阿奇霉素Azithromycin

阿奇霉素Ａｚｉｔｈｒｏｍｙｃｉｎ代华平，王骊山，张洪玉（首都医科大学，北京红十字朝阳医院１０００２０）阿奇霉素是新型的氮环内酯类（Ａｚａｌｉｄｅｓ）抗菌素的第一个制剂，虽其化学结构和作用机理和大环内脂类药物如红霉素相似，但是阿奇霉素具有１５环结构，而...

维生素C辅助阿奇霉素序贯疗法治疗儿童肺炎支原体肺炎的疗效

目的:探讨维生素C辅助阿奇霉素序贯疗法治疗儿童肺炎支原体肺炎(MPP)疗效及其对免疫功能的影响。方法:选取106例MPP患儿为研究对象,按照治疗方式不同分为观察组和对照组,每组各53例。观察组患者采用维生素C辅助阿奇霉素序贯疗法治疗;对照组采用阿奇霉素治疗,疗程均为7 d。比较两组患儿临床疗效、症状缓解时间、肺功能、免疫功能及不良反应发生情况。结果:观察组患儿临床总有效率高于对照组(98.11%vs.86.79%,P<0.05)。治疗后,观察组患儿高热、咳嗽、肺啰音、胸片缓解时间短于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患儿用力呼气肺活量占预计值百分比(FVC)、第1秒用力呼气肺活量(FEVl)、FEVl/FVC无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组患儿FVC、FEVl、FEVl/FVC均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患儿外周血免疫球蛋白IgA、IgM、IgG水平无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组患儿外周血IgA、IgG水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);IgM水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿奇霉素序贯疗法联合维生素C治疗儿童肺炎支原体肺炎能够提高疗效和免疫功能,值得临床推广。

阿奇霉素联合头孢哌酮舒巴坦治疗小儿细菌性肺炎的效果分析

目的:分析阿奇霉素联合头孢哌酮舒巴坦治疗小儿细菌性肺炎的效果。方法:选取2017年2月—2023年2月北京丰台医院收治的66例细菌性肺炎患儿作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各33例。两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予头孢哌酮舒巴坦治疗,观察组在对照组基础上给予阿奇霉素治疗。比较两组症状体征持续时间、胸部CT病灶持续时间、住院时间、D-二聚体(D-D)水平和炎性因子水平。结果:观察组发热持续时间、喘息持续时间、咳嗽持续时间、肺部啰音持续时间、胸部CT病灶持续时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗前,两组D-D、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组D-D、TNF-α、IL-6、IL-8水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿奇霉素联合头孢哌酮舒巴坦治疗小儿细菌性肺炎的效果较好,可加速缓解症状,减轻炎性反应,促进康复。

左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗宫颈炎的临床效果

目的观察左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗宫颈炎的临床效果。方法选取2020年6月—2021年6月蚌埠市第一人民医院收治的宫颈炎患者166例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组83例。对照组采用阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上予左氧氟沙星治疗,2组患者均治疗1个月。比较2组患者治疗效果,治疗前后临床症状评分、血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、生活质量评分及不良反应。结果观察组患者总有效率为93.98%,高于对照组的79.52%(χ^(2)=7.546,P=0.006)。治疗1个月后,2组患者白带异常、接触性出血、下腹坠胀评分与血清CRP、IL-6、TNF-α水平较治疗前下降,且观察组低于对照组(P均<0.01);2组患者躯体功能、认知功能、角色功能及社会功能评分较治疗前升高,且观察组高于对照组(P均<0.01)。观察组不良反应总发生率为10.84%,低于对照租的28.92%(χ^(2)=8.510,P=0.004)。结论左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗宫颈炎效果较好,可有效改善患者的症状,降低炎性因子水平,提高患者生活质量,且安全性较高。

阿奇霉素对胃癌细胞增殖、凋亡及炎症因子表达水平的影响

目的探讨阿奇霉素对人胃癌细胞(AGS细胞)上清液中炎症因子表达、增殖和凋亡的影响及核转录因子-κB(NF-κB)信号通路的调控作用。方法体外培养AGS细胞,将其分为对照组(不进行干预)和不同水平(12.5、25.0、50.0、100.0μg/mL)阿奇霉素组,干预24 h,筛选阿奇霉素最适水平用于后续实验。细胞分组:对照组、阿奇霉素组(50.0μg/mL阿奇霉素)、阳性药物组(50.0μg/mL 5-氟尿嘧啶)、抑制剂组(50.0μg/mL阿奇霉素+1.0μmol/L NF-κB通路抑制剂BAY11-7082)和激活剂组(50.0μg/mL阿奇霉素+1.0μmol/L NF-κB通路激动剂Prostratin),干预24 h。采用细胞计数试剂盒-8(CCK-8)检测细胞活力;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定细胞上清液中的炎症因子[白细胞介素(IL)-10及IL-1β]水平;采用5-乙炔基-2′脱氧尿嘧啶核苷(EdU)测定细胞增殖率;采用Hoechst33258染色试剂盒测定细胞凋亡率;采用蛋白免疫印迹(WB)法测定增殖细胞核抗原(PCNA)、半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)及NF-κB通路相关蛋白表达水平。结果用CCK-8检测AGS细胞活力,根据实验结果选择50.0μg/mL阿奇霉素用于后续实验。与对照组比较,阿奇霉素组和阳性药物组AGS细胞上清液中IL-1β水平、细胞增殖率、PCNA表达水平、磷酸化(p)NF-κB p65/NF-κB p65和p-IκBα/IκBα明显降低(P<0.05),IL-10水平、细胞凋亡率和Caspase-3表达水平明显升高(P<0.05);与阿奇霉素组比较,抑制剂组中BAY11-7082的出现增强了阿奇霉素对AGS细胞的作用(P<0.05),激活剂组中Prostratin的出现则削弱了阿奇霉素对AGS细胞的作用(P<0.05)。结论阿奇霉素能抑制AGS细胞的炎症和增殖,并诱导其凋亡,其作用机制可能与阻滞NF-κB通路信号转导有关。

乙酰半胱氨酸雾化联合阿奇霉素治疗支原体肺炎伴气道黏液栓堵塞患儿的疗效观察

目的 观察乙酰半胱氨酸雾化联合阿奇霉素治疗支原体肺炎伴气道黏液栓堵塞患儿的疗效。方法 选取本院收治的102例支原体肺炎伴气道黏液栓堵塞患儿,将其随机均分为对照组(阿奇霉素+支气管肺泡灌洗)和观察组(阿奇霉素+支气管肺泡灌洗+乙酰半胱氨酸雾化)。比较两组患儿治疗前后白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)及红细胞沉降率(ESR)水平;观察两组治疗后影像学、支气管镜检查情况以及症状改善时间。结果 与治疗前比较,治疗后两组WBC、CRP及ESR水平均显著降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组胸腔积液、支气管黏膜糜烂、颗粒增生发生率均低于对照组(P<0.05)。观察组症状消失时间均短于对照组(P<0.05)。结论 乙酰半胱氨酸雾化联合阿奇霉素治疗可以减轻支原体肺炎伴气道黏液栓堵塞患儿炎症反应,促进临床症状消失,有利于患儿早期恢复健康。

氟替美维吸入粉雾剂联合小剂量阿奇霉素用于老年AECOPD患者肺康复治疗中的临床观察

目的:探究氟替美维吸入粉雾剂联合小剂量阿奇霉素对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者肺康复治疗的临床效果。方法:于2021年1月—2023年6月萍乡市人民医院呼吸科收治的老年AECOPD患者中选取80例为研究对象,并按随机数字表法分成对照组(40例)和研究组(40例)。两组均于病情稳定后给予治疗,对照组给予氟替美维吸入粉雾剂治疗,研究组加用小剂量阿奇霉素治疗,均治疗1个月。比较两组炎症指标[C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)]、肺功能情况[第1秒用力呼气容积(forced exhalation volume for1 second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、FEV1/FVC%]、慢阻肺自我评估测试(COPD assessment test,CAT)评分、圣乔治呼吸问卷(St.George's respiratory questionnaire,SGRQ)评分和不良反应发生率的差异。结果:治疗后,两组的CRP、IL-6、TNF-α水平均低于治疗前,FEV1、FVC、FEV1/FVC%水平均高于治疗前,且研究组炎症指标和肺功能情况的改善程度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组CAT、SGRQ各项评分均低于治疗前,且研究组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氟替美维吸入粉雾剂联合小剂量阿奇霉素对老年AECOPD患者肺康复的治疗效果显著,能有效降低炎症指标水平,改善肺功能情况和呼吸症状,提高生活质量。

氨溴索注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效

目的:分析在小儿支原体肺炎中采用氨溴索注射液联合阿奇霉素治疗的效果。方法:选取福建中医药大学附属人民医院在2021年2月~2023年2月收治的支原体肺炎患儿共计86例纳入研究中,随机分为对照组与观察组各43例,各予以阿奇霉素、氨溴索注射液+阿奇霉素治疗,对比两组治疗后各方面的指标变化情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组症状好转时长均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肺功能、免疫功能恢复效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组炎性因子指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小儿支原体肺炎患儿采取氨溴索注射液联合阿奇霉素治疗具有一定优势,其能够有效改善肺功能和免疫功能,且降低炎性因子水平。

不同剂量糖皮质激素联合阿奇霉素治疗小儿重症肺炎支原体肺炎的效果

目的探讨不同剂量糖皮质激素联合阿奇霉素治疗小儿重症肺炎支原体肺炎(SMPP)的效果。方法回顾性分析2021年1月至2023年12月在我院儿科治疗的SMPP病例,这些患儿均使用糖皮质激素联合阿奇霉素治疗。根据糖皮质激素使用剂量不同分为3组,每组22例患儿(共66例):A组使用低剂量1 mg/(kg·d)糖皮质激素治疗,B组使用中剂量2 mg/(kg·d)糖皮质激素治疗,C组使用高剂量≥3 mg/(kg·d)糖皮质激素治疗,疗程为5~7 d。对比3组的临床疗效、症状消失时间、住院时间、炎性因子变化的差异。结果C组治疗有效率为95.45%,高于A组的68.18%及B组的72.73%(P<0.05);C组退热时间、咳嗽缓解时间、肺部啰音消失时间、住院时间均短于A组和B组(均P<0.05);C组治疗后C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)低于A组和B组(P<0.05);3组均未发生内分泌系统、精神神经系统等严重不良反应,可存在少量胃肠道不适症状(P>0.05)。结论高剂量≥3 mg/(kg·d)糖皮质激素联合阿奇霉素治疗小儿SMPP的效果更好,能加快症状缓解速度,减轻炎性反应。

阿奇霉素序贯疗法联合红霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床效果分析

目的:探讨阿奇霉素序贯疗法联合红霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床效果。方法:选取2017年2月—2023年2月北京丰台医院儿科收治的肺炎支原体肺炎患儿71例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(n=36)和对照组(n=35)。两组均给予退热、平喘、止咳化痰、雾化吸入等对症治疗,对照组采用阿奇霉素序贯治疗,观察组在对照组基础上采用红霉素治疗。比较两组临床症状消失时间、住院时间及肺功能指标。结果:观察组发热、咳嗽、肺部啰音消失时间和住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗前,两组峰值呼气流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组PEF、FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿奇霉素序贯疗法联合红霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床效果显著,可以改善患儿肺功能,促进患儿康复,缩短患儿住院时间。

双歧杆菌三联活菌片联合阿奇霉素对小儿肠胃炎患儿胃肠黏膜屏障功能的影响分析

目的:探讨双歧杆菌三联活菌片联合阿奇霉素对小儿肠胃炎患儿胃肠黏膜屏障功能的影响。方法:120例小儿肠胃炎患儿随机分为两组,对照组应用阿奇霉素治疗,观察组加用双歧杆菌三联活菌片治疗。比较两组治疗效果、症状缓解时间、治疗前后胃肠黏膜屏障功能。结果:相较对照组,观察组治疗有效率更高(P<0.05)。相较对照组,观察组基础临床症状消退与缓解时间更短(P<0.05)。相较对照组,观察组治疗后乳酸与DOA水平均更低(P<0.05)。结论:双歧杆菌三联活菌片联合阿奇霉素小儿肠胃炎的效果较好,可改善患儿临床症状,避免其胃肠黏膜病变反应持续进展,对患者胃肠黏膜屏障功能的恢复有重要促进价值。

阿奇霉素不同用药方案对小儿肺炎心肌酶指标和炎症因子水平的影响

目的:探讨阿奇霉素不同用药方案对小儿肺炎心肌酶指标和炎症因子水平的影响。方法:选取2022年8月—2023年7月收治的72例肺炎患儿分为A组和B组,两组患儿均给予阿奇霉素静脉滴注治疗,其中A组患儿2h完成1次滴注,B组患儿30min内完成1次滴注,比较两组患儿临床疗效,临床症状消失时间,治疗前后炎症因子、心肌酶谱指标及不良反应发生率。结果:A组患儿临床疗效总有效率较B组显著提高(P<0.05),A组体温恢复时间、咳嗽消失时间、湿啰音消失时间较B组显著缩短(P<0.05),治疗前两组患儿CK-MB、CK、LDH、AST指标水平无显著性差异(P>0.05),治疗后两组患儿CK-MB、CK、LDH、AST指标水平均显著下降,且治疗后A组患儿CK-MB、CK、LDH、AST指标水平下降更显著(P<0.05)。治疗前两组患儿CysLTs、MCP-4、MDC指标水平无显著性差异(P>0.05),治疗后两组患儿CysLTs、MCP-4、MDC指标水平均显著下降,且治疗后A组患儿CysLTs、MCP-4、MDC指标水平下降更显著(P<0.05),A组患儿不良反应发生率为8.33%,较B组的27.78%显著降低(P<0.05)。结论:阿奇霉素静脉滴注治疗小儿肺炎与滴注时间密切相关,2h/次静脉滴注阿奇霉素治疗小儿肺炎可显著提高临床疗效,缩短临床症状消失时间,降低机体炎症反应,保护心肌组织,减少不良反应发生,值得推广。

红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果对比

目的对比在小儿支原体肺炎患儿治疗中采用阿奇霉素单用及红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗的效果。方法选取68例小儿支原体肺炎患儿,以随机数字表法分为对照组(34例,单用阿奇霉素治疗)与研究组(34例,红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗)。对比两组治疗总有效率,临床症状缓解时间及住院时间,炎性因子水平,肺功能指标。结果研究组治疗总有效率(94.12%)较对照组(73.53%)高(χ2=5.314,P<0.05)。研究组发热缓解时间(1.52±0.43)d、肺部湿啰音缓解时间(4.26±0.39)d、咳嗽缓解时间(3.74±0.43)d、白细胞计数恢复正常时间(5.35±0.46)d及住院时间(6.07±0.61)d较对照组的(3.75±0.71)、(7.04±0.64)、(7.12±0.67)、(7.62±0.55)、(8.11±0.57)d短(t=15.665、21.629、24.756、18.460、14.248,P<0.05)。治疗前,两组白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)无显著差异(P>0.05);治疗后,研究组IL-6(7.17±1.06)pg/ml、CRP(3.22±0.42)mg/L、PCT(0.29±0.08)ng/ml较对照组的(10.51±1.13)pg/ml、(5.51±0.75)mg/L、(0.56±0.12)ng/ml低(t=12.570、15.534、10.916,P<0.05)。治疗前,两组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)无显著差异(P>0.05);治疗后,研究组FEV1(2.08±0.45)L、FVC(3.28±0.41)L、FEV1/FVC(75.34±4.02)%较对照组的(1.71±0.29)L、(2.53±0.32)L、(67.81±3.34)%高(t=4.030、8.408、8.401,P<0.05)。结论红霉素联合阿奇霉素序贯疗法对小儿支原体肺炎患儿进行治疗可提高疗效,消除机体炎症反应,改善肺功能,进而缩短患儿的恢复时间。

分析盐酸溴己新联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果

目的研究盐酸溴己新联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效。方法110例小儿支原体肺炎患儿,按随机数字分组命名为研究组和对照组,每组55例。对照组单一使用阿奇霉素治疗,研究组使用盐酸溴己新联合阿奇霉素治疗。比较两组患儿治疗前后的肺功能指标[用力呼出25%肺活量位气体的瞬间流量(MEF25%)、最大呼气流量(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)]及炎症因子指标[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)、降钙素原(PCT)]水平。结果治疗后,研究组PEF、MEF25%、FVC、FEV1分别为(2.95±0.67)L/s、(2.14±0.68)L/s、(2.98±0.45)L、(2.65±0.43)L,均高于对照组的(2.59±0.37)L/s、(1.53±0.35)L/s、(2.47±0.41)L、(2.28±0.41)L(P<0.05)。治疗后,研究组IL-6、IL-17、PCT分别为(17.85±1.51)pg/ml、(6.72±0.18)pg/ml、(0.19±0.05)ng/ml,均低于对照组的(28.63±2.13)pg/ml、(12.43±0.27)pg/ml、(0.33±0.08)ng/ml(P<0.05)。结论小儿支原体肺炎选用盐酸溴己新联合阿奇霉素治疗方案可明显改善患儿的肺功能和血清炎症因子指标,治疗的有效性和安全性均较高,值得进一步的运用与推广。

甲泼尼龙联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体感染的临床效果

目的探究甲泼尼龙联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体感染的临床效果。方法70例确诊为小儿肺炎支原体感染的患儿,通过随机数表法分为实验组和对照组,每组35例。实验组患儿接受甲泼尼龙联合阿奇霉素序贯疗法治疗,对照组患儿接受阿奇霉素治疗。比较两组患儿症状缓解时间、住院时间、复发率、不良反应发生率。结果实验组患儿症状缓解时间(5.2±0.9)d、住院时间(7.1±1.6)d、复发率5.7%均优于对照组的(7.8±1.2)d、(10.5±2.3)d、22.9%(P<0.05)。实验组不良反应发生率与对照组相比没有显著差异(P>0.05)。结论甲泼尼龙联合阿奇霉素序贯疗法在治疗小儿肺炎支原体感染方面具有显著优势,能更有效地缩短症状缓解时间及住院时间,并降低复发率,对于指导小儿肺炎支原体感染的临床治疗具有重要意义,未来研究需进一步验证这一疗法的长期效果及安全性。

布地奈德联合阿奇霉素治疗支气管哮喘的效果研究

目的探究支气管哮喘患者联合使用阿奇霉素与布地奈德的治疗效果。方法110例支气管哮喘患者,随机分为研究组与对照组,各55例。对照组使用阿奇霉素治疗,研究组使用布地奈德联合阿奇霉素治疗。对比两组患者症状改善时间、治疗效果、肺功能及炎症指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、C反应蛋白]、不良事件发生情况及生活质量。结果研究组患者气喘、呼吸困难、肺部杂音以及咳嗽改善时间分别为(3.37±1.26)、(2.04±0.21)、(5.02±0.44)、(4.03±0.57)d,均短于对照组的(6.37±2.12)、(3.56±1.22)、(8.17±1.26)、(5.21±0.43)d,比较可知有统计学价值(P<0.05)。研究组治疗总有效率96.36%显著高于对照组的78.18%,比较可知有统计学价值(P<0.05)。研究组不良事件发生率较对照组更低,比较可知有统计学价值(P<0.05)。研究组患者FEV1(2.75±0.68)L与FVC(3.65±0.84)L显著高于对照组的(2.22±0.37)、(2.71±0.76)L,C反应蛋白(2.66±0.56)mg/L低于对照组的(5.07±0.88)mg/L,比较可知有统计学价值(P<0.05)。研究组患者躯体疼痛、生命活力、生理功能以及情感功能评分分别为(83.57±7.21)、(84.66±9.18)、(85.36±9.07)、(83.21±9.54)分,均高于对照组的(76.44±8.34)、(80.30±8.09)、(80.49±8.36)、(75.64±8.56)分,比较可知有统计学价值(P<0.05)。结论联合使用阿奇霉素与布地奈德可有效改善支气管哮喘患者的肺功能及炎症指标,提升治疗效果,预防不良事件,从而改善患者生活质量。

阿奇霉素与红霉素配合正压通气对肺炎支原体肺炎患儿炎性水平及肺功能的影响

目的对比阿奇霉素+正压通气与红霉素+正压通气在小儿肺炎支原体肺炎中的作用。方法纳入患者120例,诊治时间为2021年5月至2023年5月,均行正压通气,根据辅助用药方式分组。予以对照组(n=60)红霉素,观察组(n=60)用阿奇霉素,对比治疗总有效率、治疗前后炎症因子水平、血气指标和肺功能,并将药物不良反应发生率作为对比项目。结果观察组总有效率较对照组更高(P<0.05);比较治疗前炎症因子水平、血气指标和肺功能,差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后炎症因子(C反应蛋白、白细胞介素-6、降钙素原)、动脉二氧化碳分压水平更低,动脉血氧分压、血氧饱和度和肺功能指标(用力肺活量、第1秒用力呼气容积、呼气峰流速)水平更高(P<0.05);两组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿奇霉素辅助正压通气可有效治疗肺炎支原体肺炎患儿,对炎症状态和血气指标有改善作用,可提高肺功能,与红霉素辅助治疗比较,不加重不良反应,有应用价值。

阿奇霉素联合特布他林对支原体肺炎患儿体液免疫及炎症水平的影响

目的阿奇霉素联合特布他林对支原体肺炎(MPP)患儿体液免疫及炎症水平的影响。方法选取2020年3月-2021年3月在本院确诊的98例MPP患儿,随机把所有患儿分成观察组、对照组,各49例,对照组采用阿奇霉素治疗,观察组采用阿奇霉素联合特布他林进行治疗,均持续治疗14d。比较两组患儿临床疗效、临床症状、体液免疫及炎症水平。结果观察组治疗的有效率明显高于对照组的有效率(χ^(2)=4.346,P=0.037);观察组患儿各种症状消失和住院时间均更短(P<0.05)。治疗后两组患儿免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)均低于治疗前,但观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患儿血清白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(CRP)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论阿奇霉素联合特布他林临床疗效较好,可以改善MPP患儿体液免疫及炎症水平。

小儿肺咳颗粒辅助阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎临床研究

目的:观察小儿肺咳颗粒辅助阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及对患儿肺功能、血清炎症因子的影响。方法:回顾性分析100例支原体肺炎患儿的临床资料,按治疗方法的不同分为观察组与对照组各50例。对照组以阿奇霉素序贯疗法治疗,观察组在对照组基础上给予小儿肺咳颗粒治疗。比较2组临床疗效、症状改善时间,比较2组治疗前后肺功能及血清炎症因子水平。结果:观察组临床总有效率98.00%,高于对照组84.00%(P<0.05)。观察组气促消失时间、咳嗽消失时间及肺部啰音消失时间均早于对照组(P<0.05)。治疗后,2组第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、呼吸气流量分值(PEF)及用力肺活量(FVC)水平均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:小儿肺咳颗粒辅助阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎临床疗效确切,能促进患儿症状缓解,改善患儿肺功能,减轻炎症反应。

莫西沙星序贯与阿奇霉素序贯在治疗成人支原体肺炎中的效果对比分析

目的对比分析莫西沙星序贯与阿奇霉素序贯在治疗成人支原体肺炎中的效果。方法选取某院2023年1月~2023年11月收治的支原体肺炎患者92例作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,阿奇霉素组46例用阿奇霉素治疗,莫西沙星组46例用莫西沙星治疗。分析两组患者不良反应、住院时间、临床症状改善时间、临床疗效、炎症因子水平以及肺功能。结果莫西沙星组有效率高于阿奇霉素组(P<0.05);治疗后,莫西沙星组咳嗽消失时间、退热时间、住院时间、肺部阴影消失时间明显短于阿奇霉素组(P<0.05);第一秒用力呼气量(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC明显高于阿奇霉素组(P<0.05);白细胞介素-4(IL-4)水平高于阿奇霉素组,干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)水平低于阿奇霉素组(P<0.05)。治疗后,莫西沙星组不良反应发生率低于阿奇霉素组(P<0.05)。结论莫西沙星治疗成人支原体肺炎效果与阿奇霉素相比更优,可加快患者康复,改善患者肺功能、炎症因子水平,且具有较高的安全性。