阴道骶棘韧带悬吊术治疗盆腔脏器脱垂的临床效果及术后并发症观察

目的探讨阴道骶棘韧带悬吊术(SSLF)治疗盆腔器官脱垂(POP)的临床效果及术后并发症发生情况。方法选取2018年1月—2022年2月收治的POP患者68例,采用随机数字表法分为观察组34例和对照组34例,观察组采用阴道子宫切除联合SSLF治疗,对照组采用阴道子宫切除联合阴道前或后壁修补术治疗。比较2组手术时间、术中出血量、术后住院时间,手术前后盆底功能障碍问卷(PFDI-20)、盆底障碍影响简易问卷-7(PFIQ-7)评分,以及术后并发症发生率。结果观察组手术时间及术后住院时间均较对照组缩短,术中出血量也较对照组显著减少(P<0.01)。2组患者术前盆腔器官脱垂定量分度法(POP-Q)各指示点测量值均无显著差异(P>0.05);与术前POP-Q各指示点测量值相比,2组患者术后测量值均明显降低,其中观察组测量值更低(P<0.05)。术前PFDI-20、PFIQ-7评分2组患者均无显著差异(P>0.05);术后2组患者PFDI-20、PFIQ-7评分均明显下降,其中观察组下降更明显(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为5.88%(2/34)低于对照组的26.47%(9/34),差异有统计学意义(P<0.05)。结论SSLF治疗POP临床效果显著,能显著改善患者盆底功能,且术后并发症发生率较低。

Prolift全盆底重建术联合经阴道骶棘韧带悬吊术治疗子宫脱垂患者的效果

目的:观察Prolift全盆底重建术联合经阴道骶棘韧带悬吊术治疗子宫脱垂患者的效果。方法:选取2020年6月至2023年1月该院收治的166例子宫脱垂患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各83例。对照组采用经阴道骶棘韧带悬吊术治疗,研究组在对照组基础上联合Prolift全盆底重建术治疗。比较两组围术期指标(手术时间、术中出血量、术后自主排尿时间)水平,术前和术后3个月盆底功能[盆底障碍影响简易问卷-7(PFIQ-7)、盆底功能障碍问卷(PFDI-20)]评分、膀胱功能指标(残余尿量、最大尿流率、最大尿道压)水平,1年手术成功率和并发症发生率。结果:研究组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,研究组PFIQ-7、PFDI-20评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,研究组残余尿量少于对照组,最大尿流率、最大尿道压水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组1年手术成功率为96.39%(80/83),高于对照组的87.95%(73/83),差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量、术后自主排尿时间和并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:Prolift全盆底重建术联合经阴道骶棘韧带悬吊术治疗子宫脱垂患者可降低盆底功能评分,改善膀胱功能指标水平,提高1年手术成功率,效果优于单纯经阴道骶棘韧带悬吊术治疗,但需延长手术时间。

经阴道骶棘韧带悬吊术联合阴道前后壁修补术治疗盆底功能障碍性疾病合并压力性尿失禁的临床效果

目的探讨经阴道骶棘韧带悬吊术联合阴道前后壁修补术治疗盆底功能障碍性疾病合并压力性尿失禁的临床效果。方法选取本院80例盆底功能障碍性疾病合并压力性尿失禁患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各40例。对照组接受经阴道子宫切除联合阴道前后壁修补术治疗,试验组接受经阴道骶棘韧带悬吊术联合阴道前后壁修补术治疗,比较两组的手术相关指标及性生活质量。结果术后,试验组性生活质量评分高于对照组(P<0.05);试验组的手术时间、术后下床时间、尿管拔除时间和住院时间短于对照组,手术出血量少于对照组(P<0.05)。结论经阴道骶棘韧带悬吊术联合阴道前后壁修补术治疗盆底功能障碍性疾病合并压力性尿失禁,效果显著,能缩短手术时间及住院时间,提高性生活质量.

经腹腔镜下宫颈腹壁悬吊术与经阴道骶棘韧带悬吊术治疗中重度子宫脱垂的临床效果

目的探究经腹腔镜下宫颈腹壁悬吊术与经阴道骶棘韧带悬吊术治疗中重度子宫脱垂的临床效果。方法将2020年1月至2021年3月收治的100例中重度子宫脱垂患者以单双号编号法随机分为试验组(50例,经腹腔镜下宫颈腹壁悬吊术治疗)和对照组(50例,经阴道骶棘韧带悬吊术治疗)。比较两组的治疗效果。结果试验组的手术用时、尿管留置时间、排气时间及住院时间均短于对照组,手术出血量小于对照组(P<0.05)。试验组的并发症总发生率为2.00%,低于对照组的14.00%(P<0.05)。术后,两组的盆腔器官脱垂定量(POP-Q)分度测量值均低于术前(P<0.05)。试验组的满意度高于对照组(P<0.05)。结论经腹腔镜下宫颈腹壁悬吊术、经阴道骶棘韧带悬吊术对中重度子宫脱垂治疗均可获得一定的效果。与经阴道骶棘韧带悬吊术相比,经腹腔镜下宫颈腹壁悬吊术应用在中重度子宫脱垂患者的治疗中,可更好地缩短治疗和康复时间,减少手术出血量及并发症总发生率,且患者的满意度更高。

经阴道骶棘韧带悬吊术治疗盆腔器官脱垂的疗效观察

目的评估经阴道骶棘韧带悬吊术治疗盆腔器官脱垂的疗效。方法 2007年8月—2010年4月因盆腔器官脱垂行经阴道骶棘韧带悬吊术患者37例,分别于术后1、3、6、12个月各随访1次。然后每年随访1次,盆腔器官脱垂定量评价系统(POP-Q)评分≤Ⅰ度为治愈。结果 37例手术患者中36例(97.3%)治愈,其中7例患者术后有会阴部疼痛及臀部不适;术后1例复发,复发率为2.7%。结论经阴道骶棘韧带悬吊术治疗盆腔器官脱垂安全且效果好。

Avaulta前盆底修复联合经阴道骶棘韧带悬吊术对老年妇女子宫脱垂治疗后生活质量及性功能的影响

目的探讨Avaulta前盆底修复联合经阴道骶棘韧带悬吊术对老年妇女子宫脱垂治疗后生活质量及性功能的影响。方法选取老年子宫脱垂患者,根据随机数字表法分为观察组(30例)、对照组(30例),对照组给予阴道骶棘韧带悬吊术,观察组给予Avaulta前盆底修复联合经阴道骶棘韧带悬吊术。比较两组治疗后的疗效、生活质量及性功能等,并分析预后情况。结果治疗后观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。观察组手术时长、术中失血量及住院时间均低于对照组,但差异不显著(P>0.05)。治疗后女性性功能量表(FSFI)评分、功能疗效及生活质量显著改善,观察组术后12个月的FSFI、盆底功能影响问卷简表(PFIQ)-7、障碍问卷短表(PFDI)-20评分显著优于对照组(P<0.05)。经治疗后各指示点位置(除阴道总长度)均显著改善,其中观察组改善程度均显著优于对照组(P<0.05)。两组随访12个月后均存在子宫脱垂(Ⅲ期及以上)、尿失禁及网片侵蚀等情况,两组发生率无统计学差异(P<0.05)。结论Avaulta前盆底修复联合经阴道骶棘韧带悬吊术治疗老年患者子宫脱垂效果显著,可有效复位子宫位置,提高性功能,从而改善生活质量,有利于预后。

经阴道骶棘韧带悬吊术治疗年轻子宫脱垂疗效观察

目的:研究经阴道骶棘韧带悬吊术(SSLF)治疗年轻子宫脱垂的临床效果与安全性。方法:选取年轻子宫脱垂患者40例,随机分组为A、B两组各20例。A组给予腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术(HUS)治疗,B组给予SSLF治疗,比较两组的治疗效果、生活质量改善及复发率和并发症情况。结果:A、B两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、术后总有效率、复发率、并发症率及PFDI-20、PFIQ-7、PISQ-12各项评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论:对于要求保留子宫的年轻子宫脱垂患者来说,采用经阴道骶棘韧带悬吊术治疗是一种既安全又有效的治疗方式,术后对患者的性生活无明显影响。

经阴道骶棘韧带悬吊术治疗盆底脱垂的疗效研究

目的探讨经阴道骶棘韧带悬吊术治疗盆底脱垂的疗效。方法选取2012年6月—2015年5月连云港市妇幼保健院妇科收治的80例盆底脱垂患者,按照手术方法不同分成治疗组和对照组,各40例,治疗组采用经阴道骶棘韧带悬吊术治疗,对照组采用阴式子宮切除木+阴道前后壁修补术治疗。统计两组患者手术时间、住院时间和术中出血量,随访1年,记录治愈率。结果治疗组手术时间、住院时间和术中出血量少子对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组治愈率为100.0%(40/40)高于对照组的85.0%(34/40),差异有统计学意义(X2=6.486,P<0.05)。结论经阴道骶棘韧带悬吊术治疗盆底脱垂疗效显著,是一种简单、安全的治疗方法,值得临床推广。

经阴道骶棘韧带悬吊术的护理

目的总结经阴道骶棘韧带悬吊术的围手术期护理措施。方法回顾性分析32例经阴道骶棘韧带悬吊术患者的护理经验。结果经过加强术前的心理护理及准备,以及术后积极预防并发症、加强出院指导,32例患者均治愈,目前尚无复发病例。结论针对经阴道骶棘韧带悬吊术患者的特殊性,加强术前、后的护理工作是保证患者手术成功及术后早日康复的关键。

经阴道骶棘韧带悬吊术治疗盆腔器官脱垂疗效观察

目的 探讨经阴道骶棘韧带悬吊术治疗盆腔器官脱垂的临床效果.方法 选取本院自2009 年1 月~2010 年1 月收治的43 例行阴道骶棘韧带悬吊术治疗的盆腔器官脱垂患者,对其临床资料进行回顾性分析.结果 患者手术时间最短为65 min,最长为130 min,平均手术时间为91.5 min;术中失血量最少为50 ml,最大为300 ml,平均为121.3 ml.患者均未出现术中出血或脏器损伤现象.术后对患者进行为期一年的随访,患者的主观及客观治愈率均为100%.结论 阴道骶棘韧带悬吊术是一种安全、有效的治疗方式,临床效果显著,值得推广和应用.

用经阴道骶棘韧带悬吊术治疗盆腔器官脱垂的疗效观察

目的:探讨用经阴道骶棘韧带悬吊术治疗盆腔器官脱垂的临床效果。方法:对2011年1月~2013年3月期间我院收治的20例盆腔器官脱垂患者的临床资料进行回顾性研究。我院使用经阴道骶棘韧带悬吊术对这20例患者进行治疗。结果:这20例患者全部手术成功。她们手术的平均用时为88.5min,术中的平均出血量为115.5ml,平均的住院时间为11.5d。所有患者在手术后均未出现脏器损伤等并发症。在手术后,我们对所有患者进行了12个月的随访,结果未发现有病情复发的患者。结论:用经阴道骶棘韧带悬吊术治疗盆腔器官脱垂疗效好、对患者身体的损伤小、安全性高。此手术方法可作为治疗盆腔器官脱垂的首选方法。

经阴道骶棘韧带悬吊术治疗年轻子宫脱垂的临床效果分析

目的探讨经阴道骶棘韧带悬吊术治疗年轻子宫脱垂的临床效果。方法收集38例年轻子宫脱垂患者,均行经阴道骶棘韧带悬吊术治疗,记录患者的术中、术后情况,术后随访12个月,采用,采用盆底功能障碍性疾病症状问卷表(PFDI-20)、盆腔器官脱垂、尿失禁性功能问卷表(PISQ-12)、盆底疾病生命质量问卷表(PFIQ-7)对患者进行评价。结果38例术中出血(50.49±10.27)mL,手术时间(63.20±14.30)min,术后肛门排气时间(1.17±0.59)d,住院时间(4.43±1.57)d。术后发生尿路感染1例(3.3%)、排尿困难1例(3.3%)。术后随访12个月,PFDI-20为(8.17±1.84)分,PISQ-12为(88.30±10.27)分,PFIQ-7为(8.09±1.31)分。结论年轻子宫脱垂患者采用经阴道骶棘韧带悬吊术治疗安全、有效,值得临床积极开展。

经阴道骶棘韧带悬吊术治疗子宫以及阴道穹隆脱垂的临床观察

目的:探讨经阴道骶棘韧带悬吊术治疗子宫以及阴道穹隆脱垂的有效性。方法:选取2012年10月-2014年10月广东省翁源县人民医院收治的子宫以及阴道穹隆脱垂患者56例,按照治疗方法的不同将其分为对照组和观察组。对照组患者26人,实行传统的治疗方式,观察组患者30人,实行经阴道骶棘韧带悬吊术进行治疗,观察两组患者平均手术用时、平均失血量、住院时间、平均尿管引流时间等情况,比较两组患者并发症情况发生的几率。结果:对照组患者平均手术用时、平均失血量、住院时间、平均尿管引流时间分别为(153.97±6.54)min、(300.84±23.54)m L、(12.56±4.75)d、(4.56±2.05)d;观察组患者平均手术用时、平均失血量、住院时间、平均尿管引流时间分别为(75.63±2.87)min、(144.00±15.42)m L、(5.45±1.19)d、(1.43±0.52)d。经过治疗后,对照组患者总有效率为61.54%,观察组患者总有效率为96.67%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经阴道骶棘韧带悬吊术在治疗子宫以及阴道穹隆脱垂方面效果较为显著。

经阴道骶棘韧带悬吊术治疗盆腔器官脱垂的疗效

目的:研究分析经阴道骶棘韧带悬吊术治疗盆腔器官脱垂的效果。方法:86例阴道骶棘韧带悬吊术治疗的盆腔器官脱垂患者设为观察组,84例同期接受阴式子宫切除术结合阴道前、后比修补术治疗的患者设为对照组,回顾两组患者的临床资料,并进行对比研究。结果:观察组86例患者在手术时间、术中失血量、住院时间等方面均远胜于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。全部患者均没有发生术中出血、脏器损伤等症状。观察组86例患者均痊愈,治愈率100%;而对照组84例患者中,痊愈者72例,治愈率是85.71%。两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阴道骶棘韧带悬吊术应用于盆腔器官脱垂的治疗非常安全、有效,且治疗效果显著,可在临床中积极推广应用。

经阴道骶棘韧带悬吊术治疗盆腔器官脱垂在基层医院的临床应用

目的:分析经阴道骶棘韧带悬吊术治疗盆腔器官脱垂(POP)在基层医院的应用优势。方法:选取2017年6月至2020年10月我院收治的POP患者共21例,其中12例采用经阴道骶棘韧带悬吊术(SSLF),9例行腹腔镜下阴道骶骨固定术(LSF),对比两组患者成本核算、手术时间、术中出血量,治疗效果等差异。结果:两组术中出血量、治疗效果差异无统计学意义(P>0.05),SSLF组成本核算及手术时间明显优于LSF组(P<0.05)。结论:经阴道骶棘韧带悬吊术比腹腔镜下阴道骶骨固定术成本低,手术时间短,具有明显的优势,在基层医院更具备推广价值。

探讨综合性护理在盆底功能障碍性疾病患者经阴道行骶棘韧带悬吊术中的效果分析

目的 观察综合性护理在盆底功能障碍性疾病(FPFD)患者经阴道行骶棘韧带悬吊术中的效果。方法 选取80例经阴道行骶棘韧带悬吊术治疗FPFD患者,根据随机数字表法分为两组,每组40例。研究组在围手术期实施综合性护理,对照组实施常规护理。比较两组患者干预前后盆底肌张力指标、盆底障碍影响简易问卷(PFIQ-7)、盆腔脏器脱垂/尿失禁性功能问卷(PISQ-12)及护理满意度。结果 治疗后两组患者的盆底肌张力指标较治疗前提升,研究组高于对照组,而PFIQ-7评分、PISQ-12评分较治疗前下降,研究组低于对照组(P<0.05)。研究组护理满意度100%明显高于对照组的85.00%(P<0.05)。结论 FPFD患者经阴道行骶棘韧带悬吊术围手术期实施综合性护理干预,对改善患者盆底肌张力与功能效果理想,可提高患者护理满意度,值得临床推广。

经阴道骶棘韧带悬吊术治疗盆腔器官脱垂的疗效及盆底功能改善情况

目的探讨盆腔器官脱垂患者实施经阴道骶棘韧带悬吊术治疗的临床效果和盆底功能改善情况。方法选取2015年1月—2018年3月江苏省连云港市妇幼保健院收治的中重度盆腔器官脱垂患者144例,根据随机数字表法将其分为观察组72例与对照组72例,观察组给予阴式子宫切除术+经阴道骶棘韧带悬吊术治疗,对照组给予传统阴式子宫切除术+阴道前后壁修补术。对两种患者围手术期相关指标、手术后盆底功能改善情况、术后并发症及复发率等进行观察比较。结果在围手术期指标方面,观察组手术时间(82.47±10.94)min与对照组(161.34±11.22)min比较明显缩短,观察组术后住院时间(11.31±1.52)d与对照组(17.23±0.44)d比较明显缩短,观察组术中出血量(124.73±32.17)ml与对照组(194.31±22.31)ml比较明显减少,差异均有统计学意义(均P<0.05);在术后并发症方面,观察组总发生率4.17%与对照组总发生率20.83%比较明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1个月、1年及3年PFIQ-7评分和PFDI-20评分均较治疗前显著降低,与对照组比较,观察降低程度更显著(均P<0.05);在POP-Q各指示点(Aa、Ba、Ap、Bp及C)测量值方面,术前两组间各指示点测量比较差异无显著性,术后1个月、1年及3年两组各指示点测量值明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。在复发率方面,观察组总发生率5.56%较对照组29.17%明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对盆腔器官脱垂患者实施经阴道骶棘韧带悬吊术治疗能够取得良好的临床效果,术后盆底功能改善明显,并发症少,复发率低,疗效安全可靠,可进一步临床推广。

经阴道骶棘韧带悬吊术治疗年轻女性盆腔器官脱垂的临床研究

目的探讨经阴道骶棘韧带悬吊术(VSSLF)治疗年轻女性盆腔器官脱垂(POP)的临床效果及可行性。方法选择POP≥Ⅱ期(POP-Q评分)要求手术治疗并保留子宫的年轻患者42例,随机分为研究组25例行VSSLF和对照组17例行Prolift全盆底重建术,对两组患者的手术时间、术中出血量、手术费用、手术效果及安全性进行比较。结果研究组和对照组的手术时间、术中出血量及手术费用分别为(64.12±15.05)min、(84.53±15.66)ml、(8.22±0.70)千元和(74.14±16.02)min,(107.06±37.02)ml、(19.46±0.76)千元,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后C、D点位置的改善比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的术后性生活满意度分别为(90.12±8.01)、(80.09±15.13),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 VSSLF经济、简单、安全、术后性生活满意度高,是适合要求保留子宫的年轻女性POP有效、可行的微创术式。

经阴道骶棘韧带悬吊联合阴道前后壁修补术治疗盆底功能障碍性疾病临床效果研究

目的探讨经阴道骶棘韧带悬吊(SSLF)联合阴道前后壁修补术治疗盆底功能障碍性疾病(PFD)的效果。方法回顾性分析2010-01—2018-12郑州大学第三附属医院妇产科行手术治疗的80例PFD(中盆腔脱垂Ⅲ~IV期)患者的临床资料。按手术方法分为经阴道SSLF联合阴道前后壁修补术组(观察组)和经阴道子宫切除术联合阴道前后壁修补术组(对照组),各40例。比较2组患者的基线资料。记录手术时间、术中出血量、住院时间,统计术后盆底器官脱垂、压力性尿失禁复发率,以及并发症发生率。评价盆底功能障碍问卷简表20(PFDI-20)、盆腔器官脱垂定量分度法(POP-Q)评分。结果 2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间、术中出血量,以及术后住院时间和并发症发生率均短(少)于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12个月时的盆底器官脱垂复发率,术后6个月、12个月的压力性尿失禁复发率,以及PFDI-20评分均低于对照组。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。术后12个月时,2组POP-Q评分(Aa、Ba)差异无统计学意义(P>0.05)。结论经阴道子宫切除联合阴道前后壁修补术和经阴道SSLF联合阴道前后壁修补术,均可有效改善PFD患者的盆腔器官脱垂定量分度。其中经阴道SSLF联合阴道前后壁修补术具有手术时间短、术中出血量少,并发症发生率低、患者术后恢复快,以及有利于盆腔功能恢复、降低复发风险和提升患者生活质量等优势。

应用骶棘韧带悬吊术治疗阴道膨出合并术前焦虑患者的临床体会

根据北镇市人民医院施行经阴道骶棘韧带悬吊术,手术9例阴道膨出患者合并术前焦虑,现总结如下。