阵发性哭闹、血便、反复肠套叠复发1年

患儿钟某某，男，1岁10个月，因“阵发性哭闹2h”于2006年11月4日第7次住院。起病以来肛门排大便1次。腹部B超检查提示“肠套叠声像”，入院诊断为“肠套叠”。患儿近1年内先后6次因“肠套叠”分别在我院或广州市其它医院行x线下灌肠复位及水压灌肠复位。曾于第5次灌肠复位后行肠镜检查、钡灌肠检查，均未见异常。其外公有浸润性肺结核，患儿有密切接触史。

母婴同室模式对产妇睡眠质量和新生儿阵发性哭闹的影响

目的:探讨母婴同室模式对产妇睡眠质量和新生儿阵发性哭闹的影响。方法:选取2019年2月至2020年9月于厦门市妇幼保健院分娩的产妇88例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组44例。对照组采用常规护理,观察组实施母婴同室模式,比较2组产妇情况。结果:护理后,观察组产妇睡眠质量与焦虑评分低于对照组,新生儿哭闹次数与哭闹持续时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:母婴同室模式能够提升产妇睡眠质量,降低产妇不良情绪风险,减轻新生儿阵发性哭闹。

母婴同室模式对产妇睡眠质量和新生儿阵发性哭闹的影响

目的分析母婴同室模式对产妇睡眠质量和新生儿阵发性哭闹的影响。方法选取2017年11月-2019年11月温州医科大学附属第二医院产科出生的130例新生儿为研究对象,按照产后管理模式分为母婴同室同床组和母婴同室不同床组(产后与母亲在同一病房),每组65例新生儿。比较两组干预前后乳汁质量、产妇匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、新生儿神经行为量表(NBNA)评分及干预期间每日哭闹>3次新生儿比例。结果干预前,两组乳汁蛋白质、脂肪、糖含量及热能,产妇PSQI评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,两组乳汁脂肪、糖含量及热能比较差异均有统计学意义(均P<0.05),乳汁蛋白质含量和产妇PSQI评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。与干预前比较,两组乳汁蛋白质含量均显著降低(均P>0.05),乳汁脂肪、糖含量及热能均显著升高(均P>0.05),产妇PSQI评分均显著降低(均P<0.05)。干预后,母婴同室同床组新生儿NBNA评分均显著高于母婴同室不同床组(均P<0.05)。母婴同室同床组新生儿每天哭闹>3次比例显著低于母婴同室不同床组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论母婴同室同床管理模式可提升产妇乳汁质量,促进新生儿神经发育,减少其哭闹次数,且对产妇睡眠质量的影响较小。

急性胃扭转合并膈疝及游离肺1例

患儿，女，1岁，体重9 kg，因间断性呕吐21 h 就诊，呕吐物为胃内容物，不含血性物或咖啡样物，阵发性哭闹，无其他伴随症状。患儿首先表现为精神差，嗜睡，无发热、咳嗽、咳痰，无腹泻、腹胀，饮食差，就诊于急诊内科，疑诊“胃炎”，给予口服头孢类药物治疗，效果不明显。后出现呕吐，平卧时加重，偶尔呈喷射性，主要是黏液样物，发热，明显腹胀，转诊于外科。腹部 B 超提示胃扭转，胃出口梗阻，考虑“急性胃扭转”收住院。体查：精神差，腹部微膨隆，未见腹壁静脉曲张，腹软，无肌紧张、压痛、反跳痛，叩诊鼓音，肠鸣音4次／分，全腹立位平片提示胃泡形态不规则，左上腹可见液平面，左膈面抬高，除左下腹限局性淤张肠管外，其余腹部肠管含气减少。

小儿重症急性肠套叠（附101例临床分析）

小儿重症急性肠套叠（附１０１例临床分析）广东汕头市中心医院黄理贤，郭建华小儿急性肠套叠是小儿外科最常见的急腹症之一。由于起病急骤，病势凶猛，处理是否及时恰当，直接关系病儿生命。本文总结分析我院１９８０～１９９０年１０年间收治小儿急性肠套叠３３２例中重...

不完全性蛔虫性肠梗阻致维生素K缺乏症1例

患儿,男,14个月,于1992年5月12日开给精神蒌糜,阵发性哭闹、腹胀,2～3天排大便一次,量少,外观浅黄色,5月20日吐出蛔虫3条,当时无发烧及黄疸,进食母乳,当地卫生所给口服乳酶生不见好转,10天后到当地县医院检查,腹部透视示:少量小肠胀气,右腹中部见有条索状阴影,经盐水灌肠,腹部按柔后,患儿排气,腹胀缓解,大便色转黄,精神好转如常,回家第二天发现患儿周身皮肤散在瘀斑,遂来我院。患儿无血友病家族史。体检:神志清,精神可,无发烧,皮肤粘膜无黄疸,全身皮肤可见散在10余个片状瘀斑及3个皮下血肿,左耳垂化验针刺部位出血不止,绵球压迫仍有渗血,心肺未见异常,腹部无包块,肝剑突下2.0cm,质软无压痛,脾助缘下未触及,助下未触及,无脑膜刺激征,生理反射存在,未引出病理反射。实验室检查:

17例小儿急性肠套叠结肠注气整复的体会

现将我们对17例小儿急性肠套叠结肠注气整复的体会报告如下。一、临床资料本文收集福州市第一医院小儿急性肠套叠17例,其中1例在一年内共发生3次,共19例次;男11例,女6例;年龄最小7个月,最大1岁5个月。所有病例均有阵发性哭闹、呕吐、便血、腹部肿块等典型症状。发症时间均在24小时以内,一般情况尚可,均采用结肠注气整复。

青少年女性四肢发作性疼痛15年——家族性发作性疼痛综合征

1临床资料患者女性,16岁,因“四肢发作性疼痛15年余”于2019年3月27日就诊于我院门诊。患者(V:1)自8月龄始出现无明显诱因阵发性哭闹,多在下午或夜间发生,每日2~5次不等,每次约数十分钟到1 h左右,哭闹时下肢不停踢动,有时伴足部大汗。1岁半会说话时,患儿诉间断上下肢刀割样疼痛,主要位于肘、腕、膝和踝关节部位,并向肢体远端放射,每次持续30 min到1 h不等,间歇约1 h再次发作,反复3~4个周期后可自发缓解,疼痛发作1~2次每周。冬天发作时常伴随下肢出汗增多。阴雨或降温天气、疲劳等情况下易发作,尤其下雨天几乎均有发作,保暖或取暖后疼痛发作程度和频率均有减缓。

都柏林沙门菌致败血症并化脓性脑膜炎1例

本院于2011年10月29日从1例小儿脑脊液和血液中检出都柏林沙门菌,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料患者,女,1岁3个月,因发热、腹泻3d,尿少、精神萎靡1d入本院儿科。患儿于3d前无明显诱因出现发热,体温38℃以上,热前无寒战,热时无惊厥,伴腹泻,大便为黄色稀水样便,量中等,每日3～4次,无肉眼脓血便、呕吐及阵发性哭闹等。近1d尿量减少,且多睡来院就诊。

婴儿急性肠套叠的病情观察

肠套叠是婴儿急性肠梗阻中最常见的一种。由于婴儿易发肠蠕动功能紊乱及肠痉挛,使痉挛的近侧肠段套入远侧肠段,导致肠梗阻,如不及时处理将并发肠坏死而出现发热、休克等中毒反应。早期采用空气灌肠或钡剂灌肠复位,90%患儿可获得治愈而免除手术及减少并发症,所以护士加强病情观察,给早期确诊提供依据,以便不失时机地进行处理。自1980年3月至1992年10月,我科收治婴儿配套叠46例,现总结如下:

68例小儿急性肠套叠气钡灌肠诊治的观察和护理

1目的 探讨小儿急性肠套叠气钡灌肠诊治的观察和护理的重要性。2材料本组68例,其中男48例,女20例,1岁以下45例,1—3岁17例,3岁以上6例,最小4个月,最大6岁,发病距入院时间6h至72h不等,表现不同程度阵发性哭闹、恶心呕吐、腹部包块、血便等,超声显像同心圆征。

小儿多发性肠套叠1例

患儿，男，3岁，因阵发性哭闹2d就诊，伴呕吐数次，吐胃内容物，2d来排黄绿色大便1次。体检：腹部稍胀，未扪及包块。空气灌肠检查提示为肠套叠，气体经结肠通过回盲部进入回肠，进入回肠后约10cm受阻，未能复位成功，收住院治疗。

肠套叠——小儿常见凶险急腹症

肠套叠是儿科常见的急腹症之一,是肠管的一部分及其系膜套入其远端的肠腔内,肠管发生梗阻后出现症状,以阵发性哭闹、呕吐、便血及腹部包块为特征。1岁以内多见,占60%~65%,2岁以后随年龄增长发病逐渐下降[1]。肠套叠及早发现可减轻患儿痛苦,防止病情进一步加重。

警惕小儿肠套叠

小儿肠套叠是小儿外科常见急腹症之一。因该病起病急,进展快,患儿一般不能表述病情,多数因阵发性哭闹不止来诊,因此家长们应了解小儿肠套叠的一些简单知识,如发病过程、临床特点等, 及时入院诊治,配合临床医师早做诊断,以免延误治疗时机。