氨磺必利联合阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的疗效及对糖脂代谢、认知功能的影响

目的:观察氨磺必利联合阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的疗效及对糖脂代谢、认知功能的影响。方法:前瞻性选取104例精神分裂症患者,均在2020年8月至2023年8月期间收治,采用随机数字表法分为氨磺必利-奥氮平组(52例)和氨磺必利-阿立哌唑组(52例)。氨磺必利-奥氮平组采用氨磺必利联合奥氮平治疗,氨磺必利-阿立哌唑组采用氨磺必利联合阿立哌唑治疗,在治疗8周后比较疗效。结果:氨磺必利-阿立哌唑组治疗后8周阴性、阳性症状、PANSS总分、TC、TG、LDL-C、HDL-C、FBG、2hPG均低于氨磺必利-奥氮平组(P<0.05),MMSE评分、MoCA评分均高于氨磺必利-奥氮平组(P<0.05)。结论:应用氨磺必利+阿立哌唑治疗精神分裂症后,患者能获得理想的疗效,可对糖脂代谢起到改善作用,并提高认知功能。

阿立哌唑片剂联合文拉法辛缓释片治疗精神分裂症阴性症状患者的效果

目的:分析阿立哌唑片剂联合文拉法辛缓释片治疗精神分裂症阴性症状患者的效果。方法:选取2019年2月—2023年8月北京市昌平区中西医结合医院精神科70例精神分裂症阴性症状患者,使用奇偶法将其随机分为单药组(n=35,阿立哌唑片剂治疗)和联合组(n=35,阿立哌唑片剂联合文拉法辛缓释片治疗),比较两组病情控制有效率、不良反应发生率、阳性和阴性综合征量表评分、社会功能评分。结果:联合组病情控制有效率高于单药组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组不良反应总发生率低于单药组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组PANSS各维度评分均低于单药组,SDSS评分低于单药组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿立哌唑联合文拉法辛缓释片治疗精神分裂症阴性症状患者具有显著效果,能够提高病情控制有效率,降低不良反应发生率,促进患者症状改善。

无抽搐电休克疗法联合阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及其对糖脂代谢的影响

目的观察无抽搐电休克疗法(MECT)联合阿立哌唑治疗精神分裂症(SCH)的疗效及其对糖脂代谢的影响。方法选取2022年2月—2023年2月湖南省脑科医院收治的SCH患者160例为研究对象,按照随机数字表法分为阿立哌唑组与联合MECT组,各80例。阿立哌唑组予以阿立哌唑片治疗,联合MECT组在阿立哌唑组基础上接受MECT治疗,2组均连续治疗12周。比较2组临床疗效,治疗前后糖脂代谢指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、神经营养因子[脑源性神经营养因子(BDNF)、神经营养素-3(NT-3)、神经生长因子(NGF)、S100钙结合蛋白β(S100β)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)]、精神分裂症共识认知功能成套测验(MCCB)评分、不良反应。结果联合MECT组治疗总有效率高于阿立哌唑组(96.25%vs.87.50%,χ^(2)=4.103,P=0.043)。治疗前及治疗12周后,2组FBG、2 hPG、FINS、TC、TG、HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗12周后,2组TG水平低于治疗前(P<0.01)。治疗12周后,2组BDNF、NT-3、NGF水平高于治疗前,S100β、GFAP水平低于治疗前,且联合MECT组升高/降低幅度大于阿立哌唑组(P<0.01);2组MCCB评分高于治疗前,且联合MECT组高于阿立哌唑组(P<0.01)。阿立哌唑组与联合MECT组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(10.00%vs.11.25%,χ^(2)=0.066,P=0.798)。结论SCH患者采取MECT联合阿立哌唑治疗,能有效减轻患者阳性与阴性症状,改善神经营养因子及认知功能,且对患者糖脂代谢产生的影响小,联合治疗的安全性较高。

维生素D_(3)联合rTMS、阿立哌唑治疗精神分裂症效果及对血清25-(OH)D_(3)、BDNF、认知损伤指标的影响

目的 探讨维生素D_(3)联合重复经颅磁刺激(rTMS)、阿立哌唑治疗精神分裂症效果及对血清25-羟基维生素D_(3)[25-(OH)D_(3)]、脑源性神经生长因子(BDNF)、认知损伤指标的影响。方法 选取2022年1月—2023年3月收治的精神分裂症104例,根据治疗方法不同将其分为观察组和对照组2组各52例。观察组采用维生素D_(3)联合rTMS、阿立哌唑治疗,对照组采用rTMS联合阿立哌唑治疗。比较2组治疗后临床效果,治疗前后精神病性症状[阳性与阴性症状量表(PANSS)评分]、认知损伤指标[胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、神经细胞黏附分子(NCAM)、半乳糖凝集素-3(Galectin-3)]、脑电图及星形胶质源性蛋白(S100B)、25-(OH)D_(3)、BDNF水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果 观察组总有效率94.23%(49/52)高于对照组80.77%(42/52)(P<0.05)。治疗后,观察组PANSS各项评分、α波幅及血清S100B水平低于对照组,θ波幅及血清IGF-1、NCAM、Galectin-3、25-(OH)D_(3)、BDNF水平高于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗期间,2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 维生素D_(3)联合rTMS、阿立哌唑治疗精神分裂症可提高临床效果,减轻精神病性症状,改善脑电异常,降低认知功能损伤指标水平。

阿立哌唑联合奥氮平对精神分裂症患者糖脂代谢及内分泌功能影响的研究

目的 探究阿立哌唑联合奥氮平对精神分裂症(SCZ)患者糖脂代谢及内分泌功能的影响。方法 将2020年1月至2023年1月芜湖市第四人民医院收治的100例SCZ患者纳入本次回顾性研究,根据治疗方法的不同分为联合组(n=50)和对照组(n=50)。联合组患者接受阿立哌唑联合奥氮平治疗,对照组患者接受奥氮平治疗,两组治疗周期均为8周。比较两组的临床疗效,治疗前、治疗8周后的阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、糖脂代谢指标[空腹血糖、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、内分泌指标[催乳素及三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)]和不良反应发生情况。结果 联合组的总有效率为94.00%,优于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗8周后的PANSS总评分为(59.17±8.92)分,显著低于对照组[(70.36±9.77)分],差异有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗8周后的空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、LDL-C水平分别为(4.89±0.98)、(1.91±0.75)、(3.71±0.84)、(1.96±0.79) mmol/L,均显著低于对照组[(5.40±1.09)、(2.60±0.89)、(4.30±0.92)、(2.90±0.84) mmol/L],而HOMA-IR、HDL-C水平分别为1.56±0.18、(5.47±0.83) mmol/L,均显著高于对照组[1.34±0.14、(4.92±0.79) mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗8周后的催乳素为(16.89±8.01) ng/mL,显著低于对照组[(51.96±9.32)ng/mL],差异有统计学意义(P<0.05),而两组的T3、甲状腺素、FT3和FT4水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 阿立哌唑联合奥氮平治疗SCZ的疗效显著,可有效改善患者的糖脂代谢,调节内分泌激素水平,且安全性良好。

阿立哌唑联合认知行为治疗慢性精神分裂症的临床效果

目的 观察阿立哌唑联合认知行为治疗慢性精神分裂症的临床效果,为精神科治疗工作提供参考。方法 选取2019年9月—2020年8月山东省临沂市精神卫生中心精神科收治的慢性精神分裂症患者84例,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例。对照组患者给予阿立哌唑治疗,观察组患者则在对照组基础上实施认知行为治疗,2组均治疗8周进行疗效评价。比较2组患者治疗效果,治疗前后精神状况、认知功能、生活质量评分及不良反应。结果 观察组患者治疗总有效率为95.24%,高于对照组的78.57%(χ^(2)=5.126,P=0.024)。治疗8周后,2组患者阳性与阴性症状量表(PANSS)中阳性症状、阴性症状评分较治疗前均明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组患者威斯康辛卡片分类测验(WCST)中总正确数、完成分类数高于对照组及治疗前,随机错误数、持续错误数低于对照组及治疗前(P<0.05或P<0.01);2组患者精神分裂症生活质量量表(SQLS)评分较治疗前降低,且观察组低于对照组(P均<0.01)。观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(11.90%vs. 9.52%,χ^(2)=0.124,P=0.724)。结论 阿立哌唑联合认知行为治疗慢性精神分裂症效果好,有助于改善患者症状、认知功能与生活质量,且患者用药安全性高。

阿立哌唑与氯氮平治疗慢性精神分裂症的临床效果及对患者脂质指标的影响比较

目的比较阿立哌唑与氯氮平治疗慢性精神分裂症的临床效果及对患者脂质指标的影响。方法选取2019年3月—2020年3月吉安市第三人民医院收治的慢性精神分裂症患者85例,按随机数字表法分为阿立哌唑组43例和氯氮平组42例。阿立哌唑组患者服用阿立哌唑片治疗,氯氮平组患者服用氯氮平片治疗,2组治疗时间均为12个月。比较2组患者治疗效果,治疗前后血脂指标[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)]与精神分裂症认知功能评定量表(SCoRS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及不良反应。结果阿立哌唑组患者治疗总有效率为97.67%,高于氯氮平组的85.71%(χ^(2)=4.022,P=0.045);治疗12个月后,阿立哌唑组LDL-C、HDL-C、TG水平及氯氮平组LDL-C、HDL-C水平与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05),但氯氮平组TG水平较治疗前明显升高,且高于阿立哌唑组(P<0.01);2组患者SCoRS、HAMA评分较治疗前均降低,且阿立哌唑组低于氯氮平组(P<0.05或P<0.01);阿立哌唑组用药后不良反应总发生率为6.98%,低于氯氮平组的23.81%(χ^(2)=4.647,P=0.031)。结论阿立哌唑治疗慢性精神分裂症患者疗效更佳,可明显减轻患者认知功能障碍,缓解焦虑情绪,且用药安全性高。

阿立哌唑联合奥氮平治疗住院男性精神分裂症患者的效果及对代谢综合征的影响

背景 精神分裂症及抗精神病药物使用均可能导致患者发生代谢综合征(MS),增加心血管疾病的发生风险,不利于疾病预后。有效预防或降低精神分裂症患者伴发MS的风险至关重要。目的 探讨阿立哌唑联合奥氮平治疗男性精神分裂症的效果及其对患者MS的影响,以期为男性精神分裂症患者抗精神病药物的选择提供参考。方法 连续选取2023年2月—6月在梅州市第三人民医院住院治疗的、符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)精神分裂症诊断标准的80例男性患者。采用随机数表法分为研究组(阿立哌唑联合奥氮平口服)与对照组(奥氮平单药口服)各40例,两组均连续用药6周。治疗前,两组均接受阳性和阴性症状量表(PANSS)评定和MS相关指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)及血脂水平]、血清S100钙结合蛋白B(S100B)以及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平检测,于治疗第2、4、6周末再次行PANSS评定,于治疗第2周和第6周末进行临床疗效总评量表(CGI)评定,治疗第6周末再次进行MS相关指标、S100B以及hs-CRP水平检测及副反应量表(TESS)评定。结果 两组PANSS评分的组别效应、时间效应及组别与时间的交互效应均有统计学意义(F=18.092、634.780、2.917,P<0.05或0.01)。两组CGI评分的组别效应和时间效应均有统计学意义(F=20.492、99.190,P均<0.01)。治疗第6周末,研究组HbA1c和甘油三酯(TG)水平均低于对照组(t=-3.495、-3.293,P均<0.05)。治疗第6周末,研究组hs-CRP水平低于对照组(t=-3.916,P<0.05)。研究组TESS评分低于对照组(t=-4.684,P<0.01)。结论 与奥氮平单药治疗相比,阿立哌唑联合奥氮平可能更有助于改善男性精神分裂症患者的精神病性症状,且对MS相关指标的影响更小。

阿立哌唑对男性首发精神分裂症患者性激素、心肌酶谱及勃起功能的影响

目的分析阿立哌唑对男性首发精神分裂症(SCH)患者性激素、心肌酶谱及勃起功能的影响。方法回顾性收集2023年1月至2024年1月秦皇岛市九龙山医院收治的120例男性首发SCH患者的临床资料。根据治疗方法不同分为利培酮组(n=60)、阿立哌唑组(n=60)。利培酮组患者口服利培酮,初始给药量1 mg/d,1~2周给药剂量逐渐增加至6 mg/d,1次/d。阿立哌唑组患者口服阿立哌唑,初始给药量5 mg/d,治疗2~3周剂量增加至30 mg/d,1次/d。比较两组疗效,对比两组治疗前和治疗2个月后空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、性激素(睾酮、雌二醇、黄体生成素)、心肌酶[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)]变化、国际勃起功能指数-5问卷(IIEF-5)评分变化,比较两组药物不良反应发生情况。结果治疗2个月后,两组睾酮、雌二醇、黄体生成素水平均较治疗前明显升高,阿立哌唑组的睾酮、雌二醇、黄体生成素水平分别为(4.89±0.47)ng/mL、(36.27±3.74)ng/mL、(6.21±0.68)mU/mL,均明显高于利培酮组[(4.05±0.41)ng/mL、(32.22±3.36)ng/mL、(5.11±0.52)mU/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗2个月后,两组CK、CK-MB、LDH水平均较治疗前明显降低,阿立哌唑组CK、CK-MB、LDH水平分别为(111.34±11.23)、(19.24±1.95)、(147.66±15.24)U/L,均明显高于利培酮组[(101.22±10.56)、(16.32±1.85)、(121.85±13.26)U/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗2个月后,利培酮组的性信心、性驱动、性高潮满意度、性唤起、阴茎勃起能力评分均较治疗前明显降低,阿立哌唑组性信心、性驱动、性高潮满意度、性唤起、阴茎勃起能力评分分别为(3.75±0.38)、(3.93±0.39)、(3.85±0.38)、(4.08±0.41)、(3.97±0.40)分,均明显高于利培酮组[(2.29±0.22)、(2.41±0.25)、(2.07±0.19)、(2.71±0.28)、(2.20±0.22)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阿立哌唑对男性首发SCH患者疗效明确,有效调节患者性激素水平,减轻心肌损伤、勃起功能障碍等。

阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的疗效比较

目的比较阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的疗效。方法选择2019年2月—2022年2月盐城市第四人民医院收治的精神分裂症患者100例,遵循随机分组对照原则分为阿立哌唑组和奥氮平组各50例。阿立哌唑组给予阿立哌唑片口服,奥氮平组给予奥氮平片口服,2组均治疗8周。比较2组疗效,治疗前后血脂、血糖、阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、体质量和体质指数、生活质量评分、甲状腺激素[总甲状腺素(T_(4))、总三碘甲状原氨酸(TT_(3))、促甲状腺激素(TSH)、游离T_(3)、游离T_(4)]及不良反应。结果阿立哌唑组与奥氮平组治疗总有效率比较差异无统计学意义(90.00%vs.88.00%,χ^(2)=0.102,P=0.749)。治疗8周后,2组三酰甘油、总胆固醇、空腹血糖水平均低于治疗前,且阿立哌唑组低于奥氮平组(P<0.05或P<0.01);2组PANSS中阳性因子、阴性因子、一般精神病理评分及总分均低于治疗前,且阿立哌唑组低于奥氮平组(P<0.05或P<0.01);阿立哌唑组体质量、体质指数及奥氮平组体质量较治疗前下降,且阿立哌唑组纸于奥氮平组(P<0.05或P<0.01),奥氮平组体质指数与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);2组物质生活、躯体功能、心理功能、社会功能评分及总分均较治疗前升高,且阿立哌唑组高于奥氮平组(P<0.05或P<0.01);治疗8周后,阿立哌唑组T_(4)、T_(3)、TSH、游离T_(3)、游离T_(4)水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),奥氮平组T_(4)、T_(3)、游离T_(4)水平低于治疗前和同期阿立哌唑组,TSH水平高于治疗前和同期阿立哌唑组(P<0.05或P<0.01),游离T_(3)与治疗前和同期阿立哌唑组比较差异无统计学意义(P>0.05)。阿立哌唑组头晕、口干、肝功能异常、心动过速、乏力、恶心的不良反应发生率与奥氮平组比较差异无统计学意义(P>0.05);阿立哌唑组嗜睡、静坐不能、体质量增加的发生率均低于奥氮平组(P<0.01)。结论阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效与奥氮平相当,但阿立哌唑可更有效改善血脂、血糖水平,改善患者症状、体质量,提高患者生活质量,对甲状腺激素水平影响较小,且不良反应少。

阿立哌唑联合利培酮治疗精神分裂症患者的临床效果

目的观察阿立哌唑(ARI)联合利培酮(RISP)治疗精神分裂症(SCH)的临床效果,以期为SCH患者的个性化治疗提供参考。方法选取2020年1月—2022年1月宝鸡市精神卫生中心收治的SCH患者150例,按随机数字表法分为对照组和试验组,各75例。对照组给予RISP治疗,试验组在对照组基础上联合ARI治疗,2组均连续用药8周。比较2组临床疗效,用药前及用药8周后阳性与阴性症状量表评分、血脂与血糖指标(三酰甘油、总胆固醇、空腹血糖、糖化血红蛋白),用药前与用药4、8周后血清催乳素(PRL)水平,不良反应。结果试验组总有效率为90.67%,高于对照组的77.33%(χ^(2)=4.960,P=0.026)。用药8周后,2组阴性症状、阳性症状、一般精神病理学评分较用药前降低,且试验组低于对照组(P<0.01);对照组、试验组三酰甘油水平较用药前降低,试验组总胆固醇水平较用药前降低,对照组空腹血糖、糖化血红蛋白水平较用药前升高,试验组三酰甘油、总胆固醇、空腹血糖水平及糖化血红蛋白低于对照组(P<0.05或P<0.01)。用药4、8周后,对照组血清PRL水平较用药前升高,试验组血清PRL水平低于对照组(P<0.01)。试验组不良反应总发生率与对照组比较,差异无统计学意义(8.00%vs.12.00%,χ^(2)=0.667,P=0.414)。结论ARI联合RISP治疗SCH的临床效果显著,可明显改善患者的精神症状,减少对糖脂代谢及血清PRL水平的影响,且安全性较高。

阿立哌唑联合利培酮治疗精神分裂症的疗效及安全性

目的观察阿立哌唑联合利培酮治疗精神分裂症(SCH)的疗效及安全性。方法选取2020年7月—2023年7月福州市第二总医院神经精神病院收治的SCH患者80例,按照抽签法分为利培酮组与联合组,各40例。利培酮组予以利培酮片,联合组予以阿立哌唑片联合利培酮片,2组均持续服药8周。比较2组治疗前后阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、体质指数(BMI)、韦氏记忆量表(WMS)评分,不良反应。结果治疗8周后,2组阴性症状评分、阳性症状评分低于治疗前,且联合组低于利培酮组(P<0.01)。治疗4、8周后,利培酮组BMI高于治疗前,但联合组BMI低于利培酮组(P<0.01)。治疗8周后,2组背数记忆、图片记忆、联想、再认评分高于治疗前,且联合组高于利培酮组(P<0.01)。联合组不良反应总发生率低于利培酮组(2.50%vs.22.50%,χ^(2)=7.314,P=0.007)。结论SCH患者采用阿立哌唑联合利培酮治疗可有效缓解阳性和阴性症状,修复记忆功能,且安全性较高。

氯氮平联合阿立哌唑治疗难治性精神分裂症合并2型糖尿病的效果研究

目的 探究难治性精神分裂症(treatment-resistant schizophrenia,TRS)合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者应用氯氮平联合阿立哌唑的治疗效果及对糖脂代谢、胰岛素抵抗的影响。方法 选择2018年3月-2022年3月宁波市精神病院接收的78例TRS合并T2DM患者作为研究对象,将患者分别纳入对照组及观察组,各39例。对照组仅服用氯氮平治疗,观察组在对照组基础上联合服用阿立哌唑。依据阳性及阴性精神症状量表(posit ive and negat ive syndrome scale,PANSS)评分评估2组治疗总有效率,比较2组治疗前及治疗24周后的糖脂代谢指标水平、胰岛素抵抗指数(insulin resist ance index,HOMA-IR)。结果观察组治疗总有效率为94.87%,高于对照组的76.92%(P<0.05)。治疗24周后,2组空腹血糖(fast ing plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白(glycat ed hemoglobin A1c,HbA1c)、高密度脂蛋白胆固醇(hi gh densi t y li popr ot ei n-cholest er ol,HDL-C)水平均高于治疗前,观察组各项糖脂代谢指标水平均低于对照组(P<0.05)。治疗24周后,2组HOMA-IR水平均高于治疗前,观察组HOMA-IR水平低于对照组(P<0.05)。结论 TRS合并T2DM患者应用氯氮平联合阿立哌唑治疗,有利于缓解精神症状,减弱抗精神病药物对患者糖脂代谢稳定性的影响,减轻胰岛素抵抗。

舍曲林联合阿立哌唑治疗精神分裂症伴抑郁患者的疗效

目的观察舍曲林联合阿立哌唑治疗精神分裂症伴抑郁患者的疗效。方法选取2021年1月—2022年6月恩施州优抚医院收治的精神分裂症伴抑郁患者116例,按随机数字表法分为阿立哌唑组与联合舍曲林组,各58例。阿立哌唑组给予阿立哌唑片治疗,联合舍曲林组在阿立哌唑组基础上给予盐酸舍曲林片治疗,2组均治疗4个月。比较2组治疗前与治疗4个月后阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、血清脑源性神经营养因子(BDNF)、S100钙结合蛋白B(S100B)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、血清炎性因子[白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、贝克认知自知力量表(BCIS)评分及不良反应。结果治疗4个月后,2组一般精神病理、阴性症状、阳性症状评分较治疗前降低,且联合舍曲林组低于阿立哌唑组(P<0.05或P<0.01);2组血清BDNF水平较治疗前升高,血清S100B、MBP水平较治疗前降低,且联合舍曲林组升高/降低幅度大于阿立哌唑组(P<0.05或P<0.01);2组血清IL-2、IL-6、TNF-α水平低于治疗前,且联合舍曲林组低于阿立哌唑组(P<0.05或P<0.01);2组自我反思、自我确定、综合指数评分高于治疗前,且联合舍曲林组高于阿立哌唑组(P<0.01)。联合舍曲林组不良反应总发生率与阿立哌唑组比较,差异无统计学意义(10.34%vs.13.79%,χ^(2)=0.325,P=0.569)。结论舍曲林联合阿立哌唑治疗精神分裂症伴抑郁可显著减轻患者的临床症状,提高神经功能,减轻炎性反应,提高患者自知力,且不会增加药物不良反应,安全性较高。

阿立哌唑与利培酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床效果及对患者糖脂代谢和安全性的影响比较

目的比较阿立哌唑与利培酮联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床效果及对患者糖脂代谢和安全性的影响。方法选取2019年5月—2020年5月江西省吉安市第三人民医院收治的难治性精神分裂症患者100例,依照随机分组对照原则分为观察组与对照组,每组50例。对照组予利培酮联合氯氮平治疗,观察组予阿立哌唑联合氯氮平治疗,2组患者均持续治疗8周。比较2组患者治疗效果,治疗前后糖脂代谢指标[空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)与三酰甘油(TG)]、血清炎性因子[白介素-13(IL-13)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,不良反应(头痛、失眠、体质量增加等)发生情况。结果观察组治疗总有效率为94.00%,高于对照组的74.00%(χ^(2)=7.440,P=0.006);治疗8周后,2组FBG、TC、TG水平均较治疗前升高,但观察组升高的程度小于对照组(P<0.01或P<0.05);2组IL-13水平均较治疗前升高,TNF-α水平均较治疗前降低,且观察组升高或降低的程度大于对照组(P均<0.01);观察组不良反应总发生率为6.00%,低于对照组的28.00%(χ^(2)=8.575,P=0.003)。结论阿立哌唑联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效较利培酮更优,利于稳定患者糖脂代谢水平,缓解机体炎性反应,且用药不良反应发生风险低,安全性好,值得临床推广应用。

阿立哌唑联合无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症的临床效果观察

目的研究阿立哌唑联合无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症患者的临床效果。方法86例难治性精神分裂症患者,以随机数字表法分为试验组及对照组,每组43例。两组均行阿立哌唑药物治疗,试验组在此基础上行无抽搐电休克治疗。比较两组治疗效果、症状评分(阳性症状、阴性症状、一般精神病理评分)、血清神经营养因子[脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)、神经营养因子-3(NT-3)]、血清炎症因子[白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)]、不良反应发生率。结果试验组的治疗优良率69.77%高于对照组的41.86%(P<0.05)。治疗后,两组的阳性症状、阴性症状、一般精神病理评分及总分低于治疗前,且试验组的阳性症状、阴性症状、一般精神病理评分及总分分别为(15.51±2.64)、(13.62±2.88)、(22.53±5.82)、(51.66±6.78)分,低于对照组的(20.21±5.47)、(18.69±4.75)、(27.66±7.82)、(66.56±9.24)分(P<0.05)。治疗后,两组的BDNF、NGF、NT-3水平高于治疗前,且试验组的BDNF(14.05±2.56)μg/L、NGF(46.77±9.21)μg/L、NT-3(170.82±22.61)pg/ml高于对照组的(11.18±1.97)μg/L、(38.69±8.41)μg/L、(151.63±20.74)pg/ml(P<0.05)。治疗后,两组的IL-4水平高于治疗前,IL-6、IL-1β水平低于治疗前,且试验组的IL-4(11.35±3.58)pg/ml高于对照组的(9.52±2.64)pg/ml,IL-6(30.31±3.64)pg/ml、IL-1β(26.85±3.62)pg/ml低于对照组的(41.49±5.73)、(35.85±4.86)pg/ml(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿立哌唑联合无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症可显著提高患者治疗效果,在积极减轻症状的同时对调整炎症平衡、增强神经营养亦有良好作用,具有较好的安全性,值得研究推广。

阿立哌唑联合利培酮治疗首发精神分裂症患者的疗效分析

目的:探讨阿立哌唑联合利培酮对首发精神分裂症(FE-SCH)患者的认知功能及神经功能相关因子水平的影响。方法:选取2020年1月—2021年10月本院收治的87例FE-SCH患者为观察对象,按随机数字表法分为对照组43例、研究组44例。对照组予以利培酮治疗,研究组予以阿立哌唑联合利培酮治疗。统计对比两组临床疗效及治疗前后临床症状恢复程度[阳性和阴性症状量表(PANSS)]、认知功能[精神分裂症认知功能成套测验共识版(MCCB)]、社会功能[社会表现量表(PSP)]、血清甲状腺功能指标[游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺激素(FT_4)、总三碘甲状腺原氨酸(T_3)、总甲状腺素(T_4)]、神经功能相关因子[神经调节蛋白-1(NRG-1)、巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)、肌酸磷酸激酶(CPK)]水平。比较分析两组不良反应发生率。结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后研究组PANSS评分低于对照组,MCCB、PSP评分高于对照组(P<0.05);治疗后研究组FT_3、FT_4、T_3、T_4、NRG-1水平高于对照组,血清MIF、CPK水平低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿立哌唑联合利培酮治疗FE-SCH的疗效显著,可改善其症状、认知功能、社会功能,改善其甲状腺功能,并可提高NRG-1水平,降低MIF、CPK水平,且不良反应较少。

氨磺必利联合阿立哌唑治疗精神分裂症的可行性分析

目的探讨阿立哌唑联合氨磺必利治疗精神分裂症患者的疗效,分析联合治疗方案对患者精神症状、焦虑程度、抑郁程度及糖脂代谢水平的影响。方法选取2021年11月至2023年9月白山市康宁医院所收治的精神分裂症患者(91例),据随机数字表法分成对照组(45例,使用氨磺必利治疗)与观察组(46例,使用氨磺必利联合阿立哌唑治疗),均治疗2个月。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后阳性和阴性综合征量表(PANSS)、汉密尔顿焦虑量表-14(HAMA-14)、汉密尔顿抑郁量表-17(HAMD-17)评分,以及血清空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平,治疗期间不良反应发生情况。结果与对照组比,观察组患者治疗后临床总有效率更高;与治疗前比,治疗后两组患者PANSS、HAMA-14、HAMD-17评分均降低,且与对照组比,观察组上述评分降低幅度均更大;治疗后两组患者血脂指标均升高,但与对照组比,观察组上述血脂水平升高幅度均更小(均P<0.05);观察组患者不良反应总发生率为15.22%,高于对照组的11.11%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿立哌唑联合氨磺必利可有效减轻精神分裂症患者的精神症状,并改善其焦虑、抑郁情绪,同时对机体糖脂代谢的影响较小,联合治疗的安全性良好。

礞石滚痰丸联合阿立哌唑治疗痰火上扰型精神分裂症的疗效研究

目的研究礞石滚痰丸联合阿立哌唑对痰火上扰型精神分裂症的疗效。方法采用回顾性分析,选择2021年11月—2022年11月在北京市昌平区中西医结合医院接受治疗的100例痰火上扰型精神分裂症患者,根据治疗方法的不同分为对照组(52例)和观察组(48例)。对照组采用阿立哌唑治疗,观察组采用礞石滚痰丸联合阿立哌唑治疗,两组均治疗2个月。评估两组的精神症状[阳性和阴性症状量表(PANSS)]和社会功能[社会功能缺陷筛选量表(SDSS)]评分、治疗效果,且检测血清褪黑素(MT)、促甲状腺激素(TSH)和5-羟色胺(5-HT)水平。结果治疗后,两组的阴性症状、一般精神病理症状、阳性症状评分和PANSS总分均明显降低,且观察组各项评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组的社会责任心、社会活动、生活自理能力、对生活的兴趣和社会交往评分均明显降低,且观察组评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组的血清MT、5-HT和TSH水平均明显升高,且观察组的血清MT、5-HT和TSH水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论礞石滚痰丸联合阿立哌唑治疗痰火上扰型精神分裂症有显著的疗效,能明显减轻精神症状,改善社会功能和血清MT、5-HT和TSH水平。

奥氮平与阿立哌唑口腔崩解片治疗狂躁症效果的比较

目的比较奥氮平和阿立哌唑口腔崩解片治疗狂躁症的疗效及对患者糖脂代谢指标的影响。方法选取狂躁症患者66例作为研究对象,随机均分为奥氮平组和阿立哌唑组,每组33例。2组均治疗4周。比较2组的临床疗效。比较2组治疗前后的体质量指数(body mass index,BMI)、血糖代谢指标[空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2-hours postprandial blood glucose,2 hPG)]和血脂代谢指标[总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglycerides,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)]。比较治疗前及治疗1、2、4、6周后的倍克-拉范森躁狂量表(Baker-Lafferson mania scale,BRMS)评分及不良反应的发生情况。结果2组的总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、2、4、6周后,2组的BRMS评分均显著降低,治疗1周后,奥氮平组的BRMS评分显著低于阿立哌唑组(P<0.05),治疗2、4、6周时2组的BRMS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,阿立哌唑组的BMI及糖脂代谢指标均无明显变化(P>0.05),奥氮平组的BMI、FBG、2 hPG和TG均明显升高,且显著高于阿立哌唑组(P<0.05);阿立哌唑组的体质量增加率显著低于奥氮平组(P<0.05);2组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥氮平和阿立哌唑口腔崩解片治疗狂躁症的疗效相当,但阿立哌唑口腔崩解片对患者体质量及糖脂代谢的影响更小。