女性阴道混合感染246例临床分析

目的通过微生态的检查,全面评估女性阴道混合感染的微生态状况,为临床诊断治疗提供良好的依据。方法 2009年11月至2010年2月,选择在北京大学第一医院妇科门诊就诊的246例阴道炎患者,观察患者的症状、体征及阴道分泌物pH值,经革兰染色后,在油镜下观察,进行阴道微生态(阴道菌群、乳杆菌分级、需氧菌和炎性反应等)状况评分。结果 246例患者中,单一感染143例(58.1%),混合感染103例(41.9%),细菌性阴道病(BV)+需氧菌阴道炎(A V)者57例(55.3%);外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)+A V者25例(24.3%);滴虫阴道炎(TV)+AV者15例(14.6%);VVC+BV+AV者5例(4.9%),AV+单纯疱疹病毒(HSV)感染者1例(1.0%)。混合感染患者发生阴道灼痛(86.4%,89/103)增加,清洁度Ⅲ度(40.8%,42/103)、pH值偏高(pH值>5.0者,20.4%,21/103),乳杆菌减少(乳杆菌Ⅲ者,64.1%,66/103)等,与单一感染患者比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阴道混合感染的发生率很高,微生态检查是诊断中非常重要的手段。

中西医结合治疗阴道混合感染疗效及远期随访复发情况观察

目的:探讨中西医结合治疗阴道混合感染患者疗效及远期随访复发情况。方法:312例阴道混合感染患者根据随机分组法随机分为治疗组(156例)和对照组(156例)。治疗组采用中西医结合治疗,对照组经采用西药治疗。两组疗程均为14 d。对比分析两组患者疗程结束后临床疗效、治疗期间不良反应发生情况及随访1年不良反应发生情况。结果:治疗组总有效率(91.03%)显著高于对照组(80.77%)(P<0.05);两组血清IL-2、IL-8、TNF-α治疗后较治疗前显著减少(P<0.05);治疗组血清IL-2、IL-8、TNF-α治疗后显著低于对照组(P<0.05);治疗组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05);两组不良反应均为轻微不良反应,均不影响正常治疗;治疗组在给予药物疗程结束后随访1年复发7例,对照组在给予药物疗程后随访1年复发24例。治疗组复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗阴道混合感染患者疗效显著,不良反应少,且复发率低,值得临床推广应用。

可宝净治疗阴道混合感染的疗效观察

目的观察氯喹那多-普罗雌烯复合片治疗阴道混合感染的临床疗效。方法回顾分析氯喹那多-普罗雌烯复合片门诊治疗阴道混合感染128例患者资料。结果本组痊愈91例占71.1%,显效28例,占21.9%,好转9例,占7.0%,总有效率为93.0%。结论本法治疗阴道混合感染效果显著,安全性高,值得临床推广。

硝呋太尔与甲硝唑对妊娠期孕妇阴道混合感染的临床疗效比较

目的:比较硝呋太尔与甲硝唑对妊娠期孕妇阴道混合感染的临床疗效。方法:选取2016年1月-2017年12月间接受治疗的妊娠期孕妇阴道混合感染患者62例资料,按治疗方法的不同将其分为观察组与参考组,每组31例;参考组患者给予甲硝唑片治疗,观察组患者给予硝呋太尔片治疗;比较两组患者不同药物治疗后的总有率和生活质量评分值的差异。结果:观察组患者治疗后的总有效率(96.77%)显著高于参考组(83.87%)(P<0.05),治疗后按生活质量评价量表(SF-36)评分的评分值均显著高于参考组(P<0.05)。结论:采用硝呋太尔片治疗妊娠期阴道混合感染患者的疗效优于甲硝唑片,有效改善了其临床症状,提高了其生活质量。

病原菌分布特征及血清Toll样受体2水平对宫颈癌伴阴道混合感染的预测价值

目的分析和探讨病原菌分布特征及血清Toll样受体2(TLR2)水平对宫颈癌患者伴阴道混合感染的预测价值。方法2017年1月-2020年6月本院收治的宫颈癌患者356例,根据是否合并阴道感染分为感染组和未感染组。取患者临床标本进行病原菌分离培养,利用全自动微生物分析仪鉴定病原菌分布情况;抽取患者静脉血,分离血清,采用ELISA法检测TLR2、白介素-13(IL-13)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。收集患者的临床资料,通过单因素方差分析法和多因素Logistic回归分析法分析影响宫颈癌患者合并阴道感染的相关因素。绘制TLR2工作特征曲线(ROC),分析患者血清TLR2水平对阴道感染的预测价值。结果356例宫颈癌患者中共有112例合并阴道感染,感染发生率31.46%(112/356),其中继发混合感染占41.96%(47/112)。混合感染中以AV+BV+MP感染居多,占17.86%(20/112)。与未感染组比较,感染组患者TLR2、TNF-α、IL-13以及hs-CRP等炎症因子水平均显著升高(均P<0.01)。患者临床资料经单因素方差分析后再作Logistic回归分析,患者年龄(OR=3.766,95%CI 1.637~8.662)、是否有阴道炎病史(OR=2.812,95%CI 1.456~5.433)、合并糖尿病(OR=2.721,95%CI 1.544~4.794)、放疗(OR=3.629,95%CI=1.761~7.480)、化疗(OR=3.083,95%CI=1.633~5.717)、手术治疗(OR=2.573,95%CI 1.426~4.641)以及术后引流时间(OR=2.273,CI 1.275~4.052)均为宫颈癌合并阴道感染发生的独立危险因素。ROC曲线分析显示,血清TLR2的截断值为8.13 ng/L时,其诊断宫颈癌继发阴道感染的曲线下面积(AUC)为0.837(95%CI 0.739~0.934),敏感度为79.46%,特异度为82.14%,具有较高诊断效能。结论宫颈癌患者合并阴道感染发生率较高,且多为混合感染,感染菌分布类型主要为AV+BV+MP;TLR2在宫颈癌继发阴道感染患者高表达,检测血清TLR2对感染具有较高的诊断预测价值。

保妇康栓治疗混合性阴道感染的临床研究

目的:研究中成药保妇康栓调节阴道微生态平衡对治疗外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)合并细菌性阴道病(BV)的临床意义。方法:采用前瞻性、随机、剂量组平行对照临床实验,将51例VVC合并BV的患者,分为保妇康栓组26例,甲硝唑联合硝酸咪康唑栓组(联合组)25例,分析两组患者在停药第7±3天和第28±5天的症状改善及实验室检查方面的变化,采用Nugent评分进行BV诊断及疗效评价。结果:第1次随访:保妇康栓组与联合组Nugent评分、减分率比较差异有统计学意义(P<0.05),两组p H值、乳杆菌分级差异无统计学意义(P>0.05);保妇康栓组与联合组患者外阴瘙痒、白带异味、白带增多不适症状比率较入组时均下降,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);此外,两组患者VVC痊愈率(76.92%vs 88.00%)比较差异无统计学意义(P>0.05),而BV痊愈率(38.46%vs 76.00%)差异有统计学意义(P<0.05)。第2次随访:保妇康栓组较联合组p H值、Nugent评分及减分率差异均无统计学意义(P>0.05);保妇康栓组15例患者的乳杆菌分级均达到Ⅰ级或Ⅱ级,恢复到正常水平,而联合组仍有2例未达到正常水平,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);保妇康栓组患者外阴瘙痒、白带异味、白带增多不适症状比率较第1次随访时进一步下降,而联合组外阴瘙痒、白带异味、白带增多症状比例上升,其中联合组有2例外阴瘙痒、1例白带异味可能有复发情况发生,但两组比较差异不显著(P>0.05);保妇康栓组与联合组患者BV均100%痊愈,保妇康栓组VVC复发率(6.67%)低于联合组(11.76%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:保妇康栓能有效治疗VVC合并BV,能恢复阴道微生态平衡,作用较抗生素和缓、复发率低,值得在临床全面推广应用。

硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗混合性阴道感染的临床观察

目的评价硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗混合性阴道感染的临床疗效。方法随机将混合性阴道感染患者分为观察组(硝呋太尔制霉素阴道软胶囊组,69例)及对照组(传统阴道药物联合组,69例),观察疗效。结果采用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗混合性阴道感染后14d及30d复诊的总有效率分别为82.61%和88.41%,明显高于对照组,差异均有统计学意义(P值均小于0.05);硝呋太尔制霉素阴道软胶囊不良反应发生率为8.70%,明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硝呋太尔制霉素阴道软胶囊是一种安全、有效的治疗混合性阴道感染的阴道用药。

循证护理在混合性阴道感染患者健康教育中的应用

目的探讨循证护理在门诊混合性阴道感染患者健康教育中的应用效果。方法将168例混合性阴道感染患者随机分为观察组和对照组,每组各84例。观察组依据循证护理方法,首先提出问题,根据问题进行文献查询,寻求证据,确定问题,再用实证结合临床实际,制订健康教育计划并实施;对照组按常规健康教育方法。比较两组患者1个月复诊时患者对疾病相关知识认知情况、两个月后治疗依从性情况及6个月混合性阴道感染复发率。结果 1个月复诊时两组患者对疾病相关知识认知情况比较,P<0.01,差异具有统计学意义,实验组患者知晓率明显高于对照组;两个月后两组患者卫生习惯、按疗程治疗、男方接受治疗及按时复诊行为情况比较,均P<0.05,差异具有统计学意义,实验组明显优于对照组;两组患者6个月混合性阴道感染复发率比较,P<0.01,差异具有统计学意义,实验组患者复发率明显低于对照组。结论运用循证护理方法对阴道感染患者进行健康教育,可以使护士明确健康教育方向,提高患者对相关知识的认知,提高治疗依从性,降低复发率。

硝呋太尔-制霉菌素阴道栓联合硝呋太尔片治疗外阴阴道混合性感染86例

目的观察硝呋太尔-制霉菌素阴道栓联合硝呋太尔口服片治疗外阴阴道混合性感染的临床疗效。方法采用开放、对照性临床试验,选择妇科门诊诊断的外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)合并细菌性阴道病(BV)患者156例,其中观察组86例采用硝呋太尔(500mg)-制霉菌素(200000IU)阴道栓阴道内给药,每晚1枚,6次为1个疗程,同时口服硝呋太尔片200mg,每天3次,连续口服7d;对照组70例采用硝酸咪康唑栓(400mg)阴道内给药,每晚1枚,3次为1个疗程,同时口服甲硝唑片200mg,每天3次,连续口服7d。分别于用药前、停药后3～10d进行妇科检查、临床症状评分、细菌学真菌学检查及不良反应评估。结果 156例患者中完成随访151例(观察组83例,对照组68例)。观察组痊愈55例(66.27%),显效24例(28.92%),总有效率95.18%(79/83),细菌真菌学治愈率92.77%(77/83);对照组痊愈43例(63.24%),显效21例(30.88%),总有效率94.12%(64/68),细菌真菌学治愈率91.18%(62/68)。观察组有1例、对照组有6例出现外阴刺痛、胃肠不适等反应。结论硝呋太尔-制霉菌素阴道栓联合硝呋太尔片治疗外阴阴道混合性感染有效率高,不良反应小,患者易接受。

乳杆菌制剂治疗阴道混合感染的临床疗效观察

目的探讨乳杆菌活菌制剂联合不同药物治疗阴道混合感染的效果。方法 2011年2月至2011年5月在厦门市妇幼保健院确诊为阴道混合感染的117例患者,其中,VVC+AV感染51例(43.59%)、BV+AV感染49例(41.88%)、TV+AV感染5例(4.27%)、VVC+BV+AV感染5例(4.27%)、TV+BV+AV感染5例(4.27%)、TV+BV感染3例(2.53%)。患者在应用相应抗菌制剂的同时联合应用乳杆菌活菌胶囊(定君生),并于下次月经干净后再次应用乳杆菌活菌胶囊1疗程,巩固治疗。观察首次及巩固治疗后的有效率和复发情况。结果 117例患者首次治疗后痊愈82例,显效21例,有效率为87.18%;巩固治疗后痊愈94例,显效19例,有效率为96.58%。二者差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳杆菌活菌胶囊(定君生)联合相应药物治疗阴道混合感染临床疗效好,无严重并发症,值得临床推广应用。

双唑泰栓对大鼠混合感染性阴道炎的药效学观察

目的 观察双唑泰栓对大鼠混合感染性阴道炎的疗效。方法 用Wistar雌性大鼠建立白色念珠菌、阴道滴虫和大肠杆菌的混合感染阴道炎模型。设 4个剂量组 ,每日阴道给药 1次 ,连续 6d ,以大鼠阴道病原体转阴率的量效曲线 (包括ED50 )和阴道组织炎症治愈程度 (% )的量效曲线 (包括ED50 )作为定量观察指标。结果 病原体转阴率和治愈程度与对数剂量显示量 效关系 (P <0 0 1 ) ,其ED50 分别为 5 7 6 4mg/kg和 6 9 90mg/kg。

硝呋太尔制霉菌素阴道软膏治疗混合性阴道感染的效果探讨

目的探讨分析硝呋太尔制霉菌素阴道软膏治疗混合性阴道感染的临床疗效。方法 200例混合性阴道感染患者,随机分为观察组与对照组,各100例。对照组采用硝酸咪康唑栓(商品名:达克宁栓)治疗,观察组则采用硝呋太尔制霉菌素阴道软膏。观察比较两组患者的临床疗效,并随访6个月观察比较两组患者的复发情况。结果观察组显效60例、有效40例、无效0例,治疗总有效率为100.0%;对照组显效57例、有效38例、无效5例,治疗总有效率为95.0%;观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。随访6个月,观察组复发11例,复发率为11.0%;对照组复发22例,复发率为22.0%;观察组复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论硝呋太尔制霉菌素阴道软膏治疗混合性阴道感染具有较好的效果,且能够降低复发率,值得在临床中推广使用。

生殖道HPV感染与阴道混合性感染相关危险因素的研究

目的:探讨生殖道人乳头瘤病毒(HPV)感染与阴道混合性感染之间的相关危险因素。方法:对2015年6月至2016年10月就诊于西安交通大学第一附属医院妇科门诊,同时行阴道微生态及HPV分型检测的1914例患者的检查结果并进行分析。结果:1914例患者中,HPV感染率28.00%(536/1914)。1378例未感染HPV者中阴道感染性疾病发生率为55.88%(770/1378),536例HPV感染者中阴道感染性疾病的发生率为65.30%(350/536),HPV感染者较未感染者阴道感染性疾病的发生率高(P<0.05)。阴道微生态正常者HPV感染率为25.26%(97/384),阴道混合性感染者HPV感染率33.86%(64/189),阴道混合性感染者HPV感染率较阴道微生态正常者高(P<0.05)。以阴道微生态正常者为对照(OR=1),阴道混合性感染与HPV感染间的OR1=1.515(95%CI 1.037~2.213)。阴道微生态正常者HPV16/18感染率为7.55%(29/384),阴道混合性感染者HPV16/18感染率为17.99%(34/189),混合性感染者较阴道微生态正常者高(P<0.05)。以阴道微生态正常者为对照(OR=1),阴道混合性感染与HPV16/18感染间的OR2=2.685(95%CI 1.580~4.563)。结论:阴道混合性感染可增加HPV及HPV16/18的感染率,特别是可以增加HPV16/18的感染率。

妇肤康喷雾剂治疗混合性阴道感染的临床研究

目的:观察分析妇肤康喷雾剂治疗混合性阴道感染的临床疗效。方法:选取从2009年6月至2014年6月收治的混合性阴道感染患者共140例。随机将患者分为观察组和对照组,其中观察组患者采用妇肤康喷雾剂联合制霉素治疗,对照组患者则采用常规甲硝唑和制霉素治疗。结果:对比两组患者在停止用药14d后的复诊结果。其中BV+VVC感染观察组有效率为85.7%,对照组为66.7%;BV+TV感染观察组的治疗有效率为94.4%,对照组为64.7%;而TV+VVC感染观察组患者的治疗有效率为91.0%,对照组为72.7%;BV+VVC+TV混合感染观察组治疗有效率为92.3%,对照组为50.0%。两组患者在接受治疗后的30d复诊结果,其中BV+VVC感染观察组有效率为89.3%,对照组为50.0%;BV+TV感染观察组的治疗有效率为100%,对照组为41.2%;而TV+VVC感染观察组患者的治疗有效率为100.0%,对照组为50.0%;BV+VVC+TV混合感染观察组治疗有效率为92.3%,对照组为41.7%。对比观察组和对照组患者药物不良反应,其中观察组总体不良反应发病率为8.6%;对照组总不良反应发生率为22.9%,对比有显著性。结论:妇肤康喷雾剂能够较好治疗混合性阴道感染,不破坏阴道弱酸性环境,安全性高、复发率低,便于使用。

子宫切除术围手术期混合性阴道感染的护理体会

目的探讨并总结子宫切除手术围手术期并发混合性阴道感染的护理方法。方法对2009年4月～2012年6月于巴中市巴州区妇幼保健院妇产科行子宫切除手术且围手术期并发混合性阴道感染的63例患者的临床资料,进行回顾总结。结果 63例患者混合性阴道炎均治愈,治愈率100%。结论硝呋尔太制霉素阴道软胶囊治疗混合性阴道感染疗效显著。注重对患者的心理护理、自我护理,指导正确阴道用药,重点做好术后护理并加强饮食护理对疗效有重要意义。

保妇康栓治疗混合性阴道感染的临床分析

目的探讨保妇康栓治疗混合性阴道感染的临床效果。方法将100例我院2013年7月~2015年11月收治的混合性阴道感染患者纳入本次研究,分组方式遵循随机原则,分为对照组和治疗组各50例。对照组选择复方沙棘籽油栓作为治疗药物,治疗组选择保妇康栓作为治疗药物,分析比较两组患者的治疗效果和治疗前后PH值、Nugent评分的变化和差异。结果经过数据t检验统计发现,两组患者干预前PH值、Nugent评分无显著差异（P〉0.05）,治疗组患者干预后PH值、Nugent评分明显优于对照组,组间有显著的统计学差异（P〈0.05）。经过数据χ2检验统计发现,治疗组总有效率明显高于对照组,组间有显著的统计学差异（P〈0.05）。结论保妇康栓治疗混合性阴道感染的疗效确切,可有效改善阴道酸碱环境和临床症状,应用价值高,值得推广。

子宫切除术围手术期混合性阴道感染的护理对策探讨

目的探索子宫切除术患者围手术期混合性阴道感染的护理对策。方法选取我院收治的120例行子宫切除术围手术期混合性阴道感染患者为研究对象,将其随机分成观察组和对照组,给予对照组患者常规护理,给予观察组患者针对性护理。对比分析两组的总有效率、不良反应、护理满意度等。结果观察组总有效率为100%,高于对照组的85%,满意度为98.33%,明显高于对照组的78.33%,P<0.05;观察组不良反应发生率为3.33%,略低于对照组的5%,P>0.05。结论做好临床护理工作有助于提高子宫切除术围术期混合性阴道感染的临床治疗效果,提高护理满意度,构建和谐护患关系。

子宫切除术围手术期混合性阴道感染的护理对策探讨

目的探讨子宫切除术围手术期混合性阴道感染的护理对策。方法随机收集子宫切除术围手术期混合性阴道感染患者200例,将其随机分为观察组和对照组各100例。对照组使用传统方法护理,观察组在此基础上上实施优质护理干预。结果观察组患者总有效率95%明显高于对照组患者总有效率73%,差异有统计学意义(x^2=18.0060,P=0.0000)。观察组患者并发症发生率5%明显低于对照组患者并发症发生率17%,差异有统计学意义(c2=7.3544,P=0.0066)。结论在对子宫切除术围手术期混合性阴道感染患者实施临床护理时,通过优质护理干预的手段能够明显提升临床护理效果和安全性,对患者有着极为重要的意义,有着很高的临床应用价值。

硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗混合性阴道感染的临床疗效

目的观察硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗混合性阴道感染的临床疗效，以供参考。方法将本院妇科2010年6月～2013年5月收治的混合性阴道感染患者159例纳入本研究，随机分组。A组患者接受传统药物联合治疗，B组患者接受硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗。连续用药7d，并随访6个月，对比两组临床疗效的差异。结果与A组对比发现，B组患者治疗后总有效率明显高于A组，随访期间复发率明显低于A组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论采用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗混合性阴道感染具有确切的临床疗效，并能有效抑制复发。