单孔腹腔镜联合阴道造穴乙状结肠代阴道成形术治疗先天性无阴道患者的可行性研究

目的:探讨单孔腹腔镜联合阴道造穴乙状结肠代阴道成形术治疗先天性无阴道(MRKH综合征)患者的临床可行性。方法:回顾性分析河北医科大学第二医院2007年1月至2017年12月接受腹腔镜下乙状结肠代阴道成形术治疗MRKH综合征患者65例,其中单孔腹腔镜联合阴道造穴乙状结肠代阴道成形术37例(单孔腹腔镜组),腹腔镜下乙状结肠代阴道成形术28例(传统腹腔镜组)。比较两组患者术中、术后情况,并采用女性性功能量表(FSFI评分)对性生活质量进行调查分析。结果:单孔腹腔镜组的手术时间低于传统腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05);术中出血量、术后住院时间、术后排气时间、术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组的FSFI评分满意率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单孔腹腔镜联合阴道造穴乙状结肠代阴道成形术是安全可行的,手术时间较传统腹腔镜短。

超声导向人工阴道造穴术

目的 探索超声导向技术在人工阴道造穴术中的应用价值。方法 对 8例施行人工阴道造穴术的患者 ,先在直肠内放置水囊 ,在声像图导向下经会阴向膀胱直肠隔内注射生理盐水 5 0～ 10 0ml使膀胱直肠隔增宽 ,而后经会阴前庭造穴。结果 8例手术全部顺利完成 ,并且获得理想的人工阴道洞穴。平均手术时间 19.2min。未出现并发症。结论 超声导向人工阴道造穴不仅安全、简便、准确 ,而且成功率高 ,容易获得较理想的人工阴道。