新型探针和N-Trap阻石篮治疗上段输尿管结石的对比研究

目的比较新型气压弹道碎石探针和N-Trap阻石篮在输尿管镜下气压弹道碎石治疗上段输尿管结石的疗效与安全性,探讨新型气压弹道碎石探针的临床应用价值。方法选取上段输尿管结石121例,分为两组:观察组59例,使用新型气压弹道碎石探针行输尿管镜气压弹道碎石;对照组62例,使用N-Trap阻石篮联合普通气压弹道碎石探针行输尿管镜下气压弹道碎石。结果观察组一期清石率91.53%,对照组一期清石率95.16%,两组差异无统计学意义(χ2=0.647,P=0.484);术后4周复查尿路平片(KUB),1个月结石排尽率观察组为96.61%,对照组为98.38%,两组差异无统计学意义(χ2=0.395,P=0.530);手术时间(t=1.627,P=0.106)、手术并发症发生率(χ2=0.180,P=0.672)、住院时间(t=0.124,P=0.902)差异也无统计学意义。住院费用观察组平均(11 841±2 642)元,对照组平均(17 384±1 624)元,差异具有统计学意义(t=13.979,P=0.000)。结论新型气压弹道碎石探针治疗上段输尿管结石效果及安全性确切,操作方便,且新型探针可降低医疗成本,具有临床应用价值。

NTRAP阻石篮在输尿管上段结石治疗中的疗效分析

目的：探讨NTRAP阻石篮在输尿管镜钬激光碎石术中的价值和安全性。方法：采集2010年1月-2014年4月中50例输尿管上段结石患者，按随机数字表法为为阻石篮组19例和对照组31例。阻石篮组以输尿管镜在斑马导丝引导下进入输尿管见到结石后，于输尿管镜工作通道内放置NTRAP阻石篮，以钬激光完全粉碎结石至直径小于2 mm碎片后松开阻石篮，拔除阻石篮后留置双J管。术后第1天复查KUB，双J管于术后1~3个月拔除。对照组不使用NTRAP阻石篮，单纯使用钬激光碎石。比较两组的治疗效果。结果：NTRAP阻石篮组一次性碎石成功率达89.4%，高于对照组的74.2%，两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。NTRAP阻石篮组的住院天数、手术时间均明显优于对照组（P〈0.05）。NTRAP阻石篮组无结石移位，对照组6例出现结石移位。两组术后均无严重并发症。结论：NTRAP阻石篮操作简单、方便，一次性碎石成功率较高，可对输尿管结石产生有效封堵，预防输尿管结石碎石术中结石移位。

输尿管硬镜联合N-Trap阻石篮钬激光碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效观察

目的探讨输尿管硬镜联合N-Trap阻石篮钬激光碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效。方法根据手术方式不同,将112例嵌顿性输尿管上段结石患者分成两组,A组采取输尿管硬镜联合N-Trap阻石篮钬激光碎石术(60例),B组采取输尿管软镜钬激光碎石术(52例);观察并比较两组患者手术时间、术后2d及1个月结石清除率、术后住院时间、术后并发症发生情况及患者满意度等指标。结果两组患者手术时间、术后住院时间、术后2d及1个月结石清除率、术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。A组患者满意度明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管硬镜联合N-Trap阻石篮钬激光碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石安全有效、操作方便、患者满意度高。

勺状阻石篮在处理输尿管中上段结石中的应用

目的探讨勺状阻石篮在输尿管中上段结石中的应用技巧及手术效果。方法2016年7月~2020年1月我们应用勺状阻石篮联合钬激光处理输尿管中上段结石28例,术中将勺状阻石篮留置在结石上方,采用钬激光将结石粉碎后取出。结果手术时间36~137 min,平均72 min。出血量1~5 ml,平均1.6 ml。术后1 d结石清除率89.3%(25/28)。术后住院时间1~8 d,平均2.6 d。28例随访1~43个月,中位时间13个月。术后1个月结石清除率96.4%(27/28)。结论勺状阻石篮能有效防止输尿管结石上移,提高输尿管结石的清石率。

输尿管镜联合N-Trap阻石篮治疗输尿管上段结石的效果观察

目的:研究治疗输尿管上段结石采用输尿管镜+N-Trap阻石网篮疗法的临床效果及安全性。方法:选择2017年9月—2019年9月本院收诊的86例输尿管上段结石患者,使用随机数表法分为观察组和对照组各43例,分别给予输尿管镜+N-Trap阻石网篮疗法和单一输尿管镜碎石术。记录两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、结石清除率,检测手术前后肾盂积水量、记录术后不良反应的发生情况。结果:观察组患者的手术总时间、出血量、住院时间均少于对照组,结石清除率明显高于对照组(P<0.05);手术后,两组患者的肾盂积水量明显减少,且观察组术后显著少于对照组术后(P<0.05);两组术后不良反应发生情况对比差异不显著,无统计学意义(P>0.05)。结论:采用输尿管镜联合N-Trap阻石网篮疗法治疗输尿管上段结石患者临床效果好,可明显缩短手术时间、住院时间,结石清除率高,值得临床推广。

阻石篮在输尿管镜治疗输尿管上段结石115例效果观察

目的:观察阻石篮在输尿管镜治疗输尿管上段结石应用中的临床效果。方法:对输尿管上段结石115例患者应用输尿管镜进行治疗,其中应用阻石篮32例,与未使用阻石篮83例治疗效果进行对照比较。结果:单纯输尿管镜组83例术中清石率45.2%,术后1个月清石率70.3%,阻石篮应用组32术中清石率89.7%,术后1个月清石率98.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。单纯输尿管镜组手术时间31±27.3 min、住院时间5±4 d、手术费用6000±2000元,阻石篮应用组手术时间36±22.3min、住院时间5±3 d、手术费用7000±1300元,两组平均手术时间、平均住院时间、平均住院费用比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:输尿管镜下钬激光碎石应用阻石篮治疗输尿管结石疗效明确,安全性高。

系统评价输尿管镜碎石术联合阻石网篮治疗上段输尿管结石的价值

目的：系统评价输尿管镜碎石术联合阻石网篮治疗输尿管上段结石的有效性及安全性。方法：计算机检索PubMed、Cochranelibrary、EMBASE、万方、中国知网全文数据库（CNKI）在线数据库，纳入输尿管镜下碎石术（ureteroscopiclitho-tripsv，URL）联合NTrap治疗上段输尿管结石的随机对照研究及病例对照研究，文献的方法学质量评价及相关数据的提取由2名评价员独立完成，采用RevMan5．0软件对终点数据进行分析。结果：共纳入2个随机对照研究及2个病例对照研究．共682例。Met。分析结果表明，URL联合阻石网篮较单独使用URL治疗输尿管上段结石的结石清除率明显提高（OR=4．28．95％CI=2．5127．28．P=0．000），结石移位率及辅助碎石率明显降低（OR=0．09，95％CI=0．01～0．62，P=-0．010；OR=0．18，95％CI=0．05-0．67,P=0．010）．平均手术时间差异无统计学意义（WMD=-0．09，95％CI=-10．25--10．06，P=0．990）。结论：URL联合阻石网篮治疗输尿管上段结石能明显提高结石清除率，有效降低结石移位率及辅助碎石率。