宫颈癌合并原发性阴道肿瘤性病变10例

目的探讨宫颈癌合并阴道肿瘤性病变的临床特征及预后。方法对1999年6月至2008年4月收治的10例宫颈癌合并原发性阴道癌或阴道上皮内瘤变患者的临床资料及随访结果进行回顾性分析。结果在10例病人中,宫颈癌合并原发性阴道癌4例,合并阴道上皮内瘤变(vagina intraepithelial neoplasia,VAIN)6例,平均年龄50.6岁(32～75岁);平均孕次2.6次,平均产次1.6次,绝经前4例,绝经后6例,主诉不规则阴道出血3例,接触性出血3例,绝经后阴道流液3例,无症状1例。妇科检查阴道病变特征:6例阴道穹隆黏膜异常,2例阴道肿物,2例肉眼观察未发现异常;宫颈癌表现:宫颈糜烂型4例,外生型2例,溃疡型2例,光滑2例。10例患者中,7例手术治疗,3例因分期较晚及合并严重内科并发症行放化疗,随访时间3个月至9年,未发现复发。结论宫颈癌合并阴道上段癌或阴道断端VAIN,临床表现无特征性症状和体征,诊断主要依靠阴道镜检查,治疗以手术为主,预后相对较好,因病例数少,有待进一步总结。