阿戈美拉汀在某精神专科医院门诊患者中的临床应用分析

目的:分析阿戈美拉汀在某精神专科医院门诊患者中的使用情况,为促进临床合理用药提供参考。方法:收集该院2021年3月~2022年2月期间阿戈美拉汀在门诊患者中的使用情况,统计分析患者性别、年龄、诊断、联合用药、肝功能检查情况。结果:收集使用阿戈美拉汀的门诊患者共2352例,累计就诊5546次,阿戈美拉汀的使用率为1.96%。男性963例,女性1389例,男女比例为1∶1.44;患者平均年龄为(42.59±17.41)岁;1692例(71.94%)患者超适应症使用,220例(9.35%)患者超人群使用;29例(1.23%)患者存在用药禁忌;1884例(80.10%)患者联合使用其他影响肝功能的药物;仅162例(6.89%)患者在使用阿戈美拉汀前已明确肝功能情况,23.85%(62/260)患者复诊时存在血生化异常。结论:该院门诊应用阿戈美拉汀存在不合理用药情况,多数患者联合使用其他影响肝功能的药物,仅少数患者在使用阿戈美拉汀前和复诊时检查了肝功能。临床应用中应规范超说明书用药,杜绝用药禁忌,积极开展用药前后肝功能评估的相关宣教,以促进合理用药,保障患者用药安全。

阿戈美拉汀联合米氮平治疗抑郁症的临床效果

目的分析抑郁症实施米氮平联合阿戈美拉汀治疗的临床价值。方法简单随机选取2020年1月—2022年10月泉州市第三医院收治的80例抑郁症患者作为研究对象,根据不同治疗方法将其分为两组,各40例。对照组采用米氮平治疗,观察组使用阿戈美拉汀联合米氮平治疗,对比两组的临床疗效、汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评分、匹茨堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评分、神经递质及氧化应激指标水平、不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的72.50%(29/40),差异有统计学意义(χ^(2)=7.440,P<0.05)。治疗2周、4周、6周以及8周时,观察组患者的HAMD评分及PSQI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,观察组的5-羟色胺、去甲肾上腺素以及超氧化物歧化酶水平均高于对照组,多巴胺以及丙二醛水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿戈美拉汀片联合米氮平片治疗抑郁症的临床效果显著,能调节大脑神经递质,调控氧化应激反应,有效缓解抑郁症状,提高睡眠质量,具有积极的临床意义。

阿戈美拉汀与草酸艾司西酞普兰联合治疗对抑郁症患者症状及睡眠质量的影响

目的研究阿戈美拉汀与草酸艾司西酞普兰联合治疗对抑郁症患者症状及睡眠质量的影响。方法单纯选取2022年10月—2023年8月泉州市第三医院收治的100例抑郁症患者作为研究对象,采用随机数表法分为两组,每组50例。对照组给予草酸艾司西酞普兰治疗,观察组给予阿戈美拉汀与草酸艾司西酞普兰治疗。对比两组患者不同治疗时间的抑郁症状程度、睡眠质量以及药物不良反应。结果治疗4、8周后,观察组的汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗8周后,观察组匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)中各个项目(日间功能障碍、催眠药物、入睡时间、睡眠时间、睡眠质量、睡眠效率及睡眠障碍)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组患者药物不良反应总发生率比较(12.00%vs 8.00%),差异无统计学意义(χ^(2)=0.444,P=0.504)。结论阿戈美拉汀与草酸艾司西酞普兰联合治疗可更有效减轻抑郁症患者的症状程度,改善患者的睡眠质量,且不会明显造成药物不良反应的发生,安全性相对有保障。

阿戈美拉汀与草酸艾司西酞普兰治疗老年焦虑障碍的疗效及安全性分析

观察阿戈美拉汀与草酸艾司西酞普兰应用于老年人焦虑治疗的临床效果。方法 选取2021年1月-2021年12月确诊焦虑症的100名老年病患,将其随机分成两组,每组分别50名。分别采用了口服的方法,在观察组使用阿戈美拉汀片剂,在对照组用的是草酸艾司西酞普兰的片剂。结果 观察组 HAMA得分、临床效果和副作用均优于对照组。(1)与对照组相比,两个组 HAMA得分明显降低,有显。10著性差异(P<0.05);阿戈美拉汀治疗后1周和2周 HAMA得分明显降低,有显著性差异(P<0.05);在两个疗程中,观察组HAMA得分与对照组相比,没有显著性(P>0.05)。(2)两组治疗方案的疗效没有显著性差别(P>0.05)。(3)无明显副作用,两个治疗过程均无明显副作用。观察组的副反应总发生率均较草酸艾司西酞普兰组明显降低,有显著性差异(P<0.05)。结论 阿戈美拉汀对老年人焦虑障碍的疗效优于草酸艾司西酞普兰,而且副作用较小。

阿戈美拉汀联合舍曲林治疗难治性抑郁症患者的疗效观察

对难治性抑郁症患者经舍曲林、阿戈美拉汀联合治疗的效果展开探讨。方法 自我院收治难治性抑郁症患者中取60例,来源时间2022年1月-2023年12月。以电脑盲选的方式分组:舍曲林治疗30例归入对照组,舍曲林+阿戈美拉汀治疗30例归入研究组。于治疗2个月后,对各组治疗成果进行统计。结果 (1)治疗后,研究组抑郁评分、ACTH水平更低,BDNF、Netrin-1水平更高(P<0.05)。(2)研究组不良反应发生率6.67%,低于对照组,但组间无差异(χ2=0.741,P=0.389)。(3)研究组治疗有效率93.33%,高于对照组,组间有差异(χ2=4.320,P=0.038)。结论 在难治性抑郁症患者治疗中联合使用舍曲林、阿戈美拉汀2种药物,可减轻抑郁程度,改善相关指标,提高治疗效果,值得大力推广。

疏肝解郁胶囊联合阿戈美拉汀对抑郁症患者汉密尔顿抑郁量表评分及孤啡肽、白细胞介素-2的影响

目的探讨疏肝解郁胶囊联合阿戈美拉汀对抑郁症患者汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评分及孤啡肽(Orphanin-FQ,OFQ)、白细胞介素-2(Interleukin-2,IL-2)的影响。方法收集诊治为抑郁症的患者90例,随机分为对照组与试验组,每组45例,对照组仅给予阿戈美拉汀口服治疗,试验组采用联合疗法,给予疏肝解郁胶囊联合阿戈美拉汀口服治疗,治疗3个月,观察治疗前后中医证候积分、HAMD评分及血清OFQ及IL-2变化,对治疗疗效进行评定。结果两组治疗前饮食、精神、大小便、夜寐、舌脉积分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后较治疗前积分下降(对照组t=19.104、33.773、22.839、18.861、17.178,试验组t=43.690、48.830、45.737、39.032、31.847),且试验组下降幅度大于对照组(t=32.593、15.532、20.189、23.032、16.500),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后较治疗前评分下降(对照组t=5.531,试验组t=8.930),且试验组下降幅度大于对照组(t=5.360),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前血清OFQ及IL-2水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后较治疗前血清OFQ及IL-2水平下降(对照组t=7.099、4.204,试验组t=13.099、7.411),且试验组下降幅度大于对照组(t=6.677、5.531),差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗总有效率为93.33%(42/45),高于对照组77.78%(35/45),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论疏肝解郁胶囊联合阿戈美拉汀治疗抑郁症能明显降低HAMD评分及血清OFQ、IL-2水平,治疗疗效优于单用阿戈美拉汀,疗效肯定。

奥氮平联合阿戈美拉汀对精神分裂症伴抑郁症状患者PANSS评分及抑郁水平的影响

目的:探讨奥氮平联合阿戈美拉汀对精神分裂症伴抑郁症状患者阳性和阴性症状量表(PANSS)评分及抑郁水平的影响。方法:选取2021年9月—2022年6月赣州市第三人民医院收治的精神分裂症伴抑郁症状患者82例,以抽签法分为对照组(41例)、研究组(41例);对照组予奥氮平联合度洛西汀治疗,研究组予奥氮平联合阿戈美拉汀治疗;对比两组PANSS评分、抑郁水平、睡眠状况、认知状况及不良反应。结果:治疗3个月,研究组PANSS、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分均较对照组低,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);两组间不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥氮平联合阿戈美拉汀治疗精神分裂症伴抑郁症状患者可降低PANSS评分,减轻抑郁水平,改善睡眠与认知状况,且不良反应少,安全性佳。

阿戈美拉汀对老年急性脑梗死伴焦虑抑郁障碍患者疗效的影响

目的探讨阿戈美拉汀通过调节血清神经递质和神经细胞因子对老年急性脑梗死伴焦虑抑郁障碍患者疗效的影响。方法选择2020年6月至2023年12月在萍乡市第二人民医院治疗的老年急性脑梗死合并焦虑抑郁障碍患者160例,患者均接受溶栓或介入治疗,随机数表法分为对照组80例和观察组80例。对照组接受常规心理干预,观察组在此基础上额外口服阿戈美拉汀片。比较2组认知功能、神经功能、神经递质、神经细胞因子、焦虑和抑郁评分、睡眠质量、生活质量和日常活动能力及不良反应的差异。结果2组干预后,简易智能状态检查量表(MMSE)评分、神经肽Y(NPY)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺、脑源性神经营养因子(BDNF)水平、36项简明健康调查问卷(SF-36)评分、Barthel指数量表评分高于干预前(P<0.01);且观察组干预后,MMSE评分、NPY、5-HT、NE、多巴胺、BDNF水平、SF-36评分、Barthel指数量表评分高于对照组(P<0.01)。2组干预后,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、S100钙结合蛋白B(S100B)、髓鞘基本蛋白(MBP)水平、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表17项版本(HAMD-17)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分低于干预前(P<0.01);且观察组干预后,NIHSS评分、S100B、MBP水平、HAMA评分、HAMD-17评分、PSQI评分低于对照组(P<0.01)。观察组和对照组治疗期间总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(3.75%vs 6.25%,χ~2=0.526,P=0.468)。结论阿戈美拉汀片应用于急性脑梗死合并焦虑抑郁障碍患者,可有效恢复认知功能,增强神经功能,改善睡眠质量和生活质量,优化日常生活能力,消除负面情绪,纠正神经递质和神经细胞因子表达。

阿戈美拉汀缓解APP/PS1转基因小鼠焦虑及抑郁样行为的机制

背景:阿戈美拉汀在临床上用于治疗焦虑、抑郁等相关精神行为异常。前期研究证实,阿戈美拉汀能够有效缓解阿尔茨海默病模型小鼠的认知行为、海马突触可塑性及脑病理特征,然而阿戈美拉汀能否改善阿尔茨海默病模型小鼠的焦虑和抑郁样行为仍不清楚。目的:探究阿戈美拉汀对APP/PS1(阿尔茨海默病)转基因小鼠焦虑和抑郁样行为的改善效应及分子机制。方法:①将18只APP/PS1转基因小鼠随机分为模型对照组(n=9)、模型干预组(n=9),将18只野生型小鼠随机分为对照组(n=9)、干预组(n=9),模型干预组与干预组小鼠腹腔注射阿戈美拉汀10 mg/(kg·d),连续注射31 d后进行高架十字迷宫、强迫游泳行为学实验与海马组织mRNA测序。②取小鼠海马神经元细胞株(HT22)、脑微血管内皮细胞株(bEnd.3),分别分4组培养:空白组不加入任何药物,药物组加入20µmol/L阿戈美拉汀,模型组加入10µmol/Lβ-淀粉样蛋白1-42,实验组加入10µmol/Lβ-淀粉样蛋白1-42+20µmol/L阿戈美拉汀,培养24 h后,免疫印迹检测HT22细胞S416p-tau和S9p-GSK3β的蛋白表达,免疫印迹检测bEnd.3细胞低密度脂蛋白受体相关蛋白1、糖基化终产物受体的蛋白表达。结果与结论:①在高架十字迷宫实验中,模型对照组小鼠的探索开放臂时间与开放臂进入次数均少于对照组(P<0.05),模型干预组小鼠的探索开放臂时间与开放臂进入次数均多于模型对照组(P<0.05);在强迫游泳测试中,模型对照组小鼠的不动时间长于对照组(P<0.05),模型干预组小鼠的不动时间短于模型对照组(P<0.05);海马组织mRNA测序显示,阿戈美拉汀可以增强APP/PS1小鼠海马区低密度脂蛋白受体相关蛋白1的表达。②免疫印迹检测显示,模型组HT22细胞S416p-tau蛋白表达高于空白组(P<0.05),实验组HT22细胞S416p-tau蛋白表达低于模型组(P<0.05),药物组HT22细胞S9p-GSK3β蛋白表达高于空白组(P<0.05),实验组HT22细胞S9p-GSK3β蛋白表达高于模型组(P<0.05),实验组bEnd.3细胞低密度脂蛋白受体相关蛋白1蛋白表达高于模型组(P<0.05)。③结果表明,阿戈美拉汀可通过促进脑内β-淀粉样蛋白和tau的清除来缓解阿尔茨海默病小鼠的焦虑和抑郁样行为。

阿戈美拉汀与度洛西汀治疗首发抑郁障碍疗效与安全性的meta分析

目的:系统评价阿戈美拉汀与度洛西汀治疗首发抑郁障碍患者的疗效和安全性的差异。方法:运用中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方、PubMed、Web of Science等数据库进行检索,纳入两种药物治疗首发抑郁障碍的头对头临床随机对照研究,提取疗效和安全性的数据,采用RevMan 5.4进行meta分析。结果:共纳入6篇文章。meta分析结果显示,治疗后阿戈美拉汀组与度洛西汀组HAMD-17评分差异(P<0.05)、总有效率差异(P=0.002)有统计学意义,治愈率差异(P=0.10)、总不良反应发生率差异(P=0.11)无统计学意义。结论:与度洛西汀相比,阿戈美拉汀治疗首发抑郁障碍的安全性相当,疗效具有优势。

重复经颅磁刺激联合阿戈美拉汀、舍曲林治疗抑郁症伴失眠的效果及对神经递质、炎性因子水平的影响

目的分析将重复经颅磁刺激联合阿戈美拉汀、舍曲林用于抑郁症伴失眠治疗中的效果。方法方便选取2021年4月—2023年4月厦门医学院附属仙岳医院收治的88例抑郁症伴失眠患者为研究对象,以随机数表法分为对照组、观察组,各44例,对照组给予阿戈美拉汀联合舍曲林治疗,观察组给予阿戈美拉汀联合舍曲林治疗+重复经颅磁刺激,比较两组疗效及神经递质[γ-氨基丁酸(γ-aminobutyric Acid,GABA)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、多巴胺(Dopamine,DA)],炎性因子[血清C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)]水平、抑郁症状与睡眠质量评分。结果治疗后与对照组比较,观察组总有效率、GABA、5-HT、IL-10水平更高,DA、CRP、IL-1β水平更低,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后与对照组比较,观察组匹兹堡睡眠质量指数、汉密尔顿抑郁量表评分更低,差异有统计学意义(t=8.400、8.376,P均<0.05)。结论相较于单纯使用阿戈美拉汀联合舍曲林的药物治疗,在其基础上增加重复经颅磁刺激治疗抑郁症伴失眠患者对提升临床疗效效果更为显著,不仅可有效调节神经递质与炎性因子水平,还能改善抑郁与失眠程度。

阿戈美拉汀改善快速动眼睡眠剥夺介导的大鼠认知功能障碍

目的:研究表明睡眠不足与氧化应激有关,氧化应激会导致学习和记忆障碍。褪黑素衍生物阿戈美拉汀具有抗氧化和神经保护作用。本研究探讨了阿戈美拉汀是否可以克服氧化应激,防止睡眠不足引起的认知功能障碍。方法:采用多平台模型诱导法制备大鼠快速动眼睡眠剥夺(REM-SD)模型,通过灌胃方法给予模型大鼠阿戈美拉汀。采用新物体识别实验检测大鼠空间学习记忆能力,利用商品化试剂盒检测大鼠海马组织中丙二醛(MDA)的含量和超氧化物歧化酶(SOD)的活性。结果:REM-SD严重损害了大鼠对新物体的识别能力(P<0.05),而阿戈美拉汀治疗可防止这种影响。此外,REM-SD诱导海马MDA增加,而SOD活性降低(P<0.05)。结论:REM-SD导致大鼠认知功能障碍,而阿戈美拉汀治疗可能通过使海马体中的抗氧化应激机制正常化来防止这种障碍。

阿戈美拉汀离子液体贴片的制备及体外透皮研究

目的制备阿戈美拉汀离子液体透皮贴片并对其进行质量评价。方法通过药物析晶、体外释放和渗透情况选择处方所用辅料;通过离子交换反应制备阿戈美拉汀-多库酯离子液体,并采用傅里叶变换红外光谱和磁共振波谱对其进行表征;通过溶剂蒸发法制备透皮贴片,对离子液体贴片的含量均匀性、体外释放及体外渗透性能进行质量评价。结果阿戈美拉汀离子液体贴片制备后,表面光滑透明,重量面积比为167 g·m^(-2),单位面积含药量为2.5 mg·cm^(-2);含量均匀度符合药典标准;体外释放速率为(478.31±0.87)μg/(cm^(2)·h^(1/2));体外渗透速率为(24.38±3.93)μg/(cm^(2)·h);24 h的累计透过量为(545.86±93.08)μg·cm^(-2),透过率为(21.78±3.85)%。结论阿戈美拉汀离子液体通过增大贴片的载药量,显著提高贴片的透皮效果,使得透皮贴剂有望成为阿戈美拉汀的新型给药制剂。

阿戈美拉汀对双相抑郁发作伴睡眠节律紊乱患者睡眠质量及抑郁情绪的影响

目的探讨双相抑郁发作伴睡眠节律紊乱患者采用阿戈美拉汀治疗对睡眠质量、抑郁情绪及雌激素水平的影响。方法选取2021年10月至2023年1月抚州市第三医院心身医学科收治的54例双相情感障碍患者为研究对象,所有患者处于轻中度抑郁状态伴睡眠节律紊乱,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各27例。对照组患者接受常规药物治疗,观察组患者在此基础上加用阿戈美拉汀片,两组患者均持续治疗8周。比较两组患者的多导睡眠监测(PSG)指标、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)、艾普沃斯嗜睡量表(ESS)、血清雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)、黄体生成素(LH)水平。结果观察组治疗后的卧床时间、睡眠潜伏期、睡后清醒时间短于对照组,睡眠总时间、快速眼动潜伏期长于对照组,睡眠效率高于对照组,清醒次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的HAMD、SDS、PSQI、ESS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的E2水平高于对照组,PRL水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗前后组间组内的LH比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论双相抑郁发作伴睡眠节律紊乱患者以阿戈美拉汀治疗能够有效改善患者睡眠质量,减轻嗜睡状况,并能改善雌激素水平,减弱抑郁状态。

阿戈美拉汀对帕金森病伴睡眠障碍者的疗效研究

目的 探讨阿戈美拉汀对帕金森病(PD)伴睡眠障碍患者的临床效果。方法 选择2022年9月至2023年7月就诊于南京鼓楼医院集团宿迁医院神经内科的PD伴睡眠障碍患者100例,按照随机数字表法将其分为两组,各50例。对照组给予多巴丝肼片治疗,观察组在对照组基础上联合阿戈美拉汀治疗,均治疗4周。比较两组治疗前后帕金森病睡眠量表-2(PDSS-2)、匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)、快速眼动睡眠行为障碍筛查问卷-香港版(RBDQ-HK)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分;比较两组治疗前后睡眠潜伏期、睡眠效率、各睡眠分期占比、快速眼动(REM)潜伏期、R期周期性腿动指数(PLMI);记录治疗期间不良反应的发生情况。结果 治疗后,两组PDSS-2、PSQI、RBDQ-HK评分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,对照组睡眠潜伏期、REM潜伏期短于治疗前,PLMI低于治疗前,R期睡眠占比高于治疗前(P<0.05);观察组睡眠潜伏期、REM潜伏期短于治疗前,PLMI低于治疗前,睡眠效率、N2期睡眠占比、R期睡眠占比高于治疗前(P<0.05)。治疗后,观察组睡眠潜伏期、REM潜伏期短于对照组,PLMI低于对照组;睡眠效率、N2期睡眠占比、R期睡眠占比高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组SAS、SDS评分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 多巴丝肼片联合阿戈美拉汀有助于改善PD伴睡眠障碍患者的睡眠质量。

利培酮联合阿戈美拉汀治疗精神分裂症的疗效及其对血清氧化应激因子的影响

目的探讨利培酮联合阿戈美拉汀对精神分裂症患者疗效及对血清氧化应激因子的影响。方法将78例精神分裂症患者按照随机数字表法分为研究组和对照组,各39例。对照组患者给予利培酮治疗,研究组患者给予利培酮联合阿戈美拉汀治疗。比较两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者5-羟色胺(5-HT)、神经营养因子-3(NT-3)等神经功能指标水平,威斯康星卡片分类测验(WCST)评分、社会功能评定量表(SSPI)评分以及丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)等血清氧化应激因子水平。结果研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者5-HT水平、NT-3水平、WCST完成分类数评分、SSPI评分、SOD水平均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.01)。治疗后两组患者WCST随机错误数、持续错误数、总错误数评分及MDA水平均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.01)。结论利培酮联合阿戈美拉汀治疗精神分裂症的临床疗效显著,可有效调节患者机体血清氧化应激因子水平,改善其神经、认知及社会功能。

阿戈美拉汀结合扑克牌类娱疗对首发重度抑郁症患者认知功能的影响

目的观察阿戈美拉汀结合扑克牌类娱疗对首发重度抑郁症患者认知功能损害的改善情况。方法选取2019年6月至2022年5月烟台市莱州荣军医院精神科收治的首次发作的重度抑郁发作患者122例,按随机数字表法将患者分为观察组(n=61)和对照组(n=61)。对照组单用阿戈美拉汀片治疗,观察组在阿戈美拉汀片药物治疗方案上结合扑克牌类娱疗。治疗8周后比较两组疗效。结果对照组因中断治疗脱落1例,实际完成60例;观察组因中断治疗脱落2例,实际完成59例。治疗前两组一般资料(性别、年龄、受教育年限、婚姻状况等)、汉密尔顿17项抑郁量表评分、蒙特利尔认知评估量表评分差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗8周后,两组汉密尔顿17项抑郁量表评分差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组蒙特利尔认知评估量表评分较高,治疗前后MoCA评分差值较大,复燃率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿戈美拉汀结合扑克牌类娱疗可更大程度改善首发重度抑郁症患者的认知功能,减少复燃。

二甲双胍联合阿戈美拉汀对围绝经期女性2型糖尿病共病抑郁临床疗效及卵巢功能的影响

目的探讨二甲双胍联合阿戈美拉汀对围绝经期女性2型糖尿病共病抑郁临床疗效及卵巢功能的影响。方法选择围绝经期女性2型糖尿病共病抑郁患者200例,时间在2017年1月至2019年12月,随机数字表法分为对照组和研究组,每组100例,2组均使用二甲双胍治疗,对照组联合文拉法辛治疗,研究组联合阿戈美拉汀治疗。比较2组治疗前后睡眠状况、抑郁评分、卵巢功能、生活质量评分、血糖水平变化情况以及安全性。结果治疗后,研究组匹兹堡睡眠指数4个维度评分、空腹血糖、餐后2 h血糖均低于治疗前及对照组(P<0.05)。与对照组比较,研究组治疗7、21、42 d时汉密尔顿抑郁量表评分均更低(P<0.05)。治疗后,研究组雌二醇水平、生活质量综合评定问卷4个维度评分均高于治疗前及对照组(P<0.05);2组黄体生成素、卵泡刺激素水平比较无差异(P>0.05)。与对照组比较,研究组不良反应总发生率更低(P<0.05)。结论二甲双胍联合阿戈美拉汀治疗围绝经期女性2型糖尿病共病抑郁,能够在不影响患者卵巢功能的前提下,明显缓解抑郁情绪、改善睡眠状况,其安全性、临床效果优良。

阿戈美拉汀与艾司西酞普兰治疗初诊抑郁症的疗效及安全性比较

目的比较阿戈美拉汀与艾司西酞普兰治疗初诊抑郁症的疗效及安全性。方法选取2019年1月至2021年12月于江西省精神病院初诊的83例抑郁症患者作为研究对象,采取偶奇数字随机法分为A组(n=41)与B组(n=42)。A组采取阿戈美拉汀进行治疗,B组采取艾司西酞普兰进行治疗。比较两组抑郁程度、焦虑程度、临床疗效及安全性。结果B组治疗1周后HAMD-17评分高于A组,治疗2、4、8周后HAMD-17评分均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前、治疗后各时间点HAMA评分比较差异均无统计学意义。治疗4周后,A组治疗总有效率为58.54%,低于B组的85.71%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后,A组治疗总有效率为73.17%,低于B组的88.10%,但差异无统计学意义。治疗后,A组不良反应总发生率为9.76%,B组不良反应总发生率为16.67%,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论初诊抑郁症采用艾司西酞普兰治疗的近期(4周)疗效优于阿戈美拉汀,远期(8周)两种药物治疗疗效接近,两者均具有较高的疗效及安全性。

二甲双胍联合阿戈美拉汀治疗围绝经期女性2型糖尿病共病抑郁的效果及对生活质量的影响

目的 探讨二甲双胍联合阿戈美拉汀在围绝经期女性2型糖尿病共病抑郁中的应用效果及对生活质量的影响。方法 选择2017年1月—2019年12月收治的围绝经期女性2型糖尿病共病抑郁200例,随机分为研究组和对照组各100例,对照组应用二甲双胍联合文拉法辛治疗,研究组应用二甲双胍联合阿戈美拉汀治疗。观察2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、卵巢功能、睡眠、生活质量改善情况,记录治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后14、28、42 d,研究组HAMD评分均低于对照组(P<0.05)。研究组治疗后黄体生成素和卵泡刺激素水平低于对照组,雌二醇水平高于对照组(P<0.05)。研究组治疗后各项睡眠状况评分低于对照组,生活质量评分高于对照组(P<0.05)。研究组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖水平均低于对照组(P<0.05)。研究组不良反应总发生率[8.0%(8/100)]低于对照组[25.0%(25/100)](P<0.05)。结论 二甲双胍联合阿戈美拉汀治疗围绝经期女性2型糖尿病共病抑郁患者可改善卵巢功能及睡眠,减轻抑郁情绪,临床疗效确切,且不良反应少。