附子理中汤联合香砂六君子汤治疗脾肾阳虚型结直肠癌的网络药理学研究

目的:基于病证结合理论,运用网络药理学方法探讨附子理中汤联合香砂六君子汤治疗脾肾阳虚型结直肠癌(Colorectal Cancer,CRC)的潜在作用机制。方法:检索中药系统药理数据库和分析平台(TCMSP)数据库,获取附子理中汤合香砂六君子汤的活性成分,查询对应靶点;在Gene Cards、TTD和Drugbank数据库查找脾肾阳虚型CRC的主要靶点;构建药物有效成分、脾肾阳虚证与CRC靶点的交集韦恩图,借助STRING数据库对交集靶点进行蛋白质-蛋白质相互作用网络构建;在Metascape数据库进行基因本体论(GO)功能和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。利用Cytoscape 3.7.1软件绘制核心靶点网络图、“复方-成分-靶点-通路-疾病”网络图。结果:筛选获得附子理中汤合香砂六君子汤活性化合物204种,涉及潜在靶点236个,核心活性成分为槲皮素、山柰酚、β-谷甾醇等。从Gene Cards、TTD和Drugbank数据库获得脾肾阳虚证基因1068个,CRC基因1423个,药-证-病交集靶点77个。蛋白质-蛋白质相互作用网络图显示靠前的核心蛋白包括丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1(Akt Serine/Threonine Kinase 1,AKT1)、肿瘤抑制蛋白p53(Tumor Protein p53,TP53)、半胱氨酸蛋白酶3(Caspase 3,CASP3)等。GO富集分析获得细胞组分52个、生物过程1546个以及分子功能115个,主要包括膜筏、膜微域等细胞组分,对激素的反应、腺体发育等生物过程,信号受体调节活性、DNA结合转录因子结合等分子功能。KEGG通路171条,主要涉及癌症通路、癌症中的蛋白多糖、肿瘤坏死因子信号通路等。结论:附子理中汤合香砂六君子汤可能是通过槲皮素、山柰酚等活性成分调控癌症通路、肿瘤坏死因子信号通路等途径发挥对脾肾阳虚型CRC的治疗作用。

理中汤合六君子汤加减治疗胃癌术后胃肠功能障碍35例

目的观察理中汤合六君子汤治疗胃癌术后患者胃肠功能障碍的临床疗效。方法将68例胃癌术后的患者随机平均分为治疗组和对照组,均予以常规治疗,治疗组加用理中汤合六君子汤加减。结果治疗组患者的胃肠功能改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论理中汤合六君子汤治疗胃癌术后患者胃肠功能障碍具有较好的临床疗效。

吴茱萸汤合香砂六君子汤治疗中虚气逆型咽喉返流性疾病82例

目的:观察经方吴茱萸汤合香砂六君子汤治疗中虚气逆型咽喉返流性疾病的临床疗效。方法:口服加减吴茱萸汤合香砂六君子汤3个月,第1个月每日1剂,第2~3个月隔日1剂,观察患者治疗1个月、3个月后的有效率及治疗前、治疗1个月,治疗3个月后的RSI、RFS评分。结果:治疗1个月的总有效率为72.96%,治疗3个月的总有效率为86.58%,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月较治疗前,治疗3个月较治疗1个月,RSI及RFS评分均有明显降低(P<0.01)。结论:加减吴茱萸汤合香砂六君子汤治疗中虚气逆型咽喉反流性疾病疗效明显,值得临床推广应用。

附子理中汤合五苓散加减治疗乙型肝炎肝硬化伴腹水的疗效

目的探究附子理中汤合五苓散加减治疗乙型肝炎肝硬化伴腹水患者的疗效及对肝脏纤维化、肝功能的影响。方法以中国融通医疗健康集团有限公司淄博一四八医院从2021年5月到2024年5月收治的乙型肝炎肝硬化伴中度腹水的80例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例,对照组采取常规临床内科西药治疗,观察组在常规西药治疗基础上联合应用附子理中汤合五苓散加减。对比2组患者治疗后腹水消退效果、肝脏纤维化指标透明质酸(hyaluronic acid,HA)、Ⅲ型前胶原(type Ⅲ procollagen,PCⅢ)、Ⅳ型胶原(type Ⅳ collagen,Ⅳ-C)、层黏蛋白(laminin,LN)水平、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)及总胆红素(total bilirubin,TBIL)的变化。结果治疗后,观察组患者的临床疗效(80%)高于对照组(57.5%)(P<0.05);观察组患者的肝脏纤维化指标中HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN水平均低于对照组(P均<0.05),血清TBIL、ALT及AST均低于对照组(P均<0.05)。结论针对乙型肝炎肝硬化合并腹水患者采取附子理中汤合五苓散加减治疗,可有效提高临床治疗效果,改善患者肝纤维化指标及肝功能水平,利于患者预后。

理中汤合六君子汤加减治疗胃癌术后胃肠功能障碍患者的临床效果

目的分析理中汤合六君子汤加减治疗胃癌术后胃肠功能障碍患者临床效果。方法选择我院2018年4月至2019年4月收治的44例胃癌术后胃肠功能障碍患者,按照随机分组方式将其分为观察组与对照组,每组22例,对照组行常规治疗,观察组在此基础之上行理中汤和六君子汤加减治疗,对比两组患者胃肠功能改善情况以及不良反应发生率。结果观察组患者胃肠功能改善情况显著优于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率显著低于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论理中汤合六君子汤加减治疗方案对于胃癌术后胃肠功能障碍患者的治疗效果显著,可提高患者肠胃功能的恢复情况,且安全性较高,有利于改善患者的预后。

理中汤合六君子汤对胃癌术后患者的胃肠功能障碍的改善

探讨胃癌患者在行胃癌术后运用中医手段治疗,治疗中服用中医药理中汤和六君子汤的应用价值,观察患者胃肠功能障碍改善情况,对治疗效果进行分析。方法 研究区间选自2021年5月到2022年5月,研究对象共纳入50例,均确诊为胃癌,根据患者治疗措施分成对照组(n25,常规治疗)与研究组(n25,中医理中汤合六君子汤),对比临床症状转归情况、总疗效、中医证候积分、营养指标、不良反应及免疫功能指标。结果 临床症状转归方面,研究组改善时间较短,P<0.05;疗效方面,研究组较高,P<0.05;中医证候积分中,研究组较低,P<0.05;营养指标中,研究组较高,P<0.05;不良反应中,研究组较少,P<0.05;免疫功能指标中,研究组较高,P<0.05。结论 在患者行胃癌术后服用中医药理中汤和六君子汤具有显著效果,可改善机体营养水平,提高免疫功能,促进临床症状尽早好转,建议推广应用。

理中汤合六君子汤在胃癌术后胃肠功能障碍治疗中的临床应用价值分析

分析并研讨胃癌术后胃肠功能障碍采取理中汤合六君子汤的临床价值。方法:收取2019年7月至2020年10月本科室收入的胃癌术后并胃肠功能障碍患者开展研究,统计68例,以随机数字法分组,即参照组(n=34)和实验组(n=34),参照组予以常规化治疗,以此为基础,实验组采取理中汤合六君子汤,总结两组效果。结果:实验组有效率相比于参照组明显提高P<0.05;实验组首次排气、排便及肠鸣音恢复时长较参照组显著减少P<0.05;在不良反应上(心律不齐、呕吐等),实验组少于参照组P<0.05。结论:胃癌术后胃肠功能障碍采取理中汤合六君子汤效果令人满意,可促进胃肠功能恢复,加强临床疗效,且不良反应少,临床运用价值高。

理中汤合六君子汤在胃癌术后胃肠功能障碍治疗中的临床应用价值

目的探讨理中汤合六君子汤在胃癌术后胃肠功能障碍治疗中的应用效果,为临床治疗提供参考。方法选取2020年1月至2021年12月大庆龙南医院收治的94例胃癌术后胃肠功能障碍患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各47例。对照组患者使用常规西医治疗,观察组患者在对照组的基础上加用理中汤合六君子汤治疗,比较两组患者临床疗效、胃肠功能改善时间、胃肠激素指标、中医证候积分、免疫及炎症指标。结果观察组患者治疗有效率为93.62%,明显高于对照组的72.34%(P<0.05);观察组患者治疗后肛门排气恢复时间、肠鸣音恢复时间、腹胀持续时间、初次进食时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);两组患者治疗后胃动素(MOT)、生长抑素(SS)水平明显高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后腹痛腹胀、脘腹痞闷、神疲乏力、恶呕纳呆、肠鸣矢气等中医证候积分明显低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、CD8+T淋巴细胞百分比明显低于治疗前,CD4+T淋巴细胞百分比明显高于治疗前(P<0.05),观察组患者治疗后TNF-α、IL-6、CD8+T淋巴细胞百分比明显低于对照组,CD4+T淋巴细胞百分比明显高于对照组(P<0.05)。结论理中汤合六君子汤治疗胃癌术后胃肠功能障碍效果显著,能加快胃肠功能恢复速度,减轻中医证候,调节胃肠激素,减轻炎症反应,调节免疫功能,具有积极的临床意义。

中药联合腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化合并顽固性腹水患者的疗效分析

目的探讨附子理中汤合五苓散联合腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化合并顽固腹水患者的疗效及安全性。方法 50例肝硬化合并顽固性腹水患者随机分为治疗组和对照组各25例,对照组采用腹水超滤浓缩回输技术,治疗前在对照组基础上服用附子理中汤合五苓散;治疗3个月后评价两组患者的临床疗效,比较两组患者尿量、腹围、体重变化和血浆电解质、白蛋白水平,并分析患者不良反应发生情况。结果治疗组总有效率为84.0%,显著高于对照组(68.0%),组间相比差异具有统计学意义(χ2=7.018,P<0.05)。治疗组尿量显著高于对照组,腹围、体重显著低于对照组(P<0.05),治疗后两组患者血浆白蛋白水平均显著升高,其中治疗组升高水平显著优于对照组(P<0.05),而治疗前后血浆电解质无明显变化(P>0.05)。治疗组不良反应发生率为16.0%,对照组为20.0%,两组相比差异无统计学意义(χ2=0.542,P>0.05)。结论附子理中汤合五苓散联合水超滤浓缩回输治疗肝硬化合并顽固腹水疗效确切、安全性高,值得临床推广。

倾倒综合征辨治4法

倾倒综合征是胃切除与胃肠吻合术后,因胃排空过速,餐后出现胃肠道和血管舒缩障碍的一组症候群.为临床常见病、多发病.笔者20多年来,根据其临床症状、体征拟定4法进行辨治,收效满意.兹介绍如下.

辨证分型防治恶性肿瘤化疗迟发性呕吐研究简况

恶性肿瘤化疗迟发性呕吐乃脾失健运,胃失和降,辨证分型防治:痰湿阻滞-小半夏加茯苓汤,肝气郁滞-小柴胡汤,脾胃虚寒-理中汤或丁香柿蒂汤,胃阴不足-麦门冬汤或橘皮竹茹汤,脾胃气虚-香砂六君子汤,肝寒犯胃-吴茱萸汤,虚实夹杂-旋覆代赭汤或半夏泻心汤;因时、因人制宜,充分发挥中医药副作用少、安全性高、改善患者体力、提高生活质量优势。尚缺乏实验研究支持,动物模型有待规范,未来期待中医药防治呕吐机制及新剂型研发,制定相关指南、疗效指标等。

辨证施治慢性肾炎85例

1970年以来,笔者采用中医辨证论治方法治疗慢性肾炎85例,取得了较好的效果.现总结于下.