国医大师李士懋运用阴阳脉诊思路及临床诊治经验

本文介绍了国医大师李士懋对于阴阳脉诊的认识,并通过临床医案反映其在阴阳脉诊思想方法指导下运用经方的部分临床思路。李老师提出,临床上应当把脉的变动看成一个整体,而不应该只是孤立地、静态地看待不同脉位表象所对应的某脏某腑的病变,这也是对于中医整体观最好的诠释和补充。阴阳脉诊,即把脉的三部九候作为一个整体来看待,以分辨诸脏腑之间的相互影响、相互联系以及相互传变。其中有尺脉变化而后寸脉变化的;有寸脉变化而后尺脉变化的;也有阴阳脉各自变化不相因果的。李老师深研《伤寒杂病论》后,得出证的四大要素,病位、病性、病势、病程,即"四定"。而临床上亦是通过阴阳脉诊整体分析疾病的本质,从而把握"四定",辨证论治。

阴阳尺部脉诊法及其临证应用

尺部脉诊法是通过诊察尺部脉象诊断病证的脉诊法，其核心是以先天阴阳、水火、命门的消长出入为对象，重视奇经八脉和奇恒之腑的生理、病理变化，明确并扩展了狭义阴阳理法的具体内容。笔者对脉象的体悟倾向于现场指感，不拘于脉名规矩，审脉经验独特，并给予相应的方药治疗。