附术解郁汤联合复方醋酸甲羟孕酮胶囊治疗脾肾阳虚型更年期综合征疗效观察

目的探讨附术解郁汤联合复方醋酸甲羟孕酮胶囊治疗脾肾阳虚型更年期综合征的临床疗效。方法将2015年9月—2020年2月联勤保障部队第九八〇医院和行唐县医院诊治的285例脾肾阳虚型更年期综合征患者随机分为2组。对照组采用复方醋酸甲羟孕酮胶囊治疗,治疗组采用附术解郁汤联合复方醋酸甲羟孕酮胶囊治疗,2组均治疗3个月。比较2组临床疗效,治疗前后运用抑郁自评量表(SDS)评估患者的抑郁状态,运用精神卫生症状自评量表(SCL-90)评估患者的自评症状状态,检测治疗前后血清中脑神经营养因子(BDNF)、5-羟色胺(5-HT)、白细胞介素-18(IL-18)水平,记录2组患者不良反应发生情况。结果治疗组患者治疗后的总有效率为86.43%(121/140),对照组为75.71%(106/140),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后SDS评分、SCL-90评分均明显降低(P均<0.05),且治疗组均明显低于对照组(P均<0.05)。2组治疗后血清BDNF、5-HT水平显著升高,IL-18水平显著降低,治疗组治疗后的BDNF、5-HT水平明显高于对照组,IL-18水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗组的药物不良反应发生率为4.29%(6/140),对照组为10.71%(15/140),治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论附术解郁汤联合复方醋酸甲羟孕酮胶囊治疗脾肾阳虚型更年期综合征的临床疗效优于单纯醋酸甲羟孕酮胶囊治疗,加用附术解郁汤可明显减轻抑郁症状,可能与有效调节神经递质分泌、降低炎症因子水平有关。

脾肾阳虚型更年期综合征应用附术解郁汤联合复方醋酸甲羟孕酮胶囊治疗的临床疗效

探讨脾肾阳虚型更年期综合征采用复方醋酸甲羟孕酮胶囊,再在此基础上采用附术解郁汤治疗的效果。方法 选择70例患有脾肾阳虚型更年期综合征的患者作为此次研究对象,选取时间开始于2020年1月,结束于2022年12月。入选患者被随机分组,一组采用复方醋酸甲羟孕酮胶囊,共35例,被称为对照组;一组比对照组加用服附术解郁汤,共35例,被称为观察组。评定治疗前后的中医证候,采用改良更年期Kupperman评分标准(KI)及绝经评定量表(MRS)进行评估,并抽血检测神经内分泌功能指标,评价临床疗效。结果 两组治疗后主要中医证候评分均明显下降(P<0.05),观察组除神疲气短评分与对照组无明显差异外(P>0.05),其余证候评分均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,与对照组的KI评分和MRS评分相比,观察组相应的评分明显更低(P<0.05)。对两组的总有效率进行比较,观察组的总有效率明显更高(P<0.05)。治疗后观察组神经内分泌功能整体优于对照组(P<0.05)。结论 附术解郁汤联合复方醋酸甲羟孕酮胶囊治疗脾肾阳虚型更年期综合征可协同增进疗效。