阶梯思维安全管理模式预防手术室护理中断事件的效果

目的:探讨阶梯思维安全管理模式预防手术室护理中断事件的应用效果。方法:选取2021年2月1日~2022年1月31日手术室在职的12名护士随机分为对照组和研究组各6名,对照组实施手术室常规管理,研究组实施阶梯思维安全管理模式,对同期手术室行泌尿专科腔镜类手术的160例患者进行调查。比较两组手术中断事件发生情况,护理人员自我效能[采用一般自我效能感量表(GSES)]、安全态度量表(SAQ)。结果:研究组对患者评估不足、专业操作技能欠缺、工作流程不熟练、工作缺乏条理性、对术中突发情况缺乏预判能力、手术室规范监督执行不到位事件发生率均低于对照组(P<0.01);研究组护理人员不同时间GSES评分均高于对照组(P<0.01);研究组护理人员SAQ各项评分均高于对照组(P<0.01)。结论:在患者手术过程中,手术室护理人员给予阶梯思维安全模式,可有效降低手术中断事件及风险事件发生率,提高护理人员手术室护理专业性。

阶梯思维模式在急诊危重患者院内安全转运中应用

目的分析阶梯思维模式在急诊危重患者院内安全转运中应用效果。方法采用投硬币的方法将2015年9月~2017年5月急诊科室的100例危重患者分为研究组和参照组,每组实验样本为50例,参照组进行常规转运,研究组采用降阶梯思维模式进行转运,对比两组患者的满意度、转运并发症发生率、转送科间满意度、转运时间、转运行为规范性情况以及转运意外情况发生率。结果相对于参照组,研究组患者的满意度和转送科间满意度更高,转运并发症发生率和转运意外情况发生率更低,转运行为规范性情况更好,转运时间更短(P<0.05)。结论在急诊危重患者院内安全转运中采用降阶梯思维模式进行转运,患者的满意度和转送科间满意度较高,转运并发症发生率和转运意外情况发生率较低,转运行为规范性情况较好,转运时间较短,值得临床进一步的学习与深究。

系统思维主，构建“运河管理模式”以人为本，建设本质安全型矿井——济宁矿业集团运河煤矿

运河煤矿坐落在山东省济宁市任城区南张镇，是济宁矿业集团下属的一座年核定生产能力140万吨的现代化矿井。矿井装备有国内一流的综采放顶煤设备．煤炭质量优良，发热量高。是优质的动力煤和炼焦配煤。矿井于1999年5月119投产，创造了国内同类型矿井建设“投资最少，周期最短，达产最快，质量标准化，现代化矿井同步达标”的四个第一。

基于系统思维的企业安全管理

随着经济的高速增长和企业竞争的加剧,企业面临如何在复杂动态的环境中安全生产和持续发展的重大挑战。由于组织方式的变革、生产任务的加剧,造成安全生产不稳定的因素也在增多。对安全生产的新形势、新挑战,需要以科学发展观为指导,采用基于整体而非局部分析的系统思维,把握外部环境和内部条件,对企业长期和近期的安全管理问题和工作进行系统谋划,把安全举措落实到安全生产的各个方面,各个层次和各个环节,实现企业与社会、企业与环境的健康、安全、环保的可持续发展。

皇马化工以“三保障”、“四注重”强化安全管理

多年来，浙江皇马化工集团视安全为企业搞好生产的第一要务，把“关爱生命，关注安全”作为企业生产的基本理念，深深根植于公司员工心中，不断积极探索安全生产新路子。皇马化工在原来管理模式下，又提出了“三保障”、“四注重”新思维。

降阶梯思维模式在消化道肿瘤患者全麻手术后院内安全转运中的应用效果

目的探讨降阶梯思维模式在全麻手术后患者院内安全转运中的应用效果。方法选取山东省济宁市第一人民医院手术室护士25名，2017年1—6月实施降阶梯思维模式培训，比较培训前后手术室护士护理能力及院内转运全麻手术后患者过程中不良事件发生率。结果培训后手术室护士理论考试评分、应急考试评分、全麻手术后患者转运能力评分[（85．26±4．96）、（86．77±4．77）、（88．98±5．02）分]均高于培训前[（62．33±3．56）、（61．58±4．12）、（62．44±4．78）分]（P〈0．05），患者培训后转运时间[（9．52±1．85）min]短于培训前[（15．21±3．40）min]（P〈0．05）；培训后输液管脱落或堵塞、供氧中断、设备故障、患者血压波动等不良事件发生率（2．50％、2．50％、3．75％、1．25％）低于培训前（8．75％、7．50％、12．50％、10．00％）（P〈0．05）；培训后患者满意度（95．00％）高于培训前（80．00％）（P〈0．05）。结论降阶梯思维模式能有效提高手术室护士护理技能及全麻手术后患者安全转运能力，降低转运过程中不良事件发生率，提高患者满意度。

降阶梯思维模式在急诊危重患者院内安全转运中应用

目的探讨降阶梯思维模式在急诊危重患者院内安全转运中应用。方法2017年1~6月对急诊科18名护士实施降阶梯思维模式培训,分析培训前后急诊护士护理能力及院内转运危重患者过程中不良事件发生情况。结果培训后急诊护士理论考试评分、应急考试评分、危重病患转运能力评分均高于培训前,差异有统计学意义(均P<0.05),患者转运时间短于培训前,差异有统计学意义(均P<0.05)。培训后输液管脱落或堵塞、供氧中断、设备故障、患者血压波动等不良事件发生率显著低于培训前,差异均有统计学意义(均P<0.05),培训后患者满意度显著高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论降阶梯思维模式能有效提高急诊护士护理技能及危重病患转运能力,从而降低危重病患转运过程中不良事件发生,提高患者满意度。

降阶梯思维模式在创伤性失血性休克患者院内安全转运中的应用

目的探讨降阶梯思维模式在创伤性失血性休克患者院内安全转运中的应用。方法2019年1~12月南通大学第二附属医院对急诊外科护士应用降阶梯思维模式进行培训,比较实施前后急诊外科护士对创伤性失血性休克患者护理服务质量,并于培训前后各选取50例创伤性失血性休克患者进行不良事件及患者满意率比较。结果培训后急诊护士转运能力评分及批评性思维能力评分高于培训前,与培训前相比,培训后患者转运时间明显缩短,与培训前相比,培训后患者输液管脱落、导管堵塞、供气中断、血压波动、设备故障等不良事件发生率明显降低,培训后患者救治成功率及转运安全满意率高于培训前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论急诊外科护士应用降阶梯思维模式培训后,其转运能力明显提高,有助于降低创伤性失血性休克患者转运过程中的不良事件发生率,能提升患者转运安全性及满意度。

“超前预防”促进安全管理良性循环——协庄煤矿“人本安全管理模式”介绍之四

江泽民同志在谈到安全工作时指出:"隐患险于明火,防范胜于救灾,责任重于泰山."在协庄煤矿安全管理工作中,有一个明确的理念:要当保健大夫,不当救命医生.这体现了协庄煤矿对安全管理的一种特定思维:保健大夫和救命医生属于同一行业,但两者有着本质的区别.