探讨卡前列素氨丁三醇用药时机对阴道分娩产妇宫缩乏力性产后出血情况

产妇阴道分娩后,不同时机使用卡前列素氨丁三醇对于宫缩乏力性产后出血的预防效果进行临床分析。方法:研究的对象,为进入医院后阴道分娩后有宫缩乏力性产后出血风险的产妇,期限为2019年的1月至2020年10月,选择患者100例,引导患者进行抽签,并对结果整理和分组,包括对照组50例,研究组50例,分别在不同时机使用卡前列素氨丁三醇治疗,并整理数据进行最后的分析。结果:产后不同时间点对两组患者的产后出血量进行对比,研究组明显较低(P<0.05);产后不同时间点对两组患者的宫底厚度进行对比,研究组患者要明显较低(P<0.05)。结论:对阴道分娩具有宫缩乏力性产后出血风险的患者进行使用卡前列素氨丁三醇治疗,可以有效预防患者产后出血的情况,促进患者子宫恢复,临床价值明显。

预防性使用马来酸麦角新碱联合缩宫素对阴道分娩产妇产后出血状况的影响

目的:分析胎盘娩出后预防性使用马来酸麦角新碱联合缩宫素药物对产后出血的影响。方法:研究开始于2021年9月,截止时间节点为2022年9月,研究样本是我院进行阴道分娩产妇,样本数量共有78例,根据入院先后顺序分组,并在阴道分娩胎盘娩出后使用缩宫缩及缩宫素联合马来酸麦角新碱注射干预。观察两组产后出血量及产后出血发生率、子宫底下降高度以及不良反应发生率变化。结果:两组研究对象在产后30min、2h、产后12h、产后24h出血量进行比较发现,研究组产后出血量显著低于对照组,且研究组产后出血发生率低于对照组(P<0.05);对比观察产后1天、2天、3天子宫底下降高度发现,研究组产妇产后子宫底下降速度快(P<0.05);观察两组促宫缩药物应用后不良反应发生率发现,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阴道分娩产妇胎盘娩出后预防性使用马来酸麦角新碱联合缩宫素药物,能降低产后出血发生风险,促进产妇产后子宫复旧,使用安全性高,具有较高的临床应用价值,值得推广。

安列克治疗宫缩乏力性产后出血的临床效果观察

观察安列克对于产后宫缩乏力性出血的治疗效果。方法 选取2021年12月-2023年12月我院收治的94例宫缩乏力性产后出血(PPH)患者作为研究对象,随机分成采用缩宫素、米索前列醇等常规治疗方案的对照组(n=47),与在常规方案基础上加入安列克治疗的观察组(n=47),对比两组疗效。结果 观察组治疗效果相关指标均显著优于对照组,p均<0.05。结论 对于宫缩乏力性PPH患者在常规治疗方案的基础上加入安列克,可有效提升治疗效果,起效迅速、安全可靠,值得推广。

麦角新碱、安列克和缩宫素预防和治疗阴道分娩宫缩乏力性产后出血疗效及安全性

探究在阴道分娩宫缩乏力性产后出血治疗中应用麦角新碱、安列克、缩宫素的预防与治疗效果与安全性。方法 择取于2020年9月到2022年9月期间在我院妇产科分娩出现阴道分娩宫缩乏力性产后出血的患者690例,根据用药方案的不同将其分成三组(230例/组)。A组用麦角新碱,B组使用安列克,C组使用缩宫素,对比三组患者的下列指标:①产后不同时间点的出血量以及止血时间;②分娩前与分娩后24小时的血液动力学指标;③不良事件的发生情况比较;④宫缩乏力性产后出血的发生率;⑤止血有效性。结果 ①产后半个小时,三组出血量无明显差别,经统计学分析,P>0.05;产后1个小时、产后二十四小时,C组的出血量均高于A组与B组,经统计学分析,P<0.05;止血时间比较,C组时间要长于A组与B组,经统计学分析,P<0.05。②分娩前与分娩后24小时的血液动力学指标比较,A、B、C三组均没有太大差异,经统计学分析,P>0.05。③A组不良事件的总发生率显著高于B组与C组,经统计学分析,P<0.05。④A、B、C三组患者发生宫缩乏力性产后出血的概率都低于10%,组间差异经统计学分析,P<0.05。⑤A组与B组的止血有效性均显著高于C组,经统计学分析,P<0.05。结论 在宫缩乏力性产后出血的预防当中,可首选安列克,其治疗效果突出优于缩宫素,且安全性较高优于麦角新碱。

自然分娩初产妇宫缩乏力性产后出血的影响因素

目的:分析自然分娩初产妇宫缩乏力性产后出血(PPH)的影响因素.方法:选取2021年1月至2022年12月本院收治的73例自然分娩初产妇作为研究对象.根据是否发生宫缩乏力性PPH将其分为宫缩乏力性PPH组(n=25)和无宫缩乏力性PPH组(n=48).收集产妇临床资料,记录宫缩乏力性PPH病例,采用多元因素非条件回归分析探讨其影响因素.结果:73例产妇宫缩乏力性PPH发生率为34.25%(25/73);多因素非条件Logistic回归分析结果显示,其独立危险因素包括年龄≥35岁、胎盘异常、第三产程时间≥15min、新生儿体重≥4kg、不良心理状态及母婴未早期接触吮吸(OR>1,P<0.05).结论:宫缩乏力性PPH发生的独立危险因素包括产妇超出最佳育龄期(≥35岁)、胎盘异常、第三产程时间过长(≥15min)、新生儿体重偏高(≥4kg)、心理状态不佳及母婴未早期接触吮吸.需针对上述影响因素,采取相应干预措施,以降低宫缩乏力性PPH发生率.

缩宫素联合马来酸麦角新碱治疗经产妇宫缩乏力性产后出血的效果

目的:分析缩宫素联合马来酸麦角新碱治疗经产妇宫缩乏力性产后出血的效果。方法:回顾性分析2020年1月—2022年1月北京市丰台区妇幼保健院收治的80例宫缩乏力性产后出血经产妇的临床资料。根据不同治疗方法将其分为对照组和研究组,各40例。对照组实施缩宫素治疗,研究组实施缩宫素联合马来酸麦角新碱治疗。比较两组出血情况及住院时间、临床疗效、不良反应,用药前、用药24 h凝血功能及收缩压,恶露情况。结果:研究组用药2 h、24 h出血量少于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。用药24 h,两组凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)均短于用药前,且观察组均短于对照组,两组纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)均高于用药前,且观察组均高于对照组;两组国际标准化比值(international normalized ratio,INR)均低于用药前,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组用药前、用药24 h收缩压比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组血性恶露持续时间、恶露完全消失时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:缩宫素联合马来酸麦角新碱治疗能改善宫缩乏力性产后出血经产妇的凝血功能指标,进而起到有效止血的作用,且安全性较好,有利于患者的子宫复旧。

固元复旧汤联合卡前列素氨丁三醇对阴道分娩宫缩乏力性产后出血的预防效果分析

目的探讨固元复旧汤联合卡前列素氨丁三醇对阴道分娩宫缩乏力性产后出血的预防效果。方法选择2018年4月至2020年6月于该院就诊的有宫缩乏力性产后出血倾向的住院产妇110例为研究对象,分为对照组和观察组,每组55例。对照组产妇于胎儿娩出后给予肌内注射卡前列素氨丁三醇,观察组产妇在对照组基础上口服固元复旧汤。比较2组产妇产后出血率、产后出血量、产后止血时间、其他止血措施的应用情况、血红蛋白及血细胞比容的变化,检测血清中相关因子水平,记录不良反应。结果观察组产妇的产后出血率(3.64%)显著低于对照组(14.55%),差异有统计学意义(χ^(2)=3.960,P<0.05)。观察组产妇的产后止血时间[(23.56±3.14)min]显著短于对照组[(40.05±5.74)min],差异有统计学意义(t=18.691,P<0.05)。与对照组比较,观察组产妇产后30 min、产后2 h、产后24 h的出血量均显著减少(t=8.654、13.495、15.496,P<0.05)。观察组产妇其他止血措施的应用率(7.27%)显著低于对照组(21.82%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.681,P<0.05)。与对照组比较,观察组产妇血红蛋白的下降幅度、血细胞比容降低幅度均显著减小(t=22.817、28.939,P<0.05)。与对照组比较,观察组产后2 h血清中D-二聚体水平显著降低,FIB水平显著升高(t=19.492、17.256,P<0.05)。观察组产妇产后2 h血清中抗凝血酶-Ⅲ水平显著升高,一氧化氮水平显著降低(t=6.090、10.092,P<0.05)。观察组的不良反应发生率(7.27%)低于对照组(16.36%),但差异无统计学意义(χ^(2)=2.181,P>0.05)。结论固元复旧汤联合卡前列素氨丁三醇可预防阴道分娩宫缩乏力性产后出血,减少产后出血量,改善凝血功能,促进子宫收缩,用药安全性高。

卡前列素氨丁三醇用药时机对阴道分娩产妇宫缩乏力性产后出血情况和经济成本的影响

目的探讨卡前列素氨丁三醇用药时机对阴道分娩产妇宫缩乏力性产后出血情况和经济成本的影响。方法选取2017年5月至2018年5月于西安市西航医院妇产科住院,阴道分娩并存在宫缩乏力性产后出血倾向的90例产妇进行回顾性分析。根据用药时机分为A组(30例,在胎儿娩出后,即刻给予20 U缩宫素静脉滴注,250 μg卡前列素氨丁三醇宫体肌肉注射)、B组(30例,在胎儿娩出后,给予20 U缩宫素静脉滴注+20 U缩宫素宫体肌肉注射及按摩子宫等物理和化学治疗无效,产妇出血量达到200 ml时,加用250 μg卡前列素氨丁三醇宫体肌肉注射)、C组(30例,在胎儿娩出后,给予20 U缩宫素静脉滴注+20 U缩宫素宫体肌肉注射及按摩子宫等物理和化学治疗无效,当产妇出血量达到400 ml时,加用250 μg卡前列素氨丁三醇宫体肌肉注射)。评价三组止血效果,记录产妇产后2、24 h出血量及宫缩乏力性产后出血发生情况与不良反应发生情况、治疗过程中所需经济成本。结果 A组止血总有效率(93.33%)显著高于B组(70.00%)与C组(60.00%),B组高于C组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);A组与B组产妇产后2、24 h总出血量均显著少于C组,A组少于B组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);A组产后出血发生率(26.67%)显著低于B组(53.33%,P<0.05)与C组(56.67%,P<0.05),B组与C组产后出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);A组不良反应发生率(6.67%)显著低于B组(26.67%,P<0.05)与C组(36.67%,P<0.05),B组不良反应发生率低于C组(P<0.05)。以上不良反应均为轻症,均自愈,未特殊用药;A组治疗过程中所需经济成本(1 530.92±128.93)元,B组(1 475.84±92.15)元,C组(1 491.81±105.24)元,三组组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于具有产后出血高危因素的阴道分娩宫缩乏力性产后出血产妇,胎儿成功娩出后预防性使用卡前列素氨丁三醇,出血量少,不良反应发生率低,具较高临床应用价值且不增加经济成本。

阴道分娩初产妇宫缩乏力性产后出血影响因素及预防策略

目的:探讨阴道分娩初产妇宫缩乏力性产后出血影响因素与预防策略。方法:采用自编问卷调查2006年12月至2012年12月在我院产科分娩的900例阴道分娩产妇为研究对象,根据产妇出现宫缩乏力性产后出血与否将本研究入组产妇分为对照组和观察组,采用描述性统计和二分类Lo-gistic回归分析阴道分娩初产妇宫缩乏力性产后出血情况和影响因素,并提出针对性的预防干预措施。结果:阴道分娩初产妇宫缩乏力性产后出血率为1.78%,多因素Logistic回归分析显示流产次数多、第三产程≥15min、贫血和妊娠高血压疾病是阴道分娩产妇宫缩乏力性产后出血的危险因素,而母婴早接触吸吮是阴道分娩产妇宫缩乏力性产后出血的保护因素。结论:阴道分娩初产妇宫缩乏力性产后出血率较高,宫缩乏力性产后出血受多方面因素影响,我们应该采取针对性的预防干预措施降低初产妇宫缩乏力性产后出血的发生,改善初产妇的预后。

阴道分娩初产妇宫缩乏力性产后出血影响因素及预防策略

目的:分析阴道分娩初产妇宫缩乏力性产后出血影响因素及预防策略。方法:选择2016年2月-2017年6月在本院阴道分娩产妇511例,其中宫缩乏力产后出血者15例(观察组),未发生宫缩乏力产后出血者496例(对照组),收集两组受检者临床资料,并进行对比分析。结果:观察组高龄产妇率、妊娠次数及流产次数、妊娠合并症发生率(糖尿病、高血压)、分娩心理过于紧张、第三产程超过15min发生率、胎儿性别、产妇贫血患病率及母婴早接触吸吮发生率均与对照组有显著差异(P<0.05)。结论:高龄产妇、妊娠次数及流产次数、妊娠合并症发生率、分娩心理过于紧张、第三产程时间、胎儿性别、产妇贫血及母婴早接触吸吮等情况发生率与阴道分娩初产妇宫缩乏力性产后出血有关,建议采取加大相应医学知识及自我保健常识宣传力度,尽可能治疗合并症,持续监测传承产程等,有助于尽快缓解临床表现,改善症状及体征。

不同时机应用卡前列素氨丁三醇对阴道分娩后存在宫缩乏力性产后出血倾向产妇的影响

目的探讨不同时机应用卡前列素氨丁三醇对阴道分娩后存在宫缩乏力性产后出血倾向产妇的影响。方法选取2020年10月至2021年10月福建省龙岩市第一医院收治的86例阴道分娩后存在宫缩乏力性产后出血倾向产妇作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(n=43)和观察组(n=43)。对照组于产妇出血量达到200 ml时采用卡前列素氨丁三醇治疗,观察组于胎儿娩出后即刻采用卡前列素氨丁三醇治疗,比较两组产妇的产后出血情况、子宫宫底高度、住院时间以及不良反应发生率。结果观察组产妇用药15 min、用药30 min、产后2 h、产后24 h后的产后出血量均少于对照组,且组内不同时间节点比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇的产后出血率(9.30%)低于对照组(30.23%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇产后2、24、72、120 h的子宫宫底高度均低于对照组,且组内不同时间节点比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇的住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇的不良反应总发生率(4.66%)低于对照组(20.93%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于阴道分娩后存在宫缩乏力性产后出血倾向的产妇,在胎儿娩出后即刻予以卡前列素氨丁三醇治疗可有效减少产后出血量,降低产后出血率,加速子宫复旧,缩短住院时间,且不良反应发生率更低。

卡前列氨丁三醇在阴道分娩宫缩乏力性产后出血中临床价值探析

目的探讨卡前列氨丁三醇在顺产分娩宫缩乏力性产后出血中的临床价值。方法选取74例顺产后宫缩乏力性产后出血患者进行研究,随机将患者分为两组,分别进行常规治疗(对照组37例)与卡前列氨丁三醇治疗(观察组37例);对比两组患者临床治疗效果与出血量。结果观察组患者临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组患者用药后24 h内出血量少于对照组(P<0.01)。结论采用卡前列氨丁三醇对顺产分娩宫缩乏力性产后出血患者进行治疗效果显著,有利于减少出血量,可在临床上推广应用。

宫腔止血囊放置时机对阴道分娩后宫缩乏力性产后出血输血治疗的影响

目的:探讨宫腔止血囊止血时机对阴道分娩后宫缩乏力性产后出血孕妇输血治疗的影响。方法:回顾分析2016年1月1日至2019年12月31日在南京大学医学院附属鼓楼医院妇产科阴道分娩后发生宫缩乏力性产后出血并使用宫腔止血囊治疗的238例孕妇的临床资料,根据产后是否输注成分血分为输血治疗组(80例)和未输血治疗组(158例)。结果:输血治疗组和非输血治疗组孕妇的年龄、分娩孕周、孕次、产次和产后出血高危因素均无显著差异(P>0.05)。台上放置止血囊者,填塞前失血量显著低于下台后放置者(P=0.003),两者止血成功率分别为95%和100%(P=0.611),输血率分别为34.7%和27.8%(P=0.421)。输血治疗组在填塞前失血量、产时失血量、24h失血量、填塞前休克指数均显著高于未输血治疗组(P=0.000),但产后Hb水平和产后Hb<70g/L占比无显著差异(P>0.05);输血治疗组宫腔止血囊注水量高于未输血治疗组(P<0.05),但止血囊持续压迫时间无显著差异(P=0.109)。产前贫血、人工剥离胎盘均增加产后输血风险(P<0.05),填塞水囊前失血量>800ml(OR=2.9,95%CI为1.4~6.1)和休克指数≥1(OR=5.2,95%CI为2.6~10.4)的患者产后输血风险显著增加(P<0.01)。结论:阴道分娩发生宫缩乏力性产后出血需要止血囊填塞时,无论产时还是产后观察期间,放置前出血量不超过800ml或休克指数<1时,可以减少产后输血。

92例经阴道分娩初产妇宫缩乏力性产后出血的临床分析

目的:探究经阴道分娩初产妇宫缩乏力性产后出血(PPHUA)的相关影响因素,并针对性提出相关护理策略。方法:回顾性分析2017年4月-2021年3月绵阳市中心医院经阴道分娩初产妇3594例临床资料,发生PPHUA 92例为PPHUA组,未发生PPHUA 3502例为未出血组。收集临床资料,分析PPHUA发生的危险因素,并探讨相关护理策略。结果:PPHUA组年龄≥35岁、流产次数≥2次、第三产程时间≥15 min、贫血、胎盘异常、新生儿体重≥4000 g比例高于未出血组,差异有统计学意义(P<0.05);Logisitic回归分析显示,年龄≥35岁、流产次数≥2次、第三产程时间≥15 min、贫血、胎盘异常、新生儿体重≥4000 g是经阴道分娩初产妇PPHUA发生的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:年龄≥35岁、流产次数≥2次、第三产程时间≥15 min、贫血、胎盘异常、新生儿体重≥4000 g是经阴道分娩初产妇PPHUA的危险因素,针对经阴道分娩初产妇相关特征,可采取相关护理策略,利于降低PPHUA发生率。

麦角新碱、欣母沛和缩宫素预防和治疗阴道分娩宫缩乏力性产后出血疗效及安全性

目的:分析麦角新碱、欣母沛和缩宫素3种药物在阴道分娩中预防和治疗宫缩乏力性产后出血(PPH)的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析本院2015年3月—2018年5月阴道分娩伴有宫缩乏力症状产妇972例,依据用药方案分为麦角新碱组(324例),娩出胎儿即刻给予肌注0.2mg麦角新碱;缩宫素组(324例),10U宫缩素宫颈注射+0.03U/min(0.01U:1ml氯化钠注射液做稀释液)静滴;欣母沛组(324例),宫颈注射250μg欣母沛。记录3组产后出血量及止血时间,分娩前及产后24h血流动力学参数与凝血功能。结果:缩宫素组产后2h、24h出血量高于麦角新碱组与欣母沛组(P<0.05),欣母沛组与麦角新碱组无差异(P>0.05)。治疗宫缩乏力性PPH止血有效率麦角新碱组(94.1%)与欣母沛组(100%)高于缩宫素组(82.6%)(P<0.05)。3组产妇分娩前及产后24h血流动力学参数、凝血功能及血红蛋白水平比较无差异(P>0.05)。不良反应率麦角新碱组(16.1%)高于缩宫素组(4.0%)和欣母沛组(4.9%)(P<0.05),缩宫素组与欣母沛组无差异(P>0.05)。结论:麦角新碱与欣母沛预防PPH及止血疗效更佳,欣母沛与宫缩素用药安全性较高,麦角新碱增加患者不良反应;预防宫缩乏力性PPH首选欣母沛,止血更具优势。

89例自然分娩初产妇宫缩乏力性产后出血影响因素的Logistic回归分析及干预策略分析

目的分析自然分娩初产妇宫缩乏力性产后出血(PPH)的影响因素与干预措施。方法选取该院2019年9月至2021年9月接收的自然分娩初产妇89例作为研究对象,分析宫缩乏力性PPH发生率及其影响因素。结果89例自然分娩初产妇中发生宫缩乏力性PPH 30例,未发生宫缩乏力性PPH 59例,发生率为33.70%(30/89);不同年龄、流产次数、妊娠期合并症状况、胎盘异常状况、羊水过多状况、不良心理状态、第三产程时间、缩宫素应用状况、新生儿体质量、母婴早接触吸吮状况的自然分娩初产妇宫缩乏力性PPH发生率差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归模型分析,年龄≥35岁、妊娠期合并症、胎盘异常、不良心理状态、第三产程时间≥15 min、母婴未早期接触吮吸为自然分娩初产妇发生宫缩乏力性PPH的独立危险因素(P<0.05)。结论自然分娩初产妇宫缩乏力性PPH与年龄、流产次数、妊娠期合并症状况、胎盘异常状况、羊水过多状况、不良心理状态、第三产程时间、缩宫素应用状况、新生儿体质量、母婴早接触吸吮等因素有关,其中年龄≥35岁、妊娠期合并症、胎盘异常、不良心理状态、第三产程时间≥15 min、母婴未早期接触吮吸为自然分娩初产妇发生宫缩乏力性PPH的独立危险因素。

麦角新碱与卡前列素氨丁三醇及缩宫素治疗阴道分娩宫缩乏力性产后出血的临床效果比较

目的比较马来酸麦角新碱与卡前列素氨丁三醇(欣母沛)及缩宫素治疗阴道分娩宫缩乏力性产后出血的临床效果。方法回顾性分析2017年7月-2019年12月湖南益阳康雅医院治疗的阴道分娩宫缩乏力性产后出血患者100例临床资料,根据所用药物的不同分为麦角新碱组(34例)、欣母沛组(33例)及缩宫素组(33例)。比较3组产后30 min、2 h及24 h出血量与止血时间,分娩前后凝血功能[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及纤维蛋白原(FIB)]、血压与心率,血红蛋白(Hb)下降值及不良反应(面色潮红、头晕、血压升高、心悸)和并发症(再出血、宫腔积血、子宫复旧不良)。结果3组产后30 min出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05);麦角新碱组与欣母沛组产后2 h与24 h的出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05),但较缩宫素组少,差异均有统计学意义(P<0.01)。欣母沛组止血时间短于麦角新碱组与缩宫素组,麦角新碱组止血时间短于缩宫素组,组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.01)。分娩前后3组凝血功能组内组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。分娩前后3组血压与心率组内组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。麦角新碱组与欣母沛组、缩宫素组Hb下降值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。3组不良反应总发生率、并发症总发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论阴道分娩宫缩乏力性产后出血首选欣母沛治疗,止血效果较好且安全性较高,值得临床推广应用。

马来酸麦角新碱、卡贝缩宫素和卡前列素氨丁三醇在阴道分娩中治疗宫缩乏力性产后出血的安全性和有效性

目的分析比较马来酸麦角新碱、卡贝缩宫素和卡前列素氨丁三醇在阴道分娩中治疗宫缩乏力性产后出血的安全性和有效性。方法选择本院2015年1月至2018年6月收治的90例阴道分娩宫缩乏力产妇作为研究对象,根据分娩用药情况将其分为马来组(n=30,马来酸麦角新碱)、卡贝组(n=30,卡贝缩宫素)、卡前组(n=30,卡前列素氨丁三醇)。分析三种用药方案对产妇产后阴道出血量、产后出血率、第三产程、血常规、凝血功能指标、生命体征及用药安全性的影响。结果三组产妇产后2、24 h阴道出血量、产后24 h血红蛋白及红细胞下降值比较,差异显著(P<0.05),且卡贝组产后阴道出血量最少,血红蛋白及红细胞下降值最低。三组产妇产后出血发生率、第三产程、产前及产后24 h凝血指标、用药前及用药1 h后血压及心率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。马来组未出现不良反应,卡贝组出现1例面红患者,卡前组出现恶心呕吐、血压升高者各1例。结论在阴道分娩中实施马来酸麦角新碱、卡贝缩宫素、卡前列素氨丁三醇三种药物治疗的总有效率及安全性相当,且卡贝缩宫素可作为宫缩乏力性产后出血防治药物的首选。

自然分娩产妇宫缩乏力性产后出血的危险因素分析及预警性护理干预对策

目的分析自然分娩产妇宫缩乏力性产后出血的危险因素,并制定预警性护理干预对策。方法回顾性分析800例自然分娩产妇的临床资料。结果宫缩乏力性产后出血的发生率为10.00%,发生组年龄≥35岁、流产次数≥3次、第三产程≥15 min、贫血、合并妊娠期高血压构成比均明显高于未发生组(P<0.05),均为独立危险因素(P<0.05),发生组母婴早期接触吮吸者构成比明显低于未发生组。结论影响自然分娩产妇宫缩乏力性产后出血发生的危险因素较多,应制定预警性护理干预对策。

马来酸麦角新碱 缩宫素 卡前列素氨丁三醇防治阴道分娩宫缩乏力性产后出血的疗效比较

分娩后24 h内产妇出血量高于500 mL时,称之为产后出血,若不能及时有效的处理,易造成产妇死亡^([1])。临床显示,当子宫收缩缺乏动力时会造成产妇产后出血^([2])。目前,常运用马来酸麦角新碱、缩宫素等药品医治产妇产后出血,其均可减少产妇的出血量,但具体哪种药物效果更佳尚未得到明确的证实^([3])。基于此,本研究采用不同药品(马来酸麦角新碱、缩宫素、卡前列素氨丁三醇)治疗产后具有宫缩乏力表现的阴道分娩产妇,观察其临床效果,现报告如下。