阴道分泌物功能酶检测联合常规显微镜检查在阴道微生态改变诊断中的应用

目的 探讨阴道分泌物功能酶检测联合常规显微镜检查(镜检)在阴道微生态改变诊断中的应用。方法 选择2020年6月—2022年6月在金乡县人民医院妇科就诊且发生阴道微生态改变的260例女性患者作为研究对象,对所有患者进行阴道分泌物功能酶检测和常规镜检,比较两种检查方法单独与联合应用对阴道微生态改变的阳性检出率。以临床综合检查结果作为“金标准”,比较阴道分泌物功能酶检测和常规镜检单独与联合应用对阴道炎的诊断结果以及对阴道炎类型和阴道清洁度的诊断符合率。结果 阴道分泌物功能酶检测和常规镜检联合应用对阴道微生态改变的阳性检出率明显高于两种方法单独应用[99.23%(258/260)比95.77%(249/260)、90.77%(236/260),均P<0.05]。阴道分泌物功能酶检测和常规镜检联合应用对阴道炎诊断的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值均明显高于两种方法单独应用,且阴道分泌物功能酶检测各项诊断效能指标均明显高于常规镜检。联合检查对细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎的诊断符合率均明显高于常规镜检和阴道分泌物功能酶检测单独应用[细菌性阴道炎:98.55%(68/69)比75.36%(52/69)、89.86%(62/69),念珠菌性阴道炎:100.00%(54/54)比75.93%(41/54)、90.74%(49/54),滴虫性阴道炎:100.00%(40/40)比70.00%(28/40)、90.00%(36/40),均P<0.05]。联合检查对于阴道清洁度Ⅰ~Ⅱ度、Ⅲ~Ⅳ度的诊断符合率均明显高于常规镜检和阴道分泌物功能酶检测单独应用[Ⅰ~Ⅱ度:97.65%(83/85)比77.65%(66/85)、89.41%(76/85),Ⅲ~Ⅳ度:98.72%(77/78)比79.49%(62/78)、91.03%(71/78),均P<0.05]。结论 阴道分泌物功能酶检测对阴道微生态改变具有良好的诊断价值,尤其是与常规镜检联合应用,不仅可有效检出阴道微生态改变,还可灵敏、准确地诊断阴道炎,并对阴道炎类型及阴道清洁度进行鉴别。

阴道分泌物功能酶检测联合常规镜检在阴道微生态改变中的应用价值

目的探讨阴道分泌物功能酶检测联合常规镜检在阴道微生态变化中的应用价值。方法对来该院妇科门诊就诊的患者样本进行阴道分泌物功能酶和常规镜检联合检测,并对结果进行综合分析。结果在13 175例检测样本中,功能酶指标过氧化氢(H 2O 2)、白细胞酯酶(LE)、β-葡萄糖醛酸苷酶(GUS)、唾液酸酶(SNa)、凝固酶(GADP)阳性率分别为82.72%、79.97%、12.34%、15.63%、14.45%;H 2O 2阳性率随年龄增长呈上升趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。在阴道清洁度Ⅰ~Ⅱ度的样本中,H 2O 2、LE、GUS、SNa、GADP的阳性率分别为79.29%、73.38%、3.66%、3.46%、6.81%,SNa+H 2O 2、GUS+GADP、GUS+H 2O 2、GADP+H 2O 2的阳性率分别为3.11%、0.43%、5.83%、2.31%。结论阴道分泌物功能酶检测联合常规镜检可提示阴道微生态的早期改变,功能酶多指标联合分析有助于全面了解阴道微生态状况,对有效诊治阴道感染性疾病有重要的临床意义。

阴道分泌物功能酶检测联合常规镜检在阴道微生态改变中的应用分析

目的探讨阴道分泌物功能酶检测联合常规镜检在阴道微生态改变中的应用效果。方法选取2018年10月-2020年6月这近三年期间,将于张家港市第一人民医院妇科就诊的患者,共有85例患者用于本次的研究,按照患者的入院先后顺序对其分组,其中常规镜检的患者有43例为对照组,而其余的42例患者为观察组,应用阴道分泌物功能酶检测联合常规镜检,对两组患者的检查效果展开分析。结果观察组患者的阴道微生态异常检出率与对照组患者相比要明显更高(P<0.05)。结论阴道分泌物功能酶检测联合常规镜检,可精准提示患者阴道微生态的早期改变,有利于全面掌握患者阴道微生态状况,以便为临床的诊治提供可靠的依据,值得推广。

检测宫颈阴道分泌物中胰岛素样生长因子结合蛋白-1预测早产的价值

目的:探讨检测胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)能否用于预测早产。方法:应用快速免疫法检测218例孕妇宫颈阴道分泌物中高磷酸化GFBP-1的含量。结果:先兆早产组IGFBP-1的阳性率是62.0%,正常妊娠组IGFBP-1的阳性率是9.1%,两组结果比较,差异有显著性。先兆早产IGFBP-1的阳性组发生早产率是83.6%。结论:检测IGFBP-1可以作为预测早产的客观指标。

唾液酸酶测定在诊断细菌性阴道病中的价值

目的:观察唾液酸酶测定法与金指标Amsel法比较,结合线索细胞检查,探讨其在诊断细菌性阴道病中的价值.方法:取阴道分泌物行涂片查线索细胞,同时进行唾液酸酶测定试验.结果:唾液酸酶测定与Amsel法行涂片查线索细胞结合,阳性率高,两者互补,诊断符合率高达98%,唾液酸酶测定法是一种可行,可靠的好的检测手段.结论:采用唾液酸酶测定快速、准确,操作简便,结果易判读,特异性强.结合线索细胞检查,可大大提高细菌性阴道病诊断的阳性率,不失为一种临床上可行的好方法.

阴道分泌物功能酶检测联合常规镜检在阴道微生态改变分析中的应用效果观察

分析阴道分泌物功能酶检测联合常规镜检在阴道微生态改变分析中的应用效果。方法 双盲法随机抽取并均分200例妇科患者(2021年3月-11月),对照组—— 常规镜检,观察组——常规镜检+阴道分泌物功能酶检测,对比两组效果。结果 观察组过氧化氢、白细胞酯酶、β- 葡萄糖醛酸苷酶、唾液酸酶、凝固酶阳性检出率为83.00%、80.00%、13.00%、16.00%、15.00%高于对照组的70.00%、65.00%、5.00%、7.00%、6.00%,对比(x2值为4.700、5.642、3.907、3.979、4.309,p值为0.030、0.017、0.048、0.046、0.037);观察组阴道微生态检查异常率为97.00%高于对照组的86.00%,对比(x2值为7.778、p值为0.005)。结论 妇科检查中联合使用两种检测方式(常规镜检、阴道分泌物功能酶检测),能在早期将患者的阴道微生态改变检测出来,从而为临床医生提供科学的诊断阴道感染性疾病的依据。

阴道分泌物功能酶检测联合常规镜检在阴道微生态改变中的应用价值

目的分析阴道分泌物功能酶测定与常规镜检结合在阴道微生态改变中的应用价值。方法抽选2019年1月-2021年1月于本院妇产科就诊的自感阴道不适患者66例,对其进行阴道分泌物功能酶[过氧化氢(H_(2)O_(2))、白细胞酯酶(LE)、β-葡萄糖醛酸苷酶(GUS)、唾液酸酶(Sna)、凝固酶(GADP)]检测与常规镜检测,观察不同年龄段(<20岁、20~39岁、30~39岁、40~49岁、≥50岁)患者的H_(2)O_(2)、LE、GUS、Sna、GADP阳性检出率,不同阴道清洁度患者的H_(2)O_(2)、LE、GUS、Sna、GADP阳性检出率以及GADP+H_(2)O_(2)、GUS+H_(2)O_(2)、GUS+GADP、Sna+H_(2)O_(2)阳性检出率。结果随着年龄增加,H_(2)O_(2)阳性率升高(P<0.05);≥50岁年龄段LE阳性率低于其他年龄段(P<0.05);其余各年龄段GUS、Sna、GADP阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅲ~Ⅳ度患者H_(2)O_(2)、Sna阳性率高于Ⅰ~Ⅱ度(P<0.05);不同阴道清洁度LE、GUS、GADP阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅲ~Ⅳ度Sna+H_(2)O_(2)、GUS+H_(2)O_(2)、GADP+H_(2)O_(2)阳性率高于Ⅰ~Ⅱ度(P<0.05);不同阴道清洁度GUS+GADP阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阴道分泌物功能酶测定与常规镜检结合有助于判断阴道微生态改变,阴道分泌物功能酶之间的联合判断可提前预测阴道微生态变化,对防治阴道疾病具有重要意义。

从3例典型病例探讨功能学指标在阴道微生态检测中的临床意义

目的分析功能学与形态学检测特点,探讨功能学指标在阴道微生态检测中的临床意义。方法选取3例典型复诊病例,比较分析复诊前后的阴道微生态评价结果。阴道微生态评价中形态学检测采用革兰染色油镜镜检,功能学检测采用AutowoMO全自动生殖道分泌物工作站,包含八项功能学指标。结果3例病例第一次就诊均出现功能学结果与形态学结果不一致的情况,但在复诊中证实了功能学结果的准确性和优势。病例1诊断结果为第1次BV感染,第2次念珠菌感染,第3次恢复正常;病例2诊断结果为第1次菌群失调,第2次滴虫感染,第3次恢复正常;病例3的2次检测结果分别是正常菌群、功能下降和正常菌群。结论在阴道微生态评价中功能学和形态学有着各自的优势,两者互补才能更好地指导临床。

选择性脱污染

选择性脱污染就是用窄谱抗生素有选择地去除需氧或兼性厌氧的细菌和酵母菌。选择性脱污染(selective decontamination,SD)以前曾称为抗生素部分脱污染(partialantibiotic decontamination’PAD),也有人将其称为选择性抗生素调整(selective antibioticmodulation,SAM)。