电针阴部神经刺激疗法与常规电针疗法治疗产后压力性尿失禁的疗效比较

目的比较电针阴部神经刺激疗法与常规电针疗法治疗产后压力性尿失禁的临床疗效。方法将75例产后压力性尿失禁患者随机分为对照组、试验一组、试验二组,每组25例。对照组给予单纯盆底肌训练,试验一组给予盆底肌训练联合常规电针疗法,试验二组给予盆底肌训练联合电针阴部神经刺激疗法,各组疗程均为8周。疗程结束后,比较3组患者尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)评分、1 h尿垫试验漏尿量、盆底肌力变化情况及临床疗效。结果(1)治疗4周、治疗8周与治疗前比较,3组患者ICI-Q-SF评分差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗4周和治疗8周,试验一组、试验二组与对照组比较,ICI-Q-SF评分差异具有统计学意义(P<0.05);治疗8周,试验二组与试验一组比较,ICI-Q-SF评分差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗4周、治疗8周与治疗前比较,3组患者1 h尿垫试验漏尿量差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗8周,试验一组、试验二组与对照组比较,1 h尿垫试验漏尿量差异具有统计学意义(P<0.05);治疗8周,试验二组与试验一组比较,1 h尿垫试验漏尿量差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗4周、治疗8周与治疗前比较,3组患者盆底Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌力差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗8周,试验一组、试验二组与对照组比较,盆底Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌力差异具有统计学意义(P<0.05);治疗4周和治疗8周,试验二组与试验一组比较,盆底Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌力差异无统计学意义(P>0.05)。(4)对照组、试验一组、试验二组总有效率分别为40.0%、72.0%、88.0%;组间临床疗效比较,试验一组、试验二组优于对照组(P<0.05),试验二组优于试验一组(P<0.05)。结论电针阴部神经刺激疗法结合盆底肌训练对产后压力性尿失禁的治疗效果优于常规电针疗法结合盆底肌训练以及单纯盆底肌训练。

电针阴部神经刺激疗法治疗TVT术后失败患者的疗效观察

目的:评价电针阴部神经刺激疗法治疗经阴道无张力尿道中段吊带术(TVT)术后失败患者的临床疗效。方法:33例TVT术后失败患者为研究对象,予以电针阴部神经刺激疗法治疗,穴位选取"骶四穴",治疗时间60 min/次,每周3次,治疗12次。记录治疗前、治疗结束时和随访时(治疗结束后1年)的症状积分、盆底肌肉能力评分并评定疗效及不良反应。结果:治疗前症状评分(11.96±4.78)与治疗结束时(2.77±3.78)、随访时(3.21±3.56)差异均有显著统计学意义(P<0.01);而治疗结束时与随访时症状评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前盆底肌肉功能评分(57.91±11.49)与治疗结束时(85.18±6.68)、随访时(80.06±7.56)差异均有显著统计学意义(P<0.01);治疗结束时与随访时盆底肌肉功能差异有统计学意义(P<0.01)。治疗结束时临床有效率75.7%,随访时66.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:电针阴部神经刺激疗法治疗TVT术后失败患者的近、远期临床疗效皆良好,且无明显不良反应,可以作为TVT术后失败患者的补救治疗措施。

不同操作者电针阴部神经刺激疗法治疗女性压力性尿失禁疗效比较研究

目的观察不同操作者电针阴部神经刺激疗法(EAPNS)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效。方法将60例纳入诊断标准的女性SUI患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。两组均采用EAPNS治疗,治疗组由2年以上EAPNS操作经验的针灸医师治疗,对照组由无EAPNS操作经验但掌握常规针刺技术的针灸医师治疗,比较两组患者治疗前后SUI症状严重程度和生活质量积分及治疗后的临床疗效。结果两组治疗后SUI症状和生活质量积分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后SUI症状和生活质量积分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗组总有效率为93.3%,对照组为53.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论临床医生需不断提高EAPNS的操作技术以达到治疗SUI的最佳效果。

电针阴部神经刺激疗法治疗前列腺术后尿失禁20例

笔者采用电针阴部神经刺激疗法治疗前列腺术后尿失禁20例,疗效满意,现报道如下。1一般资料笔者于2021年5月至12月在浙江中医药大学附属第一医院诊治了经盆底肌锻炼无效或无法掌握盆底肌锻炼方法的前列腺术后尿失禁患者20例。

电针阴部神经刺激疗法对重度压力性尿失禁作用的序贯检验研究

目的:验证电针阴部神经刺激疗法治疗压力性尿失禁的临床疗效。方法:应用开放型单相序贯检验,观察纳入的51例重度压力性尿失禁患者。结果:研究至18例时,实验线已穿过上界,结论为有效。结论:电针阴部神经刺激疗法治疗重度压力性尿失禁近期有显著性疗效,值得推广。

电针阴部神经刺激疗法联合盆底肌康复训练在良性前列腺增生电切术后尿失禁患者中的应用效果

目的探讨电针阴部神经刺激疗法联合盆底肌康复训练在良性前列腺增生电切术后尿失禁患者中的应用效果.方法选择我院2020年1月—2021年8月收治的78例良性前列腺增生电切术后尿失禁患者为研究对象,随机分为对照组和试验组,各39例.对照组采用盆底肌康复训练,试验组采用电针阴部神经刺激疗法联合盆底肌康复训练.观察并比较两组临床疗效、治疗前后1 h漏尿量、24 h漏尿次数、生活质量及尿失禁严重程度.结果试验组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者1 h漏尿量、24 h漏尿次数均较治疗前减少,且试验组1 h漏尿量、24 h漏尿次数均少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评分较治疗前升高,国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)评分均较治疗前降低,且试验组I-QOL评分高于对照组,ICI-Q-SF评分低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论电针阴部神经刺激疗法联合盆底肌康复训练治疗良性前列腺增生电切术后尿失禁患者的疗效显著,可减少1 h漏尿量和24 h漏尿次数,明显改善患者的生活质量.

电针阴部神经刺激疗法联合生物反馈对腹腔镜子宫全切患者盆底功能的影响

目的研究电针阴部神经刺激疗法(EPNS)联合生物反馈对腹腔镜子宫全切患者盆底功能的影响。方法纳入接受腹腔镜子宫全切术的患者120例作为研究对象,随机分为联合组(EPNS+生物反馈,n=60)和对照组(生物反馈,n=60)。术后3个月开始治疗,连续治疗12周,观察两组的治疗效果。结果干预后,联合组盆底肌力>3级占比显著高于对照组(P<0.05);联合组漏尿量较干预前显著减少(P<0.05),且明显低于对照组(P<0.05);联合组患者Ⅰ类肌、Ⅱ类肌疲劳度指标均低于对照组(P<0.05);两组PFIQ-7评分均较干预前明显降低(P<0.05),且联合组PFIQ-7评分较对照组下降更显著(P<0.05);联合组FSFI评分较干预前明显升高(P<0.05),且较对照组上升更显著(P<0.05)。结论腹腔镜子宫全切术后患者应用EPNS联合生物反馈训练进行康复治疗,效果显著,可提高盆底功能和膀胱功能,改善盆底肌疲劳及性功能障碍,值得临床推广应用。

补阳还五汤加减联合阴部神经电针刺激疗法治疗气虚血瘀型前列腺电切术后勃起功能障碍疗效观察

现阶段经尿道前列腺电切术仍是前列腺增生的标准术式,但容易损伤腺体周围膀胱括约肌与神经,从而造成尿失禁与勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED),严重影响患者生活质量^([1])。5型磷酸二酯酶抑制剂是目前治疗ED的一线治疗用药,但存在头痛、消化不良、面色潮红等副作用,以及潜在的心血管风险。对于行经尿道前列腺电切术造成勃起神经、血管功能及其支配的组织结构损伤导致的ED,可归属于中医“阳痿”范畴。结合患者年龄较大,且病程日久,手术耗气伤血,故前列腺电切术后ED以气虚血瘀型为主,宜用益气活血之补阳还五汤治疗。

电针骶四穴治疗前列腺癌根治术后尿失禁51例

目的探索电针“骶四穴”治疗前列腺癌根治术后尿失禁的疗效变化趋势。方法回顾性收集2013年8月—2019年8月于上海市针灸经络研究所门诊接受电针“骶四穴”治疗≥70次的前列腺癌根治术后尿失禁病例51例。整理记录一般情况、治疗前及治疗1~6个月的ICIQ-UI-SF积分、尿垫数积分及总积分,分析各积分、临床改善率与治疗次数之间的关系。结果各积分在相邻时间点间的差异无统计学意义(P>0.05),在间隔较长时间点的差异有统计学意义(P<0.05);治疗次数与临床改善率符合对数曲线变化。结论随着治疗次数增加,ICIQ-UI-SF积分、尿垫数积分、总积分逐渐下降,临床改善率逐渐上升,改变速度由快变慢,疗效呈累积效应。

不同治疗频次对女性压力性尿失禁疗效的影响

目的：观察不同治疗频次电针阴部神经刺激疗法对女性压力性尿失禁疗效的影响。方法：60例患者分为每周3次组和每周2次组，每组30例。两组均采用电针阴部神经刺激疗法，穴取骶四穴，每次60min，分别采取每周3次和每周2次治疗。观察治疗前和治疗12次后尿失禁症状程度和生活质量评分，并评定两组疗效。结果：治疗结束时，两组患者尿失禁症状程度和生活质量评分均显著改善（均P〈0．01），且每周3次组优于每周2次组[0（0～4．3）vs 4（0～5），P〈0．01]。治疗结束时，每周3次组总有效率为90．0％（27／30），优于每周2次组的76．7％（23／30），（P〈0．05）。结论：电针阴部神经刺激疗法治疗女性压力性尿失禁疗效肯定，每周治疗3次优于每周治疗2次。