阴道镜下活体组织检查联合人乳头瘤病毒检测预测宫颈癌及癌前病变的临床价值

目的:评价阴道镜下活体组织检查联合人乳头瘤病毒(HPV)检测预测宫颈癌及癌前病变的临床价值。方法:选择2013年8月-2014年11月在我院宫颈门诊行宫颈液基薄层细胞学(TCT)检测结果异常(非典型鳞状上皮细胞及以上)者289例,随机分为HPV组(行HPV检测,n=103)、阴道镜组(行阴道镜检查,n=94)、联合组(行HPV检测和阴道镜检查,n=92)。所有患者均行宫颈病理检测,比较3种检测方法在预测宫颈癌及癌前病变的价值。结果 :3种方法检测阳性率分别为57.28%、59.57%和72.83%(F=4.824,P<0.05),而病理组织学检测结果阳性率分别为55.93%、55.36%和77.61%(F=5.147,P<0.05)。结论 :阴道镜下活体组织检查联合人乳头瘤病毒检测可显著提高宫颈癌及癌前病变的检出率和预测效能,具有较高的临床应用价值。

阴道镜下活体组织检查在宫颈疾病筛查中的临床价值探析

探讨阴道镜下活体组织检查在宫颈疾病筛查中的临床价值。方法:选取医院2019年1月至2020年2月收治的113例宫颈疾病患者,随机将其分为甲乙两组,分别给予活体组织检查与阴道镜下活体组织检查,比较两组患者的宫颈病变检出率与不同类型宫颈癌阴道镜图像特点。结果:乙组的宫颈病变检出率为96.49%,其明显高于甲组的83.56%(P<0.05);宫颈癌病理类型分为鳞状细胞、腺癌和腺角化癌等,其病变主要表现为血管病变和白色上皮。结论:阴道镜下活体组织检查在宫颈疾病筛查中的临床价值高,能提高宫颈病变的检出率,有利于加快疾病的治疗,降低患者的疼痛感,减少误诊的情况,值得在临床上推广和应用。

阴道镜下活体组织检查在宫颈疾病筛查中的临床价值探讨

目的探讨阴道镜下活体组织检查在宫颈疾病筛查中的临床价值。方法选取2016年3月~2018年10月在我院阴道镜下活体组织检查患者232例,进行临床价值的探讨。分析阴道镜下活体组织检查结果。结果使用阴道镜对活体组织检查,显示宫颈炎患者灵敏度为87.4%,特异度为99.1%,阳性预测值为87.4%,阴性预测值99.1%,假阳性率1.1%,假阴性率12.6%;CINI灵敏度为85.6%,特异度为99.1%,阳性预测值为87.4%,阴性预测值99.1%,假阳性率1.1%,假阴性率12.6%;CINII灵敏度为86.6%,特异度为97.8%,阳性预测值为86.6%,阴性预测值97.8%,假阳性率2.2%,假阴性率13.4%;CINIII灵敏度为90.5%,特异度为97.1%,阳性预测值为90.5%,阴性预测值为97.1%,假阳性率为13.1%,假阴性率为9.5%;浸润癌灵敏度为100.0%,特异度为100.0%,阳性预测值为100.0%,阴性预测值为100.0%。结论在宫颈疾病筛查中,阴道镜下活体组织检查具有较为理想的检查效果,可以更好的判断出患者疾病的发生,临床上应当进一步推广应用。

阴道镜下活体组织检查、液基薄层细胞学检查、HPV检测与宫颈环形电切术诊断在宫颈病变中的临床价值

目的：分析阴道镜下活体组织检查（活检）、液基薄层细胞学检查（TCT）、人乳头瘤病毒（HPV）检测、宫颈环形电切术（LEEP）4种检查方法在宫颈病变诊断中的临床应用价值。方法：对2012年1月-2014年3月在该院宫颈门诊就诊的1 038例患者进行TCT检查和HPV-DNA分型检测,对细胞学诊断≥AS-CUS及HPV检测为阳性的病例进行阴道镜下活检,部分病例行LEEP刀,切下的标本送病理检查,分析四种检查方法的结果。结果：1 038例患者TCT检出阳性216例,阳性率为20.81%;其中AS-CUS 84例,占38.89%;LSIL 69例,占31.94%;HSIL 47例,占21.76%;SCC 16例,占7.41%;与阴道镜下活检阳性符合率分别为LSIL 85.51%（59/69）,HSIL（CINⅡ28/29,CINⅢ19/22）92.16%,SCC 100.00%（16/16）;与LEEP刀组织学诊断符合率LSIL 82.14%（69/84）,HSIL 55.29%（47/85）,SCC 100.00%（16/16）。在185例行LEEP刀手术病例中高危型（＋）共131例,其中CINⅠ50例,CINⅡ42例,CINⅢ23例,SCC 16例;CINⅠ构成比为59.52%（50/84）,CINⅡ-Ⅲ构成比为76.47%（65/85）;SCC构成比为100.00%（16/16）。在185例行LEEP刀手术的患者中共有130例术后病理与阴道镜下活检病理诊断相符合,符合率为70.27%（130/185）,病理级别下降共有25例（13.51%）,病理级别上升共48例（25.94%）。结论：严格掌握宫颈病变的“三阶梯”诊断技术,合理使用TCT、HPV-DNA检测、阴道镜下活检及LEEP刀,可以提高宫颈病变的诊断率。

阴道镜下宫颈活体组织检查对宫颈病变的诊断价值分析

目的探讨阴道镜下宫颈活体组织检查对宫颈病变的诊断价值。方法选取2012年4月至2015年4月遂平县人民医院行阴道脱落细胞学检查示宫颈鳞状上皮细胞病变及以上的420例患者,对其宫颈活体组织病理诊断结果进行回顾性分析。结果 270例鳞状上皮细胞病变通过宫颈活检变阴性,占64.28%,宫颈癌前病变Ⅰ65例,占15.47%,宫颈癌前病变Ⅱ26例,占6.19%,宫颈癌前病变Ⅲ25例,占5.95%,宫颈癌34例,占8.09%。结论阴道镜下宫颈活体组织检查可有效提高宫颈病变的诊断率,值得临床推广和应用。

阴道镜下取宫颈活体组织病理检查对宫颈病变的诊断价值研究

目的:探讨与分析阴道镜下取宫颈活体组织病理检查诊断宫颈病变的准确性。方法:从笔者所在医院2016年8月-2018年2月接收的宫颈病变患者中,随机抽取87例患者,对其进行阴道镜下取宫颈活体组织病理检查及宫颈环形/锥切术方法检查。将阴道镜下活检结果与手术后病例结果进行对比,分析两种检查结果诊断符合率。结果:以宫颈环形/锥切术的病理结果作为最终诊断的标准,阴道镜活检与手术结果一致的为85例,诊断准确率占比97.70%,阴道镜下活检检查结果显示为宫颈炎的58例,手术后诊断宫颈炎的59例,诊断准确率占比98.31%。结论:阴道镜下取宫颈活体组织进行病理检查具有较高的诊断准确性,提高了诊断准确率,为患者的治疗提供了一定的依据,临床价值较高,可以作为诊断宫颈病变的主要方式。

宫颈疾病阴道镜与活组织病理检查的诊断结果比较

目的:探讨电子阴道镜检查在宫颈疾病诊断中的应用。方法:2007年3月～2011年3月宫颈病变门诊行电子阴道镜检查的1 600例患者中,1 210例行活组织病理检查,对阴道镜诊断与组织病理学检查结果进行比较分析。结果:活组织病理检查1210例中,病理诊断为宫颈炎553例,宫颈息肉15例,宫颈尖锐湿疣27例,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ236例,CINⅡ～Ⅲ348例,宫颈癌(SCC)31例;诊断符合率分别为:宫颈炎及宫颈息肉97%,CINⅠ92.6%,CINⅡ93.2%,CINⅢ68.2%,高度病变(CINⅡ～Ⅲ)91.7%,SCC 80.6%。结论:电子阴道镜检查是诊断宫颈疾病,尤其CIN和宫颈癌的重要工具,但也存在一定局限性。

阴道镜检查联合细胞学及活组织检查在子宫颈癌筛查中的意义

目的:评价液基薄层细胞学检查(thinprep cytologic test,TCT)联合阴道镜及活组织检查在子宫颈癌筛查中的应用价值。方法:采用阴道镜、细胞学与活组织检查相结合的方法,对子宫颈病变进行诊断,以组织病理学诊断为标准,对结果进行分析。结果:164例在子宫颈TCT涂片中发现,未明确诊断意义的不典型鳞状细胞、低级别鳞状上皮内病变、高级别鳞状上皮内病变和良性反应性改变中有少量细胞增生者,在阴道镜指引下行子宫颈活检,炎症64例,子宫颈上皮内瘤变1(CIN1)38例,CIN219例,CIN337例,早期浸润癌6例。结论:阴道镜联合细胞学及活组织检查能及早发现癌前病变和子宫颈癌。

阴道镜下活体组织检查以及HPV检测应用于宫颈病变检测中的效果观察

探究采用阴道镜下活体组织检测和HPV检测在宫颈病变的检测过程中的准确率对比。方法:选择了我院在2019年1月-2020年4月中收治的宫颈病变患者共计56名,按照检测方式的不同分为了采用阴道镜下活体组织检查的观察组28例和采用HPV进行检测的对照组28例,对两组的检查率进行对比。结果:两组患者检出率对比:观察组患者的整体检出率为89.29%,高于对照组的60.71%,并且观察组患者的整体检测过程满意率为96.43%,高于对照组患者的71.43%,以上数据对比存在统计学差异(P<0.05)。结论:对于宫颈病变患者采用阴道镜下活体组织检查的方式进行检查能够有效地提升检出率,避免出现误诊和漏诊情况。但是值得注意的是,对于轻度宫颈病变患者的检出率较低,需要进行多次检测以确认,避免出现漏诊现象。

经颈静脉肝穿刺活体组织检查20例临床分析

目的:探讨采用肝内穿刺活检针套装经颈静脉肝穿刺活体组织检查(TJLB)的临床有效性及安全性。方法:通过对2019年10月至2020年8月在我院行TJLB 20例患者肝组织标本的特征、检验及检查、最终诊断结果及并发症等资料进行回顾性分析及总结。结果:20例患者TJLB的技术成功率为100%,平均手术持续时间为(28.6±10.3)min,平均穿刺针数为3.1次,所获取标本平均长度为(12.8±5.2)mm,平均汇管区数目为(7.3±3.6)个;其中8例进行HVPG测定(40%),HVPG值为(15.00±6.63)mmHg。所有患者均完全或部分达到肝活检相关预期目标;1例患者发生轻微并发症,术后出现右上腹疼痛,并发症发生率为5%。结论:TJLB是一项技术成功率高且安全有效的肝活检技术且提高肝脏疾病的临床诊治水平。

3例易误诊为MDS的ANKL骨髓活体组织检查临床病理分析

侵袭性自然杀伤细胞白血病(aggressive natural killer-cell leukemia,ANKL)是一种罕见的淋巴造血系统疾病。本文回顾性分析郑州人民医院2020年6月至2022年7月收治的3例初诊误诊为骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)的ANKL患者的临床资料,总结其骨髓活体组织检查(以下简称“活检”)临床病理特征。3例ANKL侵犯骨髓临床表现以外周血三系(白细胞、红细胞、血小板)下降、发热和脾大为常见,骨髓涂片诊断阳性率为100.00%(3/3),流式细胞术诊断阳性率为66.67%(2/3),骨髓活检诊断阳性率为100.00%(3/3),染色体核型异常2例(66.67%)。骨髓活检中细胞胞体小或大,异常细胞间质呈散在或小灶分布。免疫组织化学表达CD3、CD56、T细胞限制性细胞内抗原-1(T-cell intracellular antigen-1,TIA-1),不表达CD5,原位杂交EB病毒编码的小RNA(Epstein-Barr virus-encoded RNA,EBER)阳性,T细胞受体(T-cell receptor,TCR)重排阴性。3例患者均呈侵袭性进展,其中2例死亡。骨髓病理学、流式细胞术、免疫组织化学及基因重排联合检测对ANKL诊断具有重要价值。

TCT、阴道镜下活体组织活检在宫颈疾病筛查中的临床应用

目的探讨薄层液基细胞学(TCT)、阴道镜下活体组织活检(活检)在宫颈疾病筛查中的临床应用。方法收集2011年1～12月在我院妇科门诊行TCT检查者共6 835例,且对选择TCT异常并同时行阴道镜下活检的269例患者资料进行了回顾性分析。结果在实施TCT检查的6 835例中,发现细胞学异常476例(约占6.96%),其中ASC-US 338例(占4.95%),ASC-H 16例(占0.23%),LSIL 79例(占1.16%),HSIL 35例(占0.51%),AGC 8例(占0.12%)。施行阴道镜下活检患者269例,组织学CIN检出率114例(42.38%),而CINⅡ及更高级宫颈病变检出率ASC-U为6例(4.35%),ASC-H为9例(56.25%),LSIL为11例(12.3%),HSIL为23例(65.71%);其中浸润癌3例(8.57%),AGC 3例(37.50%),1例腺癌(12.50%)。结论 TCT作为初筛手段是高效的,但须经阴道镜检查验证宫颈病变是否存在,并需在其指引下取宫颈组织活检确诊。

宫颈电刀锥切术和阴道镜下宫颈多点活组织检查在诊治宫颈上皮内瘤变及早期宫颈癌中的价值分析

目的进一步评价阴道镜下活检和宫颈锥切术在诊治宫颈上皮内瘤变（CIN）和早期宫颈癌中的疗效和应用价值。方法对96例阴道镜下活检诊断为GIN的患者行LEEP术，对比术前、术后的病理结果。结果两种检查结果对比，相符有70例，降级17例，升级9例；随访1年治愈率达90．63％。结论宫颈活检对CIN的诊治有局限性，综合考虑，适时应行宫颈锥切术，兼具补充诊断和治疗作用。

宫颈液基细胞学检查配合阴道镜下活组织病理检查结果分析

目的评价液基细胞学检查（TCT）配合阴道镜下活组织病理检查对宫颈病变的诊断价值。方法对623例患者行宫颈液基细胞学（TCT）检查，对其中的82例细胞学阳性者行阴道镜下活检、病理组织学检查.结果检出宫颈上皮内瘤变（CIN）34例，宫颈鳞癌1例.结论宫颈液基细胞学检查配合阴道镜下活组织病理检查可旱期诊断宫颈病变.

666例肝穿活体组织检查病理分析

目的 分析肝穿活检肝组织病理及临床检查结果 ,了解其中各种肝病的构成比 ,提高临床诊疗水平 ,减少漏诊及误诊。方法 采用 1秒钟快速肝穿刺活检术 ,肝组织行HE、Masson染色 ;对病毒性肝炎、脂肪肝的符合率进行比较。结果 经病理证实ASC及病毒性肝炎占 96.5 %,脂肪肝占 1.9%,其它肝病占 1.9%。病毒性肝炎临床与病理诊断符合率为 71.9%。病毒性肝炎合并脂肪肝共 48例 ,病理检查前经B超证实仅有 7例。结论 ASC及病毒性肝炎仍居住院患者之首 ;无症状乙型肝炎病毒携毒者 ,病毒性肝炎轻中重度、重型肝炎、肝硬化之间临床与病理学检查诊断一致性还存在差异。病毒性肝炎是否合并脂肪肝须行肝组织病理才能明确。非病毒性肝炎及其它肝病行病理学检查有助于减少误诊。提示临床诊断与病理诊断相结合 。

TCT、阴道镜下活体组织活检在宫颈疾病筛查中的临床应用分析

目的探索TCT、阴道镜下活体组织活检在宫颈疾病筛查中的临床应用。方法选取2017年5月15日~2018年5月15日收治的疑似宫颈疾病患者92例作为研究对象,均进行阴道镜下活体组织活检、TCT检查。结果TCT联合阴道镜检查诊断特异性(90.91%)、敏感性(98.77%)高于单方面诊断结果,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在筛查宫颈疾病时,运用TCT联合阴道镜下活体组织活检诊断方式价值性较高。

阴道镜下宫颈组织活检术的护理配合及健康教育

目的研究护理配合及健康教育对阴道镜下宫颈组织活检术的影响。方法选取我院妇科门诊2009年1月～2010年10月450例因宫颈组织学异常或可疑癌在知情同意后行阴道镜检查及定位下活检作为研究对象,内容包括检查前交代注意事项及心理护理、检查中的护理配合、检查后的健康教育三个方面。结果病人均能消除恐惧心理配合检查。结论护理配合及健康教育是阴道镜检查下宫颈组织活检术顺利完成的保证。

阴道镜术及活组织检查在外阴尖锐湿疣患者子宫颈HPV感染筛查中的价值

目的 检测外阴尖锐湿疣患者子宫颈人乳头状瘤病毒(HPV)感染。方法 对6 9例外阴尖锐湿疣患者的子宫颈进行阴道镜及活组织检查。结果 肉眼观察诊断宫颈HPV感染11例(15 . 9% ) ,阴道镜诊断6 0例(87. 0 % ) ,宫颈活检病理诊断4 9例(71 .0 % ) ,其中合并宫颈上皮内瘤变(CIN) 1～2级13例(18. 8% )。结论 外阴尖锐湿疣患者子宫颈HPV亚临床感染相当常见,宫颈糜烂者较之光滑者更易感染HPV ,且多伴有CIN的损害;阴道镜借助取宫颈活检是诊断宫颈HPV感染的常用方法。

增强CT联合CT引导下肺部占位经皮穿刺活体组织检查术的临床研究

目的探讨增强CT联合CT引导下经皮肺穿刺活体组织检查对肺部占位病变诊断的临床价值。方法 112例肺部占位病变患者入院后均行常规检查,并行胸部增强CT扫描,了解病变部位、大小及其与周围组织器官的关系,所有病例均行细胞学及病理学检查。结果 112例中,110例得到阳性结果,阳性率为98.2%;并发症有气胸4例,肺出血5例,咯血4例,均不需特殊处理。结论胸部CT增强扫描联合CT引导下经皮肺穿刺活体组织检查对肺部占位病变诊断的阳性率高、并发症轻,可为肺部病变的诊断及治疗提供重要帮助。