剖宫产术后母子早接触结合子宫阴道纱布填塞在治疗产后出血中的作用

目的:探讨剖宫产术后母子早接触、婴儿早吸吮母乳结合子宫阴道纱布填塞在治疗产后出血的作用。方法:选择2016年2月至2017年6月选择在海口市妇幼保健院门诊部建卡并进行剖宫产的产后出血产妇108例作为研究对象,根据治疗方法的不同分为实验组(68例)与对照组(40例),对照组给予子宫阴道纱布填塞治疗,实验组在对照组治疗的基础上让母子早接触、婴儿早吸吮母乳,记录两组治疗效果与预后情况。结果:实验组与对照组的纱布填塞时间分别为(16.87±3.19) h和(19.92±3.45)h,实验组显著少于对照组(P<0.05);实验组与对照组的治疗有效率分别为97.1%和85.0%,实验组显著高于对照组(P<0.05)。实验组的子宫动脉结扎率、子宫切除率分别为2.9%和0.0%,对照组分别为12.5%和2.5%,两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。实验组产后14d的贫血、切口愈合不良、感染、下肢静脉炎等并发症发生率为4.4%,对照组为40.0%,实验组显著低于对照组(P<0.05)。结论:剖宫产术后母子早接触、婴儿早吸吮母乳结合子宫阴道纱布填塞对治疗产后出血可提高治疗效果,降低子宫动脉结扎率、子宫切除率,减少产后并发症发生,有很好的应用可行性。

联合应用益母草注射液、宫腔水囊填塞、宫颈钳夹及阴道纱布填塞法对产后出血防治价值探讨

目的:分析联合应用益母草注射液、宫腔水囊填塞、宫颈钳夹及阴道纱布填塞法治疗产后出血的效果。方法:收集产后出血的产妇125例,根据治疗方法分为联合组72例和对照组53例。对照组单纯采用宫腔水囊填塞治疗。联合组联合益母草注射液、宫腔水囊填塞、宫颈钳夹及阴道纱布填塞法治疗,比较两组两组的止血时间、出血时间、术中失血量、术后失血量及液体填充量。结果:联合组的止血时间、出血时间较对照组明显短(P<0.05),联合组术中、术后失血量和液体填充量明显少于对照组(P<0.05)。结论:联合益母草注射液、宫腔水囊填塞、宫颈钳夹及阴道纱布填塞治疗产后出血,能有效缩短止血时间及出血时间,减少术中、术后失血量及液体填充量,值得临床推广借鉴。

按压子宫联合阴道填塞纱布与B-Lynch缝合治疗宫缩乏力所致产后出血效果比较

目的比较按压子宫联合阴道填塞纱布与B-Lynch缝合两种治疗方法对治疗宫缩乏力所致产后出血的效果。方法收集我院自2015年1月至2016年6月收治的58例剖宫产产后出血病例，随机分为2组，其中观察组26例，进行按压子宫联合阴道填塞纱布治疗，对照组32例，进行B-Lynch缝合治疗。观察2组的手术指标和治疗效果。结果与对照组相比，观察组治疗后2h出血量明显减少（P〈0．05），但治疗所需时间显著延长（P〈0．05），术后24h出血量没有显著差异（P〉0．05）。观察组的治疗有效率较对照组更高（P〈0．05）。结论按压子宫联合阴道填塞纱布治疗宫缩乏力所致的产后出血，操作简便，起效迅速，止血效果明显。

阴道内遗留纱布致盆腔炎误诊为阑尾炎一例原因分析

宫颈息肉摘除是妇科门诊常见手术之一[1],术后渗血常会用纱布压迫止血,在临床工作中,由于工作人员的疏忽未将纱布及时取出,异物的长期刺激易发生盆腔炎,某些患者症状酷似急性阑尾炎[2],临床上常有误诊。这不仅给患者造成了感染乃至手术,甚至会发生医疗纠纷,同时严重影响妇女健康,增加家庭和社会经济负担,给医院带来不必要的损失,2011年5月我院接诊1例,现报告如下：

2例产妇产后纱布遗留阴道的原因及防范对策

产妇分娩待胎盘娩出后检查有无阴道其它部位裂伤,阴道内填塞带尾纱布[1]。检查及缝合完毕再将纱布取出行肛门指诊。但在临床工作中,工作人员疏忽未将纱块及时取出,恶露排出受阻及异物刺激造成产妇腔盆感染和痛苦,以致产生医疗纠纷给医院带来不必要的损失。本院2017年至2018年4月发生2例该类事件。现将其发生原因及防范对策报告如下。

采用阴道内放置无菌纱布法对女性进行盆腔CT检查的效果分析

目的:分析采用阴道内放置无菌纱布法对女性进行盆腔CT检查的效果。方法:对2013年3月至2014年3月我院收治的50例已婚女性患者的临床资料进行回顾性分析,采用随机数表法将这些患者分为研究组和对照组,每组各25例患者。对两组患者进行盆腔多层螺旋CT检查,在对研究组患者进行盆腔CT检查时在其阴道内放置无菌纱布,然后对比分析两组患者进行CT检查图像的质量及对CT检查服务的满意度。结果:研究组患者扫描图像质量的优良率明显高于对照组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。研究组患者对CT检查服务的满意度高于对照组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:在对女性进行盆腔CT检查时在其阴道内放置无菌纱布可显著提高其扫描图像的质量,此法值得在临床上推广应用。

子宫背带缝合术联合阴道填塞纱布在剖宫产宫缩乏力性出血中的临床应用

目的:观察子宫背带(B-Lynch)缝合术联合阴道填塞纱布应用在剖宫产子宫收缩乏力性出血中的临床价值。方法:2017年1月-2019年12月收治行剖宫产术发生宫缩乏力性出血的产妇90例,随机分为两组,各45例。对照组使用B-Lynch缝合术;观察组使用B-Lynch缝合术联合阴道填塞纱布。比较两组治疗总有效率、术中及术后出血量、住院时间。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量、术后2 h出血量及术后24 h出血量均低于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:B-Lynch缝合术联合阴道填塞纱布对剖宫产宫缩乏力性出血的治疗效果显著,能减少术中及术后出血量,缩短住院时间。

宫颈冷刀锥切术后尿管留置及纱布填塞情况的临床研究

目的 探讨宫颈上皮内瘤变Ⅱ~Ⅲ级(CINⅡ~Ⅲ级)患者行宫颈冷刀锥切(CKC)术后不留置尿管及填塞阴道纱布对患者的影响。方法 选取2021年1—11月因CINⅡ~Ⅲ级在该院行CKC的134例患者作为研究对象,分为观察组和对照组,每组67例。观察组术后不填塞阴道纱布,同时术毕即刻拔除尿管;对照组术后常规填塞阴道纱布及留置尿管。对2组患者术后并发症、住院时间及住院费用进行比较。结果 观察组患者术后发热及感染发生率、患者相关不适症状、住院时间及住院费用均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者术后阴道大出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CINⅡ~Ⅲ级患者CKC术后可不常规留置尿管及填塞阴道纱布。

采取背带式缝合术治疗30例剖宫产术后子宫出血患者的临床疗效分析

目的:探讨采取背带式缝合术(在必要时加用阴道填塞纱布垫)治疗剖宫产术后子宫出血的临床效果及安全性。方法:将近年来在我院行剖宫产术的过程中因发生子宫收缩乏力而导致子宫出血的60例患者分为观察组和对照组,为30例观察组患者采用背带式缝合术(在必要时加用阴道填塞纱布垫压迫疗法)进行治疗,为30例对照组患者采用传统方法进行治疗,对两组患者进行手术的时间、产后出血量、产褥病率及临床疗效、随访情况等进行比较。结果:与对照组患者相比,观察组患者的临床疗效更优,发生并发症的几率更低,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:为剖宫产术中因子宫收缩乏力而发生子宫出血的患者采用背带式缝合术(在必要时加用阴道填塞纱布垫压迫疗法)进行治疗具有操作简单、止血迅速、安全易行、疗效确切的优点,值得在临床上推广使用。