有机玻璃阴道塞用于宫颈癌后装治疗护理的临床研究

目的探讨有机玻璃阴道塞用于宫颈癌后装治疗护理效果。方法选择外照射治疗结束后需要做阴道后装宫颈癌患者80例,随机分为研究组和对照组各40例,研究组用有机玻璃塞治疗阴道后装,对照组用自制多层纱布阴道塞治疗阴道后装。观察比较两组患者放射性膀胱炎、直肠炎发生情况和治疗满意度。结果研究组患者的满意程度为97.50%,明显高于对照组的75.00%(P<0.05),研究组放射性膀胱炎、直肠炎的发生率5.00%、2.50%均低于对照组20.00%、25.00%(P<0.05)。结论后装腔内放疗都会出现不同程度直肠和膀胱放疗不良反应,有机玻璃阴道塞用于宫颈癌后装治疗可明显降低并发症的发生率,提升患者治疗满意度。

实用新型阴道塞的研制

目的介绍实用新型专利阴道塞的设计与应用。方法实用新型阴道塞的制作由医用脱脂纱布、薄膜指套、线绳三部分组成。结果实用新型阴道塞实用性强,适用于光动力治疗女性生殖道疾病、肛管尖锐湿疣敷药过程中,定位准确,支撑性好,舒适性佳,提高了临床疗效及护理满意度。结论实用新型阴道塞制作材料简单经济,一次性使用,安全便捷,值得推广。

阿奇霉素联合阴道填塞止血吸附栓治疗非淋菌性宫颈炎的临床效果

目的探讨采用阿奇霉素及阴道填塞止血吸附栓联合治疗非淋菌性宫颈炎的效果。方法选取2023年9月至12月山东省龙口市妇幼保健院收治的110例非淋菌性宫颈炎患者,采取随机抽签法分为两组,各55例。对照组应用阿奇霉素治疗,观察组应用阿奇霉素联合阴道填塞止血吸附栓治疗,比较两组的临床效果。结果与对照组治疗总有效率比较,观察组更高(P<0.05);观察组相关症状消失时间较对照组短(P<0.05);观察组不良反应总发生率为3.64%,低于对照组的18.18%(P<0.05);治疗后观察组白细胞介素-4、肿瘤坏死因子-α水平低于对照组(P<0.05)。结论采用阿奇霉素与阴道填塞止血吸附栓联合治疗非淋菌性宫颈炎,可以缩短症状消失时间,降低炎症因子水平及不良反应,提升治疗效果。

分析氟康唑联合宫美诗阴道填塞促愈凝胶对外阴阴道假丝酵母菌病的改善效果

分析外阴阴道假丝酵母菌病氟康唑治疗基础上搭配宫美诗阴道填塞促愈凝胶辅助治疗的效果。方法选取2023年6月-2024年6月接诊的100例外阴阴道假丝酵母菌病患者作为研究对象,按随机数字法分对照组、观察组,每组各有50例。对照组采取氟康唑治疗,观察组采取氟康唑联合宫美诗阴道填塞促愈凝胶治疗,比较病情改善情况、免疫指标、炎性因子及总治疗有效率指标。结果 观察组各症状改善时间比对照组短(p<0.05);治疗后,观察组ph<4.5、菌群密集度II-III级、菌群多样性II-III级率高于对照组(p<0.05);治疗前,两组炎性因子对比无统计学意义(p>0.05);治疗后,观察组三项炎性因子低于对照组(p<0.05);观察组总有效率高于对照组(p<0.05)。结论 外阴阴道假丝酵母菌病在常规疗法基础上辅以宫美诗阴道填塞促愈凝胶治疗可改善免疫指标,促进炎性消退,提升患者的生活质量,以免其受到病情困扰。

3D打印阴道模型塞应用在宫颈癌近距离治疗中的剂量学研究

比较宫颈癌近距离治疗中肿块体积在50~90 cm^3之间,应用3D打印阴道模型塞插植治疗与常规三维腔内治疗的剂量学差异,研究3D打印阴道模型塞应用在大肿块宫颈癌近距离治疗中的可行性,为临床应用提供参考。收集甘肃省肿瘤医院放疗科2017年5月至2019年5月收治的宫颈癌患者行近距离放射治疗,肿块体积在50~90 cm^3之间的患者27例,其中14例患者在近距离治疗中行3D打印阴道模型塞插植治疗(3D printing interstitial BT,3DP-ISBT),另13例行常规三维腔内治疗(Intracavitary BT,ICBT)。在高危临床靶区(HR-CTV)处方剂量为6 Gy的情况下,评估HR-CTV体积大小,HR-CTV的D90(90%体积接收到的最低吸收剂量)、膀胱、直肠的剂量学差异。与ICBT组相比,3DP-ISBT组HR-CTV的体积及D90、直肠大于1 cm^3、2 cm^3、3 cm^3体积接收到的吸收剂量D1cc、D2cc和D3cc均无统计学差异(p>0.05)。膀胱的D1cc、D2cc和D3cc低于ICBT组,有统计学差异(p<0.05)。宫颈癌近距离治疗中肿块体积在50~90 cm3之间应用3DP-ISBT技术在剂量学上能够满足临床要求,与ICBT技术相比能更好地保护膀胱,在直肠的保护上未显示出优势。

个性化阴道塞纱法在广泛全子宫切除术患者术前准备中的应用

目的:探讨个性化阴道塞纱法在广泛全子宫切除术患者术前准备中的应用效果。方法:将70例患者随机分为观察组与对照组各35例。对照组采取改良式钳夹阴道塞纱法;观察组评估患者的阴道松紧度、子宫、穹窿部情况,并评估其心理状态、对疼痛的耐受程度及配合程度等情况,对阴道过松或子宫穹窿部有糜烂、出血者采用徒手阴道塞纱法,对阴道松紧度正常或已萎缩过紧的患者采取改良式钳夹阴道塞纱法。结果:与对照组比较,观察组患者术前阴道塞纱导致的疼痛和阴道损伤更轻微,手术医生对阴道塞纱效果的满意度更高(P<0.01)。结论:对广泛全子宫切除术患者术前充分评估阴道情况,采用个性化的阴道塞纱法,能更有效地减轻其疼痛不适,提高塞纱质量,提高手术效果。

宫腔水囊填塞、宫颈钳夹及阴道纱条填塞在产后出血中联合应用的价值

目的:探讨产后出血患者中联合应用宫腔水囊填塞、宫颈钳夹及阴道纱条填塞3种压迫止血方法的价值。方法:选择我院经阴道分娩产后出血的患者117例,因单纯宫缩乏力所致者61例,其中36例为3种技术联合止血(研究A组),25例仅行宫腔水囊填塞(对照A组);因胎盘因素所致者56例,其中32例为3种技术联合止血(研究B组),24例仅行宫腔水囊填塞(对照B组)。比较分析两类止血方案的一次填塞成功率及术中、术后情况。结果:单纯宫缩乏力所致产后出血病例中,研究A组术中平均失血量892.8±205.8 ml,术后平均失血量70.2±17.1 ml,宫腔平均填充液体量400.9±65.1 ml,均低于对照A组(P<0.05);仅行宫腔水囊填塞患者中1例改开腹行子宫背带式缝合。胎盘因素所致产后出血病例中,研究B组的术中平均失血量868.8±153.2 ml,术后平均失血量67.1±16.5 ml,宫腔平均填充液体量386.5±37.9 ml,均低于对照B组(P<0.05);行宫腔水囊填塞患者中2例加用子宫动脉栓塞止血。所有患者中,联合止血的一次填塞成功率均高于单纯宫腔水囊填塞者。结论:宫腔水囊填塞、宫颈钳夹及阴道纱条填塞的联合应用,无论是针对胎盘因素还是单纯宫缩乏力所致的产后出血,都是实际可行的。操作材料简单,取材方便,价格不贵,适用于广大基层医院。

阴道塞纱术及球囊填塞术在防治产后出血中的应用

目的 研究阴道塞纱术及球囊填塞术在防治产后出血中的应用,探讨如何降低产科子宫切除率.方法 回顾性分析两年内在我院分娩的16 164名孕产妇病例资料,以2012年2月～2013年1月间在我院分娩的孕产妇为对照组,2013年2月～ 2014年1月在我院分娩的孕产妇为研究组,分析两组孕产妇中严重高危孕产妇分娩数、产后出血发生率、产科急诊子宫切除率、阴道塞纱率、Bakri球囊填塞术发生率等内容.结果 研究组中产科子宫切除率及产后出血发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义,（x2值分别为3.27、17.02,p值分别为0.039、0.000）,（p ＜0.005）;研究组中阴道塞纱率明显高于对照组,差异有统计学意义（x2 =675.21,p=0.000）;研究组中Bakri球囊使用率明显高于对照组,差异有统计学意义（x2=40.21,p=0.000）.结论 阴道塞纱术可降低产后出血率;阴道塞纱术及Bakri球囊填塞术均可降低产科急诊子宫切除率.

广泛全宫切除术病人术前阴道塞纱效果评价

目的提高妇科广泛全宫切除术病人的术前阴道塞纱效果。方法将病人随机分成两组,对照组病人主要实施传统的阴道塞纱,研究组病人实施专人(指所管病床的责任护士)于送手术前行阴道塞纱。结果医生对两组病人术前阴道塞纱的效果比较(x2=7.2,P<0.05)和两组病人对护理工作质量的比较(x2=9.32,P<0.05)均具有统计学意义。结论所管病床的责任护士于送手术前行阴道塞纱效果好,医生满意,病人舒适,提高护理质量。

避孕套阴道填塞在女性盆腔CT检查前准备中的效果

目的探讨应用避孕套阴道填塞与传统的阴道填塞方法在女性盆腔CT检查前准备中的效果。方法选取2016年12月~2017年3月在我院进行盆腔CT检查前实施阴道填塞的200例已婚女性患者作为研究对象,随机将其分成两组,每组各100例。观察组患者实施避孕套加纱布卷填塞方法,对照组患者实施传统纱布卷的阴道填塞方法,对比分析两组患者的疼痛度、CT显影质量以及患者的满意度。结果观察组患者疼痛度(9%)明显低于对照组(86%),差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者成像清晰率(96%)明显高于对照组(85%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意率(97%)明显高于对照组(71%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论在女性盆腔CT检查前实施避孕套加纱布卷填塞法,可降低患者疼痛度,不易损伤阴道黏膜,可提高显影质量,同时此法操作简单,取材方便,患者容易接受,大大提高了患者的满意率,值得在临床上推广应用。

3D打印阴道模型塞插植治疗宫颈癌的近期疗效

目的探讨采用3D打印技术制作的阴道多通道个体化模型塞插植治疗宫颈癌的近期疗效。方法2013年11月至2015年8月收治的30例宫颈癌患者接受常规腔内治疗(ICBT),作为ICBT组,2015年9月至2016年10月收治的26例宫颈癌患者接受3D打印插植治疗(3DP-ISBT),作为3DP-ISBT组。比较两组患者的剂量学结果[高危临床靶体积(HR-CTV)D_(90)和膀胱、直肠、乙状结肠D_(2cc)],并评价近期疗效。结果肿瘤直径5~6 cm、肿瘤直径≥7 cm、阴道侵犯﹥2/3及有宫旁侵犯的3DP-ISBT组宫颈癌患者HR-CTV D_(90)均明显高于ICBT组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。3DP-ISBT组患者直肠、乙状结肠的D_(2cc)均低于ICBT组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。3DP-ISBT组患者1年肿瘤局部控制率为86.2%,高于ICBT组的58.3%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗期间无严重不良反应。结论与传统腔内治疗相比,3D打印多通道个体化阴道模型塞插植治疗宫颈癌具有更好的剂量学优势,且近期疗效较好,但长期疗效及不良反应还需要进一步评估。

按压子宫联合阴道填塞纱布与B-Lynch缝合治疗宫缩乏力所致产后出血效果比较

目的比较按压子宫联合阴道填塞纱布与B-Lynch缝合两种治疗方法对治疗宫缩乏力所致产后出血的效果。方法收集我院自2015年1月至2016年6月收治的58例剖宫产产后出血病例，随机分为2组，其中观察组26例，进行按压子宫联合阴道填塞纱布治疗，对照组32例，进行B-Lynch缝合治疗。观察2组的手术指标和治疗效果。结果与对照组相比，观察组治疗后2h出血量明显减少（P〈0．05），但治疗所需时间显著延长（P〈0．05），术后24h出血量没有显著差异（P〉0．05）。观察组的治疗有效率较对照组更高（P〈0．05）。结论按压子宫联合阴道填塞纱布治疗宫缩乏力所致的产后出血，操作简便，起效迅速，止血效果明显。

术前阴道塞纱在宫颈癌根治术中的应用

目的探讨术前阴道塞纱在宫颈癌根治术中的应用价值。方法选择2010年8月～2011年8月在我院行宫颈癌根治术的患者140例,根据术前是否行阴道塞纱,分成观察组和对照组,每组各70例。观察组术前用1∶5 000高锰酸钾行阴道冲洗3d,每天1次;术晨冲洗后用干无菌纱布填塞阴道,术后由手术医生取出。对照组仅于术前3天用1∶5 000高锰酸钾行阴道冲洗,每天1次,术晨冲洗后未给予阴道塞纱。比较两组患者的手术时间、术中出血量及术后盆腔感染率。结果两组手术时间及术中出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后盆腔感染率低于对照组(P<0.05)。结论术前阴道塞纱能有效降低宫颈癌根治术的盆腔感染率,且有利于手术操作,提高了医疗护理质量。

术前改良式阴道塞纱在广泛全子宫切除术中的效果研究

目的探讨术前改良式阴道塞纱在广泛全子宫切除术患者中的效果。方法选择行广泛全子宫切除术患者90例,设对照组和实验组,各45例,对照组术前实施传统的阴道塞纱,实验组术前实施改良式阴道塞纱。2组均采用VAS疼痛评估表评估患者阴道塞纱疼痛及不适等情况,术后由手术医生对2组病人术前阴道塞纱效果进行评价。结果实验组术前实施改良式阴道塞纱效果及疼痛程度与对照组相比,具有统计学意义(p<0.01)。结论术前改良式阴道塞纱能减轻广泛全子宫切除术术前阴道塞纱给患者带来的疼痛及不适,提高手术效果,预防手术损伤,减少手术并发症。

广泛全宫切除术前阴道塞纱护理技术程序及方法的改进

目的探讨术前阴道塞纱的方法及其护理技术程序的改进在广泛全宫切除术患者的应用效果。方法选择行广泛全宫切除术患者40例,设对照组和观察组各20例,对照组术前实施传统的阴道塞纱操作程序,观察组术前实施阴道塞纱的方法及其护理技术程序的改进。2组均采用VAS疼痛评估表评估患者阴道塞纱疼痛及不适等情况,术后由手术医生对2组患者术前阴道塞纱的效果进行评估。结果观察组术前实施阴道塞纱的方法及其护理技术程序改进的效果与对照组相比p<0.01,差异具有统计学意义。结论阴道塞纱的方法及其护理技术程序改进能减轻广泛全宫切除术术前阴道塞纱给患者带来的疼痛及不适,提高手术效果,预防手术损伤,减少手术并发症,提高医疗护理质量。

两种阴道填塞方法在女性盆腔CT检查前准备中的应用效果对比

目的 探讨两种阴道填塞方法 在女性盆腔CT检查前准备的效果。方法 随机选取2015年1~5月在我院进行盆腔CT检查前实施阴道填塞的已婚女性患者共400例作为本次的研究对象,根据患者入院检查时间将其分成观察组（n=200）和对照组（n=200）,观察组患者实施自动膨胀碘伏棉球的填塞方法,对照组患者实施传统纱布卷的阴道填塞方法,对比两组患者的疼痛度、CT显示质量以及患者的满意率。结果 对照组患者疼痛度高达83.5%,明显高于观察组患者疼痛度（13.0%）,两组比较差异有统计学意义（χ~2=14.3612,P=0.0000）;观察组患者成像清晰者118例,成像比较清晰者57例,成像不清者25例,成像的清晰率为87.5%,明显高于对照组（70.5%）,两组比较差异有统计学意义（χ~2=17.420,P=0.0000）;观察组患者中满意率高达94.5%（189例）,明显高于对照组（141例,70.5%）,两组比较差异有统计学意义（χ~2=6.2129,P=-0.0000）。结论 在女性盆腔CT检查前实施自动膨胀碘伏棉球的填塞,可降低患者疼痛度,提高显示质量以及确诊率,同时使患者满意率提高,值得在临床上推广应用。

B-Lynch缝合术联合阴道填塞用于剖宫产宫缩乏力性出血中的效果及对并发症的影响

目的探讨B-Lynch缝合术联合阴道填塞用于剖宫产宫缩乏力性出血中的临床效果及对相关并发症的影响。方法 1686例剖宫产产妇中,宫缩乏力性出血产妇64例进行分析研究,随机分为观察组和对照组,每组32例,观察组患者采用B-Lynch缝合术联合阴道填塞进行止血,对照组采用阴道填塞进行止血,比较两组患者术后愈合情况及并发症发生情况。结果观察组患者的手术时间明显短于对照组(P<0.05),术后出血量也明显少于对照组(P<0.05),且观察组患者发生相关并发症的几率也明显低于对照组(P<0.05),而且观察组无一例患者进行子宫切除术,明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),且观察组患者的治疗总有效率达到了96.88%,明显优于对照组68.75%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论利用B-Lynch缝合术联合阴道填塞进行剖宫产宫缩乏力性出血的治疗,能够有效提高治疗效果,减少出血量,减少相关并发症,提高患者生活质量,值得临床推广应用。

广泛全宫切除术患者术前阴道塞纱方法的改进

目的减轻广泛全宫切除术患者术前阴道填塞纱布卷(下称阴道塞纱)的痛苦,提高阴道塞纱的效果。方法将行广泛全宫切除术的60例患者随机分为对照组和观察组各30例。对照组术前按常规方法行阴道塞纱;观察组术前1 d让患者签署阴道塞纱护理操作同意书,术前先将纱卷前端20 cm浸1.1%碘伏后再行阴道填塞。比较两组塞纱过程中的疼痛程度和塞纱效果。结果观察组疼痛程度和塞纱效果显著优于对照组(均P<0.01)。结论改良后的方法可减轻术前阴道塞纱给患者带来的疼痛不适,提高术者满意度。

广泛全子宫切除术前实施麻醉后行阴道塞纱的临床研究

目的探讨广泛全子宫切除术前实施麻醉后行阴道塞纱的效果。方法选择行广泛全子宫切除术患者60例,设对照组和实验组各30例,对照组实施有针对性阴道塞纱,实验组实施麻醉后行阴道塞纱。术后由手术医生对2患者术前阴道塞纱的效果进行评估,并在术后1天采用自行设计的患者满意度调查表对两组病人进行调查。结果实施麻醉后行阴道塞纱效果优于对照组(χ2=6.66,P﹤0.01),实验组患者与对照组患者满意度调查相比差异有统计学意义(χ2=38.46,P﹤0.01)。结论广泛全子宫切除术前实施麻醉后行阴道塞纱更能体现人性化服务,可提高手术效果,减少手术并发症,提高医疗护理质量。

改进的阴道塞纱护理在广泛全宫切除术前的应用

目的探讨术前阴道塞纱护理在广泛全宫切除术患者中的应用效果。方法选择行广泛全宫切除术患者40例,随机分为对照组和观察组,各20例,对照组术前实施传统的阴道塞纱护理,观察组术前实施改进的阴道塞纱护理。2组均采用VAS疼痛评估表评估患者行阴道塞纱的疼痛及不适等情况,术后由手术医生对2组患者的阴道塞纱效果进行评价。结果观察组阴道塞纱效果优于对照组(p<0.01),患者疼痛程度也较对照组轻(p<0.01),差异均具有统计学意义。结论改进的阴道塞纱护理能减轻广泛全宫切除术术前阴道塞纱给患者带来的疼痛及不适,提高手术效果和护理质量。