阴道残端8字缝合法对全子宫切除术后残端息肉形成的影响

目的探讨阴道残端8字缝合法对全子宫切除术后阴道残端息肉形成的影响。方法选取我院2009年—2012年收治的因各种良性子宫病变而行全子宫切除术的患者50例,术中利用8字缝合阴道残端,观察术后阴道残端息肉形成情况。结果全子宫切除术中利用8字缝合法阴道残端术后无患者发生阴道残端息肉。结论全子宫切除术时利用8字缝合阴道残端,可有效避免术后发生阴道残端息肉,值得临床推广应用。

腹腔镜下全子宫切除术中经阴道及经腹腔镜下缝合阴道残端的预后对比分析

目的探讨腹腔镜下全子宫切除术(laparoscopic total hysterectomy,LTH)中经阴道及经腹腔镜下缝合阴道残端的临床效果。方法选取2019年9月—2022年3月于上高县人民医院行LTH治疗的60例患者,根据阴道残端缝合方式的不同分为对照组和观察组,各30例。2组患者均行LTH治疗,对照组术中经阴道缝合阴道残端,观察组术中经腹腔镜下缝合阴道残端。比较2组患者手术情况、生活质量及预后情况。结果2组患者阴道残端缝合时间、缝合阴道残端出血量和住院时间相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组阴道排液时间、肛门排气时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者术后6个月时生活质量中各领域评分均高于术前,且观察组术后6个月时生活质量中各领域评分均较对照组高,观察组阴道残端息肉及阴道残端出血发生率均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论LTH术中经腹腔镜下缝合阴道残端效果优于经阴道缝合,经腹腔镜下缝合阴道残端能够缩短阴道排液时间、肛门排气时间,降低阴道残端息肉、阴道残端出血发生率,改善患者生活质量。

腹腔镜下全子宫全切术改良阴道残端缝合法对患者术后阴道长度及盆底功能障碍的影响

目的:研究分析腹腔镜下全子宫切除术实行改良阴道残端缝合法对患者术后阴道变化和盆底功能障碍的影响。方法:抽取2022年5月至2023年5月江西省丰城市人民医院接诊的60例接受全子宫切除术患者纳入研究,依据阴道残端缝合法不同进行分组,将30例实行阴道前至后连续缝合法治疗的归为对照组,另将30例采取改良阴道残端缝合法治疗的归为观察组,分析并比较两组患者阴道长度、盆底功能变化、临床指标、生活质量、性生活满意度和不良反应发生情况。结果:切除前后两组阴道长度对比,差异无统计学意义(P>0.05);随访4周后观察组阴道长度优于对照组(P<0.05);观察组阴道收缩时间、盆底肌张力评分和尿失禁程度评分均优于对照组(P<0.05);两组手术时间、住院时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量少于对照组(P<0.05);观察组性生活满意度高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05);观察组社会功能、躯体功能、心理功能和活力评分均高于对照组(P<0.05)。结论:针对行腹腔镜全子宫切除术患者采取改良阴道残端缝合治疗效果更突出,有效改善盆底功能,稳定阴道长度,提高性生活满意度,不良反应发生率降低。

两种缝合术对腹腔镜下子宫全切术后阴道残端出血的影响

目的:比较两种缝合术对腹腔镜下子宫全切术后阴道残端出血的影响,以探讨两种残端缝合方式的优劣。方法:选择2008年1月至2010年12月我院妇产科收治的拟行腹腔镜下子宫全切术的296例患者为研究对象,随机分为"8"字缝合组(实验组)149例和连续缝合组(对照组)147例,比较其术后阴道残端出血的发生率;并按其妇科基础疾病性质分为良性组与恶性组,对其术后阴道残端出血的发生率进行比较。结果:①连续缝合组与"8"字缝合组阴道残端出血的发生率差异无统计学意义(P>0.05);②妇科基础疾病性质属于恶性者术后残端出血发生率比良性者高,其差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:腹腔镜下子宫全切术后阴道残端出血与妇科基础疾病性质有关而与残端缝合方式无关。

双“8”字加荷包缝合处理十二指肠残端的临床研究

目的探讨双“8”字加荷包缝合处理十二指肠残端的疗效。方法对2002年10月至2005年1月行双“8”字加荷包缝合术处理十二指肠残端38例患者的临床资料进行回顾性分析。结果全部患者都得到了随访,随访时间3天至2年,未见十二指肠残端瘘及出血。结论双“8”字加荷包缝合术是处理十二指肠残端的一种有效术式,具有简便快捷,并发症少等优点。

阴式子宫切除术阴道残端缝合方法与阴道息肉发生的相关性

目的探讨阴式子宫全切术阴道残端缝合方法与阴道残端息肉发生的关系。方法将367例行阴式子宫全切术患者随机分为A组133例、B组154例、C组80例,A组采用传统褥式缝合法,B组采用连续锁边缝合法,C组采用阴道残端两角半荷包缝合法,比较三组阴道残端缝合时阴道残端息肉发生情况。结果 A、B、C组残端息肉发生率分别为12.0%、12.3%、2.5%,C组发生率明显低于A、B组(P均<0.05)。结论阴道残端息肉的形成与缝合方法有关,两角半荷包缝合法可降低阴道残端息肉的发生率。

三种阴道残端缝合法对非脱垂子宫全切术后盆底功能及性功能的影响

目的探讨三种阴道残端缝合法对子宫全切术后盆底功能及性功能的影响。方法行筋膜内全子宫切除患者300例,按随机数字表法分为3组,每组100例,术中A组采用阴道残端左右扣锁缝合,B组予侧对侧阴道残端缝合,C组予阴道前至后连续缝合,术后6、9、12个月进行随访评估患者压力性尿失禁、阴道顶端脱垂、盆底肌肉肌力、性生活质量。结果 A、B、C各组术后6、9、12个月,压力性尿失禁、阴道顶端脱垂、盆底肌肉肌力、性生活质量情况比较,差异有统计学意义(P<0.05),其发生率依次为A>B>C,但B、C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫全切术后,侧对侧缝合或前后壁缝合阴道残端效果优于左右缝合法,能有效保护盆底功能,减少压力性尿失禁及阴道顶端脱垂的发生,并且对性功能的影响更小,值得临床推广。

经脐单孔腹腔镜全子宫切除术不同途径缝合阴道残端的研究

目的比较经脐单孔腹腔镜全子宫切除术采用倒刺线经不同途径缝合阴道残端的效果。方法选取因子宫良性疾病接受经脐单孔腹腔镜全子宫切除术患者56例。56例均采用倒刺线缝合,经腹腔镜缝合阴道残端者被纳入A组(30例),经阴道缝合阴道残端者被纳入B组(26例)。比较2组的术中失血量、手术操作时间、术后住院日数、阴道残端总并发症(术后阴道残端出血、阴道残端感染、阴道残端裂开)、术后阴道残端息肉形成率。结果2组均能顺利完成单孔腹腔镜全子宫切除术。A组手术操作时间和缝合时间均少于B组(P均<0.05)。术后A组出现1例阴道残端裂开,B组则无(P>0.05)。A组术后阴道残端息肉形成率高于B组(P<0.05)。A组术后阴道残端总并发症发生率高于B组(P<0.05),但2组术后阴道残端出血、阴道残端感染、阴道残端裂开发生率差异则无统计学意义(P均>0.05)。结论经脐单孔腹腔镜全子宫切除术采用倒刺线经腹腔镜缝合阴道残端有利于阴道残端的愈合,可降低术后残端并发症发生率。

腹腔镜子宫全切术两种镜下阴道残端缝合方法的疗效对比

目的:比较两种缝合方式对腹腔镜子宫全切术后阴道残端愈合的影响,探讨腹腔镜全子宫切除术阴道残端的处理方法。方法:选择2012年6月至2014年12月收治的拟行腹腔镜子宫全切术的80例患者作为研究对象,随机分为"U"字缝合组(n=40)与连续缝合组(n=40),比较两组患者术中阴道残端处理时间、阴道流血量、住院时间、术后阴道残端出血、息肉发生率等随访情况。结果:两组阴道处理时间、住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。"U"字缝合组较连续缝合组术后残端出血、息肉发生率低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:两种方法均适于腹腔镜全子宫切除术,但腹腔镜下行"U"字缝合具有术后阴道出血少、息肉发生率低等优点,更利于妇科微创手术的临床应用。

阴式全子宫切除术阴道残端两种缝合方法的对比

目的探索阴式子宫切除术阴道残端缝合的最佳方法。方法收集该院2009年8月～2010年12月施行阴式子宫切除病例146例分为对照组和实验组,均采用1/0薇乔线。对照组80例阴道残端单层锁边缝合,从阴道顶端一侧开始缝合直至另一侧;实验组66例在单层锁边缝合的基础上,残端两侧角半荷包缝合,第2层水平褥式缝合。术后3个月随访,由门诊医师统计阴道残端息肉发生率。结果对照组随访65例,息肉发生率为38.5%(25/65);实验组随访45例,息肉发生率为15.6%(7/45),两组比较统计学有极显著性差异(P<0.01)。结论阴式子宫切除术残端两角半荷包缝合+双层褥式缝合法优于单层锁边缝合法。

腹腔镜下改良阴道残端缝合术对盆底功能的影响

目的探讨腹腔镜下改良阴道残端缝合术对盆底功能的影响。方法选取拟行腹腔镜全子宫切除术的患者124例为观察对象,采用信封法随机分为观察组和对照组,各62例。对照组采用连续缝合,观察组给予改良阴道残端缝合术,比较两组手术指标和术后盆底功能、排尿情况、性生活变化,以及两组患者手术前后的PFDI-20、PFIQ-7评分,记录并发症发生率。结果观察组肛门排气时间显著短于对照组,术后压力性尿失禁、盆底肌肉肌力、性生活变化均优于对照组(均P<0.05)。术后两组PFDI-20、PFIQ-7评分均显著降低,且观察组评分均低于对照组(均P<0.05)。观察组并发症发生率为12.90%(8/62)显著低于对照组的32.26%(20/62),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下改良阴道残端缝合术的应用效果优于连续缝合,可有效促进患者恢复,并改善术后压力性尿失禁、盆底肌肉肌力、性生活质量,安全有效,值得在临床上推广应用。

处理子宫全切术阴道残端82例体会

目的探讨处理子宫全切术阴道残端感染和出血的方法和效果。方法采用术前严格执行阴道冲洗每日2次,共3天控制阴道残端感染,残端用U型缝合法,缝扎残端出血点。结果阴道残端出血量少,术后随访阴道残端肉芽增生少。结论阴道残端用2-0号可吸收线U型间断缝合优于传统间断缝合法。

单边连续锁边缝合阴道残端在经腹子宫全切术中的应用

经腹子宫全切术广泛用于治疗妇科疾病,但阴道残端传统缝合术会导致阴道残端感染、出血、息肉形成及术后阴道长度缩短影响性生活。针对上述传统缝合的弊端,笔者采用阴道残端单边连续锁边缝合,发现可以延长阴道长度、减少术后感染、出血及息肉形成，本文对其临床应用的效果进行回顾性比较分析。

改良阴道残端缝合法在阴式全子宫切除术中应用观察

目的探讨阴式非脱垂全子宫切除术中阴道残端缝合的最佳方法。方法回顾性分析我院2004年以来阴式非脱垂全子宫切除病例55例,阴道残端均用1-0可吸收肠线缝合,其中新式改良法(阴道残端两角半荷包缝合法)15例,单纯锁边缝合法40例。两种方法缝合的病例均术后2个月随访残端愈合和息肉发生情况。结果单纯锁边缝合40例,随访32例,息肉发生率为40.61%;改良法缝合15例,回访11例,息肉发生率为18.18%。两组比较差异有统计学意义。结论阴式非脱垂全子宫切除术中残端缝合两角半荷包缝合法优于单纯锁边缝合法。

应用消化道缝合器闭合阴道残端45例临床小结

子宫切除是妇科常用的手术之一。1994年以来,我们学习外地经验应用XF-60消化道缝合器(图1)闭合阴道残端45例,取得较满意效果,现报告如下:

阴道残端开放式缝合175例临床观察

目的 :对子宫全切手术方式进行改进 ,以提高手术质量。方法 :1 998年 1月至1 2月 ,我院对进行子宫全切手术的患者 ,阴道残端采取开方式缝合法 .结论 :具有操作简单 ,缝合容易 ,损伤小 ,便于引流 ,并发症少 。

经腹子宫全切术缝合阴道残端92例的体会

子宫全切术是妇科最常用、最基本的手术之一,而手术后残端出血、感染是较常见的并发症。本院1994年8月至1995年5月对92例对阴道残端的缝合方法作了一些改进,现小结如下: