经阴道超声RTE联合经阴道常规超声诊断宫颈癌的价值

目的:探讨经阴道超声实时弹性成像(RTE)联合经阴道常规超声在宫颈癌中的诊断价值。方法:选取本院2020年5月至2023年5月期间治疗的疑似宫颈癌患者194例作为研究对象,病理结果证实宫颈良性病变患者96例(良性病变组),宫颈癌患者98例(宫颈癌组),所有患者均行经阴道常规超声和经阴道超声RTE检查。结果:良性病变组和宫颈癌组边界比较,差异无统计学意义(P>0.05),宫颈癌组弹性硬度评分5分患者比例、肿瘤最大径、低回声患者比例、血流分级Ⅲ级患者比例明显高于良性病变组(P<0.05)。经阴道常规超声单独及联合经阴道超声RTE诊断宫颈癌与病理组织检查结果的一致性分别为中度、极高,Kappa值分别为0.527、0.814(P<0.05)。经阴道常规超声单独及联合经阴道超声RTE诊断宫颈癌的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.765(95%CI 0.696~0.834)、0.907(95%CI 0.860~0.954)。联合诊断宫颈癌的敏感度、阴性预测值、准确度显著高于经阴道常规超声单独诊断,漏诊率显著低于经阴道常规超声单独诊断(P<0.05)。结论:经阴道常规超声联合经阴道超声RTE对于宫颈癌的鉴别诊断具有重要价值,二者联合的结果与病理诊断的一致性较高。

经阴道常规超声联合三维能量多普勒超声在卵巢肿瘤鉴别诊断及预后评估中的应用研究

目的:探讨经阴道常规超声联合三维能量多普勒超声(3D-PDUS)在卵巢肿瘤鉴别诊断及预后评估中的应用价值。方法:回顾性分析2019年10月—2022年10月永城市妇幼保健院收治的104例卵巢肿瘤患者临床资料,根据病理诊断分为恶性组(33例)与良性组(71例)。比较两组患者经阴道常规超声、3D-PDUS诊断资料,探讨经阴道常规超声联合3D-PDUS在卵巢肿瘤鉴别诊断中的价值。结果:恶性组患者病灶形状不规则占比、内部回声实性/囊实性占比、有腹水占比均大于良性组,差异有统计学意义(χ^(2)=7.462、12.726、8.255,P<0.05);恶性组患者血管血流指数(VFI)、血流指数(FI)、内部血管指数(VI)高于良性组,差异有统计学意义(t=7.279、5.018、6.915,P<0.05)。logistic回归分析结果显示,经阴道常规超声征象病灶形状、内部回声、腹水和3D-PDUS参数VFI、FI、VI均与卵巢肿瘤良恶性质有关(OR>1,P<0.05);受试者工作曲线(ROC)显示,联合诊断回归模型鉴别卵巢肿瘤良恶性的曲线下面积(AUC)为0.905,有一定诊断价值。结论:经阴道常规超声征象和3D-PDUS参数均可用于鉴别卵巢肿瘤,两者联合在卵巢肿瘤鉴别诊断及预后评估中具有较高应用价值。

经阴道常规超声结合剪切波弹性成像技术联合血清癌胚抗原对子宫内膜癌的诊断价值

探讨经阴道常规超声+剪切波弹性成像(SWE)技术联合血清癌胚抗原(CEA)对子宫内膜癌的诊断价值。选取子宫内膜病变患者152例,均接受病理检查、经阴道常规超声和SWE检查,并检测血清CEA水平。根据病理检查结果将患者分为恶性组和良性组。比较两组经阴道常规超声指标(子宫内膜厚度、RI、PI)、SWE指标(Emean、Esd、Emax)及血清CEA水平;ROC曲线分析各指标单独及联合诊断子宫内膜癌的价值。结果显示,89例患者诊断为子宫内膜癌(恶性组),63例患者诊断为子宫内膜良性病变(良性组)。恶性组子宫内膜厚度大于良性组,RI、PI均低于良性组,Emean、Esd、Emax及血清CEA水平均高于良性组(P<0.05)。子宫内膜厚度、Emean、Esd、Emax、CEA、RI、PI均是子宫内膜癌的危险因素(P<0.05)。联合诊断子宫内膜癌的AUC均高于单独诊断,说明经阴道常规超声+SWE技术联合血清CEA检测对子宫内膜癌具有较高诊断价值。

阴道分泌物常规及BV检测在妇科门诊患者中的应用价值

目的 分析阴道分泌物常规及细菌性阴道病(Bacterial Vaginosis,BV)检测在妇科门诊患者中的应用价值。方法 选取2020年11月至2023年1月我院收治的60例细菌性阴道病疑似患者作为研究对象。以细菌培养法作为“金标准”,通过金标准检测确诊49例。对所有患者进行阴道分泌物常规检测和BV检测,采用Kappa检验评估阴道分泌物常规检测和BV检测与“金标准”结果的一致性,并分析诊断效能。比较不同方法对阴道清洁度的检出结果。结果阴道分泌物常规检测结果与细菌培养法结果 Kappa值为0.449,一致性一般;BV检测结果与细菌培养法结果Kappa值为0.609,一致性较好,阴道分泌物常规检测对细菌性阴道病的诊断的敏感度、特异度和准确率分别为81.63%、72.73%、80.00%;BV检测的敏感度、特异度和准确率分别为87.76%、81.82%、86.67%。BV检测对阴道Ⅰ度清洁和Ⅱ度清洁的检出率高于阴道分泌物常规检测(P<0.05),两种检测方式对阴道III度清洁的检出率差异不显著(P>0.05)。结论 BV检测对细菌性阴道病的诊断效能及阴道内病原菌和清洁度的检出率均高于阴道分泌物常规检测,能够有效提高临床诊断率。

无保护会阴自然阴道分娩与常规阴道分娩比较分析

目的探讨无保护会阴自然阴道分娩和常规阴道分娩的效果。方法按照随机抽样的方式选择该院2010年1月—2016年6月接诊的正常分娩产妇160例进行研究,根据有无会阴保护分为2组,每组80例,其中2010年1月—2013年6月实施常规阴道分娩作为对照组,2013年7月—2016年6月实施无保护会阴自然阴道分娩作为研究组。观察记录两组产妇并发症发生情况(裂伤、侧切、感染、尿潴留)、第二产程时间、产后2 h出血量、新生儿Apger评分、住院时间,并采取统计学分析。结果研究组侧切率显著低于对照组(0.00%vs 12.50%,P<0.05),住院时间明显短于对照组[(2.42±1.01)d vs(3.95±1.27)d,P<0.05];研究组裂伤率、感染率、尿潴留率、第二产程时间、产后2 h出血量、新生儿Apger评分稍低于对照组,差异无统计学意义[31.25%、1.25%、1.25%、(32.14±10.27)min、(251.06±38.42)m L、(8.15±1.22)分vs 35.00%、7.50%、5.00%、(32.85±11.04)d、(253.44±39.71)m L、(8.37±1.42)分,P>0.05]。结论无保护会阴自然分娩相比常规阴道分娩效果更好,有取代后者的趋势,值得借鉴。

单纯控制胎头娩出速度助产法与常规阴道保护助产法的临床效果对比分析

目的探讨单纯控制胎头娩出速度助产法与常规阴道保护助产法的临床效果。方法 200例应用助产技术分娩的产妇,采用数字表法分为对照组和观察组,各100例。对照组采用常规阴道保护助产法,观察组采用单纯控制胎头娩出速度助产法。比较两组会阴切开发生率、不同程度裂伤发生率;产痛程度、产程总出血量、产后总住院留观时间、新生儿阿氏评分;产妇产后尿潴留发生率、新生儿窒息发生率。结果对照组会阴切开、裂伤Ⅰ度、裂伤Ⅱ度、裂伤Ⅲ度分别为60、28、12和0例;观察组会阴切开、裂伤Ⅰ度、裂伤Ⅱ度、裂伤Ⅲ度分别有13、14、4和0例。观察组会阴切开发生率、不同程度裂伤发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产痛程度(6.24±1.67)分低于对照组的(8.31±1.27)分,产程总出血量(175.26±12.15)ml少于对照组的(213.66±23.20)ml,产后总住院留观时间(3.21±1.21)d短于对照组的(5.61±2.59)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿阿氏评分为(9.33±0.24)分,对照组新生儿阿氏评分为(9.32±0.25)分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组新生儿窒息发生率均为6%(6/100),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇产后尿潴留发生率4%低于对照组的23%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单纯控制胎头娩出速度助产法与常规阴道保护助产法的临床效果对比,单纯控制胎头娩出速度助产法可更好减轻会阴损伤,减轻产痛程度,减少产程出血,减少尿潴留的发生,加速产后出院,值得推广应用。

无保护会阴阴道自然分娩与常规阴道分娩临床应用效果观察

目的分析无保护会阴阴道自然分娩与常规阴道分娩的临床应用效果。方法 120例产妇作为观察对象,随机分成观察组与对照组,各60例。观察组采用无保护会阴阴道自然分娩,对照组采用常规阴道分娩。比较两组临床效果。结果观察组产妇会阴完整率为60.0%,显著高于对照组的40.0%,差异具有统计学意义(χ~2=4.80, P<0.05);观察组侧切率为26.7%,显著低于对照组的45.0%,差异具有统计学意义(χ~2=4.39, P<0.05)。观察组产妇产后疼痛评分为(3.2±0.6)分,对照组产妇产后疼痛评分为(7.0±1.2)分,观察组产妇产后疼痛评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(t=21.94, P<0.05)。观察组产妇住院时间为(2.6±1.2)d,对照组产妇住院时间为(5.2±1.4)d,观察组产妇住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(t=10.92, P<0.05)。结论和常规阴道分娩方式比较,无保护会阴自然阴道分娩临床效果明显,能够有效提高产妇会阴的完整性,有效降低侧切率,减轻患者的疼痛程度,值得临床推广与应用。

全自动阴道分泌物常规检测仪在阴道真菌、滴虫感染诊断中的应用效果

目的探讨全自动阴道分泌物常规检测仪在阴道真菌和滴虫感染诊断中的应用效果。方法选取465份阴道分泌物标本,采用革兰染色镜检法和仪器法(全自动阴道分泌物分析仪LTS-V800)检测真菌感染情况,采用直接涂片法、仪器法检测滴虫感染情况,比较检出率。以革兰染色镜检结果为金标准,计算仪器法诊断阴道真菌感染的灵敏度和特异度。以直接涂片法结果为金标准,计算仪器法诊断阴道滴虫感染的灵敏度和特异度。结果革兰染色镜检法检出真菌率15.27%(71/465),仪器法检出率9.03%(42/465)。二者检出率相比,P<0.05。以革兰染色镜检法为金标准,仪器法检测阴道真菌感染的灵敏度为36.62%、特异度为95.94%,误诊率4.06%、漏诊率63.38%。直接湿涂片法滴虫检出率为1.72%(8/465),仪器法检出率为8.82%(41/465)。二者检出率相比,P<0.05。以直接涂片法为金标准,仪器法诊断阴道滴虫感染的灵敏度为62.5%、特异度为92.12%、误诊率为7.88%、漏诊率为37.5%。结论全自动阴道分泌物分析仪LTS-V800诊断阴道分泌物真菌和滴虫感染灵敏度较低,漏诊较多。

经阴道常规超声联合实时超声弹性成像评估宫颈癌同步放化疗疗效

研究分析估宫颈癌同步放化疗疗效评估中,经阴道常规超声联合实时超声弹性成像的应用效果效果。方法:择取2019年5月至2020年5月宫颈癌63例,分别以经阴道常规超声、阴道常规超声联合实时超声弹性成像方式,于同步放化疗前后实施检测,对比检测结果,评定有效率。结果:疗效和评估准确率均以阴道常规超声联合实时超声弹性成像较高(P<0.05)。结论:经阴道常规超声、实时超声弹性成像联合开展,检测精准度较高,可准确评估宫颈癌同步放化疗疗效。

单纯控制胎头娩出速度助产法与常规阴道保护助产法的临床比较

目的研究分析单纯控制胎头娩出速度助产法与常规阴道保护助产法的临床效果。方法选取我院2013年4月~2015年4月收治的100例行阴道分娩的产妇,随机分为对照组与实验组,每组50例,对照组产妇给予常规阴道助产法助产,实验组产妇给予单纯控制胎头娩出速度助产法助产,观察两种助产法的临床效果。结果实验组会阴裂伤发生率为6.0%,Ⅱ级裂伤1例,对照组裂伤发生率为16.0%,Ⅱ级裂伤5例,对比差异具有统计学意义（P〈0.05）。实验组产妇住院时间以及产后出血量均优于对照组,对比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论在阴道娩出产妇中采用单纯控制胎头娩出速度助产法,可以有效的减少产妇会阴裂伤的发生率,并减小裂伤的程度,有效的缩短住院时间,提高产妇预后情况,其具有较高的临床应用价值。

无保护会阴自然阴道分娩与常规阴道分娩对比研究

目的比较无保护会阴自然阴道分娩与常规阴道分娩对母婴的影响。方法选择38例产妇作为观察对象,根据数字法将38例产妇分成观察组与对照组,每组19例。观察组产妇采用无保护会阴自然阴道分娩,对照组采取常规阴道分娩,比较2组产妇产后2 h出血的量,平均住院时间,阴道裂伤发生率及尿潴留发生率。结果观察组发生Ⅰ度阴道裂伤发生率为5.26%(1/19),Ⅱ度阴道裂伤发生率为0%,尿潴留发生率为5.26%(1/19);对照组Ⅰ度阴道裂伤发生率为15.79%(3/19),Ⅱ度阴道裂伤发生率为21.05%(4/19),尿潴留发生率为31.58%(6/19),观察组的阴道裂伤率、尿潴留发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组的住院时间为(3.4±0.3)d,产后2 h出血量为(130.5±20.5)m L;对照组的住院时间为(6.5±1.2)d,产后2 h出血量为(160.5±35.5)m L,观察组的住院时间、产后2 h出血量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论无保护会阴自然阴道加速产后恢复,缩短住院时间,且能维持女性会阴完整性。

比较自然阴道分娩采取无保护会阴和常规阴道分娩的临床效果

目的比较自然阴道分娩采取无保护会阴和常规阴道分娩的临床效果,探究分析无保护会阴自然阴道分娩临床应用的价值。方法 98例产妇随机分为实验组与对照组,各49例。实验组产妇选用无保护会阴自然阴道分娩的方式;对照组应用常规阴道分娩方式,即传统的以保护会阴阴道实施分娩的方式。比较两组产妇的出血量、产程、并发症情况及对新生儿产生的影响。结果两组产妇的会阴损伤情况、第二产程时间、出血量及新生儿情况相比,差异无统计学意义(P>0.05);两组产妇的会阴完整情况、侧切情况、并发症情况及住院时间相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论自然阴道分娩采取无保护会阴与常规阴道分娩相比,前者颇具优势,临床应用价值较高,可谓临床上给产妇实施协助分娩的最佳方法。

阴道分泌物常规检查与生化五项联检在阴道疾病诊断中的应用价值

目的探究阴道分泌物常规检查与生化五联对阴道疾病的诊断效果。方法选择2016年1月—2017年1月我科收治的行阴道分泌物常规镜检与阴道炎五联检验患者共480例为研究对象,比较两种检查方式和联合检查对疾病的检出率。结果常规组与五联组单独对清洁度、滴虫、假丝酵母菌检出率比较P>0.05,但相比联检组P<0.05。此外,五联组诊断真菌性阴道炎的真阳性率为95.48%,常规组诊断出真菌性阴道炎的真阳性率为87.58%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合检查能有效提高真菌性阴道炎的检出率,其灵敏度较高,能提高疾病的诊断准确率,对于不确定的标本可联合常规检查提高诊断率。

阴道分泌物常规镜检联合阴道炎五联检在阴道炎诊断中的应用价值

目的探讨阴道分泌物常规镜检联合阴道炎五联检在阴道炎诊断中的应用价值。方法选取2020年12月至2021年12月我院收治的256例高度疑似阴道炎患者为研究对象,均接受阴道分泌物常规镜检联合阴道炎五联检。以培养法作为金标准,分析阴道分泌物常规镜检、阴道炎五联检、联合检测在阴道炎中的诊断效能,采用Kappa检验评估各检测方式与金标准的一致性。结果培养法结果显示,256例患者中有81例确诊为阴道炎,检出率为31.6%。阴道分泌物常规镜检、阴道炎五联检、联合检测与金标准的Kappa值分别为0.571、0.799、0.928。联合检测诊断阴道炎的敏感度、特异度、准确度均高于阴道分泌物常规镜检和阴道炎五联检(P<0.05)。结论阴道分泌物常规镜检联合阴道炎五联检诊断阴道炎具有较高的效能。

无保护会阴阴道自然分娩与常规阴道分娩的临床价值探讨

目的探讨无保护会阴阴道自然分娩与常规阴道分娩的临床价值。方法 200例阴道自然分娩产妇(均为单胎妊娠),采用随机数字表法分为对照组和观察组,各100例。对照组采用常规阴道分娩,观察组采用无保护会阴阴道自然分娩。比较两组效果。结果观察组会阴切开率、会阴裂伤Ⅰ、Ⅱ度率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组分娩疼痛程度评分低于对照组,产程出血量少于对照组,产后住院天数短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组尿潴留发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组产后子宫复旧时间为(8.61±1.21)d,对照组为(14.61±1.56)d,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组难产15例,难产发生率为15.00%,观察组难产1例,难产发生率为1.00%,观察组难产发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论无保护会阴阴道自然分娩与常规阴道分娩的临床价值比较,无保护会阴阴道自然分娩效果更好、价值更高,可更好减轻产妇痛苦和减少产时出血,减轻会阴裂伤,降低会阴切开率,减少产后尿潴留,对新生儿无不良影响,值得推广。

阴道分泌物常规检查联合六联检测系统在阴道炎诊断中的临床价值分析

目的分析阴道分泌物常规检查联合六联检测系统在阴道炎中的临床应用价值。方法选取200例阴道炎患者,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组100例。对照组进行阴道分泌物常规检查,试验组进行阴道分泌物常规联合六联检测系统检查。以病理检验作为诊断金标准,对比两组检验阳性率、不同病原菌检出率。结果试验组检查阳性率为96.00%,明显高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组细菌性阴道病(BV)、需氧菌性阴道炎(AV)、混合感染检出率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组滴虫、念珠菌检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在阴道分泌物常规检查的基础上联合使用六联检测系统对阴道炎的诊断准确率提高。

单纯控制胎头娩出速度助产法与常规阴道保护助产法的临床比较

目的探究单纯控制胎头娩出速度助产法与常规阴道保护助产法的临床效果。方法随机选取本院2016年1~12月收治的行阴道分娩的产妇128例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组64例,对照组产妇采取常规阴道助产法进行助产,观察组产妇采取单纯控制胎头娩出速度助产法进行助产,比较两种助产法在临床上的效果。结果观察组会阴裂伤发生率为18.75%,明显低于对照组的40.63%;其中,观察组Ⅱ度裂伤3例(4.69%),显著低于对照组的15例(23.44%),组间差异有统计学的意义(P<0.01)。两组产妇第二产程时长经比较差异无统计学意义(P>0.05);而产后出血量和住院时间两个指标相比,观察组均显著优于对照组,组间比较差异具有统计学的意义(均P<0.05)。观察组满意度为96.88%显著高于对照组的85.94%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统的会阴保护法进行比较,通过控制胎头的娩出速度法助产能够显著地降低会阴裂伤发生几率,降低裂伤的程度,使住院时间缩短,对第二产程无影响,安全可靠,可以作为产妇经阴道自然分娩的重要助产手段。

无保护会阴自然阴道分娩与常规阴道分娩对比研究

目的观察无保护会阴自然阴道分娩与常规阴道分娩对产妇的影响。方法选择我院2013年7月—2015年8月收治的40例采用无保护会阴自然阴道分娩方式的产妇作为观察组,同时选择同期入我院采用自然分娩的40例产妇作为对照组,对比观察2组患者的平均住院时间、产后2 h出血量,患者阴道裂伤、伤口感染及尿潴留发生率。结果观察组产妇平均住院时间及产后2 h出血量均较对照组有明显减少(P<0.05),观察组产妇阴道裂伤、伤口感染及尿潴留发生率圴低于对照组,组间比较具有明显差异(P<0.05)。结论无保护会阴自然分娩较常规自然分娩方式,可减少对产妇的损伤,促进产妇术后恢复,对产妇及胎儿均更安全、有效,是一种符合人性化观念的接生方式。

门诊阴道分泌物常规检查及细菌白带检查在已婚妇女中的应用价值

目的分析门诊阴道分泌物常规检查及细菌白带检查在已婚妇女中的应用价值。方法回顾性分析2019年3月至2021年3月本院门诊收治的176例已婚妇女的临床资料,其均接受阴道分泌物及白带常规检查,分析并比较已婚妇女的感染类型、阴道清洁度检出情况。结果176例已婚妇女中,病原菌检测阳性170例,阴性6例,分别占总数的96.59%、3.41%;病原菌检测阳性中细菌感染94例,滴虫感染67例,真菌感染9例,检出率分别为53.41%、38.07%、5.11%;细菌感染检出率>滴虫感染检出率>真菌感染检出率(P<0.05)。阴道清洁度Ⅰ度3例,Ⅱ度21例,Ⅲ度87例,Ⅳ度65例,检出率分别为1.70%、11.93%、49.43%、36.93%;阴道清洁度Ⅰ度检出率低于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度,Ⅱ度低于Ⅲ、Ⅳ度,Ⅳ度低于Ⅲ度,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论门诊阴道分泌物常规检查及细菌白带检查对已婚妇女妇科疾病的诊断具有重要的临床指导意义,值得推广。

无保护会阴阴道自然分娩和常规阴道分娩的临床比较研究

目的:观察比较无保护会阴阴道自然分娩与常规阴道分娩的临床效果。方法:选择我院妇产科2013年1月-201 5年6月收治的228例经阴道分娩的产妇,随机分为观研究组和对照组,每组114例,对照组采用常规阴道分娩方法,研究组采用无保护会阴接生技术。比较两组会阴侧切率、会阴裂伤程度、产妇疼痛程度以及满意度。结果:研究组会阴侧切率、会阴裂伤程度以及疼痛程度均明显低于对照组(P<0.05);研究组满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:无保护会阴阴道自然分娩技术可以降低会阴侧切率,产妇的会阴裂伤程度以及疼痛程度较轻,满意度较高。