西酞普兰与阿米替林治疗抑郁症的同期疗效比较

目的观察西酞普兰治疗抑郁症的疗效和安全性。方法选取2002-10/2004-06在广州市精神病医院门诊和住院治疗的抑郁症患者60例,随机分为西酞普兰组(30例)和阿米替林组(30例),分别采用西酞普兰和阿米替林治疗,疗程6周,采用汉密顿抑郁量表评定疗效,采用副反应量表评定安全性,在治疗前和治疗后1,2,4,6周末进行评定。评估标准以汉密顿抑郁量表减分率作为疗效评定指标,减分率≥90%为症状消失,60%～89%为显效,25%～59%为好转,<25%为无效。结果60例患者均进入结果分析。①两组疗效比较:西酞普兰组症状消失7例、显效14例、好转3例、无效6例,显效率为70%,有效率为80%;阿米替林组症状消失6例、显效13例、好转4例、无效7例,显效率为63%,有效率为77%,两组有效率差异无显著性(P>0.05)。②两组汉密顿量表评分比较:西酞普兰组和阿米替林组治疗后1,2,4,6周均较治疗前显著降低(P<0.01)。③安全性:治疗结束时阿米替林组副反应量表评分显著高于西酞普兰组(2.8±2.1,1.1±0.7,P<0.01)。西酞普兰以恶心、口干、嗜睡等副作用为主,且较阿米替林症状轻。阿米替林以便秘、口干、嗜睡、心电图异常、视物模糊等副作用突出,与西酞普兰比较差异有显著性。结论西酞普兰是一种强选择性5羟色胺再摄取剂,对抑郁症有较好的治疗作用,副作用较少,每日一次服用方便,患者容易接受,可作为治疗抑郁症的首选药物考虑。

阿米替林联合甲钴胺片对带状疱疹后遗神经痛患者疼痛物质及血清细胞因子的影响

【目的】探讨阿米替林联合甲盐胺在带状疱疹后遗神经痛中的临床效果及对血清细胞因子白细胞介素-1β(1L-1β),6细胞介素-10(IL-10)水平的彰响。【方法】带状疱疹后遗神经痛患者120例.随机分为两组。对照组采用阿采替林治疗,观察组在对照组基础上联合甲钴胺片治疗,比较两组疼痛物质指标、IL-1β、IL-10的变化及药物安全性。【结果】观察组治疗后血清P物质(SP)、神经肽Y(NPY),神经生长因子(NGF)水平均低于对照组(P<0.05).IL-10水平低于1L-10水平高于对照组(P<0.05);观察组与对照组治疗期间嗜睡等不良反应发生率比较差异均无显著性(P>0.05)。【结论】阿米替林联合甲钴胺片对带狀疱疹后遗神经痛具有良好的效果.能降低血清疼痛物质及细胞因子IL-1β、IL-10水平,安全性较高,值得推广应用。