活血通络散联合西药治疗糖尿病动脉粥样硬化(瘀血阻络)随机平行对照研究

[目的]观察活血通络散联合西药治疗糖尿病动脉粥样硬化疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将69例住院患者按病志号抽签方法随机分为两组,控制血糖5.1~9.2mmol/L;住院治疗7d,悉心护理,纠正不良生活习惯,合理饮食,遵循少食多餐原则,以低糖、低脂、低盐食物为主,定制饮食计划;合理安排作息时间,教会摄入碳水化合物的计算方法,坚持执行,戒烟酒。对照组34例住院期间:前列地尔10μg+0.9%氯化钠注射液19mL,缓慢静脉注射,1次/d;出院后:前列素钠,1片/次,3次/d。治疗组35例活血通络散(三七、水蛭、全虫、丹参各30g,大黄20g,穿山甲10g,蟾酥2g,蜈蚣6条),研细末,2g/次,温开水送服,2次/d;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、粥样板块面积、IMT值、不良反应。治疗1疗程(14d),判定疗效。[结果]治疗组临床治愈35例,显效10例,有效19例,无效3例,总有效率94.43%;对照组临床治愈0例,显效4例,有效18例,无效12例,总有效率64.71%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。动脉粥样硬化斑块面积及IMT值两组均有改善(P<0.05,P<0.01),脉粥样硬化斑块面积治疗组改善优于对照组(P<0.01),IMT组间无明显差异(P>0.05)。[结论]活血通络散联合西药治疗糖尿病动脉粥样硬化(瘀血阻络),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

血府逐瘀汤加减治疗早中期糖尿病足22例

目的观察中西医结合治疗糖尿病足的临床疗效。方法选择44例糖尿病足患者,分为血瘀逐瘀汤加减加凯时治疗组和凯时对照组各22例,余均以相同的基础治疗,共3周,观察两组治疗前后变化及副作用。结果治疗组总有效率均明显高于对照组(P<0.05),两组在治疗后溃疡面积均较治疗前明显缩小,且治疗组与对照组相比有明显差异(P<0.05),均无明显副作用发生。结论血瘀逐瘀汤加减具有改善早中期糖尿病患者的足部症状、加速溃疡愈合的作用。

“阳和通腠”思想指导肉芽肿性乳腺炎治疗

肉芽肿性乳腺炎属本虚标实之证,病因病机为气血亏虚、气化不利、阴毒痰凝。阳和通腠法是通过温阳与辛散之品配伍,使阴邪随汗液排出的一种治疗方法,营卫气血得和、邪毒从表而散是该法的核心理论。临床上治疗肉芽肿性乳腺炎应遵循阳和通腠的原则,通气血而开腠理、化阴凝而布阳和,使寒痰阴毒得温化宣发而出。