阿戈美他汀与经颅磁联合治疗对围绝经期综合征抑郁及焦虑的疗效及安全性研究

目的:研究阿戈美他汀与经颅磁联合治疗对围绝经期综合征抑郁及焦虑的疗效及安全性。方法:将本院门诊诊治的70例围绝经期综合征患者作为研究对象,按照随机数字表法,将患者随机分为对照组给予阿戈美他汀,联合组在对照组治疗基础上联合经颅磁治疗,两组各35例,均治疗2个月。比较两组患者临床疗效和治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及不良反应的发生情况。结果:联合组治疗总有效率为91.43%,较对照组的62.86%显著升高(P<0.05)。两组患者治疗后HAMA和HAMD量表评分较治疗前均显著降低,且联合组的降低幅度较对照组更为显著(P<0.01)。两组患者治疗期间不良反应发生率的比较,差异并无统计学意义(P>0.05)。结论:阿戈美他汀与经颅磁联合治疗可有效改善围绝经期综合征患者的临床症状,减轻抑郁和焦虑等负性情绪,且不会增加不良反应的发生,具有良好的安全性,因此值得临床应用和推广。

低频重复经颅磁刺激联合阿戈美他汀治疗脑卒中后抑郁患者的效果观察

目的研究低频重复经颅磁刺激联合阿戈美他汀治疗脑卒中后抑郁患者的效果。方法前瞻性选择2020年1月~2021年12月沭阳铭和医院收治的70例脑卒中后抑郁患者,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组35例。对照组单独服用阿戈美他汀治疗,观察组在阿戈美他汀的基础上联用低频重复经颅磁刺激。检测两组的治疗有效率、5-羟色胺(5-HT)、神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)以及去甲肾上腺素(NE)水平,且评估两组的生活质量。结果观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗前,两组的NE、5-HT、BDNF和NGF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组的NE、5-HT、BDNF和NGF水平均明显升高(P<0.05),且观察组的NE、5-HT、BDNF和NGF水平明显高于对照组(P<0.05);治疗前,两组的活动、语言、个性、精力、情绪、思维、社会功能、家庭角色、自理能力、上肢功能、视力和工作能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组的活动、语言、个性、精力、情绪、思维、社会功能、家庭角色、自理能力、上肢功能、视力和工作能力评分均明显升高(P<0.05),且观察组的活动、语言、个性、精力、情绪、思维、社会功能、家庭角色、自理能力、上肢功能、视力和工作能力评分明显高于对照组(P<0.05)。结论低频重复经颅磁刺激以及阿戈美他汀联用对脑卒中后抑郁患者的效果较佳,能明显提高NE、5-HT、BDNF和NGF水平,改善患者的生活质量。

重复经颅磁刺激联合阿戈美他汀对更年期抑郁症患者血清SB100水平及生活质量的影响

目的研究重复经颅磁刺激联合阿戈美他汀对更年期抑郁症患者血清SB100水平及生活质量的影响。方法选择2018年1~12月杭州市第七人民医院诊治的更年期抑郁症患者48例随机分为观察组和对照组各24例,对照组单独采用阿戈美他汀治疗,观察组采用重复经颅磁刺激联合阿戈美他汀治疗。观察比较两组的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、性激素水平[雌激素(E--2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)]、血清SB100水平及更年期生存质量量表(MENQOL)评分、不良反应发生情况。结果治疗前两组患者HAMD评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后4、8周两组HAMD评分比治疗前显著下降,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组E--2、FSH、LH水平差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后8周两组E--2、FSH、LH水平均比治疗前显著改善,且观察组E--2水平显著高于对照组、FSH及LH水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组血清SB100水平差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后4、8周两组血清SB100水平比治疗前显著下降,且观察组血清SB100水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组MENQOL评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后8周两组MENQOL评分均比治疗前显著升高,且观察组的MENQOL总分及血管舒缩症状、心理症状、生理症状维度评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组不良反应发生率分别为16.7%、8.3%,差异无统计学意义(P>0.05),且两组不良反应症状均较轻微可自行缓解。结论重复经颅磁刺激联合阿戈美他汀对更年期抑郁症患者治疗效果满意,能够显著改善患者的血清SB100水平及生活质量,并且安全性可靠,可以作为优选的治疗方案之一。

经颅磁联合阿戈美他汀治疗更年期焦虑、抑郁症状疗效观察

目的探讨经颅磁治疗联合阿戈美他汀对更年期综合征的疗效及安全性。方法将88例更年期综合征患者随机分为研究组及对照组两组,研究组使用阿戈美他汀联合经颅磁治疗,对照组单纯使用阿戈美他汀,共治疗8周,在治疗前及治疗后2、4、6、8周分别予HAMA量表及HDMD评定疗效。结果治疗4周后研究组患者HAMA量表、HDMD量表评分开始显著下降,比对照组起效快,治疗第7天两组患者疗效有显著性差异(t_(HAMA)=6.17,t_(HAMD)=6.47,P<0.01)。结论经颅磁治疗和阿戈美他汀对缓解更年期综合征的焦虑、抑郁均有效,而经颅磁治疗联合阿戈美他汀起效更快。

LC-MS/MS自身内标法测定人血浆中阿戈美拉汀浓度

目的建立一种新型、快速、高效的液相色谱串联质谱法(LC-MS/MS),测定人血浆中阿戈美拉汀浓度。方法以待测物阿戈美拉汀自身标准溶液为内标,色谱柱为Aston MSCBR苯溴柱,流动相采用甲醇-甲酸和氨水浓度分别为4 mmol/L的水溶液(35/65,v/v)进行等度洗脱。流速0.6 mL/min,柱温45℃,进样量4μL。基于全自动二维液相色谱串联质谱耦合仪和本研究组开发的阀切换技术,待测样品和内标依次进样,进样间隔0.35 min。在电喷雾离子化源(ESI)正离子条件和多反应监测模式(MRM)下扫描,检测离子对为m/z 244.13。结果本研究测定阿戈美他汀在5.11~806.4 ng/mL范围内线性关系良好,定量下限为5.11 ng/mL。阿戈美他汀待测物和内标的保留时间分别为1.56 min和1.86 min,每份样品分析时长为3.0 min。质控样品日内、日间精密度<7.10%,准确度为90.02%~101.20%,提取回收率为86.00%~88.50%,基质效应为92.12%~99.02%。结论本方法首次以阿戈美他汀自身为内标,方法新颖,样品处理简单,分析过程快速、高效,测定结果准确,适用于阿戈美他汀血药浓度的测定。

巴戟天寡糖胶囊联合阿戈美拉汀应用于老年抑郁症的治疗效果及对血清NSE和MBP水平的影响

目的研究巴戟天寡糖胶囊联合阿戈美拉汀应用于老年抑郁症的治疗效果及对患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和髓鞘碱性蛋白(MBP)水平的影响。方法将医院2019年3月—2020年2月诊治的老年抑郁症118例按照随机数字表法均分为两组,每组59例,对照组单独采用阿戈美他汀治疗,观察组采用巴戟天寡糖胶囊联合阿戈美拉汀治疗。观察比较两组的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、中医证型量化评分、血清NSE和MBP水平、用药不良反应发生情况、世界卫生组织生存质量评定量表(WHOQOL-100)。结果治疗前两组HAMA、HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组HAMA、HAMD评分均显著下降,并且观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗前两组中医证型量化评分总积分及精神症状、躯体症状、其他各项评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组以上评分显著改善,观察组总积分及精神症状、躯体症状积分显著低于对照组(P<0.05)。治疗前两组血清NSE和MBP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组血清NSE和MBP水平显著下降,并且观察组显著低于对照组(P<0.05)。两组均无严重不良反应发生。治疗前两组WHOQOL-100总评分及各维度评分差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组WHOQOL-100总评分及各维度评分均显著改善,并且观察组的WHOQOL-100评分及生理健康、心理状态、独立能力及社会关系维度评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论巴戟天寡糖胶囊联合阿戈美拉汀应用于老年抑郁症的治疗效果满意,能够降低改善患者中医证型量化评分,缓解抑郁症状,改善血清NSE和MBP水平,巴戟天寡糖胶囊起到增效剂作用、并且具有良好的安全性,能够更显著地提升患者的生存质量。