陀螺旋转式^(60)Co放射治疗在进展期胰腺癌中的临床疗效

目的比较陀螺旋转式^(60)Co放射治疗联合化疗和单纯化疗在进展期胰腺癌中的临床疗效。方法自2012年1月至2014年1月,前瞻性纳入进展期胰腺癌患者100例,根据完全随机数字表原则将患者分为实验组(n=50)和对照组(n=50),实验组采用陀螺旋转式^(60)Co放射治疗联合化疗,对照组采用单纯化疗。比较两组临床预后和治疗相关并发症。结果与对照组比较,实验组治疗6个月后部分缓解率显著增高(50%vs30%,P=0.041),病情进展率显著降低(22%vs 42%,P=0.032),健康相关的生存质量显著增高(65.87±9.90 vs59.03±10.32,P=0.017);实验组24个月病死率显著降低(46%vs 70%,P=0.015),无进展生存期显著延长(P=0.047)。实验组^(60)Co放射治疗后,1级早期放射性损伤28例,2级5例,3级1例,4级1例。结论陀螺旋转式^(60)Co放射治疗联合化疗显著改善进展期胰腺癌患者临床预后。

陀螺旋转式60Co立体定向放射治疗晚期胰腺癌的临床研究

目的探讨陀螺旋转式60Co立体定向放射治疗Ⅳ期胰腺癌的临床价值。方法回顾性收集自2014年1月至2015年3月我院收治的Ⅳ期胰腺癌患者80例,根据患者是否接受陀螺旋转式60Co立体定向放射治疗,将患者分为60Co放疗组和对照组。主要观察指标为两组患者无进展生存期、1年死亡率、实体瘤疗效评价等级,次要观察指标为早期放射性损伤分级。结果与对照组比较,60Co放疗组患者治疗3个月后部分缓解率显著增高(51.11%vs 14.29%,P=0.001);病情进展率显著降低(22.22%vs 51.43%,P=0.007);12月死亡率显著降低(44.44%vs 71.43%,P=0.016);无进展生存期显著延长(P=0.047)。60Co放疗组经60Co放射治疗后,28例发生1级早期放射性损伤,4例发生2级早期放射性损伤,1例发生3级早期放射性损伤,1例发生4级早期发生射性损伤。结论陀螺旋转式60Co立体定向放射治疗有助于改善晚期胰腺癌患者的临床预后,值得进一步推广。

陀螺旋转式钴60放射外科治疗系统治疗腹膜后淋巴结转移瘤的近期疗效观察

目的探讨陀螺旋转式钴60放射外科治疗系统治疗腹膜后淋巴结转移瘤的近期疗效。方法32例腹膜后淋巴结转移患者，给予陀螺旋转式钴60放射外科治疗系统治疗，50％-70％等剂量曲线覆盖整个靶区，单次周边剂量给予3-5Gy，周边总剂量35-50Gy。结果32例中完全缓解（CR）24例，部分缓解（PR）7例，无变化（SD）1例。总有效率（CR＋PR）为97．0％．多因素分析显示原发病、放疗剂量、症状缓解影响预后，而淋巴结转移大小、是否有癌栓、放疗体积与预后无关。结论陀螺旋转式钴60放射外科治疗系统（简称陀螺刀）治疗腹膜后淋巴结转移瘤安全有效，可作为腹膜后淋巴结转移瘤的辅助性治疗手段。

数字化陀螺旋转式钴60放射治疗头、体部肿瘤早期随访分析

目的:探讨数字化陀螺旋转式钴60放射治疗系统治疗头、体部肿瘤早期临床效果。方法:采用数字化陀螺旋转式钴60放射治疗系统治疗头、体部肿瘤218例。根据肿瘤的部位、临床靶体积大小、分类、患者状态、既往治疗情况与治疗目的(根治或姑息),以及肿瘤周围的组织、器官、有无淋巴转移等制定放射治疗计划及调整剂量分布。采用50%～70%等剂量曲线覆盖PTV,300～800cGy/次×4～18次/疗程。结果:经数字化陀螺旋转式钴60放射治疗系统治疗的头部肿瘤其CR为87.10%(54/62),PR为12.90%(8/62),有效控制率为100.00%。体部肿瘤CR为87.18%(127/156),PR为12.82%(29/156),有效控制率为100.00%。结论:数字化陀螺旋转式钴60放射治疗系统分次治疗头、体肿瘤,是一种新型可选择的放射治疗设备,它的特殊聚焦方式和增益比是获得良好疗效,改善预后的关键。

陀螺旋转式钴60立体定向放射治疗系统卡源故障原因分析及处理

文章针对陀螺旋转式钴60立体定向放射治疗系统,分析了其卡源故障的常见原因,并针对不同原因提出了相应的处理措施。

陀螺旋转式钴60放射治疗系统(陀螺刀)治疗原发性肝癌并门静脉癌栓临床疗效观察

目的:观察评价陀螺旋转式钴60放射治疗系统(以下简称陀螺刀)治疗原发性肝癌并门静脉癌栓的疗效。方法:2007-06～2008-06期间,对90例原发性肝癌并门静脉癌栓进行陀螺刀治疗,总剂量3.0Gy*14±1次或3.5GY*11±1次,正常肝组织V30<33%。结果:90例患者中,CR21例(23.3%),PR48例(53.3%),NC15例(16.7%),PD6例(6.7%),总有效率(CR+PR)76.7%。3月、6月、1、2年总生存率为100%(90/90)、85.6%(77/90)、64.4%(58/90)、32.2%(29/90)。结论:陀螺旋转式钴60放射治疗系统(陀螺刀)治疗原发性肝癌并门静脉癌栓安全有效,毒副作用小。

探讨数字化陀螺旋转式钴60治疗肺癌早期疗效观察

目的:研究数字化陀螺旋转式钴60放射治疗系统治疗肺癌的临床疗效。方法:采用数字化陀螺旋转式钴60立体定向放射治疗系统治疗肺癌68例。根据肿瘤的部位、临床靶体积大小、分类、患者状态、既往治疗情况与治疗目的(根治或姑息),以及肿瘤周围的组织、器官、有无淋巴转移等制定放射治疗计划及调整剂量分布。采用50%等剂量曲线覆盖PTV,500～800cGy/次×4～8次/疗程,2Gy分割生物效应等效剂量6400～7000cGy。结果:经数字化陀螺旋转式钴60放射治疗系统治疗的肺癌患者,第1个月消失率达13.24%,第2个月为19.21%,前2个月累计占32.45%,第3个月为60.29%,3个月肿瘤总消失率占92.74%,有效控制率为100.00%。结论:选择数字化陀螺旋转式钴60放射治疗系统分次治疗肺癌是一种新型可选择的放射治疗设备,由于它的特殊聚焦方式和增益比是获得良好疗效,改善预后的关键。

陀螺旋转式钴60放射外科治疗系统旋转机构的加工方法

陀螺旋转式钴60放射外科治疗系统简称陀螺式伽玛刀，但它并不是真正有形的手术刀，而是一种非常先进的放射治疗设备。陀螺式伽玛刀中安装的钴60产生的伽玛射线要通过准直器形成154根能量较低的伽玛射线束，经过三次聚焦而形成非常独特的陀螺峰，即形成一治疗焦点。焦点范围内剂量较大，可短时间摧毁病灶；焦点范围外组织只受分散剂量瞬间照射，

介入栓塞与陀螺旋转式^(60)钴放射治疗系统联合治疗颅内巨大动静脉畸形15例疗效观察

目的探讨介入栓塞与陀螺旋转式^(60)钴放射治疗系统联合治疗颅内巨大动静脉畸形的疗效。方法选择15例接受血管内栓塞和陀螺旋转式^(60)钴放射治疗系统联合治疗的颅内巨大动静脉畸形患者,追踪6~48月观察其影像学改变和临床评分。结果 15例患者畸形血管团均部分或全部闭合,临床症状改善。结论介入栓塞和陀螺旋转式^(60)钴放射治疗系统联合治疗颅内巨大动静脉畸形是治疗巨大动静脉畸形的有效手段。

陀螺旋转式立体定向放射治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效

目的观察陀螺旋转式立体定向放射治疗(陀螺刀)治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法以2021年1月-2023年3月上饶市立医院收治的60例局部晚期NSCLC患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(30例)与观察组(30例)。对照组行常规放疗,观察组采用陀螺刀放疗,比较两组临床疗效、肿瘤标志物水平[鳞状细胞癌抗原(SCC)、癌胚抗原(CEA)、神经特异性烯醇化酶(NSE)]、Karnofsky功能状态量表(KPS)评分、美国东部肿瘤协作组(ECOG)活动状态评分、急性放射性肺炎(ARP)发生情况、不良反应。结果观察组疾病控制率、客观缓解率高于对照组(P<0.05);两组治疗后SCC、CEA、NSE水平低于治疗前,且观察组SCC、CEA、NSE水平低于对照组(P<0.05);两组治疗后KPS评分高于治疗前,ECOG评分低于治疗前,且观察组KPS评分高于对照组,ECOG评分低于对照组(P<0.05);观察组ARP及不良反应发生率均小于对照组(P<0.05)。结论陀螺刀治疗局部晚期NSCLC效果肯定,可下调患者肿瘤标志物水平,改善其机体功能,降低ARP及不良反应的发生风险。

陀螺旋转式立体定向放射治疗联合NP方案治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的:观察陀螺旋转式立体定向放射治疗系统(陀螺刀)联合长春瑞滨、顺铂(NP)方案治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效观察及毒副反应。方法:94例局部晚期NSCLC患者,先给予陀螺刀治疗,单次治疗剂量3.2-5.0 Gy,等剂量曲线50%-70%,计划靶体积(PTV)覆盖95%以上,总剂量35-50 Gy,治疗后进行NP方案化疗4-6个周期。与同期144例单纯陀螺刀治疗局部晚期NSCLC患者治疗结果相比较。结果:联合治疗的94例患者,近期有效率为86.17%(81/94),6、12和24个月生存率分别为86.17%(81/94)、60.64%(57/94)和36.17%(34/94),毒性反应较轻。同期单纯陀螺刀治疗患者,近期有效率为88.19%(127/144),6、12和24个月生存率分别为87.50%(126/144)、44.44%(64/144)和23.68%(33/144)。结论:陀螺刀联合NP方案是一种对局部晚期NSCLC比较有效的治疗方法,毒副反应较轻。

陀螺刀治疗原发性肝癌30例的疗效分析

目的:观察陀螺旋转式钴60放射治疗系统(简称陀螺刀)对原发性肝癌的疗效。方法:30例肝癌患者全程完成陀螺刀治疗。结果:部分缓解24例,无效5例,疾病进展者1例,总有效率为80%。结论:陀螺刀治疗原发性肝癌安全有效,不良反应发生率低。

一台陀螺式钴-60立体放射治疗系统放射防护评价

目的探讨陀螺式钴-60立体放射治疗系统产生的轫致辐射的屏蔽及对环境的影响。方法以一台陀螺式钴-60立体放射治疗系统为例,运用剂量估算法进行屏蔽防护设计及核实。结果依据陀螺式钴-60立体放射治疗系统运行上限参数,对射线初级和次级屏蔽层以及加速器防护门的屏蔽能力等进行估算和分析。机房的相应屏蔽层厚度设计可以满足防护设计要求。结论建设此类设施,只要加强辐射防护,陀螺式钴-60立体放射治疗系统产生的轫致辐射对周围环境的影响是可接受的。