宜昌市阿片类物质依赖者复发情况调查

目的:了解宜昌市阿片类物质依赖人群中戒毒治疗后复发的一般情况和复发影响因素,为复发的预防干预提供依据。方法:应用《阿片类物质依赖复发情况问卷》,在调查人员指导下,对宜昌市220名阿片类物质依赖者进行调查。问卷由被调查对象集体自行匿名填写完成,由调查员检查验收。结果:本次调查目标人群220例,回收问卷220份,可进行统计分析的有效问卷217份(98.6%)。217例调查对象的年龄33.3a±s6.0a,既往滥用药物时间8.8a±s3.7a;曾经戒毒的总次数范围2-108次;出戒毒所后最易复发的时间段为"戒毒后的d1-5"(43.4%);调查问卷将复发影响因素设计为"躯体生理因素、心理因素、药物成瘾性因素和社会环境因素"4个因子,因子分分别为185.3、219.0、234.8和242.7;对4个因子的差异进行秩和检验,结果显示差异具有统计学显著性(χ2=154.249,P<0.001);4个因子按照因子分排序为"社会环境因素"、"药物成瘾性因素"、"心理因素"和"躯体生理因素";保持操守不复发的前3位因素均为"社会环境因素"。结论:宜昌市阿片类物质依赖者在戒毒后复发的主要影响因素是社会环境因素,进行预防复发干预的关键时间段是"戒毒(出戒毒所)后的前5d",提示预防复发的重要措施是针对不同个体的具体情况,提供社会支持和心理干预。

五地区阿片类物质依赖者复发特点和原因调查

目的:了解我国阿片类物质依赖人群戒毒治疗后复发的一般情况和复发的影响因素,为复发的预防干预提供依据。方法:应用自行编制的《阿片类物质依赖复发情况问卷》,在调查人员指导下,对昆明、宜昌、珠海/中山、北京和上海市五地区戒毒机构收治的1085名阿片类物质依赖者进行问卷调查,问卷由被调查对象集体自行匿名填写完成。结果:回收问卷1085份,可进行统计分析的有效问卷1065份(占98.2%)。1065例调查对象的年龄35.1a±s7.1 a,滥用药物时间10.9 a±s4.4 a;经历"强制"和"劳教"的戒毒次数为4.4±s2.3次;出戒毒所后最易复发的时间段为"戒毒后的d1-5"(占40.2%);"躯体生理因素、心理因素、药物成瘾性因素和社会环境因素"等4个复发影响因子分值分别为720.8,1003.0,1019.5和1059.0;对4个因子的差异进行秩和检验,结果显示,差异具有统计学显著性(2χ=881.8,P<0.001);按照因子分排序为"社会环境因素"、"药物成瘾性因素"、"心理因素"和"躯体生理因素"。结论:阿片类药物依赖者在戒毒后复发的主要影响因素是社会环境因素,进行预防复发干预的关键时间段是"戒毒(出戒毒所)后的前5 d",提示预防复发的重要措施是在戒毒治疗后针对不同个体的具体情况,提供及时有效的社会支持和心理干预。

戒毒药物对阿片类物质依赖所致免疫损伤的影响

长期滥用阿片类物质在形成依赖的同时,还可对人体多种器官和系统产生损害,其中免疫功能的损伤是最严重和最常见的并发症之一。临床发现,阿片依赖者艾滋病等各种感染性疾病的发生率、肿瘤的发生率和转移率均明显高于普通人群,显示该群体免疫功能受损严重[1]。研究发现,不同戒毒药物对机体免疫系统的影响并不一致,提示我们在临床治疗选择戒毒药物时应关注其是否有利于免疫功能的恢复和改善。

阿片类物质依赖分子遗传学研究进展

阿片类物质依赖虽然与许多社会文化背景有关 ,但其形成过程显然离不开个体的人格特征和生物易感性 。

阿片类物质依赖致前额皮层结构和功能改变的神经影像学研究进展

阿片类物质依赖是依赖性物质与机体相互作用所造成的一种慢性复发性疾病,表现为难以克制地、无止境地反复觅药与滥用该药的行为,具有极高的复发率。作为世界范围内的公共卫生和社会问题,是严重危害社会稳定的因素之一。

阿片受体固有活性与阿片类物质依赖

阿片类物质依赖作用的机理仍不完全清楚，近年来学术界对阿片受体固有活性与阿片类物质作用的关系表现出很大的兴趣。阿片受体慢性暴露于阿片类物质后固有活性的变化与阿片类物质依赖产生的关系是研究阿片类成瘾机制热点问题之一。

阿片类物质依赖者常见并发躯体疾病调查——附2583例分析

目的:了解阿片类物质依赖者并发躯体疾病的患病情况及常见并发症种类。方法:对2583例阿片类物质依赖者躯体并发症进行调查,采用统一诊断标准,按ICD-9疾病名称归类整理统计。结果:调查统计33种躯体并发疾病,分为8大类,患病者有1768例,占调查人数的68.45％。排前4位的是损伤837例,占32.40％;呼吸系统疾病686例,占26.56％;消化系统疾病470例,占18.20％;泌尿生殖系统疾病356例,占13.78％。结论:阿片类物质依赖者躯体并发疾病多,提示临床治疗应注意预防和积极处理。

综合护理干预对美沙酮维持治疗阿片类物质依赖者心理状况的影响研究

目的:研究综合护理干预对美沙酮维持治疗阿片类物质依赖者心理状况的影响。方法:随机对40例综合护理干预美沙酮治疗者在治疗前和治疗满3个月、治疗满6个月后分别进行SCL-90测定,用Stata7.0软件对数据进行统计学分析。结果:与治疗前相比,治疗满3个月后患者的SCL-90中的躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性及其他共10个因子分均降低,差异有高度显著性(P<0.01);治疗满6个月与3个月比较,强迫症状和抑郁因子差异具有高度显著性(P<0.01),躯体化、人际关系敏感、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性及其他各因子差异无显著性(P>0.05)。结论:对阿片类物质依赖者进行综合护理干预加美沙酮维持治疗,可以明显改善患者的心理状况,而且随着治疗时间的延长,效果会更好。

电针与药物疗法治疗阿片类物质依赖患者的疗效对比

目的探讨中医电针治疗在戒毒治疗过程的价值。方法彬州市精神病院戒毒治疗中心的阿片类物质成瘾患者140例随机分为研究组和对照组,每组70例,对照组为单纯给予美沙酮递减替代治疗,研究组为电针加美沙酮递减替代治疗,随访1～6个月。结果研究组脱毒率高于对照组,复吸率低于对照组。结论在药物脱毒的同时进行中医电针的康复治疗,可降低海洛因依赖患者的复吸率。

针对性心理干预对阿片类物质依赖患者药物治疗效果的影响

目的研究针对性心理干预在阿片类物质依赖患者药物治疗中的应用效果。方法 100例阿片类物质依赖患者随机分为研究组和对照组各50例,两组均给予常规药物治疗和用药指导,研究组在此基础上实施针对性心理干预,比较两组的药物治疗效果、心理状态以及生活质量。结果研究组的治疗总有效率为90.0%,显著高于对照组的78.0%(P<0.05)。干预后,两组的SAS、SDS评分均显著降低,QOL-DA评分均显著升高,且研究组的各项评分均显著优于对照组(P<0.05)。结论针对性心理干预可提高阿片类物质依赖患者的药物治疗效果,帮助患者构建良好的心理状态,提高患者的生活质量。

阿片类物质依赖与抑郁症状的临床分析

本文通过对服刑人员进行筛查，检出符合ICD-10诊断标准的阿片类物质依赖综合症的患者150例，再从150例精神疾病患者中检出符合ICD-10抑郁症诊断标准的患者20例（13．33％）。现将其临床资料分析如下。

慢性阿片类物质依赖者额叶白质完整性的DTI研究

目的观察慢性阿片类物质依赖者额叶白质微结构,探讨其脑功能损害的结构病理基础。资料与方法搜集慢性阿片类物质依赖者27例(OD组),健康受试者15名(C组),行头颅扩散张量成像(DTI)检查,运用感兴趣区的方法分别测量双侧额叶连续4个层面上各向异性分数(fractional anisotropy,FA)、表观扩散系数(ADC)及平行(λ∥)和垂直(λ⊥)方向的本征值,采用两样本t检验的方法观察组间各指标的差异。结果与C组相比,OD组双侧额叶FA值降低,λ⊥升高,组间差异具有统计学意义(P<0.05);而ADC值和λ∥在两组间差异无统计学意义。结论慢性阿片类物质依赖者双侧额叶白质完整性破坏,且以髓鞘破坏为主,这可能成为造成依赖者脑功能异常的部分原因。