陀螺旋转式钴60放射治疗系统(陀螺刀)治疗原发性肝癌并门静脉癌栓临床疗效观察

目的:观察评价陀螺旋转式钴60放射治疗系统(以下简称陀螺刀)治疗原发性肝癌并门静脉癌栓的疗效。方法:2007-06～2008-06期间,对90例原发性肝癌并门静脉癌栓进行陀螺刀治疗,总剂量3.0Gy*14±1次或3.5GY*11±1次,正常肝组织V30<33%。结果:90例患者中,CR21例(23.3%),PR48例(53.3%),NC15例(16.7%),PD6例(6.7%),总有效率(CR+PR)76.7%。3月、6月、1、2年总生存率为100%(90/90)、85.6%(77/90)、64.4%(58/90)、32.2%(29/90)。结论:陀螺旋转式钴60放射治疗系统(陀螺刀)治疗原发性肝癌并门静脉癌栓安全有效,毒副作用小。

陀螺旋转式钴60放射外科治疗系统治疗腹膜后淋巴结转移瘤的近期疗效观察

目的探讨陀螺旋转式钴60放射外科治疗系统治疗腹膜后淋巴结转移瘤的近期疗效。方法32例腹膜后淋巴结转移患者，给予陀螺旋转式钴60放射外科治疗系统治疗，50％-70％等剂量曲线覆盖整个靶区，单次周边剂量给予3-5Gy，周边总剂量35-50Gy。结果32例中完全缓解（CR）24例，部分缓解（PR）7例，无变化（SD）1例。总有效率（CR＋PR）为97．0％．多因素分析显示原发病、放疗剂量、症状缓解影响预后，而淋巴结转移大小、是否有癌栓、放疗体积与预后无关。结论陀螺旋转式钴60放射外科治疗系统（简称陀螺刀）治疗腹膜后淋巴结转移瘤安全有效，可作为腹膜后淋巴结转移瘤的辅助性治疗手段。

陀螺旋转式钴60立体定向放射治疗系统卡源故障原因分析及处理

文章针对陀螺旋转式钴60立体定向放射治疗系统,分析了其卡源故障的常见原因,并针对不同原因提出了相应的处理措施。

陀螺旋转式钴60放射外科治疗系统旋转机构的加工方法

陀螺旋转式钴60放射外科治疗系统简称陀螺式伽玛刀，但它并不是真正有形的手术刀，而是一种非常先进的放射治疗设备。陀螺式伽玛刀中安装的钴60产生的伽玛射线要通过准直器形成154根能量较低的伽玛射线束，经过三次聚焦而形成非常独特的陀螺峰，即形成一治疗焦点。焦点范围内剂量较大，可短时间摧毁病灶；焦点范围外组织只受分散剂量瞬间照射，

探讨数字化陀螺旋转式钴60治疗肺癌早期疗效观察

目的:研究数字化陀螺旋转式钴60放射治疗系统治疗肺癌的临床疗效。方法:采用数字化陀螺旋转式钴60立体定向放射治疗系统治疗肺癌68例。根据肿瘤的部位、临床靶体积大小、分类、患者状态、既往治疗情况与治疗目的(根治或姑息),以及肿瘤周围的组织、器官、有无淋巴转移等制定放射治疗计划及调整剂量分布。采用50%等剂量曲线覆盖PTV,500～800cGy/次×4～8次/疗程,2Gy分割生物效应等效剂量6400～7000cGy。结果:经数字化陀螺旋转式钴60放射治疗系统治疗的肺癌患者,第1个月消失率达13.24%,第2个月为19.21%,前2个月累计占32.45%,第3个月为60.29%,3个月肿瘤总消失率占92.74%,有效控制率为100.00%。结论:选择数字化陀螺旋转式钴60放射治疗系统分次治疗肺癌是一种新型可选择的放射治疗设备,由于它的特殊聚焦方式和增益比是获得良好疗效,改善预后的关键。

陀螺旋转式^(60)Co放射治疗在进展期胰腺癌中的临床疗效

目的比较陀螺旋转式^(60)Co放射治疗联合化疗和单纯化疗在进展期胰腺癌中的临床疗效。方法自2012年1月至2014年1月,前瞻性纳入进展期胰腺癌患者100例,根据完全随机数字表原则将患者分为实验组(n=50)和对照组(n=50),实验组采用陀螺旋转式^(60)Co放射治疗联合化疗,对照组采用单纯化疗。比较两组临床预后和治疗相关并发症。结果与对照组比较,实验组治疗6个月后部分缓解率显著增高(50%vs30%,P=0.041),病情进展率显著降低(22%vs 42%,P=0.032),健康相关的生存质量显著增高(65.87±9.90 vs59.03±10.32,P=0.017);实验组24个月病死率显著降低(46%vs 70%,P=0.015),无进展生存期显著延长(P=0.047)。实验组^(60)Co放射治疗后,1级早期放射性损伤28例,2级5例,3级1例,4级1例。结论陀螺旋转式^(60)Co放射治疗联合化疗显著改善进展期胰腺癌患者临床预后。

钴-60三维精确适形放射治疗计划系统的研制

研制了一套基于钴-60远距离治疗机实现肿瘤精确适形放射治疗的计划系统。利用靶区精确定位和射野成形附设对现有钴-60远距离治疗机进行简单的改造,借助本系统就可以实现病人治疗靶区的精确定位、治疗方案的精确优化设计和治疗过程的精确照射,从而显著地提高基于钴-60远距离治疗机的放射治疗质量。临床实践表明,这是一套适合我国国情的价格低廉、精度有保证的三维精确适形放射治疗计划系统。

^60Co动态复眼螺旋断层放射治疗系统

本发明公开了一种治疗恶性肿瘤和颅脑疾病的钴-60动态复眼螺旋断层放射治疗系统。旋转体结构筒为单层套筒形式，结构筒上安装有多个条形射线准直器，每个条形射线准直器中各自都装有多个射线准直器，子射线准直器上装有出源开关，出源开关由独立开关受控器分别控制。本发明能使用多个钴-60放射源体对同一病灶点照射，肿瘤的辐射剂量为单源辐射量的数倍，更有利于提高临床肿瘤致死剂量治疗的需要；而多个以不同平面且等中心安装的钴-60射线源，形成了一点或直线形的辐射锥剂量面。

介入栓塞与陀螺旋转式^(60)钴放射治疗系统联合治疗颅内巨大动静脉畸形15例疗效观察

目的探讨介入栓塞与陀螺旋转式^(60)钴放射治疗系统联合治疗颅内巨大动静脉畸形的疗效。方法选择15例接受血管内栓塞和陀螺旋转式^(60)钴放射治疗系统联合治疗的颅内巨大动静脉畸形患者,追踪6~48月观察其影像学改变和临床评分。结果 15例患者畸形血管团均部分或全部闭合,临床症状改善。结论介入栓塞和陀螺旋转式^(60)钴放射治疗系统联合治疗颅内巨大动静脉畸形是治疗巨大动静脉畸形的有效手段。

陀螺刀治疗原发性肝癌30例的疗效分析

目的:观察陀螺旋转式钴60放射治疗系统(简称陀螺刀)对原发性肝癌的疗效。方法:30例肝癌患者全程完成陀螺刀治疗。结果:部分缓解24例,无效5例,疾病进展者1例,总有效率为80%。结论:陀螺刀治疗原发性肝癌安全有效,不良反应发生率低。

陀螺旋转式立体定向放射治疗联合NP方案治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的:观察陀螺旋转式立体定向放射治疗系统(陀螺刀)联合长春瑞滨、顺铂(NP)方案治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效观察及毒副反应。方法:94例局部晚期NSCLC患者,先给予陀螺刀治疗,单次治疗剂量3.2-5.0 Gy,等剂量曲线50%-70%,计划靶体积(PTV)覆盖95%以上,总剂量35-50 Gy,治疗后进行NP方案化疗4-6个周期。与同期144例单纯陀螺刀治疗局部晚期NSCLC患者治疗结果相比较。结果:联合治疗的94例患者,近期有效率为86.17%(81/94),6、12和24个月生存率分别为86.17%(81/94)、60.64%(57/94)和36.17%(34/94),毒性反应较轻。同期单纯陀螺刀治疗患者,近期有效率为88.19%(127/144),6、12和24个月生存率分别为87.50%(126/144)、44.44%(64/144)和23.68%(33/144)。结论:陀螺刀联合NP方案是一种对局部晚期NSCLC比较有效的治疗方法,毒副反应较轻。

一台陀螺式钴-60立体放射治疗系统放射防护评价

目的探讨陀螺式钴-60立体放射治疗系统产生的轫致辐射的屏蔽及对环境的影响。方法以一台陀螺式钴-60立体放射治疗系统为例,运用剂量估算法进行屏蔽防护设计及核实。结果依据陀螺式钴-60立体放射治疗系统运行上限参数,对射线初级和次级屏蔽层以及加速器防护门的屏蔽能力等进行估算和分析。机房的相应屏蔽层厚度设计可以满足防护设计要求。结论建设此类设施,只要加强辐射防护,陀螺式钴-60立体放射治疗系统产生的轫致辐射对周围环境的影响是可接受的。

放疗设备等中心精度分析与对策

等中心回转精度是医用电子直线加速器、钴60远距离治疗机、放疗模拟定位机、立体放射外科系统等医疗设备重要的综合技术性能指标之一,其精度高低将直接影响放射治疗的治愈率和有效率。本文通过对放疗模拟定位机的等中心回转误差分析,提出了一些对策措施。实践证明,这些方法是行之有效的。