阿片类药物依赖脱瘾治疗的若干进展

在现今全球性的麻醉品依赖流行中,阿片类化合物成瘾仍占很大的比例,无论在发达国家或发展中国家中,仍然有增无减,没有得到控制。与其它药物依赖相比,阿片类药物成瘾潜力强,具有高强度的戒断症状和心理依赖渴求,致使治疗困难并存在着很高的复发率。由于在阿片类药物之间存在着交叉依赖和交叉耐受,很久以来人们就应用这一原理。

二氢埃托啡从镇痛到戒毒的研究进展

二氢埃托啡是我国批准生产的第一个由我国研究成功的麻醉性镇痛药。作为镇痛药,已安全有效地在临床上使用了12年。近年来,它又被成功地用于阿片类戒毒的替代脱瘾。本文拟将二氢埃托啡从镇痛到戒毒的研究进展在理论和实践上作一综合介绍,以期广大医药工作者了解它、掌握它,能更好地使用它。

纳洛酮在急诊抢救中的应用

盐酸纳洛酮,为羟二氢吗啡酮的衍生物,是阿片受体纯拮抗剂而无激动活性.与阿片受体的亲和力较吗啡和脑啡肽为强,能竞争性阻止并取代阿片样物质与受体结合,对阿片受体的三种亚型均有拮抗作用,小剂量主要作用于与呼吸有关的μ受体,大剂量作用于与神志、体温有关的κ、δ受体 [1].调节感知与运动、睡眠与觉醒、心血管功能与呼吸运动等,起着神经递质和调节作用.易透过血脑屏障,静脉用药迅速起效,作用持续 45～90分钟,适当剂量可达 1～4小时.随着近几年的深入研究,急诊抢救中的应用越来越广.现结合文献综述如下: