应用宫腔镜与阴道超声波联合检查对绝经后子宫出血中子宫内膜癌的诊断价值

目的 探讨绝经后子宫出血中子宫内膜癌的检出。方法 对绝经后子宫出血的患者 84例行经阴道超声检查 (TVS) ,测量子宫内膜厚度 ,后行宫腔镜检查 ,对可疑病变多处活检 ,并以内膜厚度 5mm为区分点 ,观察子宫内膜癌的检出情况。结果 84例患者子宫内膜厚度大于 6mm中子宫内膜癌 17例 ,占 2 0 2 % ,通过TVS检出 6例 ,检出率为 75 %。联合检查优于TVS及宫腔镜检查 ,其预测率分别为 94 1%、97 0 %、88 9%。结论 两种检查互为祢补 ,优于单一检查 。

经阴道超声诊断子宫内膜息肉和黏膜下子宫肌瘤的价值分析

评估经阴道超声波在诊断子宫内膜息肉和黏膜下子宫肌瘤的有效性,以及其对提高诊断准确性和患者满意度的影响。方法 本研究共纳入120名疑似患有子宫内膜息肉和黏膜下子宫肌瘤的患者,分为经阴道超声波组(60例)和对照组(60例)。对两组患者分别进行经阴道超声波检查和常规妇科检查,并比较两组的诊断准确性、患者满意度。结果 经阴道超声波组的诊断准确率为92%,明显高于对照组的78%(χ=12.34,p=0.001)。在患者满意度方面,经阴道超声波组的平均满意度评分为8.5分,显著高于对照组的6.8分(t=4.57,p<0.05)。结论 经阴道超声波在诊断子宫内膜息肉和黏膜下子宫肌瘤方面展现出高准确性和良好的患者满意度,是一种有效的非侵入性妇科诊断工具。未来应进一步探索其在更广泛妇科疾病诊断中的应用。

阴道超声引导下的取卵术———附36例分析

在辅助的生殖技术中，不论是体外受精胚胎移植（ＩＶＦ＋ＥＴ）、输卵管配子移植（ＧＩＦＴ）、输卵管合子移植（ＺＩＦＴ）或细胞浆内精子注入（ＩＣＳＩ），均需要将卵子取出。经阴道超声引导下取卵是目前较常用的方法，现介绍如下。对象与方法一、一般资料我院自１９９...

腹腔镜与经阴道超声诊断异位妊娠的对比研究

目的：通过与腹腔镜检查或手术结果的对比,探讨经阴道超声（TVS）诊断异位妊娠的准确性及其临床应用价值。方法：回顾性分析了2004年1月-2005年1月383例拟诊异位妊娠患者的TVS声像图特征,并与腹腔镜检查或手术结果进行对比分析。结果：383例患者,经TVS诊断异位妊娠365例,经腹腔镜证实异位妊娠373例。与腹腔镜对比,TVS诊断异位妊娠的敏感性为96.5%,特异性为50%,准确性为95.3%,误诊5例,漏诊13例。结论：由于阴道探头在阴道穹隆直接贴近盆腔器官,避免肠气、粪块干扰及腹壁对超声波的衰减作用。同时,TVS探头频率高,可重复检查,图像清晰,其诊断异位妊娠的准确性与腹腔镜接近,应将其作为诊断异位妊娠的首选。

卵巢血肿的阴道超声诊断

目的 探讨卵巢血肿的阴道超声声像图特征及如何提高经阴道诊断卵巢血肿的敏感度。方法 对经腹部超声检查探及卵巢内肿块疑卵巢血肿、卵巢巧克力囊肿、卵巢畸胎瘤者共 83例 ,行经阴道超声检查 ,并随访观察 1～ 6个月 ,观察卵巢肿块的转归 ,并追踪手术病理结果。结果 经阴道超声初诊卵巢血肿 2 9例 ,经过 6个月后 ,卵巢血肿自行消退 19例 ,形成潴留囊肿5例 ,手术证实卵巢巧克力囊肿 4例 ,卵巢畸胎瘤 1例 ;经阴道超声诊断卵巢巧克力囊肿 2 7例 ,6个月后 ,肿块自行消退 5例 ,手术后病理证实卵巢巧克力囊肿 2 0例 ,卵巢血肿 2例 ;经阴道超声诊断卵巢畸胎瘤 2 7例 ,6个月后 ,肿块自行消退 2例 ,形成潴留囊肿1例 ,手术后病理证实卵巢畸胎瘤 2 4例。经阴道超声检查初次诊断为卵巢血肿的敏感度率为 70 % ( 2 3 /3 4 ) ,随访观察 6个月后 ,诊断敏感度为 94% ( 3 2 /3 4 )。结论 对初次经阴道超声检查拟诊为卵巢血肿、卵巢巧克力囊肿、卵巢畸胎瘤患者的随访观察能提高经阴道超声诊断卵巢血肿的敏感度 ,减少误诊 ,避免不必要的手术。

阴道超声诊断输卵管积液声像探讨

输卵管积液是慢性盆腔炎的常见并发症之一，患者常有下腹痛及不孕史，发病机制多认为是由于细菌上行感染引起输卵管粘膜皱壁或输卵管伞端粘连所致〔１〕。临床常通过子宫输卵管碘油造影证实。随着超声影像诊断技术的日益普及和超声诊断方法的改进，经阴道超声（ｔｒａｎｓ...

绝经后子宫出血152例阴道超声诊断和病理分析

绝经后阴道流血是女性生殖道疾病的信号，其中尤以子宫病变引起的出血为多。本文报告应用阴道超声（ＴＶＳ）以及诊断性刮宫（诊刮）或宫腔镜活检进行病理检查，并根据病理检查结果对ＴＶＳ进行分析。资料和方法一、１９９６年２月到１９９８年１０月间，绝经后子宫出血１...

彩色阴道超声引导局部介入治疗盆腔炎性包块

对输卵管卵巢囊肿及脓肿，以往多采用中西医结合治疗或手术治疗，疗效不十分满意。为寻求安全有效的治疗方法，我们于１９９６年３月至１９９７年６月，对１３例输卵管卵巢囊肿及脓肿病人，在彩色阴道超声引导下经阴道行囊肿或脓肿穿刺、抽液及注药治疗，效果满意。现报道...

经阴道超声检查检测宫颈长度及漏斗样变预测未足月胎膜早破高危孕妇发生未足月胎膜早破的价值

目的探讨经阴道超声检查（TVS）检测未足月胎膜早破（PPROM）高危人群的宫颈长度及漏斗样变是否可预测PPROM的发生。方法选择2009年6月至2013年12月于天津市中心妇产科医院住院的68例PPROM高危孕妇为研究对象。按照入院后是否发生PPROM,将其分为发生PPROM组（n=28）与未发生PPROM组（n=40）。所有受试者均进行TVS,检测宫颈长度及漏斗样变发生情况。统计学分析两组孕妇宫颈长度及宫颈漏斗样变率差异,并分析不同宫颈长度及漏斗样变率预测PPROM的准确性及其与PPROM发生的关系。本研究遵循的程序符合天津市中心妇产科医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,征得受试对象知情同意,并与之签署临床研究知情同意书。两组孕妇年龄、孕前体质量及入组时孕龄等一般临床资料比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结果 ①发生PPROM组孕妇的宫颈长度显著短于未发生PPROM组,而宫颈漏斗样变率,则显著高于未发生PPROM组,且差异均有统计学意义（t=2.273,5.909;P〈0.05）。②宫颈长度越短及宫颈漏斗样变率越高,预测发生PPROM的特异度及阳性预测值逐渐升高,宫颈长度〈5mm或75%〈宫颈漏斗样变率≤100%,对预测PPROM的特异度（97.2%及96.3%）及阳性预测值（79.6%及76.3%）最高,并且与PPROM的发生关系最密切（OR=6.47,95%CI：1.33～38.21,P〈0.05;OR=5.80,95%CI：1.11～30.22,P〈0.05）。结论 TVS检测宫颈长度及宫颈漏斗样变,可有效预测PPROM高危人群是否发生PPROM;其中宫颈长度〈5mm及宫颈漏斗样变率〉75%,对发生PPROM的预测价值最高。

经阴道对绝经后阴道出血的超声诊断价值

目的 :探讨TVU对PMB病因的超声诊断价值。方法 :通过 2 0 8例PMB患者的TVU检查结果与诊刮后 (或 /和手术后 )病理进行对照分析。结果 :PMB绝大多数病因是子宫内膜的良性病变 ( 93.75 % ) ,其中内膜厚度 <5mm占 46.16% ;而恶性病变其内膜厚度增厚最明显 ,均≥ 5mm。结论 :TVU检查对PMB病因诊断有一定的帮助 ,可作为内膜活检前的一种筛查方法 ,当内膜厚 <5mm ,可免于诊刮。