四阶梯培训结合层级培养在化疗给药护士准入培训中的应用

目的:探究四阶梯培训结合层级培养在肿瘤专科医院化疗给药护士准入培训中的应用价值。方法:将2020年1月-12月肿瘤专科医院接受常规化疗给药培训的护士290人作为对照组;将2021年1月-12月肿瘤专科医院接受四阶梯培训结合层级培养的化疗给药护士资质准入培训的护士290人作为干预组,进行回顾性队列分析。比较两组护士培训后化疗相关知识考核优秀率、静脉化疗给药操作缺陷率,比较两组护士培训前后核心胜任力评分、评判性思维评分及护理工作满意度指标评分。结果:培训后干预组护士化疗相关知识考核优秀率高于对照组(P<0.001),而静脉化疗给药操作缺陷率低于对照组(P<0.05);培训后干预组护士核心胜任力评分、评判性思维评分均高于对照组(P<0.001);培训后干预组护士护理工作满意度指标总分高于对照组(P<0.001)。结论:肿瘤专科医院在化疗给药护士准入培训中实施四阶梯培训结合层级培养方案,可切实提升化疗给药护士知识储备,降低静脉化疗给药操作缺陷率,同时还可提升护士临床评判性思维能力与核心胜任力,提高肿瘤专科医院的护理质量。

阶梯培训法在肿瘤专科医院新护士带教中的应用

目的探讨阶梯培训法在肿瘤专科医院新护士带教中的应用与效果。方法以我院2012年和2013年新入职的新护士(150名)作为实验组,采用阶梯培训法,以2010年和2011年新入职的采用传统导师跟班式带教法的新护士(100名)作为对照组,从新护士理论与操作考核,心理状态和工作情况三个方面进行评价。结果实验组理论成绩、操作成绩显著优于对照组(P<0.01),自我效能得分优于对照组(P<0.01);实验组焦虑自评得分、工作适应障碍得分均低于对照组(P<0.01)。结论应用阶梯带教法带教,明显提高了新护士的综合素质,减轻了肿瘤专科新护士入职时的紧张、焦虑、适应困难等状况,是肿瘤专科新护士入职培训的较好方法。

脑血管病血管内治疗住院医师培训中的阶梯培训法

采用阶梯培训法对神经介入医师进行培训,对其作用进行分析。针对神经介入医师成长的特点,探讨阶梯培训法对缺血性脑血管病神经介入技术培训的有效性,证实阶梯培训法是培养神经介入医师的有效方法之一。

阶梯培训式临床教学对实习医生急诊急救能力的培训研究

目的观察阶梯培训式教学模式在急诊急救科临床教学中的效果。方法选取2019年1月至2020年6月于包头医学院第二附属医院急诊科参加教学培训的50名实习医生作为研究对象,随机分为两组,每组25名,传统教学模式A组和阶梯式培训模式B组。比较两组人员在急诊急救专业的基本知识、专业基本技能、表达能力、沟通技巧等方面的差异。结果阶梯式培训B组人员在专业基本技能、沟通技巧、团队精神方面优于传统教学A组人员(P<0.05),在专业基础知识、工作态度、表达能力方面两组无统计学差异。结论阶梯培训式临床教学模式在提高急诊急救技能方面优于传统教学模式。

试论企业中高层管理人员阶梯培训新理念——以华强电子(苏州)公司为例

企业人力资本集聚的实践表明,只有持续有效地开展管理人才培训,才能使他们不断获得新知识、提高管理能力。同样,培训单位只有运用有效的培训模式、建立科学的培训体系,才能培养出符合企业实际需要的管理人才。本文通过分析华强电子(苏州)公司的培训理念,设计了企业的中高层培训体系和培训计划,实践证明取得了非常明显的效果。

基于四层三阶梯培训教育体系构建“三师共管”模式对COPD患者呼吸肌功能锻炼依从性及自我管理能力的成效分析

目的本研究通过探索基于四层三阶梯培训教育体系构建医师、主管护师、肺康复治疗师“三师共管”模式在COPD患者呼吸肌功能锻炼中的应用,解决COPD患者呼吸肌功能锻炼依从性差的现状,从而改善COPD患者肺功能,提高自我管理能力,为COPD慢病管理实践提供方法和思路。方法选取2017年1-12月入住呼吸内科的120例COPD稳定期患者作为研究对象,其中1-6月52例患者作为对照组,7-12月68例患者作为试验组,对照组行常规入院健康教育,试验组采用“四层三阶梯培训教育体系”,以“三师共管”为服务模式进行全程管理,两组均以便携式运动心肺功能仪实时监测数据作为效果评价指标。结果试验组呼吸肌功能锻炼依从性显著高于对照组;肺功能指标优于对照组;自我管理能力优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论基于四层三阶梯培训教育体系构建“三师共管”模式能有效提高COPD患者呼吸肌功能锻炼的依从性,显著改善肺功能,从而提高COPD患者自我管理能力。

阶梯培训法在介入放射学临床受训人员培训中的初步探索

介入放射学是医学诊疗的新领域,涉及多个系统疾病,融合医学影像学、临床治疗于一体。如何提高培养受训人员的素质、促进学科发展面临着一定的挑战。依据受训人员的的特点、介入放射学的学科特色,在临床培训的不同阶段制定相应的培养目标、教学方法和技能培训方案,以提高介入放射医生的综合素质,为专科医师培训提供参考。

基于两层三阶梯培训教育体系构建“三师共管”模式对COPD患者肺功能及自我管理能力的成效分析

目的:分析基于两层三阶梯培训教育体系构建医师、护师、肺康复治疗师“三师共管”模式在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺康复推进中的应用成效,旨在改善患者肺功能,提高患者疾病自我管理能力,为COPD肺康复实践提供新视角。方法:纳入120例稳定期COPD患者作为研究对象,按入院时间分组;对照组(2018年1月1日~6月30日)52例行常规肺康复指导;观察组(2018年7月1日~12月31日)68例基于受教育程度、疾病严重程度分级两层面差异,对入院、在院、出院三阶段进行个体化培训,以“三师共管”管理新模式进行全程跟踪;比较两组肺功能及自我管理能力。结果:观察组出院时、复诊时肺功能各指标均优于对照组(P<0.05),干预后自我管理能力各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论:基于两层三阶梯培训教育体系构建“三师共管”模式,能改善患者肺功能,提高COPD患者自我管理能力。

临床小组制阶梯培训法——一种高效的住院医师规范化培训新方法

目的为探索高效合理的全科医师培训方法,美国华人执业医师协会(SCAPE)和中国医师协会合作创立的中美全科医师规范化培训武汉试点项目引入了目前美国通行的临床小组制阶梯培训法,并检验其在国内住培实际应用中的效果。方法项目组在华中科技大学同济医学院附属普爱医院建立了全科医师住培基地,将不同年级住院医师组成医疗小组作为培训的基础单位。高低年级住院医师在小组中承担不同的临床角色,有不同的培训任务和学习目标。为了检验这种新的培训方式的合理性和有效性,项目组设计了调查问卷,对86位住院医师和48位带教师资进行问卷调查,比较临床小组制阶梯培训法和常规的科室轮转培训法对住院医师多方面的影响。结果和常规住培相比,接受小组制培训的住院医师认为,临床小组制培训在培养团队互助精神及领导力、激发自我学习潜能、养成独立思考的习惯等方面明显比常规培训方式有更好的效果;对住院医师掌握独立行医的能力、树立独立行医的信心有很大的帮助。结论临床小组制阶梯式的培训模式能与国内现有的医疗模式契合,极大缩短可独立行医的合格医生的培养时间,提高培养效率,同时又无须大规模高成本的投入,是一种可行的住院医师培训方法。

阶梯式培训在外科手术机器人教学中的应用

目的探讨阶梯式培训在外科手术机器人教学中的应用效果。方法选择南京医科大学第一附属医院2019年1月至2020年6月、2020年7月至2021年12月2个阶段内参加外科手术机器人教学的手术室医护人员各30名,分别设置为对照组、观察组。对照组采取传统教学法,观察组则采取阶梯式培训方法进行教学,就各项考核成绩、手术机器人各项操作完成时间、综合能力评分、教学满意度在2组之间展开对比。结果培训后,观察组在机器人理论知识、机器人手术物品准备、机器人开关机注意事项、术中机器人故障识别及处理等方面的考核成绩均明显比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在机器人设置成像系统、安装机械臂、移动床旁机械臂至指定位置、套管支架与穿刺器对接、体位安置、故障识别及处理等操作项目的完成时间均明显比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);在发现问题能力、解决问题能力、应急事件处理能力、团队协作能力等方面,观察组的评分均明显比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组对外科教学的总满意率达到100%,明显高于对照组73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在外科医护人员的手术机器人教学中,应用阶梯式培训方法可提高医护人员对手术机器人理论知识和操作技能的掌握度,还可增强其综合能力,使其对教学更加满意。

可视化分步阶梯培训模式在新型冠状病毒核酸采样培训师资培养中的应用

目的探讨可视化分步阶梯培训模式在新型冠状病毒(新冠病毒)核酸采样培训师资培养中的作用。方法以广州市番禺区28家区属医疗单位选送的113名院感师资为研究对象,依据指引制定培训考核内容,运用可视化分步阶梯培训模式进行新冠病毒核酸采样专项技能及师资能力的培养。分析培训后核酸采样4项操作技能及师资能力考核成绩,比较培训前后专项理论及师资胜任力情况。结果113名选送师资年龄为27~56岁,女性51人(45.1%)。操作技能总分≥90分有104人,占92.0%。单项技能中,二级防护穿脱≥90分占84.1%,口咽拭子采样及医疗废物处置满分占比分别77.9%及61.1%。培训后新冠病毒核酸采样专题理论考核中位成绩为20(19,20)分,与培训前成绩18(17,18)分相比,差异有统计学意义(P<0.01)。培训后师资胜任力评分平均(46.04±6.18)分,与培训前(38.85±6.94)分相比,差异有统计学意义(P<0.01)。培训后师资胜任力各单项评分比培训前高,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论可视化分步阶梯培训模式能有效提升院感师资新冠病毒核酸采样理论及师资胜任力。

复合阶梯式导师团队培训在急诊科年轻护士培训中的应用及效果评价

目的分析复合阶梯式导师团队培训在急诊科年轻护士培训中的应用效果。方法选取苏州大学附属儿童医院急诊科2020年1月至2021年12月26名年轻护士(工作年限5年以内)为研究对象,分批实施复合阶梯式导师团队培训1个月,对比培训前后年轻护士的评判性思维能力评分、理论考核评分、实践考核评分差异。结果培训后,年轻护士的评判性思维能力评分、理论考核评分、实践考核评分均明显高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复合阶梯式导师团队培训有助于提高急诊科年轻护士评判性思维能力以及理论和实践考核成绩,具有重要的推广使用价值。

阶梯式培训模式对微生物室实习医生操作技能的培训研究

目的探究阶梯式培训模式对微生物室实习医生操作技能的培训效果。方法选取2020年6月—2022年3月于在南通大学第六附属医院微生物室实习的医生45名纳入本研究,按照实习时间将研究对象分为对照组(n=21,2020年6月—2021年3月)、观察组(n=24,2021年6月—2022年3月),分别行传统培训模式、阶梯式培训模式,比较两组考核成绩、对带教教师培训效果满意度、自我学习效果。结果观察组实习医生理论成绩及操作技能成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组对带教教师的培训模式满意度、培训难点突出、培训创新性、培训管理、教学热情与组织清晰性评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组自我学习效果评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阶梯式培训模式应用于微生物室实习医生带教中,可丰富其微生物室相关理论知识,提升操作技能及对带教教师培训效果满意度,自我学习效果评价也随之提高。

手术室新护士三年阶梯式培训模式探讨

目的探讨手术室新护士三年培训模式和方法。方法采用三年阶梯式培养模式,建立完整的系统培训架构,包括培训对象的界定、培训原则及目的、培训目标师资队伍的培养、阶段培养计划、使用培训手册、培训考核体系的建立、培训评价体系的建立等。结果新护士培训系统、科学。结论新护士三年阶梯式培养值得深入研究和推广应用。

新护士阶梯式培训的实施与效果

目的探讨阶梯式培训法在新护士培训中的应用效果。方法对2006～2008年入院的81名新护士(对照组)采取传统培训方法,对2009～2011年入院的117名新护士(观察组)采取阶梯式培训方法。结果观察组新护士理论、操作考核成绩显著优于对照组(均P<0.01)。结论阶梯式培训方法可提高新护士的临床实际工作能力和业务素质。

阶梯渐进式培训模式在伤口护理进修护士教学中的应用

目的探讨阶梯渐进式培训模式对伤口专科护理进修护士的培训效果。方法设计3个月阶梯式培训计划,成立带教小组,以58名进修护士为研究对象,专人辅导每名进修护士第1个月完成读书报告,第2个月完成个案护理报告,第3个月完成结业答辩和专科理论与实践技能考核,由带教小组按标准评定成绩。随访进修后1-6年的专业成长情况。结果 58名进修护士各项理论和技能考试合格率为91.38%-96.55%。进修后1-6年18.97%成为专科护士,65.52%开展了全院伤口护理会诊,100%开展了新技术新方法,17.24%获得了课题,79.31%发表了论文。不同职称和学历、军队和地方医院进修护士的培训成绩和专业成长结果差异无统计学意义（均P〉0.05）。结论阶梯式培训有益于快速提升进修护士的理论与实践能力,促进其专业成长。

ESA模式医学科研型研究生阶梯式实验培训探索

秉承"素质教育和创新教育"理念,探索建立在ESA模式下开展对医学科学学位型研究生进行阶梯式科研实验培训。展开问卷调查明确培训方向、编写实验培训讲义、进行基础式岗前培训、系列式实验技术实训、依托科研项目的针对式指导,以及微课微信碎片式、在线虚拟仿真学习,并且举办系列科研讲座及沙龙活动。以阶梯式层次培养使研究生得到较为规范的生物安全、生物医学系列技能训练。

急诊护士急救技能阶梯式培训的方法探讨

目的探讨急诊护理人员急救技能阶梯式培训的方法。方法对30名急诊护士具体实施以急救技能及急救理论知识、院前急救及急诊分诊、群死群伤及突发卫生事件、综合模拟急救演练等项目的学习和培训;通过理论考试、急救技能及护理技术操作的考核、模拟急救考核并总结护士每次考核的成绩,对护士进行年度综合考评的方法,验证实施阶梯式培训后急诊护士的急救技能及整体素质。结果30名急诊护士考核成绩及护理综合质量考评均有明显提高(p<0.05)。结论实施阶梯式培训,能有效提高急诊护理人员的急救技能和整体素质,也提高危重病人抢救成功率,同时病人安全和护理安全得到有效保证。

阶梯式培训考核在提高年轻护士人文素养中的应用

目的探讨阶梯式培训考核在提高年轻护士伦理人文素养中的效果。方法 2013年起在新护士入院后三年内,通过先简单后复杂、先规范化常规后专科特色的模拟、案例操作的阶梯式培训考核方法,比较以前护理人员的人文素养考核、考核优秀率和患者满意度。结果新的培训考核方法让年轻护士在临床操作考核中显著提高了护理人员以病人为中心的服务意识,考核优秀率31.25%,高于前一年考核的优秀率19.82%,具有显著差异性(P<0.05);在患者对护理人员满意度调查比较中,具有显著优势(P<0.05)。结论新的培训考核方法,显著提高了年轻护士的自身素质和医德修养,在临床实际操作中能更好的注重人文关怀,做好护患沟通,提高了护士在临床工作中的判断能力、急救能力、交流能力、灵活应变能力和突发事件的应急处理能力。对年轻护士在实际工作中处理好医患关系、医际关系、提高临床实践工作能力和病人的综合满意度具有重要价值。

阶梯式培训在外科手术机器人教学中的应用探究

目的:探讨手术机器人教学过程中使用阶梯式培训的可行性和效果。方法:招募50位外科规培住院医师,随机分为2组。使用达芬奇手术模拟器(d V-Trainer)上的Match board 2的练习测定两组的初始水平。随后,A组直接在d V-Trainer上进行3小时Match board 2和5小时Thread the Rings 1练习;B组经过基础训练、腔镜基础训练、虚拟仿真训练后等阶梯式系统培训,然后在机器人模拟器上进行8小时操作,由d V-trainer自动评估系统对两组操作质量进行综合评估,进行组间比较以检验两种培训模式的效能。结果:两组Match board 2的起始水平为:(253±56) vs(236±45)(P=0. 765,方差分析),差异无统计学意义。A组培训后Match board 2的水平为(574±43),B组为(1054±67),差异有统计学意义(P=0. 002,方差分析); A组培训后Thread the Rings 1的水平为(454±67),B组为(971±90),差异有统计学意义(P=0. 001,方差分析)。结论:和直接上机训练相比,阶梯式培训的方法可以显著提高学员手术机器人操作水平,更符合手术机器人的学习曲线。