注射用单磷酸阿糖腺苷细菌内毒素检查方法研究

目的:建立注射用单磷酸阿糖腺苷的细菌内毒素检测方法并进行方法学验证,以期对该品种的质量控制标准进行统一规范。方法:按照《中国药典》2020年版四部通则1143“细菌内毒素检查法”,确定细菌内毒素的限值,进行干扰试验,并进行内毒素检查。结果:按经验拟定的限值标准(每1mg单磷酸阿糖腺苷中含内毒素的量应小于0.06EU)对15个厂家提供的25个批次的供试品进行细菌内毒素检查,结果均符合规定。结论:本文建立的细菌内毒素检查法检查,可用于注射用单磷酸阿糖腺苷的质量控制。

单磷酸阿糖腺苷治疗毛细支气管炎

目的探讨单磷酸阿糖腺苷治疗毛细支气管炎患儿的效果。方法选择122例毛细支气管炎患儿,根据入院顺序随机分为观察组与对照组,各61例。对照组接受吸入用布地奈德混悬液、复方异丙托溴铵溶液治疗,观察组在对照组基础上接受注射用单磷酸阿糖腺苷治疗。2组均治疗7 d。观察2组治疗7 d后的疗效,记录2组临床指标变化情况,比较2组治疗前、治疗7 d后肺功能指标、血清淀粉蛋白A(SAA)、白三烯E4(LTE4)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平及治疗期间不良反应发生率。结果治疗7 d后,观察组总有效率(93.44%,57/61)高于对照组(80.33%,49/61)(P<0.05)。观察组喘息、湿啰音、咳嗽消失及住院时间短于对照组(P<0.05)。治疗7 d后,2组达峰时间比(TPTEF/TE)、潮气量(TV)水平高于治疗前,且观察组高于对照组;2组血清SAA、LTE4、MCP-1、吸呼时间比(TI/TE)水平低于治疗前,观察组低于对照组(P均<0.05)。治疗期间,2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论毛细支气管炎患儿在布地奈德、复方异丙托溴铵治疗后给予单磷酸阿糖腺苷联合治疗可降低血清SAA、LTE4、MCP-1水平,明显改善患儿肺功能及临床症状,提高疗效,缩短住院时间,安全性良好。

单磷酸阿糖腺苷有关物质检测方法的优化

目的:优化单磷酸阿糖腺苷有关物质的HPLC测定方法。方法:采用色谱柱ChromCore AQC_(18)(4.6 mm×150 mm, 5μm),流动相A为含0.01 mol·L^(-1)四丁基氢氧化铵与0.1 mol·L^(-1)磷酸二氢钾的缓冲液,流动相B为甲醇,梯度洗脱,流速为1.0 mL·min^(-1),柱温30℃,检测波长258 nm。结果:主成分与各杂质间的分离度良好;主成分及各杂质在各自浓度范围内呈现良好的线性关系(r>0.999 9);单磷酸阿糖腺苷原料药各杂质的平均加样回收率为95.0%~99.2%,RSD为1.0%~4.4%(n=9),注射用单磷酸阿糖腺苷各杂质的平均加样回收率为91.8%~102.1%,RSD为0.5%~4.8%(n=9)。结论:该方法简便、快捷、准确、专属性强,可用于单磷酸阿糖腺苷有关物质的测定。

单磷酸阿糖腺苷联合消旋卡多曲对轮状病毒肠炎患儿肠道黏膜屏障功能及血清炎症因子水平的影响

目的:探究单磷酸阿糖腺苷联合消旋卡多曲对轮状病毒肠炎(RVE)患儿肠道黏膜屏障功能及血清炎症因子水平的影响。方法:选取2021年9月—2023年8月某院收治的RVE患儿110例,采用随机数字表法分为对照组(n=55)和联合组(n=55)。对照组采用消旋卡多曲治疗,联合组采用单磷酸阿糖腺苷联合消旋卡多曲治疗。比较2组临床疗效、症状消失时间、肠道黏膜屏障功能指标[二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-LA)、内毒素(ET)、晚期糖基化终末产物(AGEs)]、血清炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)]水平及不良反应发生率。结果:联合组总有效率为94.55%,高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组退热、止吐、止泻、脱水纠正时间分别为(1.98±0.42)d、(1.77±0.35)d、(2.81±0.39)d、(2.06±0.37)d,均短于对照组的(2.75±0.36)d、(2.89±0.38)d、(3.99±0.42)d、(3.18±0.41)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组血清DAO、D-LA、ET、AGEs水平分别为(0.84±0.22)mg/L、(2.58±0.43)mg/L、(0.45±0.11)EU/mL、(163.35±18.07)ng/L,低于对照组的(1.29±0.30)mg/L、(3.97±0.76)mg/L、(0.96±0.24)EU/mL、(191.74±20.16)ng/L(P<0.05);联合组hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-17水平分别为(7.02±1.48)mg/L、(12.35±3.08)ng/L、(4.28±0.69)ng/L、(53.62±7.41)ng/L,低于对照组的(9.69±2.53)mg/L、(17.17±4.22)ng/L、(7.43±0.82)ng/L、(69.31±8.55)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单磷酸阿糖腺苷联合消旋卡多曲治疗RVE患儿疗效显著,能进一步保护肠道黏膜屏障功能,消除炎症,缓解临床症状,且安全性佳。

单磷酸阿糖腺苷辅助治疗对手足口病患儿依从性及疗效的影响分析

目的研讨单磷酸阿糖腺苷辅助治疗对手足口病患儿依从性及疗效的影响。方法选取2019年8月—2023年6月曹县人民医院确诊为手足口病的62例患儿为研究对象,依据随机数表法分为两组,每组31例。对照组接受常规对症处理,观察组基于对照组处理条件辅用单磷酸阿糖腺苷治疗,比较两组方案疗效、手足口症状控制时间、住院时间、机体炎症指标以及用药安全性。结果观察组治疗总有效率为96.77%,高于对照组的74.19%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.679,P<0.05)。观察组各症状(发热、口腔炎及皮疹)控制及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,观察组C反应蛋白、白细胞计数均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组药物不良反应发生率(9.68%vs 3.23%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论单磷酸阿糖腺苷用于手足口病患儿的辅治效果确切,能够加快症状缓解,促进患儿机体炎症清除,加快其恢复出院,且安全可靠。

单磷酸阿糖腺苷联合干扰素对重型手足口病患儿免疫球蛋白水平的影响

目的:探讨单磷酸阿糖腺苷联合干扰素治疗重型手足口病患儿的临床效果及对免疫球蛋白水平的影响,为临床提供参考依据。方法:选取2017年5月—2018年9月于河南科技大学第一附属医院就诊的78例重型手足口病患儿作为研究对象,采用随机数表法将其分为单一组与联合组,每组各39例。单一组给予干扰素治疗,联合组在干扰素治疗的基础上联合单磷酸阿糖腺苷治疗。比较两组患儿症状消失时间、免疫球蛋白水平、炎症因子水平及不良反应发生情况。结果:治疗后,联合组患儿精神恢复、退热、四肢抖动缓解、疱疹消退、神经受累症状消失时间均短于单一组,差异有统计学意义(t=5.692、7.835、9.195、6.391、8.316,P<0.05);治疗结束后5 d,联合组患儿免疫球蛋白M (IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A (IgA)水平均高于单一组,差异有统计学意义(t=4.284、12.138、2.124,P<0.05);治疗结束后5 d,联合组患儿肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6 (IL-6)、白介素-1β (IL-1β)及白介素-10 (IL-10)均低于单一组,差异有统计学意义(t=19.491、7.799、27.673、11.194,P<0.05)。结论:将单磷酸阿糖腺苷联合干扰素用于重型手足口病患儿治疗能缩短患儿症状改善时间,提高免疫球蛋白水平,降低炎症因子水平,且不良反应发生较少。

单磷酸阿糖腺苷治疗EB病毒感染的临床有效性研究

探究EB病毒感染实施单磷酸阿糖腺苷治疗的效果。方法 将EB病毒感染患者作为样本,入选者共36例,双色球法分组,有比照组、实践组,均有18例,比照组行更昔洛韦治疗,实践组行单磷酸阿糖腺苷治疗,均在2021年1月-2024年1月入选,检测免疫功能并记录临床指标,观察疗效和安全性。结果 治疗前将CD8+、CD4+检测出来并计算CD4+/CD8+,三项结果在实践组、比照组未构成明显差异,P>0.05。治疗后检测比较CD8+,仍未在实践组、比照组未构成明显差异,P>0.05。治疗后对CD4+、CD4+/CD8+实施计算和比较,两者均升高,实践组高于比照组,构成的差异明显,P<0.05。扁桃体、淋巴结肿大消失时间、退烧时间以及出院时间均构成明显差异,实践组短于比照组,P<0.05。实践组可实现94.44%的有效率,比照组仅能实现66.67%的有效率,实践组高于比照组,构成明显差异,P<0.05。不良反应在实践组有5.56%的发生率,该项目在比照组有38.89%的发生率,即实践组低于比照组,构成明显差异,P<0.05。结论 单磷酸阿糖腺苷在有效性、安全性方面存在优势,能提升患儿免疫机制,缩短EB病毒感染各症状的消失时间。

更昔洛韦与单磷酸阿糖腺苷治疗小儿传染性单核细胞增多症的疗效对比

分析使用更昔洛韦与单磷酸阿糖腺苷对于治疗小儿传染性单核细胞增多症的治疗效果。方法 收集100例符合本次实验所需标准的2022.10-2023.9在我院接受小儿传染性单核细胞增多症患者作为研究对象,随机数值表法分为试验组(50例,更昔洛韦治疗)及对照组(50例,单磷酸阿糖腺苷治疗),对比两组不同药物治疗下临床疗效、机体疾病症状恢复用时,同期收集两组治疗后不良发生率差异。结果 试验组内患儿家属对治疗的满意度高于使用单磷酸阿糖腺苷的对照组(p<0.05);试验组用药治疗后淋巴肿大消退时间、咽痛恢复时间、肝脾肿大消退时间均短于对照组(p<0.05);实验组用药治疗后并发症发生率低于对照组(p<0.05)。结论 小儿传染性单核细胞增多症使用更昔洛韦所取得的治疗效果更佳,患者身体恢复情况更好,在使用更昔洛韦治疗期间,患者的身体情况得到极大的改善,治疗期间淋巴肿大消退时间、肝脾肿大消退时间等症状改善时间更快,同时在治疗期间出现头痛、乏力与关节痛等不良反应症状情况有所降低,用药治疗安全性更佳。

单磷酸阿糖腺苷联合利巴韦林治疗小儿手足口病的临床效果

目的观察单磷酸阿糖腺苷联合利巴韦林治疗小儿手足口病的临床效果。方法选取2019年6月—2020年5月瑞昌市中医院收治的小儿手足口病患儿100例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。对照组患儿给予利巴韦林治疗,观察组患儿在对照组基础上加用单磷酸阿糖腺苷治疗,2组均连续治疗5 d。比较2组临床疗效、临床症状消失时间、住院时间及不良反应。结果观察组患儿治疗总有效率为94.00%,高于对照组的68.00%(χ^(2)=10.981,P=0.001);观察组患儿退热时间、皮疹消除时间、口腔溃疡愈合时间及住院时间均短于对照组(P均<0.01);观察组患儿不良反应总发生率为6.00%,低于对照组的24.00%(χ^(2)=6.353,P=0.012)。结论采用单磷酸阿糖腺苷联合利巴韦林治疗小儿手足口病效果好,能明显改善患儿临床症状,且可降低不良反应发生率,值得临床进一步推广。

喜炎平联合单磷酸阿糖腺苷治疗小儿手足口病的临床效果与预后分析研究

目的:在本院的手足口病患儿使用喜炎平+单磷酸阿糖腺苷的治疗方法,根据研究的临床指标数值评估患儿的治疗效果和预后。方法:选本院2021年6月至2022年6月符合标准的80名手足口病患儿为研究对象。对照组患儿给予喜炎平常规治疗药物,观察组患儿给予喜炎平联合单磷酸阿糖腺苷治疗药物,治疗结束后观察其临床应用和治疗效果。结果:观察组患儿应用喜炎平联合单磷酸阿糖腺苷药物治疗,从患儿的退烧时间、疱疹结痂时间、口腔溃疡愈合时间和住院治愈出院时间四个方面与对照组患儿比较,降低显著(P<0.05);在治疗效果方面,观察组患儿治疗总有效率为90.00%;对照组患儿总有效率为77.50%,观察组明显高于对照组(P<0.05);在治疗后患儿血清检测结论方面,观察组α-轻丁酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶、超敏C反应蛋白、肌酸激酶、炎症因子白细胞介素6、肌钙蛋白、肿瘤坏死因子-α和超敏C反应蛋白这7个指标检测水平均比对照组低,且P<0.05。结论:喜炎平+单磷酸阿糖腺苷药物治疗婴幼儿手足口病的临床疗效较好,可为临床治疗小儿手足口病提供有价值的临床研究资料。

更昔洛韦与单磷酸阿糖腺苷治疗小儿传染性单核细胞增多症的疗效对比

目的分析更昔洛韦与单磷酸阿糖腺苷治疗小儿传染性单核细胞增多症(IM)的临床疗效。方法80例IM患儿,按照入院先后顺序分为对照组和观察组,每组40例。对照组患儿采取单磷酸阿糖腺苷治疗,观察组患儿采取更昔洛韦治疗。比较两组患儿治疗效果、症状改善时间及不良反应发生情况。结果观察组患儿治疗总有效率为97.50%,明显高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患儿淋巴结肿大消退时间(6.30±1.50)d、退热时间(2.80±0.80)d、咽痛恢复时间(4.20±0.80)d、肝脾肿大消失时间(6.50±1.50)d、住院时间(8.50±1.50)d,均明显短于对照组的(8.80±2.20)、(3.80±1.20)、(5.50±1.20)、(8.30±1.80)、(11.50±2.50)d,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿用药后均无明显不良反应,用药安全性理想。结论与单磷酸阿糖腺苷治疗比较,更昔洛韦治疗小儿IM效果更为理想,可加速改善患儿症状体征,安全性好。

阿昔洛韦联合单磷酸阿糖腺苷治疗小儿带状疱疹的疗效分析

目的:分析阿昔洛韦联合单磷酸阿糖腺苷治疗小儿带状疱疹的效果。方法:从2019年7月至2021年6月,来本院就诊的小儿带状疱疹患者94例为对象。根据就诊编号奇偶性分组:奇数47例进入对照组,单用阿昔洛韦乳膏;偶数47例进入观察组,联用单磷酸阿糖腺苷。比较这两组患儿的治疗效果、症状改善时间和炎性因子水平变化。结果:(1)相较于对照组,观察组总有效率更高(95.74%vs82.98%),有统计学差异(P<0.05)。(2)观察组患儿退热、止痛、结痂和皮损愈合时间分别是(2.86±0.65)d、(4.75±1.16)d、(5.33±1.34)d和(11.38±2.37)d,均短于对照组的(3.43±0.82)d、(6.12±1.37)d、(7.26±1.59)d和(13.60±2.69)d,有统计学差异(P<0.05)。(3)患儿治疗前的IL-2、IL-4和IL-6检测值相近(P>0.05),治疗后这三项指标均明显降低,且观察组检测值较对照组更低(P<0.05)。结论:阿昔洛韦和单磷酸阿糖腺苷联合治疗小儿带状疱疹的疗效更好,不仅能加快症状缓解,而且能改善炎性因子水平。

单磷酸阿糖腺苷的合成

目的改进单磷酸阿糖腺苷的合成工艺。方法直接以阿糖腺苷为原料,对其进行磷酸化,经过精制纯化,得到单磷酸阿糖腺苷。结果单磷酸阿糖腺苷经紫外、核磁、质谱等证实。结论本法原料易得,操作简单,总收率高,是理想的工业化生产路线。

单磷酸阿糖腺苷联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎疗效观察

研究单磷酸阿糖腺鞋联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。选择62例慢性乙型肝炎患者,分为两组,A组用单磷酸阿糖腺苷联合胸腺肽,B组用干扰素α-2a,评估两组肝功能及乙肝病毒复制近、远期疗效。两组ALT复常率、HBeAg及HBVDNA阴转率均无明显差异(P>0.05)。初步肯定了单磷酸阿糖腺苷联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎抗乙肝病毒的效果。

单磷酸阿糖腺苷与利巴韦林治疗手足口病的疗效研究

目的比较单磷酸阿糖腺苷与利巴韦林治疗手足口病(HFMD)患儿的效果。方法将某院2013年4月—2015年4月收治的120例HFMD患儿随机分为观察组和对照组,每组60例,观察组采用单磷酸阿糖腺苷进行治疗,对照组采用利巴韦林进行治疗,比较两组患儿疗效。结果治疗后观察组肠道病毒EV、EV71、柯萨奇病毒A16(CA16)的病毒转阴率分别为87.0%、85.7%、93.1%,对照组分别为64.0%、69.8%、78.6%,两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患儿住院时间为(4.5±1.3)d,短于对照组的(6.2±1.2)d;各症状(发热、口腔炎、皮疹)控制时间均短于对照组(均P<0.05)。按有无合并症进行分组,观察组的治疗效果均优于对照组;治疗后观察组患儿心肌酶谱各项指标、C反应蛋白(CRP)、WBC均低于对照组(均P<0.05)。结论单磷酸阿糖腺苷治疗组HFMD患儿疗效优于利巴韦林对照组,但需进一步研究。

单磷酸阿糖腺苷对RNA病毒抑制的研究进展

阿糖腺苷化学名为9-（β？D-呋哺阿拉伯糖腺嘌呤）,是一种天然抗病毒化合物。最早通过化学全合成制备[1-2],后来逐步利用生物合成法合成。临床使用的是其单磷酸盐。本文综合了近年来国内有关单磷酸阿糖腺苷（Ara-Amp）用于部分RNA病毒治疗方面的研究,以期为Ara-Amp临床使用提供依据。

单磷酸阿糖腺苷治疗急性疱疹性龈口炎疗效观察

目的观察单磷酸阿糖腺苷联合匹多莫德对儿童急性疱疹性龈口炎的治疗效果,为临床用药提供依据。方法选取航天中心医院儿科2012年5月~2016年6月收治的648例急性疱疹性龈口炎患儿,随机分为单磷酸阿糖腺苷静脉滴注联合匹多莫德口服组、利巴韦林静脉滴注组和对照组,每组216例。3组均予解热镇痛、蒲地蓝消炎口服液、口腔护理等同样的对症支持治疗。分别比较3组平均退热时间、疱疹消退时间、淋巴细胞亚群、免疫球蛋白水平及不良反应。结果单磷酸阿糖腺苷组患儿热退时间及疱疹消退时间均短于利巴韦林组及对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后Ig G、Ig A、Ig M、CD4、CD4/CD8单磷酸阿糖腺苷组与利巴韦林组及对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),利巴韦林组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论单磷酸阿糖腺苷可缩短疱疹性龈口炎热退及疱疹消退时间,体液免疫及细胞免疫功能恢复最快,治疗效果较好,不良反应少。

阿昔洛韦联合单磷酸阿糖腺苷治疗带状疱疹74例疗效观察

目的探讨阿昔洛韦联合单磷酸阿糖腺苷治疗带状疱疹的疗效及安全性。方法将148例带状疱疹患者随机分成治疗组和对照组,两组均予阿昔洛韦10 mg/(kg.d)静滴,5 d后改为口服0.4 g,4次/d,共5 d;治疗组另予单磷酸阿糖腺苷5 mg/(kg.d)静滴,连续5 d。结果与对照组比较,治疗组治愈率明显提高,止疱时间、止痛时间明显缩短(P均<0.01),且不良反应较轻。结论磷酸阿糖腺苷联合阿昔洛韦治疗带状疱疹能有效抑制病毒复制,二者具有增效协同作用。

单磷酸阿糖腺苷联合康复新液治疗小儿疱疹性口腔炎临床疗效分析

目的评价单磷酸阿糖腺苷联合康复新液治疗小儿疱疹性口腔炎的临床疗效和安全性。方法将儿科门诊52例疱疹性口腔炎患儿按就诊顺序随机分成实验组和对照组各26例,两组除同时采用一般治疗外,实验组肌肉注射单磷酸阿糖腺苷加口服康复新液;对照组口服利巴韦林治疗,5天后比较两组临床疗效。结果实验组治疗后临床症状、体征改善迅速,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);实验组总有效率100.0%,对照组总有效率76.9%,实验组有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗后均无明显不良反应。结论单磷酸阿糖腺苷联合康复新液治疗小儿疱疹性口腔炎临床症状改善快,有效率高且安全,可在临床推广应用。

单磷酸阿糖腺苷联合利巴韦林治疗手足口病40例疗效观察

目的观察单磷酸阿糖腺苷联合利巴韦林治疗手足口病的疗效。方法回顾性分析80例手足口病患儿临床资料,对照组40例予以利巴韦林治疗,实验组40例予以单磷酸阿糖腺苷联合利巴韦林治疗。结果两组在总有效率上无明显差别(P>0.05);但是实验组显效率、临床症状消退时间均明显优于对照组(P<0.05)。结论单磷酸阿糖腺苷联合利巴韦林治疗小儿手足口病疗效确切,未见明显不良反应。