阴道镜活检与阴道镜超声高频电波刀在子宫颈上皮内瘤变诊断中的应用

目的探讨阴道镜活检与阴道镜超声高频电波刀(LEEP)在子宫颈上皮内瘤变诊断中的应用价值。方法选取2020年2月-2021年7月经薄层液基细胞学(TCT)检测异常后行阴道镜初诊为子宫颈上皮内瘤变的66例患者,均在阴道镜活检后行阴道镜LEEP术,于LEEP术后行病理检查,比较阴道镜活检和阴道镜LEEP术后病理诊断符合率。结果阴道镜活检病理诊断中,诊断为CINⅠ级患者有13例(19.70%),CINⅡ级患者有24例(36.36%),CINⅢ级患者有29例(28.79%);阴道镜LEEP术后病理结果中,诊断为炎症患者有3例(4.55%),CINⅠ级患者有20例(30.30%),CINⅡ级患者有21例(31.82%),CINⅢ级患者有19例(28.78%),浸润癌患者有3例(4.55%);阴道镜活检病理结果与LEEP术后病理结果完全符合率为59.10%(39/66),与LEEP术后病理结果比较,阴道镜活检下诊断过度率为28.79%(19/66),诊断不足率为7.58%(5/66),两种检查方式诊断结果比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在宫颈CIN早期诊断中,阴道镜活检仍存在诊断不足及过度的现象,易遗漏微小浸润癌病变,不能作为最终诊断标准,LEEP刀可在一定程度上弥补阴道镜活检的不足。

阴道镜配合高频电波刀诊断治疗宫颈癌前病变

目的 :总结对宫颈上皮内瘤样病变 (CIN)采用高频电波刀电圈切除术 (LEEP)治疗的疗效。方法 :阴道镜下定点活检病理组织学诊断为CIN者 86例、炎症及赘生物 64例、宫颈HPV感染 38例 ,共 1 88例 ,其中有 86例行LEEP手术。CINI和HPV感染用环形电极颈管加用方形电极切除 ,CINⅡ～Ⅲ采用三角形电极作锥切术 ,如病变范围大 ,加用环形电极补充切除 ,在病变外侧 1～ 2mm处进出电极。LEEP标本全部送病理检查。结果 :阴道镜下定点活检准确率高 ,病理为“局灶性”、“小灶性”、“一小点”CINI改变者 ,多数可在阴道镜下去除病灶。LEEP手术时间短 ,每例 2～ 1 5min ;出血少 ,多数少于 5ml;无需麻醉 ;手术效果好 ,术后 4～ 8周宫颈完全上皮化 ,仅少数宫颈、阴道有炎症者影响愈合。术后 2～ 3个月 95 .45 %病人阴道镜复查未发观异常 ,90 .91 %宫颈涂片未找到瘤细胞 ,9.0 9%病人涂片仍有核肥大或轻度核异质。结论 :CIN为癌前病变 ,早期诊断和治疗十分重要。阴道镜诊断CIN技术先进 ,定点活检准确率高。LEEP手术时间短 ,出血少 ,无痛苦 ,且操作简单 ,术后并发症少 ,去除病灶效果理想 。

阴道镜辅助超高频电波刀治疗宫颈疾病120例疗效观察

宫颈疾病是妇科常见病,包括宫颈糜烂、宫颈肥大伴腺囊肿、宫颈息肉伴轻度糜烂、宫颈尖锐湿疣、宫颈鳞状上皮乳头状增生、宫颈上皮内瘤样病变等疾病,如治疗不及时或治疗不彻底,有可能导致癌前病变或宫颈癌[1]。笔者自2009年1月—2010年12月以阴道镜辅助超高频电波刀治疗宫颈疾病患者120例,取得较好的临床疗效,现报道如下。

超高频电波刀联合阴道镜治疗慢性宫颈炎的效果观察

临床纳入慢性宫颈炎患者60例,根据治疗方案的不同分为研究组与对照组。研究组采用超高频电波刀联合阴道镜治疗,对照组采用微波治疗。观察两组患者一般手术情况以及临床治疗有效率等。研究组临床治疗有效率为96.67%,对照组临床治疗有效率为86.67%,差异有显著性(P<0.05);研究组手术时间、术中出血量分别为5.0±2.7min、61.3±9.4ml,7.6±2.6min、94.0±20.3ml,差异有显著性(P<0.05)。超高频电波刀联合阴道镜治疗慢性宫颈炎的临床疗效优于传统微波治疗,患者痛苦小,创伤少,值得推广。

超高频电波刀联合阴道镜治疗慢性宫颈炎的疗效观察

目的分析超高频电波刀联合阴道镜治疗慢性宫颈炎的疗效。方法选取2013年1月~2015年1月我院收治的慢性宫颈炎患者50例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各25例。对照组给予常规治疗,观察组给予超高频电波刀联合阴道镜治疗,并对比两组患者的疗效。结果治疗后,观察组总有效率为96%,明显高于对照组的76%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论超高频电波刀治疗慢性宫颈炎,操作简便、有效、手术时间短、止血充分、无痛苦、修复期短、创面光滑无瘢痕,相比传统的治疗方法更有利于患者身体的痊愈,值得临床推广与应用。

阴道镜下高频电波刀治疗宫颈上皮内瘤变临床观察

目的探讨阴道镜下高频电波刀治疗宫颈上皮内瘤变的临床效果。方法对30例宫颈上皮内瘤变患者行阴道镜下高频电波刀治疗,回顾性分析治疗效果。结果本组手术时间（7.02±1.86）min,术中出血量（10.58±2.86）mL。术后未发生宫颈口狭窄等并发症。患者均获6-12个月随访,一次治愈率93.33%（28/30）,本组27例（90.00%）术后病理诊断与术前诊断相符合,3例与手术前诊断不符,2例为宫颈上皮内瘤变升级,1例患者为降级。结论阴道镜下高频电波刀治疗宫颈上皮内瘤变创伤小,一次治愈率高,可为宫颈癌的早期诊断提供重要依据。

宫颈病变治疗中阴道镜活检联合高频电波刀的疗效观察

目的探讨宫颈病变治疗中阴道镜活检联合高频电波刀疗效。方法研究选取2015年1月至2016年10月我院收治的宫颈病变确诊的治疗患者60例,随机分为观察组与对照组,每组各30例。观察组采取阴道镜活检联合高频电波刀的治疗方式,对照组则采用单纯的LEEP刀治疗。结果观察组30例宫颈病变患者在接受阴道镜活检联合LEEP刀治疗后,所有患者经过治疗后整体有效率为86.67%(26/30);对照组30例宫颈病变患者在接受LEEP刀治疗后,所有患者经过治疗后整体有效率为66.67%(20/30)。此外,观察组患者在接受阴道镜活检联合LEEP刀治疗后,患者的并发症发生率为6.67%(2/30);对照组患者在接受LEEP刀治疗后,患者的并发症发生率为16.67%(5/30)。结论在宫颈病变治疗中阴道镜活检联合高频电波刀能够提高患者的整体治疗有效性,同时,还能够降低宫颈病变治疗中的并发症发生率。

阴道镜配合高频电波刀对诊断及治疗宫颈疾病的临床价值分析

目的分析阴道镜联合高频电波刀(LEEP)诊断及治疗宫颈疾病的临床价值。方法选取62例宫颈疾病的患者,将患者随机分成实验组和对照组,每组31例。2组患者均采用阴道镜进行诊断,对照组患者采用传统的治疗方法进行治疗,实验组患者采用高频电波刀手术治疗,观察2组患者的病理诊断结果及治疗后的临床效果。结果通过宫颈病理检查可知,慢性宫颈炎的发病率(74.19%)明显高于CNI(宫颈上皮内瘤样病变)的发病率(16.13%)、CNⅡ(4.84%)、宫颈湿疣(3.23%)及CNⅢ的发病率(1.61%),差异有统计学意义(χ2=68.057、100.613、106.117、111.911,P<0.05)。实验组患者的总有效率(90.32%)明显高于对照组患者的总有效率(64.52%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈疾病患者采用阴道镜检查具有较高的诊断价值,采用高频电波刀治疗的临床效果较显著,两者联合对宫颈疾病具有较高的临床价值。

阴道镜活检联合高频电波刀治疗宫颈病变431例分析

目的回顾性分析431例经阴道镜下多点定位活检并行高频电波刀(LEEP)治疗的宫颈病变患者临床效果。方法对431例宫颈病变患者行妇科细胞学阴道镜下多点活检及LEEP治疗,并做病理学检查。将LEEP术前、术后病理诊断结果进行对照分析。同时观察术中情况、术后并发症及疗效。结果阴道镜多点活检176例CNⅠ,LEEP术后病理诊断一致者45例,升级为CNⅡ者32例,降级为炎症者99例;103例CNⅡ中,LEEP术后病理诊断一致者32例,升级为CNⅢ者23例,侵润癌者3例,降级为炎症者19例,CNⅠ者26例;15例CNⅢ中升级为侵润癌者1例,降级为CNⅡ者3例,降级为CNⅠ者1例。LEEP术后炎症、CNⅠ、CNⅡ、CNⅢ的检出率与阴道镜活检的检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。LEEP术术中出血量少,治愈率达97.4%。结论阴道镜下多点活检联合应用CNⅡ-Ⅲ诊断可提高宫颈病变的病理诊断准确性。

阴道镜辅助高频电波刀诊治宫颈病变的临床观察

目的:总结电子阴道镜辅助高频电波刀诊治宫颈病变的近期效果。方法:电子阴道镜下定位活检宫颈病变229例,同时免疫组化检测人乳头瘤病毒(HPV)。高频电波刀治疗101例,治疗方法分别采用LEEP锥切术(8例)、LEEP活检术(54例)以及超高频射频术(39例),对其疗效进行回顾性分析。结果:镜下定位活检HPV检出率41.5％。高频电波刀施术时间(5.2±0.6)min,愈合率为95％,有效率为99％,无效率为1％。宫颈上皮内瘤变(CIN)患者术后3个月复查,94.4％HPV感染转为阴性,无病变持续存在。结论:高频电波刀治疗宫颈病变手术时间短、术后并发症少、效果良好,是治疗宫颈病变的理想方法,HPV检测有助于宫颈病变的治疗。

阴道镜下高频电波刀治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效观察

目的观察阴道镜联合高频电波刀(LEEP)对宫颈上皮内瘤变(CIN)的治疗效果。方法选择CIN患者86例,随机分为治疗组和对照组,每组43例,治疗组于阴道镜下行LEEP治疗,对照组行单纯LEEP治疗。比较两组的手术时间、术中出血量、临床疗效。结果治疗组手术时间为(5.73±4.26)min,术中出血量为(10.61±8.72)mL,显著低于对照组的(7.83±5.13)分钟、平均(21.69±9.21)mL(P<0.05)。治疗组的治愈率为95.3%,显著高于对照组的81.4%(P<0.05)。结论阴道镜联合LEEP治疗CIN,简单易行、痛苦少、疗效高,可作为安全有效的治疗方法在临床推广。

宫颈上皮内瘤变阴道镜下高频电波刀诊治效果观察

目的:对阴道镜下高频电波刀治疗宫颈上皮内瘤变的效果进行观察。方法:选取90例宫颈上皮内瘤变患者,并将所有患者随机分成两组,即对照组与治疗组,各45例,治疗组患者采取阴道镜下高频电波刀的治疗,对照组采取高频电波刀的治疗。将两组患者手术过程中的出血量、手术时间及治疗效果进行比较。结果:治疗组与对照组的手术时间分别为(4.89±3.78)min和(6.99±4.21)min,治疗组与对照组手术过程中的出血量分别为(9.34±7.86)ml和(20.89±8.67)ml,在手术时间与手术出血量方面,对照组明显高于治疗组(P<0.05)。治疗组与对照组的治愈率分别为95.56%和80.00%,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论:阴道镜下高频电波刀治疗宫颈上皮内瘤变,操作简单,治疗效果好,伤害小,具有临床推广价值。

阴道镜配合高频电波刀在宫颈疾病诊断及治疗中的应用价值

目的探讨阴道镜配合高频电波刀在宫颈疾病诊断及治疗中的应用效果。方法回顾性分析2013年1月至2014年12月期间来我院就诊的260例宫颈疾病患者的临床资料,将入组的患者根据不同的治疗方法分为对照组和研究组,每组130例。对照组患者行阴道经检查后采用常规方法进行治疗,研究组患者行阴道经检查后采用高频电波刀进行治疗,观察两组患者的诊断及治疗效果。结果经病理检验结果表明慢性宫颈炎的发病率显著高于其他疾病,组间比较差异性显著(χ~2=78.653,P<0.05),研究组患者痊愈87例(占66.92%),有效35例(占26.92%),无效8例(占6.90%),治疗总有效率为93.85(122/130),对照组患者痊愈50例(占38.64%),有效48例(占36.92%),无效32例(24.62%),治疗总有效率为75.38%(98/130),两组比较差异性显著(P<0.05)。结论阴道镜配合高频电波刀能有效地提高宫颈疾病诊断准确率及治疗效果,安全可靠,具有一定的临床应用价值。

阴道镜联合高频电波刀诊断治疗宫颈癌前病变及对患者HPV病毒负荷量变化的影响

目的分析阴道镜联合高频电波刀对于宫颈癌前病变的诊断以及治疗效果,同时分析患者治疗前后HPV病毒负荷量变化情况。方法方便选取该院2017年1—12月收治的宫颈癌前病变患者200例进行该次研究,全部患者均接受阴道镜联合高频电波刀诊断及治疗,分析术前及术后诊断结果的符合率,观察患者治疗前后患者HPV病毒负荷量的变化。结果该研究200例宫颈癌前病变患者诊断符合率为91.0%,其中CINⅠ的诊断符合率为96.1%,CINⅡ的诊断符合率为89.8%,CINⅢ的诊断符合率为88.1%。该组200例宫颈癌前病变患者治疗后CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ类患者的HPV病毒负荷量均明显低于治疗前(t=62.354 8,72.152 4,75.269 4,P<0.05)。结论阴道镜联合高频电波刀对于宫颈癌前病变的诊断以及治疗价值明显,通过治疗能够明显降低患者HPV病毒负荷量。

阴道镜配合高频电波刀诊断及治疗宫颈疾病的临床价值

目的:探讨阴道镜配合高频电波刀(LEEP)对诊断及治疗宫颈疾病的临床价值。方法:对经妇科检查初步诊断为宫颈糜烂的门诊患者258例,行阴道镜检查并配合LEEP手术治疗,手术标本均送病理检查;观察手术时间、手术出血量、术后疗效及术后病理诊断。结果:阴道镜配合LEEP手术治疗宫颈疾病1次成功率为97.67%(252/258),平均时间6.8 min,出血量6.2 ml,无继发性出血和感染的发生;手术标本经病理学检查明确诊断。结论:阴道镜检查对早期诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)、宫颈原位癌具有极高的临床价值。LEEP治疗宫颈疾病操作简单、安全、手术时间短、出血少,术后阴道排液少,治疗效果佳;且可提供完整的病理标本。

阴道镜配合高频电波刀治疗宫颈病变的临床研究

目的:探讨阴道镜配合高频电波刀在治疗宫颈病变中的临床价值。方法:对2004年6月～2005年12月96例宫颈病变患者阴道镜配合高频电波刀治疗结果进行总结分析。结果:阴道镜下多点活检与LEEP术治疗及术后送病理检查构成了现行的一种理想诊断治疗宫颈病变模式,具有准确,手术时间短,病人疼痛轻,宫颈恢复快,并发症少的特点。结论:阴道镜配合电波刀治疗宫颈癌前病变,具有重要价值。

阴道镜下高频电波刀行电圈切除术治疗宫颈病变的临床观察

目的探讨阴道镜下应用高频电波刀行电圈切除术(LEEP术)治疗宫颈病变的临床应用价值。方法 158例宫颈病变患者分为对照组和观察组,对照组采用传统宫颈锥切术,观察组采用LEEP宫颈电切术。结果观察组LEEP宫颈电切术与对照组传统宫颈锥切术比较:CIN患者手术时间、术中出血、术后宫颈修复时间及手术费用,观察组明显小于对照组(P<0.001)。两组手术后病理切片边缘均未发现CIN,术后半年两组均未发现病变持续存在,两组均未见复发病例。结论阴道镜下应用LEEP是一种非常理想的治疗宫颈病变的方法,而且具有良好的安全性,值得临床进一步推广。