阴道前壁神经丛肽表达与阴部神经损伤的病理与临床研究

目的探讨阴道前壁神经丛肽表达(VIP)与阴部神经损伤的关系及阴部神经损伤引起盆底功能障碍性疾病的发病机制。方法收集40例盆底功能障碍性疾病患者设为研究组,40例其他妇科疾病患者设为对照组。采用半定量免疫组化法检测VIP在阴道前壁的表达;应用western-blot定量分析比较阴道前壁中VIP表达关系。结果盆腔脏器脱垂(POP)程度越重,固有层结构越紊乱、疏松,结缔组织可见断裂,小血管树胶较少;POP疾病越重,阴道前壁的血管、腺体、平滑肌减少。VIP表达从高到低依次为对照组、POP-QⅠ组、POP-QⅡ组、POP-QⅢ组、POP-QⅣ组。在POP-QⅢ组、POP-QⅣ组合并压力性尿失禁(SUI)、不合并SUI中,VIP几乎不表达(P>0.05)。结论阴道前壁VIP的表达与POP疾病程度具有负相关,盆腔脏器脱垂的多因素中绝经及合并SUI对POP的发生、发展较为重要。