中药肠道疗法治疗慢性肾脏病的机制及应用研究

慢性肾脏病在全球的发病率、病死率不断攀升,患者的身心健康饱受威胁。而且,本病的并发症牵涉多器官、多系统,医疗费用昂贵,病情控制不佳会迅速进展。本文通过阅读、整理国内外相关文献,从不同角度分析论证了多种中药肠道疗法治疗慢性肾脏病的机制和临床疗效。发现中药肠道疗法可以改善肠道菌群失调、降低尿毒症毒素蓄积、纠正钙磷失调,抑制甲状旁腺功能亢进和改善微炎症状态。中药肠道疗法作为临床常用的外治法之一,通过肠道给药,肺与大肠相表里,在肺的传输作用下,充分发挥药效,直达病所,这也与现代医学的“肠-肾轴”理论不谋而合。

膀胱经中药竹罐疗法治疗中虚气逆型胃食管反流病疗效观察

目的观察膀胱经中药竹罐疗法治疗中虚气逆型胃食管反流病(GERD)的临床疗效。方法将100例中虚气逆型GERD患者按随机数字表分为中药竹罐组与对照组,每组50例,剔除脱落病例后中药竹罐组42例,对照组46例。中药竹罐组予膀胱经中药竹罐疗法治疗,对照组予枸橼酸莫沙必利片联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗,两组疗程均为4周。观察并比较两组患者临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、生活质量(SF-36)、匹茨堡睡眠质量量表(PSQI)评分、24 h食管pH检测酸反流情况及复发率。结果(1)治疗结束后,中药竹罐组的总体疗效优于对照组,且愈显率也高于对照组(P<0.05);中药竹罐组及对照组的酸反流时间、反流次数、酸反流时间百分比及DeMeester计分均低于同组治疗前(P<0.01);中药竹罐组的复发率低于对照组(P<0.01)。(2)治疗第4周末,中药竹罐组的HAMA、HAMD及PSQI评分低于治疗前,SF-36评分高于治疗前,且中药竹罐组优于对照组(P<0.01或0.05);随访3个月,中药竹罐组的HAMA、HAMD及PSQI评分低于治疗前(P<0.01),SF-36评分高于治疗前,且中药竹罐组优于对照组(P<0.01);对照组的HAMA及HAMD评分与同组治疗前比较改变不明显(P>0.05)。结论膀胱经中药竹罐疗法治疗GERD患者疗效较好,可显著提高愈显率,改善焦虑抑郁状态,提高睡眠及生活质量,但相关机制有待进一步研究验证。

基于真实世界的高强度聚焦超声联合中药二期双联疗法治疗子宫腺肌病的临床研究

目的:评价高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)联合中药二期双联疗法治疗子宫腺肌病(adenomyosis,AM)的临床疗效。方法:收集2017年9月至2022年12月于成都中医药大学附属医院就诊,明确诊断为AM并进行HIFU治疗的194例患者为研究对象,其中试验组102例予以HIFU联合中药二期双联疗法治疗3月,对照组92例单纯行HIFU治疗,两组均随访至术后6月。以中医药干预和预后影响因素为暴露和混杂因素,将真实医疗环境中的临床资料和随访数据采用倾向性评分法控制混杂因素,将两组临床基线资料进行倾向性匹配,得到每组61例患者。比较两组患者治疗后的临床表现(痛经程度、月经量、子宫体积、病灶体积)、生活质量的改善情况(UFS-QOL、EQ-5D量表)、治疗满意度、术后不良反应等。结果:所有患者治疗后在痛经、月经量、子宫及病灶体积等临床表现方面得到有效改善(P<0.05),且试验组较对照组疗效更好(P<0.05)。UFS-QOL、EQ-5D量表及治疗满意度比较显示,试验组在改善AM患者HIFU术后的生活质量和治疗满意度方面优于对照组(P<0.05)。所有不良反应轻微,均不需临床处理。结论:HIFU治疗AM在改善痛经、减少月经量、促进子宫及病灶体积的缩小等方面取得较好临床疗效;HIFU术后联合中医药治疗可进一步增强疗效,可行性高,不良反应少,能有效提高患者生活质量,临床可根据患者病情推荐使用中医药治疗作为术后联合治疗方案。

利用超声疗法来治疗人类阿尔兹海默病或可行

据Leinenga G 2024年3月18日(Mol Pshchiatry,2024 Mar 18. doi:10.1038/s41380-024-02509-5.)报道,澳大利亚昆士兰大学等机构的研究人员通过研究发现,在治疗人类神经退行性疾病时,采用超声波技术改善认知功能,并不需要特意针对大脑中的淀粉样斑块。这项研究强调了超声波频率的选择、认知功能的改善与β淀粉样蛋白清除的独立性,这对于规划未来针对人类阿尔兹海默病的临床试验至关重要。

推拿疗法结合中药熏蒸治疗神经根型颈椎病的临床疗效研究

目的探究推拿疗法结合中药熏蒸治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法选取本院2021年8月~2023年3月医治的神经根型颈椎病患者147例,根据治疗方案不同将患者分为对照组72例(推拿疗法治疗)和观察组75例(推拿疗法+中药熏蒸治疗)。对比两组效果。结果观察组临床总疗效率(95.24%),对照组(80.00%),(P<0.05);两组颈椎功能旋转度、屈曲度、伸展度评分均上升,且观察组上升幅度大于对照组(P<0.05);两组VAS评分均下降,且观察组下降幅度大于对照组(P<0.05)。结论推拿疗法联合中药熏蒸治疗对神经根型颈椎病患者疗效更佳,可有效改善患者临床症状,减轻其疼痛感。

中药烫熨疗法联合中医护理在颈椎病颈肩痛中的效果观察

观察中药烫熨疗法+中医护理在颈椎病颈痛中的应用。方法 收入该院2021.02-2023.02的718例颈椎病颈痛患者,随机的分作常规组(中药烫熨疗法+常规护理干预),干预组(加用中医护理干预),都有359例,干预十天,观察2组颈痛发作频率、视觉模拟评分法(VAS)评分、颈椎活动度。结果 干预前,组间颈痛发作频率、VAS评分无区别(P>0.05),干预后干预组更少了,存在区别(P<0.05);2组内干预后颈痛发作频率、VAS评分少于干预前,存在区别(P<0.05)。干预前组间颈椎活动度差异无区别(P>0.05),干预10d后干预组大于常规组,是有区别的(P<0.05);2组内干预十天后颈椎活动度都是大于干预前,有很大不同(P<0.05)。结论 中药烫熨疗法+中医护理在颈椎病颈痛中具有重要价值,能减少颈肩疼痛、颈肩及上肢活动受限、劳累、肢体麻木等,以及减少患者颈椎病发作,减轻颈肩部疼痛程度,提高患者舒适度及颈椎活动度。

中药治疗与传统认知训练联合虚拟技术对阿尔兹海默病患者的疗效评价

目的:运用中药辨证治疗与传统认知训练,联合虚拟现实情景互动技术,对轻度阿尔兹海默病患者进行早期认知干预,观察其疗效。方法:将符合纳入条件的68例患者,随机分为对照组(n=34例)和治疗组(n=34例),均予每周6天、连续6个月的治疗,对照组给予中药辨证论治结合传统认知训练,治疗组在对照组的基础上联合虚拟现实情景互动(Anokan-VR)技术治疗。采用简易智能精神状态检查量表(MMSE),功能独立性评定(FIM)量表、韦氏记忆测验修订版(WMS,1999)对两组患者治疗前及治疗后的疗效进行评价比较。结果:治疗前后两组的MMSE评分、FIM评分、WMS评分,均有显著性变化(P<0.05);且治疗后治疗组的效果明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:传统认知训练结合中药辨证论治,可改善轻度阿尔兹海默病患者的认知功能,在此基础上联合虚拟现实情景互动技术,疗效更佳。

中药通络疗法治疗冠心病心绞痛的临床研究进展

心绞痛是冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心痛）主要临床症状之一.既往中医治疗冠心病心绞痛多从气滞血瘀病理特征着手,采用理气活血法,而忽视了络病学说与通络疗法的重要性.本文将应用络病理论与通络疗法治疗冠心病心绞痛的相关文献综述如下. 1络脉病变是冠心病心绞痛的重要病理机制 古代医家对络病早已有了充分的理论认识，《黄帝内经》就从络脉的概念、循行、生理、病理和治疗等各个方面论述了络脉生理功能的缺失和病理状态的产生最终造成“心痛”。理论临床并重的《金匮要略》则首创了很多治疗络病的经方，如大黄蛰虫丸、鳖甲煎丸、蜘蛛散、下痰血汤、抵当汤等，均为后世所崇。

中药外敷热熥结合竹罐疗法治疗颈椎病的临床研究

目的:探讨中药外敷热熥结合竹罐疗法治疗颈椎病疗效。方法:全部病例随机分为治疗组和对照组,治疗组66例,对照组65例。治疗组采用中药外敷热熥结合竹罐疗法;对照组采用常规针刺疗法,观察2组患者临床症状、体征。结果:治疗组总有效率83.33%,疗程平均为(8.15±2.32)天;对照组总有效率58.46%,疗程平均(13.25±4.62)天。结论:运用中药外敷热熥法并结合竹罐疗法治疗颈椎病有缩短病程,提高疗效的效果。

中药Ⅰ号方对阿尔兹海默病的多靶位治疗作用

目的应用高通量抗体芯片技术(KinexTM Antibody Microarray)来研究中药I号方(PN-1)对阿尔兹海默病的治疗作用。方法将阿尔兹海默病模型小鼠分为两组,其中对照组4只,每天给予双蒸水灌胃,给药组8只每天给予中药提取物灌胃,给药3个月后,利用KinexTMAntibody Microarray筛选出两组的差异表达蛋白,然后用Ingenuity Pathway Analysis(IPA)及查阅文献找到其中与阿尔兹海默病相关的蛋白分子。结果给予中药I号方(PN-1)的阿尔兹海默病小鼠与空白对照小鼠比较,差异表达蛋白其中与阿尔兹海默病相关,且存在变化的为:p-tau(T522)、COX2,caspase6和caspase9下降;bcl-xl和CaMK4升高。结论中药Ⅰ号方(PN-1)能从抗tau蛋白高磷酸化、抗炎、抑制凋亡和提高记忆力等多靶位改善阿尔兹海默病模型小鼠的病理生理表现,可能成为治疗阿尔兹海默病的有效药物。

中药灌肠治疗肝性脑病临床研究进展

现代医学认为肝性脑病的发病与肠道功能紊乱及肠道微生物群失调密切相关。中医学则认为其发病以“浊毒致病”为核心机制,原发性肝脏疾病在疾病发展过程中所产生的湿痰瘀等会导致肝性脑病的发生。中药灌肠疗法可使药效直接通过肠黏膜吸收,促进体内浊物的排出,有着独特的优势和广泛的发展前景,目前被广泛用于临床治疗肝性脑病。笔者将近年来中药灌肠治疗肝性脑病的临床研究进行综述,以期为临床提供借鉴。

“冬病夏治”中药穴位敷贴联合西医疗法治疗儿童哮喘疗效观察

目的探讨“冬病夏治”中药穴位敷贴联合西医治疗儿童哮喘的临床效果。方法选择2016年1月—2018年1月江苏省中西医结合医院治疗后支气管哮喘儿童138例,随机分为对照组(68例)和干预组(70例),对照组给予单纯西医治疗,干预组在西医治疗的基础上予以中药穴位敷贴处理,观察随访一年,比较2组随访期内急性发作次数及发作持续时间,治疗前后肺功能指标用力肺活量(FVC),第1秒用力呼气容量(FEV1),峰值呼吸流速(PEF)变化情况;记录各组儿童哮喘控制测试(C-ACT)评分,敷贴后半年及一年停止西药治疗的例数。结果干预组急诊发作次数和发作持续时间均明显少于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组贴敷后半年时停止西药治疗的例数相近为28例,对照组为20例,2组比较差异无统计学意义(P>0.05),贴敷后一年时,干预组停止长期西药治疗的例数为58例,对照组为42例,干预组停止长期西药治疗的例数明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生例数少,轻微,均自行恢复。结论“冬病夏治”中药穴位敷贴联合西医疗法对儿童支气管哮喘疗效显著,且无明显毒副作用。

中药周期疗法治疗月经病体会

中医治疗月经病从整体上调节机体气血阴阳的变化,起到标本兼治的目的,安全有效无副作用。中药周期疗法是在中医传统理论的基础上,参考西医月经分期(月经期、卵泡期、排卵期、黄体期)的思想,分期治疗,但又不乏整体观念,是一个序贯而连续的过程,根据不同的时期,施以不同的方药,达到气血阴阳的动态平衡,同时根据"急则治其标,缓则治其本"的原则,对于不同的月经病急性期则治其标,平稳后则可用上述的周期疗法调理,能较好的恢复正常月经。

中药热熨疗法治疗产后脊柱病的效果观察

目的探讨中药热熨疗法对产后脊柱病患者康复的效果。方法将68例患者随机分为对照组与观察组,排除脱失病例后,对照组(30例)采用常规治疗护理,即双柏散外敷,观察组(31例)采用中药热熨疗法,比较2组疗效。结果经过3周的治疗,观察组有效率为96.77%,对照组有效率为86.67%,2组比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论与常规护理方法相比,中药热熨疗法治疗产后脊柱病疗效明显,值得临床应用推广。

中药冲击松解疗法联合理疗治疗神经根型颈椎病临床研究

目的研究中药冲击松解疗法联合理疗治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将40例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组20例和对照组20例,治疗组采用中药冲击松解疗法联合理疗治疗,对照组采用单纯理疗方法治疗。治疗1个月后观察两组视觉模拟评分(VAS)和临床疗效。结果治疗组VAS评分明显低于对照组(P<0.05),并且临床疗效的优良率明显高于对照组(P<0.05)。结论中药冲击松解疗法联合理疗治疗神经根型颈椎病疗效显著,优于单纯理疗法,值得临床推广。

单味中药及有效成分对阿尔兹海默病Aβ沉积影响的实验研究进展

β-淀粉样蛋白(Aβ)被认为在阿尔兹海默病(AD)中扮演着重要角色。生成过多或降解减少,都会影响Aβ的沉积。在多种影响Aβ沉积的因素中,β-分泌酶、γ分泌酶、钙离子和脑啡肽酶对其影响较大并且日益受到重视。本文对近年来单味中药及其单体成分通过这四种途径影响Aβ沉积的实验研究进行了综述,以期为学者们后续的研究提供新思路。