中药熏洗联合多西环素阴道给药治疗女性生殖道支原体感染的效果研究

目的:观察中药熏洗联合多西环素阴道给药治疗女性生殖道支原体感染的疗效,总结护理方法。方法:筛选100例女性生殖道支原体感染患者,用抽签法分为对照组和治疗组各50例,对照组用中药熏洗联合多西环素片口服治疗,治疗组用中药熏洗联合多西环素粉阴道上药治疗,并实施中医护理干预。观察两组患者治疗后总有效率,药物副作用发生率,Uu或Mh转阴率、复发率及患者满意度。结果:经过3个疗程治疗后:治疗组总有效率为98%,药物副作用发生率为2%,Uu或Mh转阴率为94%、复发率为10%,满意率为96%,对照组总有效率为84%、药物副作用发生率为50%,Uu或Mh转阴率为64%、复发率为36%,满意率为86%,组间对比差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:女性生殖道支原体感染选用中药熏洗联合多西环素阴道给药治疗并给予中医护理干预,具有显效快,疗程短,转阴率高,无毒副作用,患者满意的优势,值得推广运用。

阴道给药与口服药物治疗阴道炎的疗效对比分析

分析阴道给药与口服药物治疗阴道炎的疗效。方法 选择我院门诊2022年1月-2022年12月阴道炎患者共80例,随机分2组比对,对照组以口服药物治疗,观察组给予阴道给药治疗。比较两组白带异常、阴道瘙痒、下腹痛症状缓解时间、治疗前后患者肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白、白介素-6、生活质量、表层细胞百分比和PH、总有效率、不良反应。结果 观察组白带异常、阴道瘙痒、下腹痛症状缓解时间短于对照组,治疗后患者肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白、白介素-6、生活质量、表层细胞百分比和PH优于对照组,总有效率高于对照组,P<0.05。观察组不良反应少于对照组,P<0.05。结论 阴道给药对于阴道炎的治疗效果确切,优于采取口服药物治疗。

中国女性患者溴隐亭阴道给药治疗高催乳素血症有效性和安全性的Meta分析

目的:系统评价中国女性患者溴隐亭阴道给药治疗高催乳素血症的有效性和安全性,为临床提供循证参考。方法:计算机检索Pub Med、The Cochrane Liabrary、Excerpta Media Database、中国期刊全文数据库(CJFD)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBMdisc),收集中国女性患者采用溴隐亭口服片阴道给药(试验组)对比溴隐亭口服给药(对照组)治疗高催乳素血症的随机对照试验(RCT)。对符合纳入标准的研究提取资料并按照Cochrane系统评价员手册5.1.0评价纳入研究的方法学质量后,采用Rev Man 5.1统计软件对血清泌乳素(PRL)水平、月经改善率、妊娠恢复率、溢乳消失率、消化道不良反应发生率、神经系统不良反应发生率指标进行Meta分析。结果:共纳入16项RCT,合计1 175例患者。Meta分析结果显示,试验组患者消化道不良反应发生率[OR=0.14,95%CI(0.09,0.23),P<0.001]、神经系统不良反应发生率[OR=0.32,95%CI(0.11,0.90),P=0.03]显著低于对照组,差异均有统计学意义;两组患者血清PRL水平[MD=0.24,95%CI(-0.94,1.41),P=0.69]、月经改善率[RD=0.04,95%CI(-0.04,0.11),P=0.32]、妊娠恢复率[RD=0.01,95%CI(-0.08,0.10),P=0.84]、溢乳消失率[RD=0.05,95%CI(-0.03,0.13),P=0.20]比较,差异均无统计学意义。结论:溴隐亭阴道给药与口服给药相比,在疗效方面无显著差异,在消化道不良反应率、神经系统不良反应率方面存在明显优势,安全性更高,建议开发阴道给药的溴隐亭制剂。

不同剂量米索前列醇口服和阴道给药对宫颈扩张的观察

目的:比较人工流产负压吸引术前2小时不同剂量米索前列醇口服与阴道内放置对宫颈扩张的临床效果。方法:共收集对象500例,随机分为I组(口服400μg),Ⅱ组(口服600μg),Ⅲ组(阴道给药400μg),Ⅳ组(阴道给药600μg)和Ⅴ组(对照组)各100例。结果:四个实验组与对照组比较,扩宫效果均有高度显著性差异(P<0.01),四个实验组比较扩宫效果无明显差异(P>0.05)。同一剂量口服组和阴道组比较,阴道组胃肠道副反应发生率低(P<0.01)。两个口服组或两个阴道组比较,400μg组胃肠道副反应发生率低(P<0.05)。结论:米索前列醇无论口服或阴道给药对于早孕妇女均有明显扩张与软化宫颈作用,可减轻疼痛,缩短手术时间,减少人工流产综合反应的发生,副反应轻,值得推广。400μg米索前列醇阴道用药可作为人工流产前宫颈扩张的最佳有效剂量和理想给药途径。

乳酸菌联合氯喹那多-普罗雌烯阴道给药治疗萎缩性阴道炎高龄患者的临床观察

目的:探讨乳酸菌联合氯喹那多-普罗雌烯阴道给药治疗萎缩性阴道炎高龄患者的疗效及复发率。方法:选取萎缩性阴道炎高龄患者150例。按照随机数字表法分为A、B、C组,各50例。A组患者给予乳酸菌阴道胶囊2粒,qd(睡前);B组患者给予氯喹那多-普罗雌烯阴道片1片,qd(睡前);C组患者给予氯喹那多-普罗雌烯阴道片1片,qd(睡前),次日晨起给予乳酸菌阴道胶囊2粒,qd,均置入阴道深部。3组患者治疗时间均为18 d。观察3组患者临床疗效、阴道健康评分、阴道症状评分和阴道p H值,记录不良反应发生情况和随访期(12个月)复发率。结果:C组患者的临床总有效率(94.00%)明显高于A组(72.00%)和B组(74.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,3组患者的阴道健康评分、阴道症状评分和阴道p H值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,3组患者的阴道健康评分均明显升高,阴道症状评分均明显降低,阴道p H值均明显降低,且C组患者上述指标改善程度明显优于A组和B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者治疗过程中均未见明显不良反应发生。C组患者的随访期复发率(4.00%)明显低于A组(18.00%)和B组(20.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:乳酸菌联合氯喹那多-普罗雌烯阴道给药治疗萎缩性阴道炎高龄患者,可有效缓解其临床症状和体征,提高阴道清洁度,调节局部p H值,降低复发风险,且安全性较高。

雌二醇、盐酸米多君、托特罗定经阴道给药治疗轻中度FSUI临床观察

目的探讨雌二醇、盐酸米多君、托特罗定经阴道给药治疗轻中度女性压力性尿失禁(FSUI)的临床效果。方法选择轻中度FSUI患者120例,根据入院顺序分为药物组、手术组各60例。药物组经阴道给予雌二醇2 mg、盐酸米多君5 mg、托特罗定2 mg,1次/d,连续3个月。手术组常规行经阴道无张力尿道悬吊术(TVT)。治疗6个月评价临床疗效,手术组观察并发症发生情况,药物组观察不良反应发生情况。治疗前及治疗1、3、6个月,观察两组尿动力学指标[包括最大膀胱容量(MBC)、腹压漏尿点压(VLPP)、最大尿道闭合压(MUCP)和尿失禁量]、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评分以及盆底功能(包括静息期、应力期膀胱尿道后角、尿道角、近段功能尿道长度)变化。结果药物组总有效率为96.7%(58/60),手术组为98.3%(59/60),两组比较P>0.05。两组治疗后MBC、VLPP、MUCP呈上升趋势,尿失禁量呈降低趋势;治疗1个月,手术组MBC、VLPP、MUCP高于药物组,尿失禁量低于药物组(P均<0.05);治疗3、6个月,两组上述指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组治疗1、3、6个月ICI-Q-SF评分均低于治疗前(P均<0.05),除治疗1个月药物组ICI-Q-SF评分高于手术组外,其余时间两组同期比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组静息期膀胱尿道后角呈降低趋势,尿道角呈上升趋势,近段功能尿道长度无明显变化;应力期膀胱尿道后角、近段功能尿道长度呈降低趋势,尿道角呈上升趋势,近段功能尿道长度呈降低趋势。手术组出现排尿困难3例、尿潴留2例,而药物组未出现明显不良反应。结论雌二醇、盐酸米多君、托特罗定经阴道给药治疗轻中度FUSI的疗效与TVT相当,但药物治疗不良反应发生率更低,安全性更高。

国外阴道给药系统的制剂开发与临床应用

阴道给药系统具有独特的使用和治疗优势,本文介绍近年来国外阴道给药系统的制剂开发与临床应用,为新型药物制剂的研制开发提供参考。

溴隐亭阴道给药治疗高泌乳素血症的效果观察

目的 观察溴隐亭阴道给药治疗高泌乳素血症的临床效果。方法 对90例高泌乳素血症患者按诊治先后随机分为研究组和对照组各45例。研究组给予溴隐亭2.5 mg置入阴道深处,1次/d;对照组口服溴隐亭开始1.25 mg/d,7~10 d加至2.5 mg/次并维持,2次/d。两组均治疗90 d。比较两组患者的临床治疗效果、不良反应发生情况以及治疗前后患者血清泌乳素的变化。结果 治疗90 d后,研究组患者溢乳减少100.0%、月经恢复正常84.4%、多毛减少31.1%,均高于对照组的86.7%、66.7%、13.3%（P均〈0.05）;研究组不良反应发生率为26.7%,低于对照组的44.4%（P〈0.05）;治疗后两组患者血清泌乳素水平均下降,研究组为（16.4±5.6）ng/ml,显著低于对照组的（19.7±4.3）ng/ml（P〈0.05）。结论 经阴道使用溴隐亭治疗高泌乳素血症安全、有效,不良反应发生率低。

阴道给药制剂的研究进展

目的介绍近年来阴道给药制剂的研究进展,为新型药物制剂的开发提供参考.方法通过1998～2003年国内外相关文献的分析,总结各种阴道给药制剂的特点及其优点与不足.结果和结论阴道给药制剂有良好的开发前景.

蚤休粉阴道给药治疗女性生殖道支原体感染200例

在动物实验和药敏试验为基础的前提下,采用蚤休粉阴道给药治疗支原体生殖道感染200例,其治愈率68.5％,总有效率100％,未发现毒副作用。

阴道给药系统的研究现状及进展

阴道给药系统有独特的使用和治疗优势,近年来剂型发展较快,有着良好的开发前景,本文通过近年来国内外相关文献的分析和归纳,总结各种阴道给药制剂的特点,并对近年来阴道给药制剂的研究进展进行综述,为阴道给药系统的深入研究提供参考。

~3H-麝香酮阴道给药途径的探讨

本文通过~3H—麝香酮对早孕小白鼠用三种给药途径所致体内各脏器分布量的区别,探讨了麝香酮抗早孕的临床应用与抗卑孕药物的给药途径。实验结果证明,~3H—麝香酮阴道给药后药物在子宫和卵巢中的分布量比其它给药途径有显著增加,并且有孕小白鼠比无孕小白鼠更为明显。说明麝香酮对在位与妊娠子宫具一定的吸收专一性,为麝香的传统用药理论提供了现代实验依据。

硫酸吗啡控释片直肠、阴道给药治疗女性癌痛的疗效

目的比较硫酸吗啡控释片(商品名:美施康定)直肠、阴道给药治疗女性癌痛的临床疗效。方法将入选的97例口服给药困难的女性癌痛患者按随机数字表法分成两组,直肠给药组48例,阴道给药组49例,两组均给予硫酸吗啡控释片,1次/12 h,并在用药过程中根据疼痛缓解程度调整剂量;5 d后比较两组镇痛效果、不良反应发生率、硫酸吗啡控释片用量以及治疗前后生活质量评分变化情况。结果硫酸吗啡控释片直肠、阴道给药治疗中重度癌痛女性总有效率分别为93.8%和91.7%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组生活质量治疗后均有提高,差异有统计学意义,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);阴道给药组便秘发生率较直肠给药组明显降低,硫酸吗啡控释片用量少(P<0.05)。结论对于各种原因所致不能口服或直肠给药的女性癌痛患者,阴道给药是一种安全、有效、简便的给药途径。

中药阴道给药制剂研发问题的思考

针对目前中药阴道给药制剂研发的现状及存在的问题,笔者从药品评价的角度进行了分析与思考。就剂型选择合理性、安全性、质量控制等方面进行探讨。

17β-雌二醇片阴道给药在冻融囊胚移植子宫内膜准备中的应用

目的:探讨17β-雌二醇片阴道给药在激素补充疗法(HST)冻融胚胎移植(FET)子宫内膜准备中应用时血清雌二醇(E2)水平、内膜厚度、内膜形态与妊娠的关系,并分析不同剂量17β-雌二醇片对血清E2水平、内膜厚度、内膜形态及妊娠率的影响。方法:就诊于我院生殖中心行冻融胚胎移植的无排卵型不孕妇女90例,根据临床结局分为妊娠组(49例)和未妊娠组(41例),分析胚胎种植结局与血清E2和孕酮(P)水平、内膜厚度及内膜形态的关系;根据17β-雌二醇片给药剂量不同分为2组:A组(1 mg)和B组(2 mg),比较2组患者内膜厚度、内膜形态、内膜转换日E2水平、移植日E2水平、胚胎种植率和妊娠率是否有差别。结果:临床妊娠率为54.44%(49/90),胚胎种植率为34.71%(59/170)。妊娠组与未妊娠组比较:2组患者的年龄、不孕年限、内膜厚度、内膜转换日E2、移植日E2和移植胚胎数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者的内膜形态比较,妊娠组A型内膜比例明显高于未妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组与B组比较:A组患者内膜转换日E2和移植日E2明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);但2组患者药物治疗天数、内膜厚度、内膜形态、胚胎种植率和妊娠率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:17β-雌二醇片阴道给药适合用于无排卵型不孕妇女冻融胚胎移植周期的子宫内膜准备,血清激素水平、子宫内膜厚度和临床妊娠率均可达到满意的效果;17β-雌二醇片1 mg可达到与2 mg相当的内膜厚度和妊娠率;内膜形态是影响胚胎种植结局的重要因素。