阴道残端圆韧带悬吊术对腹腔镜全子宫切除术患者的治疗效果

目的:探讨阴道残端圆韧带悬吊术对腹腔镜全子宫切除术患者的治疗效果。方法:选取2020年2月—2022年10月丰县中医医院收治的60例行腹腔镜全子宫切除术的的患者信息,以随机数字表法分为对照组(30例,给予常规治疗)和试验组(30例,给予阴道残端圆韧带悬吊术治疗)。比较两组临床指标、术后并发症发生情况、盆底肌功能优良率。结果:试验组术后阴道长度、手术时间、术中出血量、排气时间以及住院时间分别为(7.91±0.28)cm、(83.06±5.87)min、(74.25±10.46)mL、(42.85±5.31)h、(6.39±2.11)d,与对照组的(7.84±0.31)cm、(82.45±4.93)min、(73.83±9.98)mL、(43.02±5.29)h、(6.47±2.05)d,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组并发症发生率为3.33%,与对照组的23.33%相比更低,试验组盆底肌功能优良率为100.00%,较对照组的83.33%更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阴道残端圆韧带悬吊术对腹腔镜全子宫切除术患者的相关手术指标无明显改善,但可减少术后并发症,盆底肌功能改善明显,具有临床应用价值。

阴道残端圆韧带悬吊术对腹腔镜全子宫切除术后患者盆底功能的影响

目的分析阴道残端圆韧带悬吊术对腹腔镜全子宫切除患者术后盆底功能的影响。方法选取河池市人民医院2017年1月至2018年6月收治的400例腹腔镜全子宫切除患者作为研究对象,根据随机数字表法分为两组,常规手术组200例行常规腹腔镜下全子宫切除术+残端左右缝合,残端悬吊组200例行腹腔镜全子宫切除术+阴道残端侧对侧缝合+同侧圆韧带悬吊术。比较两组患者手术情况,术后随访3~36个月,比较两组患者性生活质量、盆底肌肉肌力以及压力性尿失禁、阴道顶端脱垂发生率。结果术后3、12、36个月,残端悬吊组中国女性性生活质量问卷评分均明显高于常规手术组(P<0.05)。残端悬吊组压力性尿失禁、阴道顶端脱垂发生率均明显低于常规手术组(P<0.05)。残端悬吊组盆底肌肉肌力明显高于常规手术组(P<0.05)。结论阴道残端圆韧带悬吊术能有效保护腹腔镜全子宫切除术后患者的盆底功能,减轻对性生活的影响,降低阴道顶端脱垂以及压力性尿失禁发生率,不增加患者医疗费用,值得临床推广。

改良腹腔镜子宫切除术中圆韧带悬吊阴道残端对防止盆腔脏器脱垂的应用价值分析

目的:分析改良腹腔镜子宫切除术中圆韧带悬吊阴道残端对防止盆腔脏器脱垂的应用价值。方法:2021年11月—2023年10月江西省信丰县人民医院选取82例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组41例。对照组采用腹腔镜下子宫切除术治疗,观察组采用改良腹腔镜子宫切除术中圆韧带悬吊阴道残端术治疗。比较两组患者临床疗效、手术用时、术中出血量以及住院时长、术后阴道残端脱垂率及生活质量。结果:观察组术后POP-Q分度低于对照组,观察组手术用时以及住院时长、术中出血量与对照组相当(P>0.05);观察组术后阴道残端脱垂率为2.44%(1/41),低于对照组的9.76%(4/41),但差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后综合生活质量问卷(GQOLI74)社会、心理、躯体、物质评分高于对照组(P<0.05)。结论:改良腹腔镜子宫切除术中应用圆韧带悬吊阴道残端后,术后盆腔脏器脱垂率较低,同时能改善手术相关指标、提升生活质量。

改良式圆韧带阴道顶端悬吊术配合补中益气汤在阴式子宫全切患者术后预防阴道残端脱垂中的应用

目的:探究改良式圆韧带阴道顶端悬吊术配合补中益气汤在阴式子宫全切患者术后预防阴道残端脱垂中的应用效果。方法:60例随机分为两组各30例。对照组行阴式子宫全切术,观察组在对照组基础上行改良式圆韧带阴道顶端悬吊术配合补中益气汤治疗。两组术后6个月,对比性生活质量、盆底肌肉肌力、压力性尿失禁及阴道顶端脱垂情况。结果:观察组治疗后性生活质量评分较对照组高(P<0.05),观察组治疗后盆底肌肉肌力、压力性尿失禁及阴道顶端脱垂程度均优于对照组(P<0.05)。结论:改良式圆韧带阴道顶端悬吊术配合补中益气汤能够有效改善行阴式子宫全切术患者的性生活质量,增强盆底肌肉肌力,减轻压力性尿失禁及阴道顶端脱垂程度。

腹腔镜筋膜内全子宫切除圆韧带阴道残端悬吊的临床研究

目的探讨腹腔镜筋膜内全子宫切除圆韧带阴道残端悬吊的临床应用价值。方法选取行全子宫切除患者40例,随机分成残端悬吊组和全子宫切除组各20例。残端悬吊组采用腹腔镜筋膜内全子宫切除圆韧带阴道残端悬吊,全子宫切除组采用腹腔镜筋膜外全子宫切除术。比较两组疗效、阴道长度、生活质量、盆底功能障碍调查表(PFDI20)评分和并发症发生率。结果术后6个月,两组治疗有效率比较,无显著差异(P>0.05)。残端悬吊组手术时间长于全子宫切除组(P<0.05),两组术中出血量比较,无显著差异(P>0.05)。治疗后,残端悬吊组阴道前壁和后壁长度均长于全子宫切除组(P<0.05)。术后3个月比较,术后6个月两组生活质量评分升高,PFDI20评分均降低,且残端悬吊组生活质量评分高于全子宫切除组,PFDI20评分低于全子宫切除组(P<0.05)。术后6个月,残端悬吊组阴道残端出血、愈合不良、阴道穹隆脱垂发生率低于全子宫切除组(P<0.05)。结论实施腹腔镜筋膜内全子宫切除圆韧带阴道残端悬吊治疗能提高患者生活质量和盆底功能,降低并发症发生率。

腹腔镜下圆韧带缩短及阴道残端悬吊预防子宫切除术后阴道顶端脱垂的临床效果及意义分析

目的分析研究腹腔镜下圆韧带缩短及阴道残端悬吊预防子宫切除术后阴道顶端脱垂的临床效果及意义。方法随机选择梅州市妇幼保健院2019年1月—2021年8月接收的60例各种原因行全子宫切除术患者为研究对象,分为对照组30例(常规治疗)和观察组30例(腹腔镜下圆韧带缩短及阴道残端悬吊),对比两组患者手术效果、各项临床指标、阴道长度、并发症发生率。结果观察组总有效率(96.7%)高于对照组总有效率(73.3%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.706,P<0.05)。两组术中出血量和排气时间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间、住院时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率(3.3%)低于对照组并发症发生率(26.7%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.706,P<0.05)。观察组前臂阴道长度(8.85±3.85)cm和后壁阴道长度(10.69±4.53)cm长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施腹腔镜下圆韧带缩短及阴道残端悬吊方法,对各种原因行全子宫切除术患者具有降低并发症发生率、提高生活质量的效果,且提高手术成功率,很大程度上提高了预防效果。

腹腔镜阴道残端悬吊预防子宫切除术后阴道顶端脱垂的临床效果分析

目的探讨腹腔镜阴道残端悬吊预防子宫切除术后阴道顶端脱垂的效果。方法选取83例子宫切除术患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(n=41)和研究组(n=42)。对照组采用常规手术,研究组采取腹腔镜阴道残端悬吊方法,比较两组治疗效果、手术指标、术后并发症发生率及术后阴道长度。结果治疗后,研究组总有效率高于对照组(P<0.05);研究组手术时间、术后排气时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);研究组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05);研究组术后阴道前壁及后壁长度均高于对照组(P<0.05)。结论子宫切除术患者采取腹腔镜阴道残端悬吊方法治疗效果较好,能预防阴道顶端脱垂等相关的并发症,有利于降低阴道损伤,且安全性更高,值得临床推广与应用。

腹腔镜下阴道残端骶骨前纵韧带高位悬吊术治疗子宫脱垂的临床效果分析

目的:探究腹腔镜下阴道残端骶骨前纵韧带高位悬吊术治疗子宫脱垂的临床效果。方法:选择2012年2月—2022年2月罗定市人民医院收治的100例子宫脱垂患者,采用计算机随机法将患者分为两组,各50例。观察组采用腹腔镜下阴道残端骶骨前纵韧带高位悬吊术治疗,对照组采用阴宫+前后壁修复治疗。比较分析两组疗效。结果:观察组治疗总有效率及术后1、2、3、4个月阴道残端水平和对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间、术中出血量及住院时间、并发症发生率均优于对照组(P<0.05)。结论:子宫脱垂患者选择腹腔镜下阴道残端骶骨前纵韧带高位悬吊术治疗,效果显著,值得研究和推广。

子宫切除术应用改良阴道残端缝合圆韧带悬吊术的效果

目的探讨改良阴道残端缝圆韧带悬吊术对子宫切除术后女性中盆腔脱垂的预防效果。方法选取2017年1月至2018年7月在我院行全子宫切除术患者180例,根据选取的治疗方案分为观察组(n=89)和对照组(n=91),对照组给予腹腔镜下子宫切除术,观察组在对照组基础上给予改良阴道残端缝圆韧带悬吊术,观察两组手术情况、盆腔测量指标及并发症,采用盆底功能障碍问卷20(PFDI-20)评价患者生活质量,采用性生活质量问卷短表12(POSQ-12)评价患者性生活质量。结果观察组和对照组手术时间、术中出血量和术后住院天数比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组和对照组术后VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后6个月C、Aa、Ba、Ap和Bp分别为(-7.82±0.67)cm、(-2.67±0.54) cm、(-2.25±0.41) cm、(-2.22±0.71) cm和(-2.32±0.38) cm,显著低于对照组(P>0.05);观察组术后6个月PFDI-20评分为(20.04±6.72)分,显著低于对照组(P>0.05),而POSQ-12评分为(32.29±7.81)分,显著高于对照组(P>0.05);观察组和对照组术后均无腹部切口愈合不良等并发症发生。结论改良阴道残端缝圆韧带悬吊术可有效维护子宫切除术后患者盆底结构,改善患者盆底功能,提高患者性生活质量。

腹腔镜阴道残端骶韧带圆韧带联合悬吊在全子宫切除术中的应用

目的研究腹腔镜阴道残端骶韧带圆韧带联合悬吊在全子宫切除术中的应用效果。方法选择2017年1月至2019年12月我院收治的80例子宫良性肿瘤患者,随机分为两组。对照组使用常规腹腔镜全子宫切除手术,观察组在对照组基础上加韧带悬吊术。结果两组子宫良性肿瘤患者的手术时间、住院时间和出血量差异无统计学意义(P>0.05);观察组子宫良性肿瘤患者的性生活恢复时间明显短于对照组,阴道缩短长度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组子宫良性肿瘤患者术前的PFDI-20量表评差异无统计学意义(P>0.05),观察组子宫良性肿瘤患者术后的PFDI-20量表评分低于对照组;观察组术后的社会功能、物质生活状态、躯体功能以及心理功能评分明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜阴道残端骶韧带圆韧带联合悬吊在全子宫切除术中应用能较为显著的改善患者术后生活质量,预防盆底器官脱垂,值得进行推广。

腹腔镜圆韧带阴道残端悬吊联合阴式子宫切除治疗绝经后子宫脱垂的疗效分析

目的 分析绝经后子宫脱垂患者采用腹腔镜圆韧带阴道残端悬吊联合阴式子宫切除治疗的临床效果。方法 收集在徐州市第六人民医院接受治疗的68例绝经后子宫脱垂患者(2019年1月~2022年12月)资料,依据随机数字表法分为对照组(34例,阴式子宫切除+阴道前壁修补术治疗)、观察组(34例,腹腔镜圆韧带阴道残端悬吊+阴式子宫切除治疗)。对比两组手术指标、并发症发生情况及盆底肌肌力情况。结果 观察组手术时间为(116.25±21.34)min较对照组的(72.75±12.35)min更长;出血量为(98.57±16.54)ml较对照组的(84.56±13.32)ml更多(P<0.05);两组患者排气、住院时间对比无显著差异(P>0.05)。观察组和对照组并发症发生率为20.59%、23.53%,无显著差异(P>0.05)。观察组患者盆底肌肌力分级优于对照组(P<0.05)。结论 予以绝经后子宫脱垂患者腹腔镜圆韧带阴道残端悬吊联合阴式子宫切除治疗与单纯阴式子宫切除治疗均可发挥良好疗效,且安全性较高,但前者可更好的改善患者盆底肌肌力。

阴式全子宫切除术加阴道前后壁修补术加阴道残端悬吊术治疗子宫脱垂的临床疗效观察

探究阴式全子宫切除术加阴道前后壁修补术加阴道残端悬吊术治疗子宫脱垂的临床疗效。选取2021年1月—2022年12月太原市妇幼保健院收治的76例子宫脱垂患者作为研究对象,将其随机分为对照组、观察组,每组各38例。两组患者均实施阴式全子宫切除术、阴道前后壁修补术,观察组联用阴道残端悬吊术。比较两组患者康复时间(三项)、生活质量(三项)以及并发症发生率。结果显示,相较于对照组,观察组三项康复时间更短(P<0.05),手术后观察组三项生活质量评分更优(P<0.05);比较并发症发生率,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究发现,阴式全子宫切除术加阴道前后壁修补术加阴道残端悬吊术可有效治疗子宫脱垂,患者康复时间更短,生活质量更高,并发症发生率更低。

腹腔镜下圆韧带缩短及阴道残端腹壁悬吊预防子宫切除术后阴道顶端脱垂的临床效果研究

目的研究腹腔镜下圆韧带缩短及阴道残端腹壁悬吊术在子宫脱垂患者子宫全切术后预防阴道顶端脱垂方面的安全性和有效性。方法选取施行腹腔镜全子宫切除术,同时行腹腔镜下圆韧带缩短及阴道残端腹壁悬吊术的子宫脱垂患者28例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,通过术前、术后盆腔脏器脱垂评估分类法(POP-Q)分度,阴道穹隆指示点,生活质量,并发症等指标评估手术效果。结果28例患者随访至术后12~19个月。术前POP-Q分度为Ⅱ-Ⅳ度,27例术后POP-Q分度为0度。术后C、D指示点值、阴道顶端活动度绝对值大于术前。手术并发症1例,为腹壁悬吊过紧,拆线后残端脱垂复发POP-Q分度为Ⅰ度。客观治愈率为96.42%。结论腹腔镜下圆韧带缩短及阴道残端腹壁悬吊术在预防子宫脱垂患者子宫切除术后的阴道残端脱垂方面安全可靠,近期疗效明显。

阴道残端缝合圆韧带悬吊术预防腹腔镜下全子宫切除术患者阴道残端脱垂的效果

目的:观察阴道残端缝合圆韧带悬吊术预防腹腔镜下全子宫切除术患者阴道残端脱垂的效果。方法:选取96例全子宫切除术患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各48例。对照组采用腹腔镜下全子宫切除术治疗,观察组在对照组基础上联合阴道残端缝合圆韧带悬吊术治疗,比较两组手术相关指标水平、阴道残端脱垂率、压力性尿失禁发生率和性生活不满意率。结果:两组手术时间、住院时间、术中出血量和术后阴道总长度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组阴道残端脱垂率、压力性尿失禁发生率和性生活不满意率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阴道残端缝合圆韧带悬吊术应用于腹腔镜下全子宫切除术患者可降低阴道残端脱垂率、压力性尿失禁发生率和性生活不满意率。

腹腔镜下全子宫切除术联合阴道残端腹壁悬吊术治疗中重度子宫脱垂的效果

目的探究腹腔镜下全子宫切除术联合阴道残端腹壁悬吊术治疗中重度子宫脱垂的效果。方法选择122例中重度子宫脱垂患者为研究对象,按手术方法不同分为对照组及研究组。研究组59例采用腹腔镜下全子宫切除术联合阴道残端腹壁悬吊术,对照组63例采用腹腔镜下全子宫切除术联合阴道前后壁修补术。比较两组患者的手术指标、阴道残端水平及性生活质量。结果研究组住院时间为(5.03±1.27)d,比对照组的(7.05±1.11)d短,初次下床活动时间比对照组短,术中失血量比对照组多,手术时间比对照组长(P<0.05)。研究组术后1、2、3、6个月阴道残端水平均比对照组高(P<0.05)。结论腹腔镜下全子宫切除术联合阴道残端腹壁悬吊术治疗中重度子宫脱垂的效果确切,可明显缩短患者住院时间。

腹腔镜阴道残端骶韧带悬吊式全子宫切除术的临床观察

目的:观察腹腔镜阴道残端骶韧带悬吊式全子宫切除术治疗的有效性。方法:选取本院2018年5月至2020年5月收治的80例子宫良性肿瘤患者,采用双盲分组法将其分成两组,对参照组的40例患者实施常规的全子宫切除手术治疗,对治疗组的40例患者实施腹腔镜阴道残端骶韧带悬吊式全子宫切除术治疗,对比两组患者的各项临床指标。结果:治疗组患者治疗后的治疗优良率、PFDI-20量表评分、术后身心功能评分、性生活恢复时间及阴道缩短长度情况显著优于参照组患者(P<0.05),两组差异具有统计学意义;但两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间无统计学差异(P>0.05)。结论:对子宫良性肿瘤患者实施腹腔镜阴道残端骶韧带悬吊式全子宫切除术治疗的安全性及有效性较为显著,对患者预后改善非常有利,且患者的生活质量也不断提高。

腹腔镜阴道残端骶韧带悬吊术在盆腔器官脱垂中的应用

子宫脱垂及子宫切除术后阴道穹窿膨出在临床上是个棘手的问题。子宫切除术后阴道穹窿膨出发生率2％-45％，尤其是重度子宫脱垂患者单纯子宫切除术后的阴道穹窿膨出发生率更高。

腹腔镜圆韧带阴道残端悬吊联合阴式子宫切除治疗绝经后子宫脱垂的疗效分析

目的探讨腹腔镜圆韧带阴道残端悬吊联合阴式子宫切除治疗绝经后子宫脱垂的临床效果。方法74例绝经后子宫脱垂患者,随机分为实验组和对照组,每组37例。对照组行传统的阴式子宫切除并(或不并)阴道前后壁修补治疗,实验组在对照组基础上行腹腔镜圆韧带阴道残端悬吊治疗。比较两组患者术后近期观察指标,术后1个月有效率,术后1个月及1年盆腔各指示点改善评分,手术前后盆底功能障碍问卷(PFDI-20)评分。结果两组术后阴道残端再出血、感染、盆腔痛感发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后1个月有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后1个月的盆腔各指示点改善评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1年,实验组患者的盆腔各指示点改善评分(4.71±0.46)分高于对照组的(3.22±0.93)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者的PFDI-20评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,实验组患者的PFDI-20评分(69.92±8.01)分低于对照组的(78.21±13.01)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜圆韧带阴道残端悬吊联合阴式子宫切除可以有效治疗绝经后子宫脱垂,但是对于老年患者手术方式的决定需慎重。

腹腔镜子宫切除阴道残端骶韧带悬吊的应用

目的前瞻性的探究腹腔镜下全子宫切除术中阴道残端骶韧带悬吊对子宫良性肿瘤患者中术后盆底功能及生活质量的影响。方法选取2014年1月-2015年6月来该院就诊的子宫良性肿瘤患者共98例,利用随机数表的方法将所有患者分为两组,分别为对照组和试验组,每组各49例。对照组采取常规腹腔镜子宫全切术,试验组采取阴道残端骶韧带悬吊式腹腔镜下全子宫切除术,比较两组患者手术时间、术中出血量。治疗后进行随访2年,通过比较两组患者术后6个月、术后12个月和术后2年盆底功能障碍问卷(PFDI-20)评分、阴道长度变化、性生活恢复情况以及阴道残端脱垂来判断临床疗效。结果试验组患者手术时间与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),但术中出血量明显低于对照组患者(P<0.05)。对照组患者全部使用镇痛药,而试验组患者镇痛药使用率为91.84%,明显低于对照组(P<0.05)。对照组阴道缩短长度为(2.11±0.97)cm,试验组为(1.05±0.74)cm,与对照组相比,试验组阴道缩短程度更小且差异有统计学意义(P<0.05);对照组性生活恢复时间为(71.33±10.32)d,试验组为(61.29±10.82)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者PFDI-20评分差异无统计学意义,治疗后对照组术后6、12和24个月评分为(45.6±9.2)、(42.5±7.4)和(41.2±6.1)分,而试验组术后6、12和24个月PFDI-20评分分别为(41.3±8.4)、(36.8±4.9)和(32.8±6.7)分,试验组数据明显低于对照组数据(P<0.05)。结论腹腔镜下全子宫切除术时阴道残端预防性骶韧带悬吊可有效防止阴道残端脱垂,对盆底功能起到一定的支持作用,减少术后阴道缩短长度,有利于患者的预后,减少术中出血量。

子宫韧带阴道残端悬吊术预防腹腔镜下非脱垂子宫全切除术后阴道脱垂的临床研究

目的探讨子宫韧带阴道残端悬吊术预防腹腔镜下非脱垂子宫全切除术后阴道脱垂的作用。方法60例行腹腔镜下非脱垂子宫全切除术的患者,按照随机编号法分为悬吊组和参照组,每组30例。悬吊组患者术中给予子宫韧带阴道残端悬吊术,参照组患者术中不予特殊治疗。比较两组患者术后12个月的盆腔器官脱垂定量系统(POP-Q)指标,分析两组患者的手术情况。结果两组患者术前POP-Q系统测评均为非脱垂,术后12个月随访结果显示,悬吊组患者的C点、Ap点、Bp点测量值分别为(8.1±0.82)、(-2.95±0.34)、(-2.96±0.17)cm,均高于参照组的(6.8±0.53)、(-2.60±0.49)、(-2.82±0.25)cm,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的Aa点、Ba点测量值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均完成手术,且术后未出现出血、泌尿系统损伤等严重并发症。手术后30 d复查,患者阴道残端均愈合良好。结论腹腔镜下非脱垂子宫全切除术后实施子宫韧带阴道残端悬吊术,可避免患者阴道脱垂症状的发生,疗效较好,建议临床使用。