经会阴部超声检查肛管周围感染性疾病

目的 评价经会阴部超声检查法对肛周感染性病变的诊断意义。方法 通过对 5 4例肛周肿物患者与 10例正常组的对照检查 ,显示肛周括约肌及肛周病变 ,并与手术结果对照。患者取膀胱截石位 ,选用 3～ 6MHz凸阵探头和 5～10MHz线阵探头进行检查。结果 所有受检者均能清晰显示肛管内外括约肌。异常组发现肛周脓肿 2 3例 ,肛周脓肿合并肛瘘或窦道形成 3 1例 ,除未发现合并复合高位脓肿及肛瘘各 1例外 ,其他均与手术结果相吻合。结论 经会阴部超声法检查肛管周围感染性疾病是一种简便、易行的方法 ,值得临床推广。

分析经腹部及会阴部超声联合诊断前置胎盘的诊断价值

目的:分析经腹部及会阴部超声联合诊断前置胎盘的诊断价值。方法:回顾2012年5月-2014年6月在本院治疗的86例前置胎盘产妇,均行单纯经腹部超声和经腹部联合会阴部超声两种诊断方式进行检测。记录两种超声诊断下产妇前置胎盘的类型以及诊断的符合率,并对研究结果进行分析比较。结果:单纯经腹超声诊断结果显示,低置胎盘16例,漏诊3例,边缘性前置胎盘23例,漏诊4例,部分性前置胎盘4例,漏诊7例,中央性前置胎盘24例,漏诊5例,合计前置胎盘符合率77.9%;经腹部联合会阴部超声诊断结果显示,低置胎盘19例,边缘性前置胎盘26例,漏诊1例,部分性前置胎盘9例,漏诊2例,中央性前置胎盘28例,漏诊1例,合计前置胎盘符合率95.3%。经腹部联合会阴部超声的部分性前置胎盘诊断符合率高于单纯经腹超声(P<0.05);经腹部联合会阴部超声方案的低置胎盘、边缘性前置胎盘、中央性前置胎盘符合率与单纯经腹超声比较差异不明显(P>0.05);经腹部联合会阴部超声的前置胎盘诊断准确率(95.3%)明显高于单纯经腹超声(77.9%),差异有统计学意义(字2=11.2927,P=0.0008)。68例胎盘前置产妇经腹部联合会阴部超声检测显示,25例产妇胎盘增厚,其中完全前置胎盘19例,其中胎盘植入15例,子宫切除术4例;边缘性前置胎盘6例,血管表现粗大,血管分支减少,新生儿体重较低。结论:经腹部及会阴部超声联合诊断方案具有较高的诊断价值,可以提高前置胎盘的诊断符合率,适合临床长期推广应用。

探讨经会阴部超声检查对宫颈机能不全的诊断价值

目的探讨经会阴部超声检查在诊断宫颈机能不全中的应用价值。方法对22例中晚妊孕妇分别应用经会阴部与经腹部超声进行检查,并做对照分析。结果经会阴部超声检查对宫颈机能不全的诊断率明显高于经腹超声检查。结论经会阴部超声检查是诊断宫颈机能不全的一种既经济又适用、既安全又准确的方法。

探讨经会阴部超声检查对宫颈机能不全的诊断价值

目的探析宫颈机能不全应用经会阴部超声诊断检查的临床价值。方法入选我院宫颈机能不全患者76例,随机分为两组各38例,观察组进行会阴部超声检查,对照组进行腹部超声检查,比较两组的准确诊断率。结果观察组的对于宫颈显示清晰度、对宫颈内口开大程度及发现羊膜囊向宫颈管内突入情况显著优于对照组,观察组的准确诊断率显著高于对照组(90.91%vs 77.05%,P<0.05)。结论宫颈机能不全进行会阴部超声检查,临床诊断效果确切,可靠安全,可作为宫颈机能不全的首选确诊方案,值得临床推广。

会阴部超声引导下经直肠穿刺治疗前列腺脓肿

目的探讨会阴部超声引导经直肠穿刺治疗前列腺脓肿的临床应用价值。方法5例前列腺脓肿患者采用膝胸卧位,用普通超声探头于会阴部引导,经直肠穿刺抽吸脓液后注入抗生素。结果5例患者的穿刺均一次成功,穿刺针显示率100%。未发生严重并发症。结论本法具有创伤小、副作用少、疗效好、患者经济负担小、易于接受等特点,值得推广。

经腹部及会阴部超声联合诊断前置胎盘的临床效果研究

目的:研究采用经腹部及会阴部超声联合方式在诊断前置胎盘的应用价值。方法:对我院2014年5月至2016年5月收治的94例前置胎盘产妇经腹部及会阴部超声检查资料及单纯经腹部超声检查资料进行回顾性分析,比较两种超声检查诊断符合率情况。结果:经腹部及会阴部超声联合诊断前置胎盘符合率达到95.7%,单纯经腹超声诊断前置胎盘符合率为81.9%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经腹部及会阴部超声联合诊断前置胎盘具有较高符合率,方法安全可靠具有较高的诊断价值,可进行临床推广。

经会阴部超声测量孕中、晚期宫颈长度对预测早产的应用

目的探析经会阴部超声测量孕中、晚期宫颈长度对预测早产的应用价值。方法 100例有早产先兆的孕妇为研究对象,分别于孕妇孕中期(孕24～28周)、孕晚期(孕30～34周)采用经会阴部超声进行宫颈长度的测量,对孕妇孕中期和孕晚期的妊娠结局、宫颈长度进行对比分析,并研究宫颈长度与早产的关系。结果孕妇孕中期的宫颈长度为(37.45±3.35)mm,明显长于孕妇孕晚期的(34.11±3.96)mm,差异具有统计学意义(P<0.05)。100例产妇中,足月分娩95例(95.0%),孕中期早产2例(2.0%);孕晚期早产3例(3.0%)。孕中期宫颈长度25～29 mm和宫颈长度<25 mm的孕妇早产发生风险分别是孕中期宫颈长度≥30 mm的孕妇的7.8、15.7倍。孕晚期宫颈长度25～29 mm和宫颈长度<25 mm的孕妇早产发生风险分别是孕晚期宫颈长度≥30 mm的孕妇的11.0、43.9倍。结论与孕中期相比,孕妇孕晚期的宫颈长度明显缩短,宫颈长度越短,说明孕妇发生早产的风险越大。而相对于孕中期,孕晚期对孕妇进行宫颈长度测量,更有利于预测早产。

经腹部及经会阴部超声联合诊断前置胎盘的诊断分析

目的:探讨经腹部及经会阴部超声联合诊断前置胎盘的应用价值。方法:对2018年11月—2020年2月我院收治的60例前置胎盘产妇的临床资料进行回顾性分析,所有产妇均采用两种超声技术进行诊断:一种是经腹部超声;另一种是经腹部及经会阴部超声联合诊断,比较诊断结果。结果:经腹部超声的诊断准确率为78.33%,漏诊13例,部分性前置胎盘漏诊4例、边缘性前置胎盘漏诊3例、中央性前置胎盘漏诊5例、低置胎盘漏诊1例。经腹部及经会阴部超声联合诊断的准确率是96.67%,共漏诊2例,边缘性前置胎盘和中央性前置胎盘各漏诊1例。两种诊断方式比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两种超声诊断对边缘性前置胎盘和低置胎盘的诊断准确率没有显著差异(P>0.05);联合诊断部分性前置胎盘、中央性前置胎盘的准确率显著高于经腹部超声诊断(P<0.05)。结论:在前置胎盘的临床诊断中,经腹部及经会阴部超声联合诊断,具有极高的应用价值,诊断准确率较高,具备推广价值。

经会阴部超声对后壁、侧后壁前置胎盘的诊断价值

目的:经会阴部超声对侧后壁、后壁前置胎盘的诊断价值予以讨论。方法:选取我院2014年2月—2016年1月收治的68例阴部超声对后壁、侧后壁前置胎盘患者,予以腹部检测,会阴超声检测,并对比诊断结果。结果:会阴超声检测侧后壁及后壁胎盘前置(完全)、部分性胎盘前置与经腹部诊断差异不明显(P>0.05),后、侧壁边缘性前置及前置胎盘(低置性)的差异显著(P<0.05)。结论:经会阴部超声对侧后壁及后壁胎盘前置的具有显著的效果。

经腹部及会阴部超声联合诊断前置胎盘的诊断价值

目的研究经腹部及会阴部超声联合诊断前置胎盘的诊断价值。方法回顾性分析我院2018年3月~2019年3月期间收治的34例经产后检查明确诊断为前置胎盘的病例,分别采取腹部B超、阴道B超、腹部B超+阴道B超三种诊断方式。评估腹部B超+阴道B超后的检出准确率。结果腹部B超+阴道B超对前置胎盘的检出准确率为100%,明显高于单独诊断后的检出率,P<0.05。结论经腹部及会阴部超声联合诊断前置胎盘具有较高的临床价值。

经腹部及会阴部超声联合诊断前置胎盘的效果

目的:探究对前置胎盘产孕妇施行经腹部及会阴部超声联合诊断的效果。方法:随机抽取2018年1月-2019年12月本院58例疑似前置胎盘孕妇为观察对象,对其均施行经腹部和会阴部超声检查,其中经腹部超声检查结果设为对照组,经腹部及会阴部超声联合诊断结果设为观察组。以产后结果为金标准,对比两组诊断效果。结果:经腹部超声检查结果显示43例为前置胎盘,误诊、漏诊分别为1、8例。腹部+会阴部超声检查显示48例为前置胎盘,漏诊2例,未出现误诊病例。一致性检测显示腹部超声检查、腹部+会阴部超声检查的Kappa值分别为0.812、0.921。腹部超声诊断前置胎盘的敏感度、特异度、准确率分别为84.00%、87.50%、84.48%,腹部+会阴部超声诊断前置胎盘的敏感度、特异度、准确率分别为96.00%、100%、96.55%,腹部+会阴部超声的敏感度、准确率较单纯腹部超声更高(P<0.05)。观察组前置胎盘分型诊断符合率(96.00%)高于对照组(84.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对前置胎盘孕妇施行经腹部及会阴部超声联合诊断的效果更佳,诊断符合率更高,且安全性较好。

经会阴部超声测量孕中、晚期宫颈长度对早产的预测研究

目的分析经会阴部超声测量宫颈长度对早产的预测价值。方法选取2018年1月—2019年10月期间在我院按时、规范产检的孕妇500例,分别在孕中期、孕晚期经会阴部超声进行宫颈长度测量,分析不同妊娠阶段的宫颈长度和早产情况。结果孕中期的宫颈长度为(37.45±3.66)cm,孕晚期宫颈长度为(33.81±2.97)cm,对比差异明显。在孕中期和孕晚期孕妇中,宫颈长度<25 mm的孕妇早产率最高,其次为25~29 mm,宫颈长度≥30 mm的孕妇早产率最低,孕晚期宫颈长度测量预测早产的敏感性高于孕中期。结论与孕中期孕妇相比,孕晚期孕妇的宫颈长度明显较短,且宫颈长度越短的孕妇早产风险越大,在早产预测中具有一定价值。

超声引导下改良阴部神经阻滞用于肛周脓肿镇痛的临床研究

目的分析超声引导下改良阴部神经阻滞用于肛周脓肿镇痛的临床研究。方法采取前瞻性随机对照研究方法,选择2020年1月至2022年12月在四川省第二中医医院行手术治疗的120例肛周脓肿患者作为研究对象,采用随机数字表法分为2组,每组60例。2组均实施腰硬联合麻醉,在此基础上,对照组术后给予阿司匹林镇痛,观察组术后给予超声引导下改良阴部神经阻滞镇痛,比较2组手术结束时、术后48 h、术后72 h疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)],比较2组术前、术后48 h、术后72 h的炎性因子水平[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],比较2组补救镇痛率及不良反应发生情况。结果观察组术后48 h、术后72 h VAS评分均低于对照组,组间、时点、组间·时点交互比较有差异(P<0.05);观察组术后48 h、术后72 h CRP、IL-6、TNF-α水平均低于对照组,组间、时点、组间·时点交互比较有差异(P<0.05);观察组术后48 h、术后72 h睡眠质量均高于对照组,组间、时点、组间·时点交互比较有差异(P<0.05);观察组补救镇痛率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生情况比较无差异(P>0.05)。结论超声引导下改良阴部神经阻滞可有效减轻肛周脓肿患者术后疼痛程度,降低炎性因子水平,提高睡眠质量,减少术后补救镇痛次数,且安全性较好。

经会阴部三维盆底超声动态对评估孕期和产后盆底结构与功能的临床意义

目的探讨经会阴部三维盆底超声动态对评估孕期和产后盆底结构与功能的临床意义。方法选取我院建册及分娩孕妇89例,根据时间点分为孕早期、孕晚期及产后42 d。所有患者均于不同时间点常规完成经会阴部三维盆底超声动态检查,记录三组盆底功能异常发生率情况,评估并比较不同时间点患者盆底结构与功能。结果产后42 d,膀胱膨出、直肠脱垂、子宫脱垂及尿道漏斗形成率均高于孕早期、孕晚期(P<0.05);产后42 d静息、收缩与Valsalva动作下LH-ap、LH-rl、LH-area水平均高于孕早期与孕晚期(P<0.05);孕晚期静息、收缩与Valsalva动作下LH-ap、LH-rl、LH-area水平均高于孕早期(P<0.05);产后42 d Valsalva动作时膀胱后角、尿道旋转角及膀胱颈移动度高于孕早期和孕晚期(P<0.05);孕晚期Valsalva动作时膀胱后角、尿道旋转角及膀胱颈移动度高于孕早期(P<0.05)。结论经会阴部三维盆底超声动态能准确的评估孕期和产后盆底结构与功能,具有操作简便、可重复、无辐射等优点,能为制定有效干预措施提供参考依据,从而降低盆底功能异常率。

硬膜外镇痛联合超声引导下阴部神经阻滞在产妇分娩中的应用效果

目的探讨产妇分娩期间应用硬膜外镇痛联合超声引导下阴部神经阻滞对手术效果的影响。方法选取70例产妇,根据随机数字表法分为两组,每组35例。对照组应用硬膜外麻醉,试验组应用硬膜外镇痛联合超声引导下阴部神经阻滞麻醉。比较两组产妇不同时间疼痛评分、手术相关指标。结果试验组产妇在阴部神经阻滞后15min(T_(4))、胎头着冠(T_(5))、会阴缝合(T_(6))时的疼痛评分明显低于对照组(P<0.05)。试验组第二、三产程短于对照组,硬膜外罗哌卡因用量、自控镇痛泵按压次数均明显少于对照组(P<0.05)。结论硬膜外镇痛联合超声引导下阴部神经阻滞在产妇分娩中的应用效果确切,值得临床推广。

经会阴部超声检查对宫颈机能不全的诊断价值

目的：研究对宫颈机能不全患者进行会阴部超声检查的临床应用价值。方法：选择2011年1月～2012年4月秦皇岛市妇幼保健院44例中晚期妊娠的妇女，分别对其进行经腹超声和会阴超声检查，研究两种检查方法的临床诊断的价值。结果：通过对44例患者的研究发现，经会阴部超声检查宫颈机能不全的阳性率明显比经腹部超声检查的阳性率高（P=0．03）。临床医生诊断CIC44例，6例患者由于羊膜囊突入阴道而流产，其余患者均进行宫颈环扎术加上药物治疗，34例患者在36。38周拆除缝线。结论：在诊断宫颈机能不全时，经会阴部超声检查明显占有优势，而且这项检查方便安全，患者无痛苦、消费少、准确率相对较高。

经阴道结合会阴部彩色多普勒超声诊断子宫下段瘢痕处妊娠

剖宫产术后子宫下段瘢痕处妊娠近年发生率明显增加，可引起子宫破裂、大出血等严重并发症。我们采用经阴道结合会阴部彩色多普勒超声诊断子宫下段瘢痕处妊娠28例，获得满意效果。

经腹部及会阴部超声对前置胎盘产妇诊断符合率的影响

目的探讨经腹部超声(TAS)联合会阴部超声(TPS)对前置胎盘产妇诊断符合率的影响.方法选取我院收治的疑似前置胎盘产妇97例,均给予TAS、TPS检查.统计对比两者联合诊断敏感度、准确度、符合率.结果以产后证实结果为金标准.97例疑似前置胎盘产妇确诊89例前置胎盘,TAS确诊68例,TPS确诊71例,两者联合确诊87例;两者联合诊断符合率(95.87%)、敏感度(97.75%)高于TAS(76.28%、76.40%)、TPS(80.41%、79.77%)单项诊断(P<0.05),两者联合诊断特异度(75.00%)与TAS(75.00%)、TPS(87.50%)单项诊断比较,无显著差异(P>0.05).结论TAS联合TPS有助于提高前置胎盘产妇诊断符合率,减少漏诊,可为临床制定合理有效治疗方案提供指导信息.