基于应激系统理论的阶梯式干预在脑梗死恢复期患者中的应用

目的:探讨基于应激系统理论的阶梯式干预对脑梗死恢复期患者创伤后康复情况的影响.方法:选取2022年1月至2023年9月本院收治的92例脑梗死恢复期患者为研究对象.采用随机数字表法将其分为观察组(n=46,给予基于应激系统理论的阶梯式干预)和对照组(n=46,给予常规护理).比较两组患者干预前、干预3个月时创伤后成长评定量表(PTGI)评分、简易应对方式问卷评分、运动功能评定量表(FMA)评分及日常生活能力指数量表(ADL)评分.结果:干预3个月时,两组患者PTGI评分、正面应对评分均升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).干预后,观察组患者负面应对评分低于干预前,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者FMA评分、ADL评分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:基于应激系统理论的阶梯式干预能够促进脑梗死恢复期患者创伤后成长,使患者以积极的方式面对疾病,并有效改善患者肢体功能及日常生活能力.

微信平台的阶梯式干预模式改善胃癌患者心理困扰及恐惧的效果

目的:探究基于微信平台的阶梯式干预模式改善胃癌患者心理困扰及恐惧的效果。方法:以2020年4月——2022年4月98例胃癌患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为两组,对照组给予常规护理干预,观察组给予基于微信平台的阶梯式干预模式。采用疾病不确定感量表(MUIS-A)、疾病进展恐惧量表(FoPQ)、自我感受负担量表(SPBS)、心理弹性量表(CD-RISC)评价患者干预前后疾病不确定感及疾病恐惧感、自我感受负担等,采用Morisky服药依从性量表(MAQ)评价患者干预期间的治疗依从性,并观察患者干预前后简易应对方式问卷(SCSQ)、胃癌患者生活质量问卷(QLQ-STO22)。结果:观察组干预后MUIS-A总分低于对照组(t=2.338,P<0.05);观察组干预后同伴/家庭关系评分及FoPQ总分低于对照组(t=2.563,2.234;P<0.05),SPBS评分中心理/情感评分均低于对照组(t=2.221,P<0.05);观察组干预后CD-RISC总评分高于对照组(t=2.625,P<0.05);观察组治疗依从性优于对照组(Z=2.018,P<0.05);观察组干预后QLQ-STO22评分中焦虑评分低于对照组(t=2.108,P<0.05)。结论:微信平台的阶梯式干预模式可减轻胃癌患者不确定感及心理困扰、恐惧,改善疾病应对方式,并能提高其治疗依从性,改善患者生活质量。

高能量激光联合阶梯式干预策略在半月板损伤患者中的应用

目的 观察高能量激光联合阶梯式干预策略在半月板损伤患者中的应用效果。方法 选取87例半月板损伤患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组44例和观察组43例。2组患者入院后均择期行关节镜手术治疗,对照组术后实施阶梯式干预策略护理,观察组在对照组基础上联合高能量激光干预,均连续干预8周。观察2组患者术后1、3 d患肢疼痛情况[视觉模拟评分法(VAS)评分]、术后首次下床时间、住院时间、住院费用,并比较2组患者术前1 d、术后8周膝关节功能(Lysholm膝关节评分)和术后并发症发生情况。结果 术后3 d,2组VAS评分均低于术后1 d,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组首次下床时间、住院时间、住院费用分别为5.00(5.00,6.00) d、6.00(5.00,7.00) d、(1.22±0.12)万元人民币,短于或少于对照组的6.00(5.00,8.00) d、7.00(6.25,8.00) d、(1.28±0.14)万元人民币,差异有统计学意义(P<0.05);术后8周,对照组、观察组Lysholm膝关节评分分别为(74.87±4.12)、(82.25±4.54)分,均高于术前1 d,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 高能量激光联合阶梯式干预策略应用于半月板损伤患者的康复治疗中,可降低患者关节镜手术后患肢疼痛程度,缩短早期下床时间和住院时间,减少住院费用,促进膝关节功能恢复。

阶梯式心理干预对骨癌患者疼痛、负性情绪及生活质量的影响

目的 探讨阶梯式心理干预对骨癌患者疼痛、负性情绪及生活质量的影响。方法 将120例骨癌患者按干预方法的不同分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。两组患者均接受常规治疗,观察组在对照组的基础上加用阶梯式心理干预。比较两组患者数字分级评分法(NRS)、医院焦虑抑郁量表(HADS)、健康调查简表(SF-36)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分。结果 复查时,观察组患者NRS、PSQI评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。复查时,两组患者HADS-A和HADS-D评分均低于入院时,观察组患者HADS-A和HADS-D评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。复查时,两组患者生理功能、情感职能、精神健康、社会功能评分均高于本组入院时,观察组患者生理功能、情感职能、精神健康、社会功能评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论 阶梯式心理干预能有效缓解骨癌患者疼痛,改善负性情绪,提高生活质量与睡眠质量。

量化评估干预联合阶梯式心理干预在宫颈癌围手术期患者中的效果分析

目的 探讨量化评估干预联合阶梯式心理干预在宫颈癌围手术期患者中的效果。方法 将80例在我院行宫颈癌手术治疗的患者随机分为观察组(量化评估干预+阶梯式心理干预)和对照组(常规围手术期护理)各40例。对比两组术后康复情况、负性情绪和生活质量。结果 观察组首次排气时间、首次下床活动时间、首次进食时间、术后清醒时间和住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组SAS、SDS评、SF-36量表评分均较干预前改善显著,且观察组更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 宫颈癌患者围手术期量采取化评估干预联合阶梯式心理干预可有效促进其术后康复,改善负性情绪,提高生活质量。

行为改变理论构建中年急性胰腺炎患者阶梯式饮食干预策略及应用

目的 通过行为改变理论构建阶梯式饮食干预策略,并探讨其在中年急性胰腺炎患者中的应用效果。方法 采用前瞻性随机对照研究,选择2020年5月至2022年5月北京友谊医院感染内科收治的80例中年急性胰腺炎患者作为研究对象,经随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组采用阶梯式饮食干预策略,观察组采用行为改变理论构建的阶梯式饮食干预策略。比较2组护理前后的营养指标[血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)]、健康行为[健康促进生活方式量表-Ⅱ(HPLP-Ⅱ评分)]、生活质量[生活质量评价量表(SF-36评分)]以及护理满意度。结果 观察组患者护理后TP、ALB、Hb均显著高于同期对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组患者遵医嘱、自我监测、定期复查、控制饮食的占比更高(P<0.05)。观察组患者护理后HPLP-Ⅱ评分显著高于同期对照组(P<0.05);观察组患者护理后SF-36评分、ADL评分显著高于同期对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组患者不良事件发生率更低,护理满意度更高(P<0.05)。结论 中年急性胰腺炎患者采用行为改变理论构建的阶梯式饮食干预策略可以改善机体营养状态,提高自我管理、健康行为及生活质量水平,不良事件发生率更低,患者满意度更高。

系统性阶梯式康复干预措施对硬膜外血肿术后患者的影响

目的:探讨系统性阶梯式康复干预措施对硬膜外血肿术后患者的影响。方法:选取2021年6月—2023年1月南华大学附属第二医院收治的112例硬膜外血肿术后患者。根据随机数表法将其分为试验组和参照组,各56例。参照组采用常规康复护理措施,试验组在对照组基础上给予系统性阶梯式康复干预措施。比较两组恢复情况,干预前后的神经功能及日常生活能力,预后情况及干预满意度,并发症。结果:试验组术后引流时间、抗生素应用时间和住院时间均短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分降低,Barthel指数升高,试验组NIHSS评分低于参照组,Barthel指数高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组格拉斯哥预后评分量表(Glasgow outcome scale,GOS)评分和干预满意度评分均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:系统性阶梯式康复干预措施可促进硬膜外血肿术后患者康复,缩短引流时间和住院时间,改善神经功能和日常生活能力,减少并发症。

柔性管理理论辅助阶梯式护理干预在急性失代偿心力衰竭患者中的应用效果

目的:探究柔性管理理论辅助阶梯式护理干预在急性失代偿心力衰竭(ADHF)患者中的应用效果。方法:选取96例ADHF患者,随机分为研究组(48例)与对照组(48例),对照组采用阶梯式护理干预,研究组在对照组基础上进行柔性管理理论干预指导,对比2组护理方案的应用效果。结果:接受不同护理干预一个月后,研究组明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(MLHFQ)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组对护理干预的满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理干预期间,研究组不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对ADHF患者采取柔性管理理论辅助阶梯式护理干预能够明显提高其生活质量,同时降低治疗期间不良事件的发生风险,提高患者对护理干预的满意率,具有较好的应用价值。

阶梯式心理干预在慢性创伤截趾(肢)患者中的应用及疗效

目的探讨阶梯式心理干预在慢性创伤截趾(肢)手术患者中的应用效果及对心理应激反应的影响.方法选择2021年3月—2022年6月在南京医科大学附属常州第二人民医院烧伤整形科慢性创伤截趾(肢)手术患者60例为研究对象,信封法随机分为两组各30例.对照组采取常规护理干预,观察组联合阶梯式心理干预,两组均接受6周干预,比较两组自我防护意识、希望水平、心理应激反应、术后并发症及满意度情况.结果干预6周后,观察组自我防护能力测定量表(ESCA)中自我认知、健康知识、自我责任感及自护技能和Herth希望量表(HHI)中态度、行动和亲密关系得分高于对照组(P<0.05);观察组心理压力测试量表(PSTR)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)得分低于对照组(P<0.05);两组术后创面感染、患肢疼痛及皮肤坏死情况比较,无统计学差异(P>0.05);观察组干预6周的满意度高于对照组(P<0.05).结论阶梯式心理干预用于慢性截趾(肢)手术患者中,能增强患者自我防护意识和心理水平,降低心理应激反应,且未增加术后并发症发生率,可获得更高的满意度,值得临床推广应用.

阶梯式康复护理干预在脑梗死后肢体偏瘫患者中的应用

以本院脑梗死后表现为肢体偏瘫的患者为研究对象,探究阶梯式康复护理干预的应用价值。方法 纳选对象均确诊为脑梗死,且存在肢体偏瘫,共60例,于2023年1月至2024年1月展开研究,随机平均分对照组(采用常规康复护理)、观察组(采用阶梯式康复护理干预),对比两组护理干预效果。结果 干预后,NIHSS评分观察组低于对照组,ADL评分测定结果显示为观察组高于对照组,且观察组FMA评分均高于对照组,对比差异均为(P<0.05)。结论 脑梗死后肢体偏瘫患者为其提供阶梯式康复护理干预可全面提升康复效果,在改善神经功能缺损程度的同时提高日常生活能力以及肢体运动功能,具有较高借鉴价值。

降阶梯式无创正压通气干预模式应用于Stanford A型主动脉夹层患者的效果

目的:探讨降阶梯式无创正压通气干预模式应用于Stanford A型主动脉夹层患者的效果。方法:前瞻性选取2021年11月—2023年11月在我院进行治疗的Stanford A型主动脉夹层患者65例作为研究对象,按照随机数表法将其分为两组,其中给予普通面罩氧疗的32例患者为对照组,给予降阶梯式无创正压通气干预模式的33例患者为观察组。对比两组患者的呼吸参数、呼吸道舒适度、预后情况及并发症情况。结果:干预后,观察组患者拔管12h、拔管24h、拔管48h PaO_(2)/FiO_(2)均较对照组高,PaCO_(2)较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);拔管24h后,观察组患者喉咙疼痛评分及口、鼻腔干燥评分均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者ICU停留时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者再插管率低于对照组,但两组对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:降阶梯式无创正压通气干预模式应用于Stanford A型主动脉夹层患者可有效调节呼吸参数,保证呼吸道舒适度,还可减少并发症的发生。

阶梯式心理干预对乳腺癌术后化疗患者负性情绪的影响

目的探讨阶梯式心理干预对乳腺癌术后化疗患者负性情绪的影响。方法将120例乳腺癌术后化疗患者按照干预方式不同分为观察组(60例)和对照组(60例),对照组患者接受常规干预,观察组患者在对照组基础上给予阶梯式心理干预,比较干预前、干预后两组患者负性情绪[抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]和生活质量[生命质量测定量表(QLQ-C30)]。结果干预后1、3个月,两组患者SDS、SAS评分均较干预前明显降低,且观察组患者SDS、SAS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。干预后,两组患者入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、睡眠质量、睡眠效率评分均较干预前降低,且观察组患者入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、睡眠质量、睡眠效率评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者认知功能、社会功能、角色功能、躯体功能、情绪功能评分均较干预前升高,且观察组患者认知功能、社会功能、角色功能、躯体功能、情绪功能评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论给予乳腺癌术后化疗患者阶梯式心理干预可有效缓解患者焦虑、抑郁情绪,改善睡眠质量,同时可有效提高生活质量。

阶梯式康复护理干预在经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症中的应用效果观察

目的探究阶梯式康复护理干预在经皮椎间孔镜下椎间盘切除术(PTED)治疗腰椎间盘突出症中的应用效果。方法选取2016年1~12月100例行PTED治疗的腰椎间盘突出症患者作为对照组,选取2017年1~12月100例行PTED治疗的腰椎间盘突出症患者作为研究组。对照组患者采用常规护理方式,研究组患者采用阶梯式康复护理干预,采用日本矫形外科学会(JOA)下腰痛评分量表、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)对两组患者手术前后腰椎功能恢复情况、腰背及下肢功能障碍程度进行评价比较。结果术后1周、1个月及3个月,两组患者的JOA评分均明显高于术前, ODI评分均明显低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后1周、1个月及3个月的JOA评分分别为(16.27±3.81)、(20.71±3.87)、(27.49±3.40)分,均明显高于对照组的(14.86±4.61)、(18.66±4.12)、(23.51±3.51)分, ODI评分分别为(10.27±3.42)、(4.82±2.16)、(1.03±0.41)分,均明显低于对照组的(12.49±4.62)、(7.21±2.69)、(2.07±0.62)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阶梯式康复护理干预在行PTED的腰椎间盘突出症患者中的临床应用价值较高,能够显著改善患者术后腰椎功能,减轻腰背及下肢功能障碍程度,有利于患者术后尽快康复。

FeNO阶梯式护理干预在降低慢性阻塞性肺疾病气道炎症反应中的作用

目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)阶梯式护理干预在降低慢性阻塞性肺疾病(COPD)气道炎症反应的应用效果。方法选取2019年2月至2021年2月九江市第一人民医院收治的60例COPD患者,按随机数字表法分为两组,每组各30例。对照组采用常规FeNO护理,观察组依照FeNO检测状态和结果采用个体化阶梯式护理干预,两组均干预3个月。比较两组的舒适度、FeNO值、肺功能、自我护理能力和护理满意度。结果观察组的自我护理能力测定量表(ESCA)评分、舒适度高于对照组,观察组干预后的FeNO低于对照组,第1秒用力呼气容积(FEV1)水平高于对照组,观察组的护理总满意度为93.33%,高于对照组的73.33%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论FeNO阶梯式护理干预能提高COPD患者舒适度及自我护理能力,改善患者肺功能,提升护理满意度。

微创腰椎间盘突出患者术后恢复中应用阶梯式康复护理干预的效果观察

目的:分析阶梯式康复护理干预在微创腰椎间盘突出患者术后恢复中的应用效果。方法:选取74例行微创手术腰椎间盘突出患者作为观察组,采取阶梯式康复护理干预;并选取同期行微创手术腰椎间盘突出患者60例作为对照组,采取常规护理干预,对比两组患者功能恢复情况。结果:观察组护理后4周VAS评分较对照组明显降低(P<0.05)。护理后4、12周JOA评分较对照组明显提高(P<0.05)。护理后观察组SAS评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:阶梯式康复护理干预在微创腰椎间盘突出患者术后恢复中的应用效果显著,利于患者功能恢复。

阶梯式家长课堂干预模式对孤独症谱系障碍儿童社交能力和生活自理能力的影响

目的:探讨阶梯式家长课堂干预模式和常规康复治疗对孤独症谱系障碍儿童社交能力和生活自理能力的影响。方法:纳入2020年1月—2021年1月期间我院接诊的40例孤独症谱系障碍儿童作为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,对照组20例孤独症谱系障碍儿童接受常规康复训练,观察组20例除给予常规康复训练外,采用阶梯式家长课堂干预模式进行治疗。治疗前和治疗后2组分别采用行为检查量表(autism behavior checklist,ABC)评分、孤独症疗效评估表(autism treatment evaluation checklist,ATEC)评分、儿童孤独症评定量表(childhood autism rating scale,CARS)评分、功能独立性评定量表(functional independence measure for children,WeeFIM)进行评定。结果:治疗前,两组之间一般资料及相关量表评定均无显著性差异(P>0.05)。治疗后,2组ABC评分均低于治疗前,差异有显著性意义(P<0.05);治疗后,2组ATEC总分及社交能力得分均低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);治疗后,2组CARS总分及人际关系等各维度得分均低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);治疗后,2组WeeFIM评分高于治疗前,观察组明显高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:阶梯式家长课堂干预模式可提高孤独症谱系障碍儿童社交能力和生活自理能力。

阶梯式营养干预对胃癌术后化疗患者化疗耐受性、免疫因子及不良反应的影响

目的研究阶梯式营养干预对胃癌术后化疗患者化疗耐受性、免疫因子及不良反应的影响。方法选择2018年7月至2021年6月于我院行手术治疗并行术后化疗的胃癌患者106例,依照随机数字表法分为试验组(n=53)与对照组(n=53)。两组均行CAPEOX方案化疗,对照组术后给予常规饮食干预,试验组给予常规饮食干预+阶梯式营养干预。观察两组患者化疗耐受性。两组干预前后血清前白蛋白、白蛋白、总蛋白等营养指标,血清CD3;、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)等免疫因子水平及不良反应。结果试验组患者化疗耐受性良好率大于对照组(P<0.05)。化疗后,试验组血清前白蛋白、白蛋白、总蛋白水平均高于对照组(P<0.05)。化疗后,试验组CD3;、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组,CD8^(+)低于对照组(P<0.05)。试验组各不良反应Ⅲ~Ⅳ度发生率低于对照组(P<0.05)。结论阶梯式营养干预可为胃癌术后化疗患者化疗提供充足的营养,改善机体免疫,减少不良反应或降低其严重程度,提高化疗耐受性。

阶梯式心理干预在宫颈癌围手术期患者中的应用效果

目的探讨阶梯式心理干预在宫颈癌围手术期患者中的应用效果。方法根据干预方式的不同将68例宫颈癌患者分为观察组和对照组,每组34例,对照组患者围手术期给予常规护理干预,观察组患者围手术期给予阶梯式心理干预。比较两组患者的负性情绪[焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、心理弹性[心理弹性量表(CD-RISC)]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、希望水平(Herth希望量表)、生活质量[健康调查简表(SF-36)]、并发症发生情况。结果干预后,两组患者CD-RISC评分均高于本组干预前,PSQI、SAS、SDS评分均低于本组干预前,且观察组CD-RISC评分高于对照组,PSQI、SAS、SDS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者亲密关系、行动态度、积极态度评分及总分均高于本组干预前,且观察组患者亲密关系、行动态度、积极态度评分及总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者SF-36量表各维度评分均高于本组干预前,且观察组患者SF-36量表各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。对照组患者的并发症总发生率为23.53%,高于观察组患者的2.94%(P﹤0.05)。结论宫颈癌患者围手术期予以阶梯式心理干预可明显改善患者的负性情绪,提高心理应激能力,改善睡眠质量,提高希望水平,改善生活质量。

阶梯式护理干预方案在宫颈癌急性放射性肠炎患者中应用的效果研究

目的:分析阶梯式护理干预方案在宫颈癌急性放射性肠炎患者中的应用效果。方法:选取2020年7月至11月收治的宫颈癌急性放射性肠炎患者52例为对照组,2020年12月至2021年3月收治的宫颈癌急性放射性肠炎患者52例为干预组。对照组实施宫颈癌急性放射性肠炎的常规护理,干预组在对照组的基础上实施阶梯式护理干预方案。干预2周后,对两组患者的急性放射性肠炎临床疗效、放疗期间发生Ⅱ度及以上急性放射性肠炎的发生率、生活质量进行比较。结果:干预组急性放射性肠炎临床疗效、生活质量均优于对照组(P<0.05);放疗期间发生Ⅱ度及以上急性放射性肠炎的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:阶梯式护理干预方案能够减轻急性放射性肠炎严重程度,降低不良反应发生率,提高宫颈癌放疗患者生活质量。

阶梯式心理干预对肺结核患者负性情绪的影响

目的:探讨阶梯式心理干预对肺结核患者负性情绪的影响。方法:将261例肺结核患者随机分为干预组130例和对照组131例,对照组给予责任制整体护理,干预组在对照组基础上给予阶梯式心理干预,观察比较两组焦虑、抑郁情绪及患者满意度。结果:两组焦虑、抑郁情绪及满意度比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:阶梯式心理干预可明显改善肺结核患者的焦虑、抑郁情绪,提高患者满意度和生活质量。