应用体外膜肺氧合成功救治冠脉痉挛导致继发性心肌梗死和阿-斯综合征发作1例

晕厥常见为神经介导性反射性晕厥、直立性低血压晕厥、心源性晕厥^([1]),其中心源性晕厥危险性最高,常见原因有心律失常与器质性心血管疾病。冠脉痉挛所致晕厥并不多见,近期我院应用体外膜肺氧合(ECMO)支持成功救治以无胸痛症状起病的冠脉痉挛导致继发性心肌梗死和阿-斯综合征发作患者1例,现报道如下。

甲型流感合并阿-斯综合征反复发作患儿的急救护理

总结1例甲型流感合并阿-斯综合征反复发作患儿的急救护理体会。针对患儿流感并发恶性心律失常,病情危重且进展迅速,采取阿-斯综合征快速诊断;赛道维保式团队复苏;组建多学科团队,制订科学的诊治、护理方案。15 d后病情趋于稳定,好转出院,半年内随访,患儿预后良好。

临时心脏起搏器治疗阿-斯综合征9例

目的探讨临时心脏起搏器治疗阿-斯综合征(ASS)的价值.方法 ASS患儿8例在X线透视下1例床边盲插起搏导管,安装临时心脏起搏器.结果 7例于ASS发作1～2 d安装,2例于ASS发作10 d和20 d安装.2例死亡,2例最终安装永久心脏起搏器;5例治愈.起搏过程中2例出现起搏电极移位,1例出现心脏杂音,1例出现局部皮肤感染.结论心脏临时起搏器抢救小儿ASS发作效果良好,且安装越早,预后越好.

阵发性三度房室传导阻滞致癫痫样阿-斯综合征1例

心源性晕厥是临床较为常见的疾病，其临床表现复杂多变，且发作时心电图等相关证据难以捕捉，给诊断及鉴别诊断带来困难。本文报道1例类似癫痫样发作的抽搐性晕厥患者最终诊断为阵发性三度房室传导阻滞的病例。

阿-斯综合征误诊为神经系统疾病二例分析

目的探讨阿-斯综合征的临床特点及误诊原因。方法回顾性分析两例阿-斯综合征误诊病例的临床资料。结果两例均为老年男性,1例因反复发作性"眩晕"1周误诊为短暂性脑缺血发作,1例因反复发作性意识不清2年就诊,曾多次误诊为继发性癫痫。本次入院后予相应治疗无好转,发作时行同步心电图、心电监护示窦性心动过缓,心室漏搏、心室停搏,修正诊断为病态窦房结综合征、间歇性完全性房室传导阻滞致阿-斯综合征发作,植入永久性心脏起搏器。随访2年均未再发作。结论对于发作性眩晕或意识不清患者,要仔细查体,诊断继发性癫痫及短暂性脑缺血发作时,要排除心源性疾病可能,及时行动态心电图监测以明确诊断。

阿-斯综合征误诊为癫痫1例

患者,女,21岁。因＂反复发作性意识丧失、全身抽搐10年复发加重2d＂入院。患者10年前无明显诱因出现反复的发作性意识丧失,伴全身抽搐,呈强直-阵挛发作,双眼向上凝视,牙关紧闭,口角抽动,每次发作均有尿失禁,发作持续10余秒至数分钟,

阿-斯综合征(附13例报告)

阿-斯综合征(A-S综合征)是由严重心律失常或急性心脏排血受阻,致使急性脑缺血缺氧的恶性临床表现之一,病情凶险,病因各异,若能及时诊断处理,可转危为安。我院自1988～1993年6月共收治13例,治愈9例,死亡4例。现报告如下。

严重心律失常致频发阿-斯综合征13例抢救报告

阿-斯综合征是指心脏排血量突然减少,导致急性脑缺血所致的昏厥表现,死亡率高,抢救是否及时得当是患者存亡的关键。而在急诊抢救中如何稳定患者生命体征,特别是心率/律是关键。广西医科大学第一附属医院东院急诊科抢救室自2008年1月至2009年12月共救治严重心律失常致频发阿．斯综合征13例疗效满意，现报告如下：

活动性肝硬化并发阿-斯综合征3例

病毒性肝炎伴有心肌损害已屡有报道,而并发阿-斯综合征尚属少见。本文报告3例,旨在提高对此病的认识。 临床资料 3例均为男性,年龄27～40岁,平均32岁。既往有乙肝病史6月～4年,平均2.5年,无心脏病及高血压病史,无药物中毒及外伤史。入院时临床表现、体征及实验室检测情况见表1、2。根据1990年(上海)全国病毒性学术会议修订的诊断标准,3例均为活动性乙型肝炎后肝硬化,其中例2、3伴有腹腔感染。予葡萄糖胰岛素极化液(GI)、门冬氨酸钾镁针剂、利尿剂及先锋V号抗生素等对症治疗。

小儿暴发型心肌炎合并阿-斯综合征的急救治疗

近年来小儿病毒性心肌炎发病率有上升趋势,(病毒性心肌炎,诊断标准按诸福棠《实用儿科学》第七版),由于急性炎症累及心肌组织的广泛性及严重度不同,其临床表现及结局差异甚大。多数普通型病例预后良好,但少数危重病例,起病急骤呈暴发型,可导致心源性休克,急性心肌能引起及严重心律失常,后果导致阿一斯综合征,预后严重,本文重点讨论暴发型心肌炎所致阿一斯综合征的临床特点及急救治疗。