腹腔镜辅助下圆球阴道前庭黏膜上提法行阴道成型术15例

目的探讨腹腔镜辅助下圆球阴道前庭黏膜上提法行阴道成型术治疗先天性无阴道的临床效果。方法对15例先天性无阴道患者采用腹腔镜辅助下圆球阴道前庭黏膜上提法行阴道成型术。结果15例患者手术均获成功,手术后成型阴道深约8-12cm,人工阴道弹性好,黏膜湿润粉红,患者术后感觉满意。结论腹腔镜下圆球阴道前庭黏膜上提法行阴道成型术是治疗先天性无阴道的微创有效的方法之一。

单孔腹腔镜与多孔腹腔镜乙状结肠代阴道成型术患者的对照研究及护理

目的比较单孔腹腔镜与多孔腹腔镜乙状结肠代阴道成型术临床效果差异。方法回顾性分析妇科2010年8月至2018年4月施行全麻腹腔镜下乙状结肠代阴道成型术患者53例,其中单孔腹腔镜手术(单孔组)26例,多孔腹腔镜手术(多孔组)27例。比较2组患者手术时间、术中出血量、术后24 h疼痛评分(Prince-Henry法)、术后镇痛药物使用情况、术后体象量表(BIS)、美容评分(CS)及住院时间。结果 53例手术均全部成功。单孔组患者手术时间长于多孔组,差异有统计学意义(P<0.05);术后美容评分(CS)单孔组高于多孔组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术中出血量、镇痛药物使用例数、住院时间及术后BIS评分、术后第1天疼痛评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论单孔腹腔镜乙状结肠代阴道手术虽较传统的多孔腹腔镜手术在出血量、减轻疼痛方面差异不大,但具有创伤小、切口美观、满意度高等优点,可以最大程度保护患者隐私,是安全、可行的手术方式。

1例阴道成型术后痛经误诊分析

我院于2011年4月收治1例阴道成型术后剧烈痛经的患者，现对其误诊情况分析如下。 1病历摘要 患者女，29岁，已婚未育，2002年因出现周期性腹痛、无月经来潮就诊外院，检查发现：先天性无阴道，子宫、卵巢正常。于外院行羊膜代阴道成型术，术后出现阴道粘连、闭锁，月经仍然无法排出。2003年于我院行阴道粘连分离术，术后月经按时来潮，经期腹痛程度中等。2005年因宫颈粘连于我院行宫腔镜检查及宫颈粘连分离术。

腹腔镜下腹膜代阴道成型术的护理配合

目的：总结10例腹腔镜下腹膜代阴道成型手术的护理配合经验。方法：对2011年5月～2013年6月我院收治的10例先天性无阴道患者实施腹腔镜下腹膜代阴道成形术,做好术前、术中护理。结果：本组10例患者手术过程顺利,无并发症发生,平均手术时间（96±10）min,平均出血量（80±7）ml,手术后6～18个月随诊,10例患者阴道宽度均可容2指,深度10～12 cm,5例术后半年有性生活,均表示满意。结论：做好术前、术中护理可增强患者手术成功的信心,使患者积极配合手术治疗和护理,缩短手术时间,提高手术成功率和术后效果。

先天性无阴道腹腔镜腹膜代阴道成型术的临床研究

目的探讨腹腔镜下腹膜代阴道成型术治疗先天性无阴道的手术方法及疗效。方法对28例腹腔镜腹膜代阴道成型术的临床资料进行分析,观察患者手术操作时间、术中出血、术后阴道生长情况及术后性生活满意度。结果 28例患者手术均成功,平均手术时间(73.40±13.68)min,术中出血(74.25±17.75)mL。术后随访时间6个月～3.5年,人工阴道长度8～12cm,均能容纳窥阴器,人工阴道黏膜光滑,柔软,弹性符合解剖结构及生理功能,性生活满意度高。结论腹腔镜下腹膜代阴道成型术治疗先天性无阴道具有创伤小,安全性高,简便、恢复快的优点,术后患者性生活满意度高。

腹腔镜下腹膜代阴道成型术的护理配合

目的分析腹腔镜下腹膜代阴道成型术的护理配合及护理效果。方法选取2014年3月~2014年12月我院收治的先天性无阴道患者15例,所有患者均给予腹腔镜下腹膜代阴道成型术进行治疗,并对其进行围手术期护理,对所有患者的手术指标及治疗效果进行回顾性分析。结果所有患者均顺利完成手术,无并发症;手术时间为（95.49±11.34）min,术中出血量为（81.21±2.33）m L;患者满意度为100%。结论在先天性无阴道患者实施腹腔镜下腹膜代阴道成型术的术前、术中给予配合护理,可减少术中出血量和手术时间,保障手术的顺利实施和完成,值得推广和应用。

腹腔镜辅助下(腹膜法)人工阴道成型术病人的临床观察

对于先天性无阴道患者的手术治疗,以往我院妇科常采用羊膜法及腹膜法两种开腹式人工阴道成型术进行治疗.这种手术方式带给病人的痛苦是显而易见的,病人常因术后伤口疼痛而卧床多日,才能逐渐下地活动.自2003年始,我院妇科成功地做了腹腔镜辅助下(腹膜法)人工阴道成型术.此种手术方法大大地减轻了病人术后的疼痛,缩短了病人住院时间,取得了满意的治疗效果.

腹腔镜腹膜代阴道成型术21例临床观察

①目的探讨腹腔镜下腹膜代阴道成型术治疗先天性无阴道的疗效。②方法观察21例患者手术操作时间、术中出血、术后阴道情况及术后性生活满意度。③结果平均手术时间65～118min,术中出血30～75mL,人工阴道长度8～12cm。术后随访时间1.3～4年,性生活满意度高。④结论腹腔镜下腹膜代阴道成型术治疗先天性无阴道具有简便、创伤小、康复快的优点,术后患者性生活满意度高。

腹腔镜下乙状结肠代阴道成型术的护理体会

先天性无阴道为双侧副中肾管发育不全的结果,大部分患者合并无子宫或只有痕迹子宫,卵巢一般均正常,患者常为青春期少女。目前,临床上手术治疗方式很多,乙状结肠代阴道成型术时治疗先天性阴道畸形的重要手术之一,

在男性变性手术中应用阴茎皮肤及尿道皮瓣进行阴道成型术

这种手术以阴茎分解术为基础，应用所有的阴茎部件(除海绵体头外)行阴道成型术。新阴道由两部分组成，包括一个长的带血管的尿道皮瓣和一个阴茎皮肤制成的带蒂管状皮瓣，尿道皮瓣牢牢嵌入皮管中，反方向插入后形成了新的阴道。新的阴道插入会阴部尿道、膀胱和直肠之间预先准给好的洞穴中，并与骶棘韧带相连。

腹腔镜腹膜法人工阴道成型术术后随访观察患者的性生活质量及影响因素研究

目的分析接受腹腔镜腹膜法人工阴道成形术的先天性无阴道患者进行术后随访指导,对性生活质量的影响效果及相关影响因素。方法择取36例先天性无阴道患者,均接受腹腔镜腹膜阴道成形术(罗湖术式),根据患者的个人意愿划分为对照组(16例)和干预组(20例),对照组接受常规健康指导,干预组在常规健康指导外,根据术后随访发现的问题加以生理、心理、术后性生活指导及健康宣教,对比两组患者的术后性生活质量及分析相关影响因素。结果 36例患者中手术成功35例,1例患者术后出现人工阴道狭窄的现象。35例患者术后有性生活,且FSFI(性生活质量评分)均大于21分,干预组患者的得分高于对照组,性生活质量更佳,且满意度更高,组间数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对先天性无阴道患者行以腹腔镜腹膜法人工阴道成形术,患者的术后性生活质量和满意度均存在一定问题,通过专业系统化的随访团队进行术后随访指导,能够有效改善患者的满意度和性生活质量,具有重要的临床价值和意义。