阿莫西林氟氯西林钠胶囊与阿莫西林/克拉维酸钾片随机对照治疗呼吸道细菌性感染75例

目的:评价阿莫西林氟氯西林钠胶囊治疗呼吸道细菌性感染的疗效及安全性。方法:采用随机双盲双模拟平行阳性药临床试验设计,选用75例18～65岁的病人随机分配到试验组(阿莫西林氟氯西林钠胶囊)37例和对照组(阿莫西林克拉维酸钾片)38例。给药方案为试验组2粒阿莫西林氟氯西林钠胶囊+1片阿莫西林/克拉维酸钾片的安慰剂,口服3次/d。对照组1片阿莫西林/克拉维酸钾片+2粒阿莫西林氟氯西林钠胶囊的安慰剂,口服3次/d。试验药物与对照药物疗程均为5～14d。结果:试验组与对照组的痊愈率与有效率分别为56.8%,58.3%与94.6%,91.7%,细菌阳性率分别为81.3%与83.3%,细菌清除率分别为100%与100%,不良反应发生率分别为2.7%与5.3%(P>0.05)。结论:阿莫西林氟氯西林钠胶囊是治疗呼吸道细菌感染的有效和安全的药物,与阿莫西林/克拉维酸钾片相当。

阿莫西林/克拉维酸钾片在健康人体的药代动力学与药效学

目的研究阿莫西彬克拉维酸钾片的药代动力学与药效学。方法健康男性志愿者单次口服阿莫西林／克拉维酸钾片625mg，用微生物法测定阿莫西林的血药浓度及尿药浓度。结果血药浓度-时间曲线符合二房室模型，阿莫西林的主要药代动力学参数：Cmax为（7．69±0．74）mg·L^-1，tmax为（1．39±0．53）h，t1／2β为（1．30±0．57）h，AUC0-∞为（19．95±1．76）mg·h·L^-1，CL为（27.83±3．97）L·h^-1，24h尿累积排泄百分率为（61．34±23．45）％。T〉MIC为4．7～〉8h，占给药间隔比例为39％～67％，对青霉素耐药肺炎链球菌株，T〉MIC接近30％。结论对社区获得性呼吸道感染所常见敏感致病菌，阿莫西彬克拉维酸625mg，每日2次，有较好疗效。

校正因子在阿莫西林/克拉维酸钾片含量测定中的应用探讨

目的在阿莫西林／克拉维酸钾片中，利用阿莫西林对照品对克拉维酸进行含量测定。方法计算克拉维酸与阿莫西林之间的校正因子，用阿莫西林对照品加校正因子对克拉维酸的含量进行测定。结果阿莫西林与克拉维酸进样量分别在0．2178-6．5340μg（r=1．0000）与0．0632-1．8974μg（r=1．0000）范围内与其峰面积呈良好的线性关系，克拉维酸与阿莫西林之间的校正因子f=1．330，克拉维酸回收率为99．29％（n=9）。结论将校正因子应用到阿莫西林克拉维酸钾片中进行含量测定是可行的、实用的。

阿莫西林/克拉维酸钾片的药代动力学与药效学

目的探讨阿莫西林／克拉维酸钾片的药代动力学与药效学。方法选取2010年6月-2012年5月收集的健康志愿者12名，单次口服阿莫西林／克拉维酸钾片625mg，采用微生物法进行测定，观察阿莫西林的血药浓度和尿药浓度。结果阿莫西林的主要药代动力学参数：Cmax为（7.70±0.75）mg／L，tmax为（1.40±0．54）h，t1/2β为（13.14-0.56）h，AUO0-∞为（19．90±1．77）mg·h／L，cL为（27.84±4．02）L／h，24h尿累积排泄率为（6140±25.52）％；T〉MIC为47-〉8h，占给药间隔比例为59％～67％。结论对于呼吸道感染的常见致病菌，通过阿莫西林／克拉维酸钾片625mg，5次／d，能够取得显著疗效。

阿莫西林/克拉维酸钾片在健康人体的药代动力学与药效学

目的探讨阿莫西林/克拉维酸钾片在健康人体的药代动力学与药效学。方法选取健康志愿者(男性)20名,给予阿莫西林/克拉维酸钾片625mg单次口服后,应用微生物法测定志愿者的尿药浓度、血药浓度。结果阿莫西林标准品与阿莫西林/克拉维酸钾片中的阿莫西林浓度一致;甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)、肺炎链球菌的MIC90的T>MIC(%)46.7%;粪肠球菌、表皮葡萄球菌、嗜血流感杆菌的T>MIC(%)均为38.3%;化脓性链球菌、卡拉莫拉菌的T>MIC(%)均为66.7%。结论对于因肺炎链球菌、MSSA等常见致病菌引起的呼吸道感染疾病,应用阿莫西林/克拉维酸钾片(625mg/次,每天2次)进行治疗,具有较好的疗效。

国产与原研阿莫西林/克拉维酸钾片溶出度考察

目的:考察阿莫西林和克拉维酸钾在4种介质中的稳定性及自制阿莫西林/克拉维酸钾片、市售品和原研制剂在不同介质中的溶出曲线,分析体外释放行为。方法:采用已知含量的原料溶解于不同溶出介质中,在不同的时间段测定其色谱峰面积,考察其稳定性。参考日本橙皮书中阿莫西林/克拉维酸钾片溶出曲线的测定方法,以不同溶出介质对阿莫西林/克拉维酸钾片进行溶出曲线考察。采用f_2因子进行比较分析。结果:克拉维酸在pH 1.2、pH4.0溶出介质中1 h分别降解90%和3%,在水、pH 6.8介质中8.h稳定;阿莫西林在pH 1.2溶出介质中1 h降解3%,在水、pH 4.0、pH 6.8溶出介质中8 h稳定。C厂样品与B厂样品在不同溶出介质中溶出曲线均与A厂(原研)产品相似;C厂样品与B厂样品在pH 1.2的盐酸溶液与pH4.0的醋酸缓冲溶液中前10 min的溶出速度较原研A药品快10%~20%。D厂样品、E厂样品在水介质下与原研样品不具有相似性。结论:克拉维酸溶液(pH 1.2)稳定性极差;国内有些厂家产品在4种溶出介质中的溶出曲线与原研产品不一致,质量存在差异。

阿莫西林克拉维酸钾四联疗法对幽门螺杆菌感染患者免疫指标及炎症因子的影响

目的观察阿莫西林克拉维酸钾四联疗法对幽门螺杆菌(Hp)感染患者免疫指标及炎症因子的影响。方法选取2023年1月至2024年1月石河子大学第一附属医院消化科收治的82例Hp感染初诊患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各41例。对照组采用阿莫西林胶囊+胶体果胶铋胶囊+克林霉素分散片+艾司奥美拉唑镁肠溶片四联疗法治疗,观察组采用阿莫西林克拉维酸钾片+胶体果胶铋胶囊+克林霉素分散片+艾司奥美拉唑镁肠溶片四联疗法治疗。比较两组患者Hp根除率,治疗前后免疫指标(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))以及炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果观察组患者Hp根除率明显高于对照组[95.12%(39/41)比75.61%(31/41)](χ^(2)=6.248,P=0.012)。治疗后,观察组患者CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比值明显高于对照组[(48.3±5.2)%比(42.1±5.5)%、1.76±0.43比1.33±0.53](P<0.01),CD8^(+)明显低于对照组[(22.1±3.2)%比(26.8±3.6)%](P<0.01)。治疗后,观察组患者IL-6、CRP、TNF-α水平均明显低于对照组[(11.4±2.1)mg/L比(15.1±2.8)mg/L、(6.8±1.6)ng/L比(10.4±1.9)ng/L、(16.8±3.2)ng/L比(22.4±3.0)ng/L](P<0.01)。结论针对Hp感染初诊患者,阿莫西林克拉维酸钾四联疗法治疗的Hp根除率明显高于阿莫西林四联疗法,且患者免疫功能改善显著,炎症因子水平控制理想。

阿莫西林克拉维酸钾联合第三代头孢类抗菌药治疗新生儿肺炎的临床效果及其对肠道菌群的影响

目的分析阿莫西林克拉维酸钾与第三代头孢类抗菌药联合应用于新生儿肺炎患儿的应用效果及其对患儿肠道菌群的影响。方法选择在2021年2月—2022年11月期间于我院新生儿科接受相关治疗的100例新生儿肺炎患儿,依照简单随机化法将患儿分为研究组(n=50)及参照组(n=50)。给予参照组常规新生儿肺炎治疗,在此基础上给予研究组患者阿莫西林克拉维酸钾与第三代头孢类抗菌药的联合治疗。治疗结束后对比两组患儿的血清因子水平、肠道菌落情况、临床疗效以及不良反应发生情况。结果治疗前,两组患儿的血清因子水平、肠道内菌群数量比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患儿的降钙素原(procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞计数(white blood cell count,WBC)、肠球菌、肠杆菌、双歧杆菌以及乳酸杆菌水平均有改善(P<0.05),其中研究组的PCT、CRP、WBC、肠球菌、双歧杆菌以及乳酸杆菌数量低于参照组,而研究组的肠杆菌数量高于参照组;同时研究组的临床有效率(94.00%)与参照组的临床有效率(86.00%)比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但其中研究组腹泻的发生率高于参照组(P<0.05)。结论在对新生儿肺炎患儿进行治疗时采取阿莫西林克拉维酸钾单纯治疗与阿莫西林克拉维酸钾+第三代头孢类抗菌药(头孢他啶)的临床疗效相当,联合用药虽能更为显著地减少患儿机体的细菌数量,改善血清因子水平,但更易发生腹泻的并发症,且为了减少耐药性,应适当采用单独用药。

阿莫西林-克拉维酸钾序贯治疗反复下呼吸道感染患儿的疗效

目的观察阿莫西林-克拉维酸钾序贯治疗反复下呼吸道感染(recurrent lower respiratory tract infection,RLRTI)患儿的疗效及对潮气肺功能,血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)水平的影响。方法纳入近92例RLRTI患儿作为研究对象,用随机数字表法分为观察组和对照组,各46例,应用阿莫西林-克拉维酸钾治疗。对照组静脉滴注7~10 d,观察组序贯治疗(静脉滴注3~5 d,口服混悬剂4~5 d)。比较2组临床疗效、主要症状(发热、咳嗽、喘息和肺啰音)消失时间、白细胞计数(white blood cell count,WBC)恢复时间、住院时间;治疗前后潮气肺功能指标(潮气量、呼吸频率、吸气时间、呼气时间、吸呼比、达峰时间比和达峰容积比)、血清炎症因子(IL-6、IL-8和IL-10)水平,及治疗期间不良反应。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组发热、咳嗽、喘息、肺啰音消失时间,WBC恢复时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);2组呼吸频率均较治疗前下降(P<0.05),吸气时间、呼气时间、达峰时间比、达峰容积比均较治疗前升高(P<0.05),且观察组达峰时间比、达峰容积比均高于对照组(P<0.05);2组血清IL-6、IL-8水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);IL-10水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);2组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿莫西林-克拉维酸钾序贯治疗小儿RLRTI可促进症状恢复,改善潮气肺功能,提高疗效,机制可能与其调节IL-6、IL-8、IL-10等炎症细胞因子的表达水平有关。

阿莫西林克拉维酸钾联合甲硝唑治疗牙周炎伴牙龈炎的效果观察

目的探究阿莫西林克拉维酸钾联合甲硝唑治疗牙周炎伴牙龈炎的效果观察。方法选取2021年6月~2022年6月收治的80例牙周炎伴牙龈炎患者,按照抽签法分为对照组(n=40)和观察组(n=40),其中对照组采用甲硝唑治疗,观察组采用阿莫西林克拉维酸钾联合甲硝唑治疗。评估两组患者的临床疗效、牙周指标、炎症因子、氧化应激指标。结果观察组总有效率及超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组牙周袋深度、菌斑指数、牙周附着水平及龈沟出血指数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、一氧化氮(eNO)、丙二醛(MDA)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论牙周炎伴牙龈炎患者采用阿莫西林克拉维酸钾联合甲硝唑治疗效果显著,显著改善牙周指标和氧化应激反应,降低炎症因子。

肺力咳合剂联合阿莫西林克拉维酸钾治疗对上呼吸道感染患儿的影响

目的探讨肺力咳合剂联合阿莫西林克拉维酸钾对上呼吸道感染患儿症状体征及炎症反应的临床研究。方法选取2021年7月至2022年7月医院收治的上呼吸道感染患儿100例作为研究对象,按照用药治疗方案不同分为观察组与对照组,各50例。观察组采用肺力咳合剂联合阿莫西林克拉维酸钾治疗,对照组采用阿莫西林克拉维酸钾治疗。比较两组患儿临床症状与体征改善时间、临床疗效、炎症因子水平与不良反应发生率。结果观察组发热、鼻塞流涕、咳嗽、恶心呕吐、腹泻、扁桃体红肿改善时间均短于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平均低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论对上呼吸道感染患儿采用肺力咳合剂联合阿莫西林克拉维酸钾治疗可改善患儿的临床症状,提高临床疗效,降低机体炎症反应,且不良反应较少,用药安全性高。

阿莫西林克拉维酸钾联合阿奇霉素治疗儿童上呼吸道细菌感染的临床疗效研究

研究阿莫西林克拉维酸钾联合阿奇霉素治疗儿童上呼吸道细菌感染的疗效。选取2021年2月—2023年2月贵州省铜仁市思南县人民医院收治的98例上呼吸道细菌感染患儿为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组各49例。对照组采取阿莫西林克拉维酸钾治疗,观察组在对照组基础上联合使用阿奇霉素治疗,对比两组患儿治疗效果,PCT、CRP、IL-6水平,不良反应发生率。结果显示,观察组治疗效果优于对照组,PCT、CRP、IL-6水平优于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。研究发现,针对儿童上呼吸道细菌感染患儿采用阿莫西林克拉维酸钾联合阿奇霉素治疗效果显著,其能够显著降低患儿各项感染指标,缩短患儿病程,加快患儿恢复。

阿莫西林/克拉维酸钾及左氧氟沙星为主治疗耐多药肺结核的临床疗效

此次研究确定研究对象(耐多药肺结核患者),分析治疗方法阿莫西林克拉维酸钾及左氧氟沙星的临床疗效。方法 此次研究特定时间(2019.01.02—2022.12.05),选择地点为我院,就诊治疗患者,类型耐多药肺结核,共计纳入82例,根据抛硬币结果分组,ZY组——左氧氟沙星+常规药物方案,AK组—ZY组方案+阿莫西林克拉维酸钾,观察治疗效果、炎症及免疫情况、安全性。结果 AK组、ZY组1个疗程后,痰菌阴转率(值3.137)、空洞闭合有效率(值1.855)、病灶吸收有效率(值2.563)比对无差异(P>0.05);AK组2个疗程治疗后、3个疗程治疗后,痰菌阴转率(值6.455、5.632)、空洞闭合有效率(值6.963、5.917)、病灶吸收有效率(值6.681、6.455)均更高(P<0.05)。AK组、ZY组治疗前,C反应蛋白(简称CRP,t值0.105)、诱导性T细胞(简称CD4+,t值1.389)比对无差异(P>0.05);AK组1个疗程后、2个疗程治疗后、3个疗程治疗后,CRP均更低(t值6.522、6.144、4.940,P<0.05),CD4+均更高(t值7.379、5.045、5.556,P<0.05)。AK组、ZY组3个疗程治疗后,不良反应发生率比对无差异(值1.406,P>0.05)。结论 耐多药肺结核治疗方案选择,以左氧氟沙星为主同时增加阿莫西林克拉维酸钾,增强疗效,促进病灶吸收有效率、痰菌阴转率等提升,明显改善患者炎症及免疫情况,治疗较安全。

注射用阿莫西林钠/克拉维酸钾中两组分成盐率的分析

目的建立离子色谱法同时测定注射用阿莫西林钠/克拉维酸钾中钠离子与钾离子的含量,通过计算其成盐率,对不同企业样品的成盐工艺进行评价。方法采用IonPacCS12A阳离子交换色谱柱(4mm×250mm)和IonPac CG12A保护柱(4mm×50m m),检测器为电导检测器,抑制器电流为20mA,以6.7mmol/L甲烷磺酸溶液为淋洗液,流速为1.0 mL/min。结果钠离子浓度在6.01~18.04μg/mL范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9999,n=5);平均回收率为100.4%(RSD=0.4%,n=9);钾离子浓度在3.33~9.98μg/mL范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9998,n=5);平均回收率为100.2%(RSD=0.5%,n=9)。测定了37批注射用阿莫西林钠/克拉维酸钾中钠和钾的含量,其成盐率分别为1.00~1.13和0.94~1.05。结论本方法可用于注射用阿莫西林钠/克拉维酸钾中钠离子与钾离子的含量测定,各企业样品成盐情况较好,但需关注成盐剂的残留。

阿莫西林克拉维酸钾及替硝唑综合疗法对胃炎患儿的疗效及对hs-CRP、TNF-α、IL-10水平的影响

目的 研究阿莫西林克拉维酸钾及替硝唑综合疗法对胃炎患儿的疗效及对超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-10(IL-10)水平的影响。方法 选择2019年7月至2021年7月收治的84例胃炎患儿,随机双盲对照法将其分为二药联合组及单药治疗组,每组42例。单药治疗组予以阿莫西林克拉维酸钾治疗,二药联合组则于单药治疗组的基础上增用替硝唑治疗。比较2组临床疗效,血清炎症指标及免疫功能指标水平,不良反应发生情况。结果 二药联合组治疗总有效率高于单药治疗组(P<0.05)。治疗前2组hs-CRP、TNF-α以及IL-10水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,二药联合组血清hs-CRP、TNF-α水平均低于单药治疗组,而血清IL-10水平,高于单药治疗组(P<0.05)。治疗前,2组CD3^(+)、CD4^(+)以及CD8^(+)水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,二药联合组CD3^(+)、CD4^(+)以及CD8^(+)水平均高于单药治疗组(均P<0.05)。二药联合组不良反应总发生率低于单药治疗组(P<0.05)。结论 阿莫西林克拉维酸钾及替硝唑综合疗法可提高胃炎患儿疗效,尤其是在减轻炎性反应及提高免疫功能方面优势明显,且有效降低不良反应发生风险。

头孢呋辛和阿莫西林克拉维酸钾分别联合布地奈德治疗儿童肺炎临床疗效观察

目的探讨阿莫西林克拉维酸钾与头孢呋辛分别联合布地奈德治疗儿童肺炎的临床疗效。方法选取2022年1月至2023年4月我院收治的儿童肺炎100例,根据治疗方案不同分为试验组52例(阿莫西林克拉维酸钾联合布地奈德治疗)和对照组48例(头孢呋辛联合布地奈德治疗)。比较两组临床疗效,治疗前后C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-6(IL-6)等炎症因子水平;治疗后呼吸道症状及影像学恢复时间;治疗后恶心、食欲不振、皮疹等不良反应发生情况。结果治疗后两组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组CRP、TNF-α及IL-6水平均改善,且试验组指标低于对照组(P<0.05);试验组呼吸道症状及影像学恢复时间均短于对照组(P<0.05);治疗后两组恶心、食欲不振、皮疹发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用阿莫西林克拉维酸钾与头孢呋辛分别联合布地奈德治疗儿童肺炎,阿莫西林克拉维酸钾疗效可观、安全,更加适用于儿童肺炎患者,可为儿童肺炎的临床治疗提供有效指导。

小儿豉翘清热颗粒联合阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿肺炎的效果

目的探讨小儿肺炎采用小儿豉翘清热颗粒联合阿莫西林克拉维酸钾治疗的效果。方法采用随机数字表法将2021年1月至2022年6月于医院收治的肺炎患儿80例分为2组,各40例。对照组采用阿莫西林克拉维酸钾治疗,基于此,观察组加用小儿豉翘清热颗粒,均治疗7d,比较2组治疗效果、症状消失时间、炎症指标及不良反应。结果观察组治疗总有效率98%(39/40)比对照组78%(31/40)高(P<0.05);观察组咳嗽消失时间、退热时间、肺部病灶吸收时间及肺部音消失时间均比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组血清γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素8(IL-8)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均比治疗前低,且观察组比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺炎患儿采用小儿豉翘清热颗粒联合阿莫西林克拉维酸钾治疗效果满意,可减轻炎症反应,改善临床症状,且未增加不良反应,安全性好。

阿奇霉素干混悬剂与阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿肺炎的临床效果研究

目的探讨应用阿奇霉素干混悬剂与阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿肺炎的耐药性。方法选取2020年1月至2022年5月上饶市妇幼保健院收治的106例小儿肺炎患者作为研究对象,采用简单随机化方法分为对照组与观察组,每组53例。对照组采用阿莫西林克拉维酸钾治疗,观察组采用阿奇霉素干混悬剂治疗。比较两组治疗前后免疫功能[IgA、IgM、IgG]、肺功能[第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in the first second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、最大呼气流速(peak expiratory flow rate,PEF)、用力呼气50%速流(50%maximal expiratory flow,MEF50)]、血清细胞因子[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、人干扰素γ(human interferonγ,IFN-γ)、单核细胞趋化蛋白-4(monocyte chemoattractant protein-4,MCP-4)]、临床疗效、不良反应发生情况及症状体征改善时间。结果治疗后,两组血清IgA、IgG、IgM水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组FEV1、FVC、PEF、MEF50均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清MCP-4、IFN-γ、IL-6水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。观察组咳嗽消失时间、退热时间、肺部啰音消失时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿奇霉素干混悬剂治疗小儿肺炎疗效显著,可改善患者免疫功能和肺功能,调节细胞因子水平,缩短症状体征改善时间,且安全性较高,值得临床推广应用。

乙酰半胱氨酸雾化吸入联合阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿慢性湿性咳嗽的临床效果

目的 观察乙酰半胱氨酸雾化吸入联合阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿慢性湿性咳嗽的临床效果。方法 选取2020年12月1日—2022年12月1日赣州市南康区中医院儿科收住院治疗的慢性湿性咳嗽患儿86例,采用随机数字表法分为观察组及对照组,各43例。对照组患儿予阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂治疗,观察组在对照组基础上予吸入用乙酰半胱氨酸溶液雾化吸入治疗,2组均治疗10 d。比较2组临床疗效、治疗前后临床症状(咳嗽症状评分、排痰量及咯痰难易度评分)、血清炎性因子[γ干扰素(IFN-γ)、白介素-4(IL-4)、白介素-33(IL-33)]水平变化及不良反应。结果 观察组治疗总有效率为95.35%,高于对照组的79.07%(χ^(2)=5.108,P=0.024);治疗10 d后,2组咳嗽症状评分、排痰量、咯痰难易度评分及血清IFN-γ、IL-4、IL-33水平均较治疗前下降或减少,且观察组低于或少于对照组(P<0.01);治疗期间2组患儿中均未出现严重不良反应。结论 乙酰半胱氨酸雾化吸入联合阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿慢性湿性咳嗽的临床效果值得肯定,患儿炎性反应改善明显,且此方案用药安全性高。