长春胺缓释胶囊联合阿法舒眼液治疗前部缺血性视神经病变患者的临床疗效

目的观察长春胺缓释胶囊联合阿法舒眼液治疗前部缺血性视神经病变患者的临床疗效。方法选取济宁普明眼科医院和济南市第二人民医院在2020年3月至2022年3月期间收治的118例前部缺血性视神经病变患者进行前瞻性研究,通过红蓝双色球法随机分为常规组(59例,64眼)和联合组(59例,64眼)。常规组男31例(35眼)、女28例(29眼),年龄51~60(55.78±4.20)岁,病程5~10(7.28±2.11)d,应用阿法舒眼液治疗;联合组男30例(34眼)、女29例(30眼),年龄51~61(55.82±4.31)岁,病程5~10(7.30±2.15)d,在常规组基础上口服长春胺缓释胶囊治疗。比较两组临床疗效和不良反应发生情况。统计学方法采用t检验与χ^(2)检验。结果与常规组相比,联合组总有效率更高[96.88%(62/64)比79.69%(51/64)],差异有统计学意义(χ^(2)=9.14,P<0.05)。治疗后,联合组的盘周神经纤维层和视网膜神经节细胞复合体厚度均低于常规组[(66.15±11.19)μm比(83.06±14.23)μm、(61.37±6.27)μm比(74.11±7.82)μm],差异均有统计学意义(t=7.47、10.17,均P<0.05)。治疗后,联合组的60′P100波潜时、15′P100波潜时均低于常规组[(108.21±2.34)ms比(110.78±2.74)ms、(110.25±3.12)ms比(113.58±3.68)ms],差异均有统计学意义(t=5.71、5.52,均P<0.05);治疗后,联合组的60′P100波振幅、15′P100波振幅高于常规组[(5.21±1.07)μV比(4.23±1.02)μV、(6.79±1.26)μV比(5.38±1.14)μV],差异均有统计学意义(t=4.82、6.64,均P<0.05)。治疗后,联合组的视野校正形态标准差、视野平均偏差均低于常规组[(3.34±0.38)比(3.72±0.42)、(-5.01±1.42)比(-6.54±1.59)],差异均有统计学意义(t=5.37、5.74,均P<0.05);治疗后,联合组的光敏感度、视力水平均高于常规组[(17.51±2.30)dB比(14.52±2.27)dB、(0.73±0.25)比(0.48±0.16)],差异均有统计学意义(t=7.40、6.74,均P<0.05)。结论长春胺缓释胶囊联合阿法舒眼液治疗前部缺血性视神经病变患者效果明显,能显著改善患者视野水平、视力水平、光敏感度和视觉诱发电位P100波振幅及潜时,降低盘周神经纤维层和视网膜神经节细胞复合体厚度,且安全性较高。

酒石酸溴莫尼定0．15％滴眼液治疗开角型青光眼及高眼压症的临床研究

目的评价0．15％酒石酸溴莫尼定（阿法舒）滴眼液降眼压的有效性和安全性。方法初诊原发性开角型青光眼或高眼压症46例（86只眼）单用或联合应用阿法舒滴眼液，3次／d，每次1滴。将连续滴药后2、4、8、12周的眼压与基线眼压进行比较研究，同时观察全身及局部副作用。结果使用阿法舒滴眼液后眼压均明显下降。由（22．89±3．91）mmHg（1mmHg=0．133kPa）分别下降为滴药后2、4、8、12周的（19．43±2．84）mmHg、（19．43±3．44）mmHg、（18．98±3．17）mmHg和（18．87±2．83）mmHg，用药后与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。初诊单纯使用阿法舒者，及换用或加用阿法舒者用药后与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。不良反应均为轻度。结论阿法舒滴眼液能显著降低原发性开角型青光眼及高眼压症患者的眼压，有效并且安全。