全真一气汤加减治疗阴阳两虚型慢性心力衰竭的近期疗效及对血浆BNP、AngⅡ的影响

目的观察全真一气汤加减治疗阴阳两虚型慢性心力衰竭的近期疗效及对血浆B型钠尿肽(BNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平的影响。方法选取辽宁中医药大学附属第三医院中医内科2018年7月—2019年11月收治的90例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组各45例,对照组患者给予临床常规治疗,观察组在对照组治疗基础上联合给予全真一气汤加减治疗,2组患者均连续治疗3周。治疗结束后比较2组患者临床疗效,血浆BNP、AngⅡ水平,心功能指标及结局指标。结果观察组治疗愈显率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者BNP、AngⅡ水平均明显下降(P均<0.05),观察组BNP、AngⅡ水平明显低于对照组(P均<0.05);2组患者左室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)均有不同程度升高(P均<0.05),左室舒张末径(LVEDd)明显缩短(P均<0.05),观察组各心功能检测指标升高或是下降幅度均明显高于对照组(P均<0.05);治疗后2组患者Lee氏心衰、中医症状和LiHFe评分均明显下降(P均<0.05),观察组各项评分均明显低于对照组(P均<0.05)。结论全真一气汤加减治疗阴阳两虚型慢性心力衰竭可明显减轻症状,改善心功能及生活质量,抑制心室重构。

生脉散合真武汤加味治疗阴阳两虚型慢性心力衰竭的临床效果

目的:探讨生脉散合真武汤加味治疗阴阳两虚型慢性心力衰竭的临床效果。方法:选取我院2018年1月-2020年1月收治的54例阴阳两虚型慢性心力衰竭患者作为研究对象,用随机数表法分为对照组和观察组,各27例。对照组采用西医治疗,观察组采用生脉散合真武汤加味治疗,对两组的治疗效果进行对比。结果:两组治疗后的左室射血分数、每分钟输出量、左心室短轴缩短率均明显优于治疗前,且观察组治疗后的各项心功能指标优于对照组,有显著差异(P<0.05);治疗后两组中医症状评分均低于治疗前,且观察组治疗后的各项中医症状评分均明显低于对照组,两组对比有显著差异(P<0.05)。结论:在阴阳两虚型慢性心力衰竭的临床治疗上,运用生脉散合真武汤加味可获得理想效果,能够有效改善临床症状,同时可改善心功能,值得推广。

生脉真武救心汤加减治疗阴阳两虚型慢性心力衰竭疗效观察

目的:观察生脉真武救心汤加减治疗阴阳两虚型慢性心力衰竭(CHF)患者的疗效。方法:将我院86例阴阳两虚型CHF患者以随机数表法分为对照组与研究组各43例,均应用常规西医治疗,研究组加用生脉真武救心汤加减治疗,比较两组临床疗效、中医证候评分、心功能参数、血清生化指标水平。结果:治疗后研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组中医证候(心悸、气短、胸闷、畏寒肢冷、下肢水肿)评分均显著降低(P<0.05),且研究组降低幅度更大(P<0.05);两组心功能参数[左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)与心输出量(CO)]水平均显著提高(P<0.05),且研究组提高幅度更大(P<0.05);两组血清生化指标[B型脑钠肽(BNP)、可溶性细胞黏附分子-1(sICAM-1)、醛固酮(ALD)、单核细胞趋化蛋白因子-1(MCP-1)]均显著降低(P<0.05),且研究组降低幅度更大(P<0.05)。结论:生脉真武救心汤加减治疗阴阳两虚型CHF疗效显著,可缓解患者临床症状,改善机体心功能、神经分泌与炎症过程。

生脉散合真武汤加味治疗阴阳两虚型慢性心力衰竭的临床效果

目的分析生脉散合真武汤加味治疗阴阳两虚型慢性心力衰竭的临床效果。方法将本院收治的阴阳两虚型慢性心力衰竭患者92例,根据随机信封法将其分为对照组(46例,常规治疗)与治疗组(46例,常规治疗+生脉散合真武汤加味治疗)。比较两组患者的治疗效果。结果治疗后,两组患者LVEF、SV、FS均升高,且治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者中医症状评分均降低,且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论应用生脉散合真武汤加味治疗阴阳两虚型慢性心力衰竭的结果显著。

猪苓汤联合参附汤加减治疗阴阳两虚型慢性心力衰竭患者临床效果分析

目的研究阴阳两虚型慢性心力衰竭患者行猪苓汤联合参附汤加减治疗效果。方法选取2020年3月~2021年3月山东国欣颐养集团淄博医院收治的阴阳两虚型心力衰竭患者70例,采用信封法分为参照组和观察组,每组各35例。参照组给予常规西药,观察组给予猪苓汤联合参附汤加减,对两组疗效进行分析与对比。结果用药前比较两组患者心功能,差异无统计学意义(P>0.05);用药后观察组左心室短轴缩短率、每搏心输出量及左室射血分数指标和有效率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合用药治疗阴阳两虚型慢性心力衰竭,能促进患者心功能恢复,提高治疗效果,临床上值得应用。

稳心颗粒对气阴两虚型慢性心力衰竭患者心功能及疲乏状况的影响

目的探讨稳心颗粒治疗气阴两虚型慢性心力衰竭的效果。方法选取2021年1月至2022年12月岳阳市人民医院收治的120例慢性心力衰竭(气阴两虚型)患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与研究组,每组60例。对照组采用常规药物治疗,研究组在此基础上采用稳心颗粒治疗。比较两组患者临床效果及不良反应、多维疲劳量表评分、左心室射血分数、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径。结果研究组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生严重不良反应。两组患者治疗后多维疲劳量表评分、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径水平低于本组治疗前,且研究组患者上述指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后左心室射血分数高于本组治疗前,且研究组患者左心室射血分数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论稳心颗粒治疗气阴两虚型慢性心力衰竭的效果及安全性均较高,可有效减轻疲乏状况及提高心功能。

生脉强心颗粒对慢性心力衰竭气阴两虚夹瘀证病人TLR4/MyD88/NF-κB信号通路及心肌纤维化的影响

目的:探讨生脉强心颗粒对慢性心力衰竭气阴两虚夹瘀证病人Toll样受体4(TLR4)/髓分化因子88(MyD88)/核因子-κB(NF-κB)信号通路及心肌纤维化的影响。方法:选取2021年10月—2022年10月黑龙江中医药大学附属第二医院收治的慢性心力衰竭气阴两虚夹瘀证病人80例,采用随机数字表法分为研究组与对照组,每组40例。对照组采用常规治疗方案,研究组在对照组基础上加用生脉强心颗粒治疗。比较两组临床疗效及不良反应发生率,观察两组治疗前后中医证候积分、TLR4、MyD88及NF-κB的mRNA及蛋白表达,心肌纤维化指标[Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢNP)、转化生长因子β_(1)(TGF-β_(1))、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)]水平。结果:研究组临床疗效总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(90.0%与65.0%,P<0.05)。治疗后,研究组中医证候各项积分均明显低于对照组(P<0.05),TLR4、MyD88及NF-κB的mRNA及蛋白表达均明显低于对照组(P<0.05),血清TGF-β_(1)、MMP-2及PⅢNP水平均明显低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:生脉强心颗粒治疗慢性心力衰竭气阴两虚夹瘀证病人,可缓解临床症状,抑制TLR4/MyD88/NF-κB信号通路及心肌纤维化进程,且安全性较好。

强心饮对气阴两虚、湿瘀内阻型慢性心力衰竭患者中医证候积分及心功能的影响

分析强心饮在气阴两虚、湿瘀内阻型慢性心力衰竭患者中的意义。方法 纳入我院2021.10-2022.10的40例慢性心力衰竭患者,随机分2组,各为常规组(常规西医治疗),治疗组(常规组+强心饮内服),各20例,观察组间相关情况。结果 对比而言,治疗组治疗后中医证候积分更低,生活质量质得分更高(P<0.05)。相比常规组,治疗组左室收缩末内径、左室舒张末内径、心律更低,左心室射血分数更高(P<0.05)。结论 强心饮在气阴两虚、湿瘀内阻型慢性心力衰竭患者中干预效果良好,可显著改善心功能,是一种可靠的治疗策略。

气阴两虚型慢性心力衰竭用保元汤合桂枝甘草汤治疗在心功能、血清学指标作用分析

研究气阴两虚型慢性心力衰竭用保元汤合桂枝甘草汤治疗在心功能、血清学指标作用。方法 选取74例气阴两虚型慢性心力衰竭患者,分为各37例的对照组和实验组,且对照组给予西医标准治疗,实验组给予中医保元汤合桂枝甘草汤治疗;对比两组临床效果差距。结果 实验组与对照组对比,治疗效果更显著,且不良反应发生率更低(P < 0.05)。在治疗前,两组在心功能、血浆B型钠尿肽、心脏超声指标、气血和血清学指标方面无显著差异(P > 0.05)。但在治疗后,实验组的各项指标均显著低于对照组(P < 0.05)。心超标、气血指标均更高P<0.05。结论 保元汤合桂枝甘草汤治疗气阴两虚型慢性心力衰竭患者改善心功能和心超指标,降低炎性因子水平,优化气血功能,提高治疗效率且安全性较高,值得推广。

益气养阴方治疗气阴两虚型慢性心力衰竭临床观察

目的:观察益气养阴方治疗气阴两虚型慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)的临床疗效。方法:选取2022年8月至2023年8月郑州市第九人民医院诊治的CHF患者80例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组40例。对照组给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予益气养阴方治疗。观察两组患者临床症状(下肢水肿、呼吸困难、全身乏力)消退时间、心率(heart rate,HR)、6min行走试验(6-minute walking test,6MWT)、明尼苏达州心功能不全生存质量量表(Minnesota living with heart failure questionnaire,MLHFQ)评分、左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter,LVESD)及左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)变化情况。结果:治疗组有效率为92.5%,对照组有效率为75.0%,治疗组有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组呼吸困难、乏力、下肢水肿等临床症状消退时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后6MWT长于对照组,MLHFQ评分、心率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后LVEDD、LVESD低于对照组,LVEF高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:益气养阴方能改善气阴两虚型慢性心力衰竭患者心功能,提高左心室舒张能力、生活质量。

参附注射液辅助治疗气阴两虚型心力衰竭疗效及安全性

目的探讨参附注射液辅助治疗气阴两虚型心力衰竭的疗效与安全性。方法气阴两虚型心力衰竭患者随机分为对照组和观察组各64例;对照组给予常规西药治疗,观察组给予常规西药联合参附注射液治疗;对比治疗有效率、心功能指标、中医证候积分、6 min步行距离、血清指标及不良反应。结果观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组左室射血分数、每搏输出量、左心室收缩末期内径、中医证候积分、6 min步行距离、血清B型脑钠肽、心肌肌钙蛋白I与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论参附注射液辅助治疗气阴两虚型心力衰竭可明显提高治疗有效率,改善患者心功能及血清指标。

真武汤加减治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭的疗效及对患者血流动力学、心肌损伤的影响

目的观察真武汤加减治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭(CHF)的疗效及对患者血流动力学、心肌损伤的影响。方法选取2021年6月至2023年6月江苏省常州市第三人民医院、江苏省常州市武进中医医院收治的心肾阳虚型CHF患者120例,在组间基线特征匹配的原则上按照随机数字表法分为采用西药常规治疗的西药组(60例)和联合真武汤加减治疗的真武汤加减组(60例),两组均连续治疗1个月。比较两组临床疗效、中医证候积分、心功能、心肌损伤指标、血流动力学指标。结果治疗1个月后,真武汤组患者的总有效率高于西药组(P<0.05)。治疗1个月后,两组患者的中医证候各项指标评分及左心室后壁厚度、左心室舒张末期内径、左心室收缩末内径、血清结缔组织生长因子和转化生长因子-β1、N-末端B型钠尿肽前体、可溶性肿瘤生成抑制因子2水平、外周阻力较治疗前均降低,但真武汤组低于西药组(P<0.05)。治疗1个月后,两组患者的左心室射血分数、心排血量、每搏输出量较治疗前均升高,但真武汤组高于西药组(P<0.05)。结论真武汤加减可有效改善心肾阳虚型CHF患者中医证候、心功能,缓解其心肌损伤,调节其血流动力学指标,具有较好的治疗效果。

生脉散合血府逐瘀汤加减方对气阴两虚、心血瘀阻型慢性心力衰竭患者相关疗效性指标及NT-proBNP、ACR的影响

【目的】探究生脉散合血府逐瘀汤加减方对气阴两虚、心血瘀阻型慢性心力衰竭(CHF)患者的相关疗效性指标及N末端B型脑钠肽(NT–proBNP)、尿白蛋白/肌酐比值(ACR)水平的影响。【方法】将80例气阴两虚、心血瘀阻型CHF患者随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予常规西药抗心衰治疗,观察组在对照组的基础上加用生脉散合血府逐瘀汤加减方治疗,疗程为6周。观察2组患者治疗前后心功能指标、血流动力学指标、6 min步行距离、血清NT–proBNP及ACR水平的变化情况。【结果】(1)心功能方面,治疗后,2组患者的左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)等心功能指标均较治疗前改善(P<0.05),且观察组对各项心功能指标的改善作用均明显优于对照组(P<0.01)。(2)血流动力学方面:治疗后,2组患者的平均二尖瓣跨瓣压差(MVPG)、左心房平均压(MLAP)、肺动脉平均压(MPAP)等血流动力学指标均较治疗前改善(P<0.05),且观察组对各项血流动力学指标的改善作用均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(3)6 min步行距离方面,治疗后,2组患者的6 min步行距离均较治疗前明显提高(P<0.01),且观察组对6 min步行距离的提高幅度明显优于对照组(P<0.05)。(4)生化指标方面,治疗后,2组患者的血清NT-proBNP、ACR水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对血清NT-proBNP、ACR水平的降低作用均明显优于对照组(P<0.01)。【结论】生脉散合血府逐瘀汤加减方能有效改善气阴两虚、心血瘀阻型CHF患者的各项疗效性指标,降低血清NT–proBNP水平,并可防治CHF患者的早期肾功能损害。

参甘冠心合剂对气阴两虚型慢性心力衰竭患者的临床疗效

目的探讨参甘冠心合剂对气阴两虚型慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法100例患者随机分为对照组和观察组,每组50例,在常规治疗基础上,对照组给予益心舒胶囊,观察组给予参甘冠心合剂,疗程3个月。检测临床疗效、心功能指标(MWS、LVMI)、中医证候评分、6MWT、血清NT-proBNP和hs-CRP变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组心功能指标、中医证候评分、NT-proBNP、hs-CRP降低(P<0.05),6MWT延长(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论参甘冠心合剂治疗气阴两虚型慢性心力衰竭的效果优于益心舒胶囊,并可降低患者血清NT-proBNP、hs-CRP水平,有助于提高临床疗效。

增免扶正方联合沙库巴曲缬沙坦片治疗慢性心力衰竭气血两虚证临床研究

目的观察增免扶正方联合沙库巴曲缬沙坦片治疗慢性心力衰竭(CHF)气血两虚证的临床疗效。方法选择2018年12月至2022年6月收治的100例CHF气血两虚证患者作为研究对象,按照随机数字表法分为2组,对照组50例予沙库巴曲缬沙坦片治疗,治疗50例予增免扶正方联合沙库巴曲缬沙坦片治疗。2组均治疗8周后统计疗效,比较2组治疗前后中医症状(包括心悸、气短、神疲乏力、胸闷胸痛、面色无华、自汗、眩晕、耳鸣及水肿)评分、左心室重构指标[包括左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)及左心室射血分数(LVEF)]及实验室指标[包括血小板与淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)及前白蛋白(PA)]水平变化情况,观察2组治疗期间不良反应发生情况。结果治疗组总有效率90.00%(45/50),对照组总有效率72.00%(36/50),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后中医症状心悸、气短、神疲乏力、胸闷胸痛、面色无华、自汗、眩晕、耳鸣及水肿评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后中医症状各项评分均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后左心室重构指标LVEDD及LVESD均减小(P<0.05),LVEF均升高(P<0.05),且治疗组治疗后LVEDD及LVESD均小于对照组(P<0.05),LVEF高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后实验室指标PLR、NLR及NT-proBNP水平均降低(P<0.05),PA水平均升高(P<0.05),且治疗组治疗后PLR、NLR及NT-proBNP水平均低于对照组(P<0.05),PA水平高于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应总发生率4.00%(2/50),对照组不良反应总发生率6.00%(3/50),2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论增免扶正方联合沙库巴曲缬沙坦片治疗CHF气血两虚证临床疗效确切,可进一步促进患者中医症状缓解,降低NLR及PLR水平,下调血清NT-proBNP水平,上调血清PA水平,缓解患者机体内炎症状态,改善营养状况,抑制左心室重构,改善心功能,且不增加药物不良反应的风险,疗效好且安全性高。

参附汤合右归饮辅治心肾阳虚型慢性心力衰竭的临床效果

目的 观察参附汤合右归饮辅治心肾阳虚型慢性心力衰竭的临床效果。方法 选取2020年1月4日—2023年1月4日醴陵市中医院收治的心肾阳虚型慢性心力衰竭患者80例为研究样本,按照随机数字表法分为联合组40例和常规组40例。常规组接受常规西医治疗,联合组在常规组基础上加用参附汤合右归饮治疗,2组均连续治疗15 d。比较2组病患干预后疾病治疗效果,干预前后心功能指标[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)及心排血量(CO)]、中医证候积分。结果 联合组治疗总有效率为97.50%,高于常规组的80.00%(χ^(2)=4.507,P=0.034);联合组干预后6 min步行距离长于常规组,平均住院时间短于常规组(P均<0.01)。干预15 d后,2组LVEDD较干预前缩小,LVEF、SV、CO较干预前升高,且联合组LVEDD小于常规组,SV、CO高于常规组(P均<0.01),2组干预后LVEF比较差异无统计学意义(P>0.05);2组中医证候积分较干预前降低,且联合组中医证候积分低于常规组(P均<0.01)。结论 心肾阳虚型慢性心力衰竭使用参附汤合右归饮治疗可提升患者的步行能力,缩短住院时间,提高疾病治疗有效率,改善患者的心脏功能及中医证候表现。

温阳利水方对慢性心力衰竭气阴两虚兼血瘀水停证的影响

目的 研究温阳利水方对慢性心力衰竭气阴两虚兼血瘀水停证对患者心功能、肾素—血管紧张素—醛固酮系统(renin-angiotensin-aldosterone system, RAAS)的影响。方法 2021年1月至2023年1月承德市中医院内一科收治的慢性心力衰竭气阴两虚兼血瘀水停证患者304例,通过随机数字表法纳入对照组与联合组,各152例。对照组根据《中国心力衰竭诊断和治疗指南2018》行标准治疗,联合组在此基础上联合温阳利水方治疗,均治疗4周。比较两组治疗4周后疗效,治疗前、治疗4周后心功能、RAAS、心脏重建指标,不良反应。结果 治疗4周后,联合组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗4周后两组左室短轴缩短率、6分钟步行距离、左室射血分数均升高(P<0.05),且组间比较联合组更高(P<0.05)。治疗4周后两组血清肾素活性、醛固酮、血管紧张素Ⅱ、N末端脑利钠肽前体、可溶性生长刺激表达基因2蛋白、结缔组织生长因子水平降低(P<0.05),且组间比较联合组更低(P<0.05)。两组不良反应发生率接近(P>0.05)。结论 温阳利水方治疗慢性心力衰竭气阴两虚兼血瘀水停证,可调节RAAS,抑制心脏重建,进而改善心功能,疗效确切,安全性良好。

生脉饮加味联合西药治疗慢性心力衰竭气阴两虚证临床研究

目的:观察生脉饮加味联合西药治疗慢性心力衰竭气阴两虚证的临床疗效。方法:选取76例慢性心力衰竭气阴两虚证患者,按照随机数字表法分为生脉饮组和对照组,每组38例。对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上给予生脉饮加味治疗。2组均治疗4周。比较2组临床疗效、症状评分、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)]、血清N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平、6 min步行试验(6MWT)距离及明尼苏达心衰生活质量调查表(MDCAT)评分,记录不良反应。结果:治疗后,生脉饮组总有效率94.74%,高于对照组78.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组症状、MDCAT评分均较治疗前降低,LVEF、SV均较治疗前升高,血清NT-proBNP水平均较治疗前降低,6MWT距离均较治疗前增加,差异均有统计学意义(P<0.05);生脉饮组症状、MDCAT评分均低于对照组,LVEF、SV均高于对照组,血清NT-proBNP水平低于对照组,6MWT距离大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组均未发生药物相关不良反应。结论:生脉饮加味联合西药治疗慢性心力衰竭气阴两虚证,可有效改善患者的临床症状,有助于提升其心功能及生活质量。

心衰一号方联合常规西药治疗气阴两虚兼血瘀型射血分数保留型心力衰竭临床研究

目的:观察心衰一号方联合常规西药治疗气阴两虚兼血瘀型射血分数保留型心力衰竭的临床疗效。方法:选取气阴两虚兼血瘀型射血分数保留型心力衰竭患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例,观察组自然脱落3例,对照组脱落4例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予心衰一号方治疗。2组均治疗4周。比较2组治疗前后中医证候积分、6分钟步行距离、纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级及血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平。结果:治疗后,2组中医证候积分较治疗前降低(P<0.05),且观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组6分钟步行距离较治疗前升高(P<0.05),且观察组6分钟步行距离高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组心功能分级情况较治疗前改善(P<0.05)。治疗后,2组NT-proBNP水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组NT-proBNP水平低于对照组(P<0.05)。结论:心衰一号方联合常规西药治疗气阴两虚兼血瘀型射血分数保留型心力衰竭患者,可以改善患者的临床症状及运动耐量,提高临床疗效。

补肾活血汤联合左西孟旦治疗肾虚血瘀型慢性心力衰竭疗效观察及对血清Nt-proBNP水平的影响

目的:观察补肾活血汤联合左西孟旦治疗肾虚血瘀型慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效及对血清N末端B型利钠肽原(Nt-proBNP)水平的影响。方法:按随机数字表法将82例肾虚血瘀型CHF患者分为治疗组与对照组,各41例。对照组采用左西孟旦注射液治疗,治疗组在对照组基础上联合自拟补肾活血汤治疗。比较2组治疗前后中医证候评分、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)和6 min步行距离(6MWD)]、Nt-proBNP和超敏C-反应蛋白水平(hs-CRP)水平,并统计总有效率和不良反应发生率。结果:治疗组总有效率为97.56%,对照组为80.49%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组心悸气短、疲倦乏力、胸闷疼痛、腰膝酸软、五心烦热、畏寒肢冷等中医证候评分均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组LVEF、SV、6MWT水平均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组上述3项指标均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清Nt-proBNP、hs-CRP水平均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组Nt-proBNP、hs-CRP水平均低于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为4.88%,对照组为19.51%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾活血汤联合左西孟旦治疗肾虚血瘀型CHF疗效显著,能够改善患者中医证候及心功能,减缓CHF进展,且不良反应较少。