我国阻断艾滋病毒母婴传播获重大突破

最近，在我国艾滋病重点防治区云南省昆明市，申请阻断的31位被艾滋病毒感染的“艾滋妈妈”中，有30位获成功阻断生下健康宝宝，只有一例母婴垂直传播成为事实。这么多的实验例数和这样高的成功阻断率，在世界上都较为少见。这标志着我国艾滋病毒母婴阻断获重大突破。

阻断艾滋病病毒母婴传播25例临床分析

目的了解阻断艾滋病(HIV)母婴传播综合措施的效果,控制儿童艾滋病的发生。方法对2005～2009年收治的HIV阳性孕产妇及所分娩的新生儿进行回顾性分析。结果 HIV阳性孕妇25例,有2例新生儿生后18个月时随访检测HIV抗体为阳性。结论综合的母婴阻断方法可有效地降低HIV母婴传播率,对控制儿童HIV发生和流行有重要的意义。

抗病毒治疗阻断艾滋病母婴传播途径及孕产妇治疗依从性影响因素研究

目的:研究抗病毒治疗阻断艾滋病母婴传播途径及孕产妇治疗依从性影响因素。方法:对2008年3月至2016年3月我院收治的316例HIV感染孕产妇的临床资料进行回顾性分析。结果:316例孕产妇中,136例孕产妇接受一联方案治疗,128例孕产妇接受二联方案治疗,40例孕产妇接受三联方案治疗,12例孕产妇没有服药阻断,分别占总数的43.0%、40.5%、12.7%、3.8%;依从性差组和依从性好组HIV感染孕产妇在知情选择、小学及以下文化、少数民族、相信医生程度、本次生育产次、服药根本目的、方案复杂程度、阻断成功信心、身体状况感觉方面的差异均显著(P<0.05)。结论:抗病毒治疗阻断艾滋病母婴传播途径及孕产妇治疗依从性影响因素包括知情选择、少数民族、本次生育产次、方案、阻断成功信心。

艾滋病病毒母婴传播阻断的研究进展

艾滋病（acquired immunodeficiency sydrome,AIDS）获得性免疫缺陷综合征是由人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus HIV）引起的一种以机体免疫系统遭到全面破坏引起的机会性感染或肿瘤为特征的致死性疾病。在人群中主要通过三种途径传播,性途径、血液和母婴垂直传播。母婴传播是内传播的主要方式。

齐多呋啶阻断艾滋病毒母-婴传播

目的观察应用齐多呋啶(ZDV)单剂短程疗法对HIV母-婴传播的阻断作用。方法所有HIV阳性孕妇自孕34周开始口服ZDV,300mg,bid,至分娩开始时改为ZDV 300mg,q3h,直到婴儿娩出,最大剂量1500mg。不能口服者,ZDV静脉给药,第1小时负荷量2mg/kg,以后按1mg/(kg·h)直到婴儿娩出。婴儿出生后8～10h开始口服ZDV混悬糖浆,按8mg/(kg·d),q12h,服药至4周。婴儿出生后避免母乳喂养。结果至出生后第6周用PCR法共检测335例婴儿HIV RNA,阳性22例,母-婴垂直传播率为6.6%。结论ZDV可显著降低HIV母婴传播。

阻断艾滋病病毒母婴传播16例临床分析

目的分析阻断艾滋病母婴传播措施的效果，控制新生儿艾滋病的发生率。方法选择北海市妇幼保健院2010年1月-2011年12月实验室检查HIV阳性的16例孕产妇，对其采取阻断艾滋病母婴传播措施，所有新生儿均进行6—18个月的随访，观察新生儿结局，新生儿HIV阳性的发生率及不良反应，对阻断效果进行评价。结果16例新生儿出生后仅1例于随访18个月检查HIV阳性，发生率为6．25％。16例新生儿均无出生缺陷、无胎膜早破等并发症。发生胎儿窘迫2例，发生率为12．5％；新生儿窒息1例，发生率为6．25％。不良反应发生率为68．75％；无1例出现肝功能损害。结论孕早期抗病毒药物结合产科干预与人工喂养可降低新生儿HIV阳性发生率，而且具有较高的安全性，患者都能耐受。

艾滋病病毒母婴传播阻断的应用效果评估

目的探讨对艾滋病病毒采取母婴传播阻断的应用效果。方法选取我院2011~2014年收治的感染艾滋病病毒孕妇86例,将其随机分为对照组和观察组,每组43例,其中对照组孕妇不采取任何母婴阻断措施,观察组孕妇采取综合性母婴阻断措施,将两组孕妇所产新生儿的各项数据进行对比。结果观察组新生儿不良反应发生率、12个月和18个月后的艾滋病病毒阳性率均低于对照组新生儿,且观察组新生儿的存活率和1年后死亡率与对照组新生儿对比,数据对比差异统计学有意义（P〈0.05）。结论母婴传播阻断措施可有效减少新生儿感染艾滋病病毒发生率,减少新生儿不良反应发生,对提高新生儿的生存率具有非常重要的意义。

HBV高载量孕妇孕期抗病毒治疗结合标准阻断措施阻断母婴传播效果

目的:探究乙型肝炎病毒(HBV)高载量孕妇孕期HBV-DNA水平和乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阳性情况,分析孕期抗病毒治疗结合标准阻断措施对HBV高载量孕妇母婴传播阻断效果。方法:回顾性收集2021年1月-2023年1月本院住院分娩的120例HBV高载量孕妇临床资料,分析孕妇妊娠期、分娩前HBV-DNA水平和HBeAg阳性率,多因素logistic回归分析HBeAg状态影响因素,分析孕期抗病毒治疗对新生儿乙肝母婴传播阻断效果及母婴安全性。结果:120例HBV高载量孕妇中,孕期接受抗病毒治疗93例(治疗组),抗病毒药物分别为替诺福韦占56.6%、拉米夫定占20.8%;未接受治疗27例(未治疗组)。妊娠期,抗病毒治疗组和未治疗组HBV-DNA载量、HBeAg阳性率无差异(P>0.05);分娩前,抗病毒治疗组HBV-DNA载量≥10^(6)IU/ml占比(7.5%)低于未治疗组(92.6%)(P<0.05),而两组HBeAg阳性率(90.3%、92.6%)无差异(P>0.05)。多因素logistic分析,年龄低、HBVDNA载量高影响HBeAg状态的独立危险因素(P<0.05)。新生儿乙肝母婴传播阻断率抗病毒治疗组(100.0%)高于未治疗组(2例,92.6%)(P<0.05)。两组新生儿体质量、早产、剖宫产、妊娠合并症、产时并发症比较无差异(P>0.05)。结论:HBV高载量孕妇HBV-DNA水平较高,HBeAg阳性率与孕妇年龄低、HBV-DNA载量高有关;孕期抗病毒治疗可降低孕妇分娩前HBV-DNA水平,结合标准阻断措施后可提高HBV母婴传播阻断率,且安全性较好。

云南省农村艾滋病母婴传播阻断模式及运转机制研究

目的：探讨提高农村艾滋病母婴传播阻断服务的可及性、可获得性和可接受性策略，制订农村艾滋病母婴传播阻断有效运转机制，增强其可持续性发展。方法：2005～2006年在云南6个县市开展现场研究。结果：农村艾滋病母婴传播阻断管理与服务由政府主导，多部门合作，明确职责，强化管理，综合服务，注重个性，优化氛围，主动参与。将艾滋病母婴传播阻断工作融入常规妇幼卫生与疾病预防控制工作中，并与现行的农村、妇幼卫生政策结合；建立责任制与监督指导评估制度，为HIV感染孕产妇提供保健、抗病毒治疗、住院分娩、儿童保健与追踪等系列服务。全程管理和抗病毒治疗及相关服务由专人负责，孕产妇保健和住院分娩服务开放，由接诊医生和住院医生负责。艾滋病母婴传播率显著下降。结论：农村艾滋病母婴传播阻断管理模式促进了农村预防艾滋病母婴传播的多方参与，运行机制为该项服务的可持续发展提供了保障，服务模式促进了农村妇女尽早接受艾滋病自愿咨询检测和艾滋病感染孕产妇对母婴阻断服务的可获得性、可及性和可接受性。

云南省农村艾滋病母婴传播阻断模式及运转机制研究

目的：为探讨提高农村艾滋病母婴传播阻断服务的可及性、可获得性和可接受性策略,制订农村艾滋病母婴传播阻断有效运转机制,增强其可持续性发展。方法：2005～2006年在云南6个县市开展现场研究。结果：农村艾滋病母婴传播阻断管理与服务由政府主导,多部门合作,明确职责,强化管理,综合服务,注重个性,优化氛围,主动参与。将艾滋病母婴传播阻断工作融入常规妇幼卫生与疾病预防控制工作中,并与现行的农村、妇幼卫生政策结合;建立责任制与监督指导评估制度。为H IV感染孕产妇提供保健、抗病毒治疗、住院分娩、儿童保健与追踪等系列服务。全程管理、抗病毒治疗及相关服务由专人负责,孕产妇保健和住院分娩服务开放,由接诊医生和住院医生负责。艾滋病母婴传播率显著下降。结论：农村艾滋病母婴传播阻断管理模式促进了农村预防艾滋病母婴传播的多方参与,运行机制为该项服务的可持续发展提供了保障,服务模式促进了农村孕妇尽早接受艾滋病自愿咨询检测和艾滋病感染孕产妇对母婴阻断服务的可获得性、可及性和可接受性。

围产期乙肝病毒母婴传播阻断的研究进展

乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)是一种常见的全球血液传播病原体,其导致的部分慢性乙肝患者可发展为肝硬化和肝癌,甚至导致死亡[1]。据统计,全世界约有640万名五岁以下儿童患有慢性HBV感染,中国是世界上HBV感染负担最大的国家,2019年中国约2.96亿人感染HBV,每年150万新增感染,其中,围产期母婴传播是HBV传播的主要途径之一,新生儿乙肝感染的风险为95%[2]。目前,我国育龄期妇女HBsAg的阳性率为5%~6%,HBsAg阳性孕妇的新生儿是HBV感染的高危人群[3]。阻断母婴传播是预防HBV的源头,母婴阻断主要是通过一定的医疗技术手段,阻止母体HBV传播给婴幼儿的方式。研究表明,母婴阻断对于新生儿乙肝预防和人类生命健康具有重要意义[4]。本文对围产期HBV母婴传播阻断进行综述。

艾滋病病毒母婴传播的研究进展

艾滋病病毒(HIV)可通过性接触、静脉注射、母婴传播三种途径传播。母婴传播是我国家庭内传播的主要方式。HIV的母婴传播可通过三种途径发生:胎儿经胎盘宫内感染,分娩时经产道感染,产后经哺乳感染。母亲的疾病状态、免疫状态及病毒载量等因素与母婴传播有重要的关系。近年在预防HIV母婴传播方面所取得的成就超过了HIV研究的任一方面,现对预防HIV母婴传播的几项措施作一综述。

综合护理干预在阻断艾滋病母婴传播的效果评价

目的探讨综合护理干预在阻断母婴传播中应用的效果评价。方法随机选取我院收治的10例确诊为艾滋病的产妇作为研究对象,在尊重、保密的前提下对所有产妇实施综合护理干预,并严密观察孕妇的身体状况和各项生理指标,监测新生儿的基本情况。通过对所有新生儿HIV抗体检测得出的结果与以往患有艾滋病的产妇母婴传播情况进行对比。结果 10例确诊为艾滋病的产妇中选择终止妊娠3例,选择继续妊娠7例,选择终止妊娠的3例产妇手术过程顺利,无术后并发症,选择继续妊娠的7例产妇所生新生儿一年后检测HIV抗体均为阴性。结论综合护理干预在阻断艾滋病母婴传播中降低了艾滋病母婴传播的概率,提高了新生儿的存活率,有较好的效果。

艾滋病母婴传播阻断的新生儿护理

母婴传播是新生儿感染人类免疫缺陷病毒（humanim—munodeficiencyviruses，HIV）的主要途径，可发生在分娩前、分娩过程中和分娩后。婴儿和儿童HIV感染约90％通过母婴传播获得，不同国家的母婴传播率不同，据报道在无干预情况下，母婴传播率，

11例艾滋病病毒阳性孕妇母婴阻断临床分析

近年来,我国艾滋病病毒（HIV）感染人数以每年40%的速度迅速增长。母婴垂直传播是HIV感染的三大途径之一,感染HIV的孕妇能通过胎盘传染给胎儿,或分娩时经软产道及出生后母乳喂养感染新生儿。在HIV感染儿童中,

艾滋病母婴阻断的抗病毒治疗策略——国内外对于艾滋病生育问题的指导意见和方案

2010年，世界卫生组织（WHO）宣布每年约有40万名婴儿因母婴传播途径而感染人类免疫缺陷病毒（HIV）。清华大学艾滋病综合研究中心在云南开展的母婴阻断项目结果显示，经过干预后母婴传播的几率仅为1％～2％，而未进行干预的比例是33％。

替诺福韦酯治疗阻断妊娠晚期HBV携带孕妇病毒母婴传播的疗效和安全性评价

目的探究替诺福韦酯对妊娠晚期HBV携带孕妇病毒治疗阻断母婴传播的疗效。方法回顾性分析2018年1月—2020年12月期间于嘉定区中心医院诊治的HBV携带孕妇112例。将孕妇分为对照组和观察组,观察组在孕26~28周开始服用替诺福韦酯,分娩后停止用药。对照组不使用抗病毒药物治疗。两组婴儿出生24 h均给予100 IU乙型肝炎免疫球蛋白,同时0、1、6个月接受乙型肝炎疫苗。比较两组孕妇和新生儿的ALT、HBV DNA、HBsAg和HBeAg、新生儿生长发育情况以及孕妇的不良反应。结果对照组治疗前和分娩后12周的HBV DNA分别为(7.3±0.6)log 10 IU/mL和(7.1±0.8)log 10 IU/mL,观察组治疗前和分娩后12周的HBV DNA分别为(7.4±0.3)log 10 IU/mL和(6.9±0.9)log 10 IU/mL(P>0.05),分娩前观察组和对照组的HBV DNA分别为(3.2±0.7)log 10 IU/mL和(7.2±0.4)log 10 IU/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的新生儿在分娩时、6月龄和12月龄的HBsAg阳性率、HBeAg阳性率和HBV DNA阳性率低于对照组新生儿,观察组新生儿的HBV感染率低于对照组(P<0.05)。两组孕妇未发生不良反应且胎儿均生长发育良好。结论采用替诺福韦酯治疗阻断妊娠晚期HBV携带孕妇具有较好的抗病毒作用,在兼具安全性的同时,母婴传播率也降低明显。

艾滋病母婴传播阻断的研究进展

艾滋病(获得性免疫缺陷综合征,AIDS),是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种以机体免疫系统遭到全面破坏引起的机会性感染或肿瘤为特征的,致死性的疾病。在人群中主要通过3种途径传播:性途径、血液途径和母婴垂直传播途径。在有效控制血液安全并提供安全注射的地区,儿童感染HIV的主要途径是母婴垂直传播。在艾滋病流行严重、疫情发生较早的津巴布韦地区,产前HIV感染率1997年为29%,2000年上升到35%,艾滋病导致这一地区的婴儿死亡率成倍增长。HIV通过母婴传播率各个地区的有所不同,发达国家母婴垂直传播HIV率为15%-25%,发展中国家为25%-45%。这主要与婴儿的喂养方式有关, 发展中国家较发达国家相比母乳喂养的方式更为普遍,时间更长。