常温并行循环佛氏管阻断动脉导管直视术

1．临床资料 本组病例11例，男5例，女6例，年龄5-40岁，平均13．6岁，均有不同程度的活动受限及呼吸遭感染史，查体有典型胸骨左缘2—3肋间连续性机器样杂音，X光胸片均示不同程度肺动脉段突出，心电图左室肥厚8例．双室肥厚3例．动脉导管口径0．6-1．6cm，1例SBE，2例PS，2例VSD，其余6例均合并严重肺动脉高压。

观察骶骨肿瘤外科切除术中应用腹主动脉球囊导管低位阻断术的效果观察

研究骶骨肿瘤外科切除术中应用腹主动脉球囊导管低位阻断术(IABO)的临床效果。方法 选取2021年11月01日-2024年05月30空军军医大学第二附属医院收治的60例骶骨肿瘤患者,随机数字法将其分成研究组与对照组,每组30例,分析不同治疗方式的治疗效果。结果 研究组治疗总有效率29(96.67%)高于对照组23(76.67%),研究组术后复发率1(3.33%)低于对照组7(23.33%),P<0.05;研究组并发症总发生率1(3.33%)低于对照组10(33.33%),P<0.05;研究组术中出血量1057.80±202.03(ml)、术中输血量439.79±102.42(ml)、手术时间196.82±32.67(min)低,P<0.05。结论 IABO术式运用在骶骨肿瘤外科切除术中可提升治疗效果,缩短术中出血量、输血量与手术时间,降低术后复发率。

Forgarty导管腹主动脉阻断联合子宫动脉栓塞术在凶险性前置胎盘剖宫产术中的临床研究

收集98例凶险性前置胎盘患者的临床资料,分析Forgarty导管腹主动脉阻断联合子宫动脉栓塞术在凶险性前置胎盘行子宫下段剖宫产术时的效果及对患者血清甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)及可溶性血管内皮生长因子受体-1(SFIt-1)水平的影响。结果发现,Forgarty导管腹主动脉阻断联合子宫动脉栓塞术可减少凶险性前置胎盘患者子宫下段剖宫产术中出血量,缩短手术时间、住院时间,减少子宫切除术率及并发症发生率,降低患者血清AFP、HCG及SFlt-1水平。

Fogarty腹主动脉球囊导管预置阻断术在凶险性前置胎盘产妇中的应用

目的探讨对凶险性前置胎盘产妇剖宫产术前施行Fogarty腹主动脉球囊导管预置阻断术的临床疗效。方法回顾性分析12例凶险性前置胎盘产妇剖宫产术前接受Fogarty动脉取栓导管腹主动脉球囊预置术产妇临床资料,评价治疗效果。结果 12例产妇剖宫产术中出血量为平均(1256±318)ml;9例成功保留子宫,3例出现难治性出血接受子宫切除术(其中1例胎盘穿透至膀胱接受全子宫切除、膀胱修补术)。产后均未发生感染、晚期出血、下肢血栓等并发症。12例新生儿均顺利出生。结论 Fogarty腹主动脉球囊导管预置阻断术可减少术中出血量,有助于保留子宫,是凶险性前置胎盘产妇剖宫产前安全有效的治疗方法。

改良常温体外循环成人动脉导管未闭的外科治疗研究

目的为了提高成人动脉导管未闭(PDA)的手术疗效,总结27例常温体外循环下闭合成人动脉导管的临床经验。方法全组均在常温体外循环心脏不停跳下手术,心包内游离阻断动脉导管,再切开肺动脉直接缝合或补片修补动脉导管内口。结果全组无死亡、无气栓、大出血、动脉导管再通,术后并发低心排综合征3例,经治疗均痊愈。结论常温体外循环心脏不停跳成人动脉导管闭合手术安全,疗效确切,适合各种类型成人动脉导管的治疗。

骶骨脊索瘤手术切除及并发症的防治

目的 探讨骶骨脊索瘤的诊治及并发症的预防。方法 本组 1 2例骶骨脊索瘤患者 ,术中 5例行腹主动脉暂时套扎 ,7例行球囊导管腹主动脉血流阻断后 ,再将骶骨肿瘤切除。初次手术患者 1 1例 ,第二次手术患者 1例。结果 1 2例患者中 ,2例发生术后切口部分感染、坏死 ;1例出现局部巨大血肿 ;2例患者术后肿瘤复发。随访 3个月至 7年 ,平均 3 2年。术中无一例死亡。结论 骶骨脊索瘤的手术切除成功的关键在于有效地控制术中失血。球囊导管腹主动脉阻断术阻断血流安全、可靠 ,能明显减少术中出血。术前准备工作在保证手术的安全方面具有同样的重要性。

介入性治疗在产后出血中应用的研究进展

背景产后出血（postpartum hemorrhage，PPH）是导致孕、产妇死亡的主要原因之一，在我国发生率为2％-3％，尤其是剖宫产术中出血又是剖宫产最常见、严重的并发症之一，往往短时间内出血量大，若不进行及时适当的救治，产妇可能在短时间内休克甚至死亡。目的通过分析介入性治疗在PPH中应用的现状及进展，合理推广及应用新技术，有效减少产后出血发生率及其严重并发症。内容对经导管动脉栓塞术及动脉球囊导管阻断术在治疗剖宫产PPH中应用的研究进展进行综述。趋向介入性治疗具有快速有效、创伤小、可保留子宫、并发症轻等优点，近年来在产科出血方面发挥着重要作用。