苍附益坤膏联合达英-35对痰湿阻滞型多囊卵巢综合征的影响

目的 探讨苍附益坤膏联合达英-35对痰湿阻滞型多囊卵巢综合征(PCOS)的影响。方法 选择年龄在20~35岁的痰湿阻滞型PCOS患者120例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。对照组给予达英-35口服治疗,观察组予苍附益坤膏联合达英-35口服治疗。疗程均为3个月。统计两组患者治疗前后性激素[促黄体生成激素(LH)、LH/FSH、睾酮(T)]、抗苗勒试管激素(AMH)、空腹胰岛素(INSO)、体重指数(BMI)、阴道超声检查结果(卵巢体积、子宫内膜厚度)及临床疗效。结果 两组治疗后均取得了较好的疗效。治疗后两组血清LH、LH/FSH、T、AMH、INSO水平均明显降低(P<0.05),且观察组T、INSO降低水平优于对照组(P<0.05)。观察组BMI水平较治疗前明显降低(P<0.05)。治疗后两组卵巢体积明显缩小,子宫内膜增厚,且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组疗效优于对照组(P<0.05)。结论 苍附益坤膏联合达英-35可有效改善痰湿阻滞型PCOS患者异常激素水平,降低体重指数与胰岛素抵抗,改善子宫内膜厚度及卵巢多囊样改变。

具有附益性的形态塔式变换及其应用

在塔式变换的基础上,将具有附益性的形态算子作为塔式变换的分析与综合算子,在完备格上建立了具有附益性的形态塔式变换的表示定理,其重要意义在于将具有描述图像几何特征的形态算子理论溶入到多分辨技术中,从而获得了一种构造非线性塔式变换的基本途径.从理论上说,本文将已有结论进行了推广和扩展,得出了多尺度形态分析及综合算子的构造性表示方法;从应用上说,为图像处理提供了一种具有多尺度功能及保形特征的形态变换方法.

参附益肾胶囊治疗高海拔地区糖尿病肾病的临床观察

目的观察参附益肾胶囊治疗高海拔地区阳虚血瘀型糖尿病性肾病的临床疗效。方法将53例患者随机分为2组,治疗组31例,对照组22例。对照组西医常规治疗;治疗组在对照组基础上给予参附益肾胶囊,观察两组的临床疗效及患者血生化改变情况,如血肌酐(creatinine,SCr)、谷氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、血尿酸(uric acid,UA)、尿微量蛋白(urinary microalbumin,MALB)、肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)等指标。结果治疗组总有效率90.32%,对照组81.82%,两组比较,有显著性差异(P<0.05)。两组治疗后主要症状均有不同程度改善,与治疗前比较,有显著性差异(P<0.05)。治疗组治疗前后ALT无差异,治疗前后两组的CR、UA、MALB、GFR有差异,且治疗组改善更为显著,与对照组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论参附益肾胶囊具有改善主要临床症状,降低糖尿病肾病患者CR、GFR、UA、MALB水平,从而保护肾功能,延缓糖尿病性肾病进程的作用。

苍附益坤汤结合赖氏通元针法辅治多囊卵巢综合征不孕临床观察

目的:观察苍附益坤汤结合赖氏通元针法辅治多囊卵巢综合征(PCOS)的效果。方法:90例随机分为两组各45例。两组均给予西医综合治疗,联合组加用苍附益坤汤及赖氏通元针法治疗。结果:联合组月经或撤退性出血第5天血清T、FSH低于常规组(P<0.05),E2高于常规组高(P<0.05)。治疗后联合组Em、FD大于等于12mm卵泡数、最大FD均高于常规组(P<0.05)。妊娠率联合组高于常规组(P<0.05)。结论:苍附益坤汤联合赖氏通元针法辅治PCOS不孕,可改善激素水平,纠正排卵障碍,增加子宫内膜厚度,提高妊娠率。

参附益肾胶囊的质量标准研究

目的：建立参附益肾胶囊的质量标准。方法：检测制剂中手参的显微特征;采用薄层色谱法（TLC）对制剂中丹参、大黄、甘草、红景天、肉桂进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定制剂中黄芪甲苷的含量：色谱柱为Phenomenex Luna-C18,流动相为乙腈-水（35∶65,V/V）,流速为1.0 ml/min,柱温为30℃。结果：制剂中手参显微特征显著。丹参、大黄、甘草、红景天、肉桂TLC图斑点清晰,分离度好。黄芪甲苷检测进样量线性范围为0.832 8-4.164 0μg（r=0.999 9）;精密度、稳定性、重复性试验的RSD≤2.03%;加样回收率为95.02%-104.33%（RSD=3.80%,n=6）。结论：该研究所建标准可用于参附益肾胶囊的质量控制。

苍附益坤汤联合针刺对痰湿瘀滞型多囊卵巢综合征不孕症患者血清性激素水平及妊娠率的影响

目的:研究苍附益坤汤联合针刺对痰湿瘀滞型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者血清性激素水平及妊娠率的影响。方法:选取痰湿瘀滞型PCOS不孕症患者112例,按随机数字表法分为研究组(n=56)和对照组(n=56)。对照组采用常规西药治疗,研究组在对照组治疗基础上采用苍附益坤汤联合针刺治疗。对比两组临床效果、血清性激素[睾酮(T)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)]水平,治疗结束后随访6个月,统计两组排卵和妊娠情况。结果:治疗结束后,两组血清T、FSH、LH水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率[91.07%(51/56)]高于对照组[73.21%(41/56)](P<0.05);随访期间,研究组排卵率[87.50%(49/56)]、妊娠率[58.93%(33/56)]均高于对照组[69.64%(39/56)、39.29%(22/56)](P<0.05)。结论:苍附益坤汤联合针刺治疗痰湿瘀滞型多囊卵巢综合征不孕症,能有效提高治疗效果,改善患者血清性激素水平,改善排卵情况,提高妊娠率。

穴位埋线联合苍附益坤汤治疗痰湿瘀滞型多囊卵巢综合征临床观察

目的观察穴位埋线联合苍附益坤汤治疗痰湿瘀滞型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法将60例痰湿瘀滞型PCOS患者随机分为对照组和观察组,各30例。对照组给予苍附益坤汤加减治疗,观察组在对照组基础上加用穴位埋线治疗,对2组进行疗效评价。结果治疗后,2组患者体重指数、月经功能评分均明显下降(P<0.05);2组患者子宫内膜较治疗前增厚,卵巢体积缩小,基础窦卵泡数目较前减少(P<0.05);2组患者LH、FSH、LH/FSH、T水平较治疗前均降低(P<0.05),且观察组的各项指标改善更为明显(P<0.05)。结论穴位埋线联合苍附益坤汤治疗痰湿瘀滞型PCOS可有效减重,调整月经周期,促进性激素分泌正常,纠正排卵抑制,改善生殖状态。

参附益心颗粒辨证联合西药治疗慢性心力衰竭的多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究

目的评价参附益心颗粒辨证治疗慢性心力衰竭(CHF)的有效性和安全性。方法采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照的方法,将300例CHF患者随机分为治疗组151例和对照组149例。在健康教育基础上,治疗组采用西医规范治疗加中医辨证治疗,分心气(阳)虚、心血瘀阻,心阳亏虚、痰瘀互阻两型,分别给予参附益心颗粒及参附益心颗粒加味,对照组采用西医规范治疗加治疗组中药的模拟药。两组均治疗6个月。比较两组患者治疗前及治疗3、6个月射血分数(EF)、中医证候评分、6分钟步行距离(6MWD)、明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(MLHF-Q)评分,并进行心功能疗效和中医证候疗效评价,同时进行安全性评价。结果治疗组心功能疗效总有效率为82.4%,对照组为54.26%;治疗组中医证候疗效总有效率为93.55%,对照组为59.23%,治疗组心功能疗效及中医证候疗效均优于对照组(P<0.01)。与本组治疗前比较,两组患者治疗3个月、6个月EF、6MWD均较治疗前增加,中医证候积分、MLHF-Q评分均较治疗前下降(P<0.01)。治疗6个月,治疗组6MWD长于对照组,中医证候积分低于对照组(P<0.01);而EF、MLHF-Q评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组发生18例不良事件,对照组16例不良事件。结论参附益心颗粒辨证治疗加西医规范治疗能进一步提高CHF患者的心功能,提升运动能力,改善患者的临床症状和体征,且安全性较好。

参附益心颗粒对缺氧诱导的大鼠H_9C_2心肌细胞能量代谢的影响

目的探讨参附益心颗粒治疗慢性心力衰竭的可能作用机制。方法以不同浓度(0. 1、0. 2、0. 3、0. 4、0. 5、0. 6、0. 9、1. 2 mg/ml)的参附益心颗粒处理H_9C_2细胞24 h,MTT法检测细胞活性,筛选后续实验的药物浓度。将H_9C_2细胞分为正常组(正常培养)、模型组(缺氧6 h)、曲美他嗪组(1×10^(-4)mol/L曲美他嗪+缺氧6 h)、辅酶Q10组(1×10^(-4)mol/L辅酶Q10+缺氧6 h)及中药低剂量组(0. 25 mg/ml参附益心颗粒+缺氧6h)、中药高剂量组(0. 5 mg/ml参附益心颗粒+缺氧6h),检测各组心肌细胞ATP含量、底物代谢酶脂肪酸转运酶(FAT)、肉碱脂酰转移酶1 (MCPT-1)、中链脂酰辅酶A脱氢酶(MCAD)、磷酸腺苷活化蛋白激酶(AMPK)、丙酮酸脱氢酶(PDH)、葡萄糖转运子4 (GLUT-4)、腺苷酸转运体(ANT)、肌酸激酶(CK)蛋白表达水平;观察各组H_9C_2心肌细胞超微结构的变化。将H_9C_2细胞分为正常组、模型组、中药组(0. 5 mg/ml参附益心颗粒+缺氧6 h),JC-1染色检测线粒体膜电位变化。结果 0. 5 mg/ml参附益心组及低于此浓度组无细胞毒性,以0. 5 mg/ml参附益心颗粒用于中药组。与正常组比较,模型组H_9C_2细胞ATP含量及FAT、MCPT-1、MCAD、GLUT-4、ANT、CK蛋白含量明显降低,AMPK、PDH蛋白含量明显升高(P <0. 05)。与模型组比较,中药组和辅酶Q10组心肌细胞中ATP含量及FAT、MCPT-1、MCAD、GLUT-4、ANT、CK蛋白含量均明显升高(P <0. 05)。正常组细胞线粒体结构正常,模型组细胞膜破裂,线粒体肿胀,边界模糊不清。与模型组对比,中药组细胞损伤明显减轻,细胞膜完整,线粒体结构清晰。JC-1染色显示中药组可以改善线粒体膜电位的下降。结论参附益心颗粒可能通过升高心肌H_9C_2细胞ATP、GLUT-4、ANT、FAT、MCPT-1、MCAD、CK蛋白表达,降低AMPK、PDH蛋白表达,改善缺氧诱导H_9C_2心肌细胞线粒体膜电位,从而发挥治疗慢性心力衰竭的作用。

参附益心颗粒对大鼠急性心梗后心功能及心肌组织的影响

目的:观察参附益心颗粒对急性心梗后大鼠心功能及心肌组织病理演变的影响。方法:雄性SD大鼠,行冠状动脉左前降支结扎术制备大鼠急性心肌梗死模型,将制备成功者随机分为模型组、参附益心临床等效剂量组(1.76g/kg)及氯沙坦阳性对照组(10 mg/kg),假手术组仅开胸并在左前降支下过线。分2批分别灌胃给药1周/4周后,采用彩色多普勒超声影像系统监测各组大鼠超声心电图,分析测量EF、FS、LVIDD及LVIDS等反映心功能的指标;并取心室肌组织制备石蜡包埋组织切片,行HE染色及Masson染色,镜下观察并拍照。通过纵向和横向比较探讨参附益心颗粒对急性心梗后大鼠心功能及心肌组织病理演变的影响。结果:急性心梗后参附益心颗粒(1.76g/kg)给药1周,与模型组相比仅EF值有明显改善,病理学检测显示心梗组织主要表现为心肌细胞的死亡和早期的炎症反应如炎细胞浸润、血管增生及成纤维细胞增生,参附益心颗粒可起到保护心肌细胞及抑制炎症反应的作用;心梗后4周,与心梗后1周相比,心功能指标表现为恶化趋势,但参附益心组(1.76g/kg)与模型组同期相比EF、FS及LVIDS均有明显改善,病理结果显示心梗组织表现为室壁变薄及组织的纤维化,交界区纤维化组织呈树枝样向正常组织渗透性生长,参附益心颗粒(1.76g/kg)可对心肌组织的纤维化起到一定的抑制作用,使心肌纤维化程度和范围有所控制。结论:参附益心颗粒可改善心功能,对急性心梗后组织可起到保护心肌和抑制其纤维化的作用,从而阻滞和延缓心梗后慢性心衰的发生和发展。

参附益肾胶囊治疗高海拔地区糖尿病肾病临床观察

目的:观察参附益肾胶囊治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将100例高海拔地区"阳虚血瘀证"早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组51例和对照组49例,对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上予以参附益肾胶囊口服,1次3粒,1日2次,治疗12周后评定临床疗效。结果:治疗组临床总有效率92.16%,优于对照组的65.31%(P<0.01);治疗组尿蛋白排泄率(UAER)、尿微量白蛋白测定(MALB)、24h尿蛋白测定,改善TG明显优于对照组(P<0.01)。结论:参附益肾胶囊治疗高海拔地区"阳虚血瘀证"早期糖尿病肾病有显著作用。

扬雄《畔牢愁》与《九章·悲回风》的“附益”问题

《九章·悲回风》是一聚讼纷纭的历史遗留问题,在《九章》中字数、行数高居第一。王逸、朱熹等古代学者一直认为是屈原所作,朱熹《楚辞集注》认为该篇是屈原的"临绝之音"。近现代以来,《悲回风》被有些学者认为"伪作",但多凭感觉,证据不足。近年出土了一些竹简文献,对简帛编连体例的研究,对《悲回风》作者问题的解决,提供了一些富有启发性的材料。《悲回风》由两大部分组成,从开头至"宁溘死以流亡兮,不忍为此之常愁"共四十八单句为屈原原作;自"孤子吟而抆泪兮"至结尾共六十二单句为汉成帝时扬雄所作《畔牢愁》。在刘歆等人整理《七略·诗赋略》时追录并"附益"在《九章·悲回风》之下。

参附益心颗粒对心肌梗死后心力衰竭大鼠心肌纤维化的影响

目的观察参附益心颗粒对心肌梗死后心力衰竭大鼠心肌纤维化的影响及可能作用机制。方法采用结扎大鼠左冠状动脉前降支的方法制备心肌梗死模型,将造模成功的32只SD大鼠随机分为模型组、参附常用量组、参附高剂量组、氯沙坦组,另设只穿线不结扎的假手术组,均每组8只。参附常用量组和参附高剂量组分别给予参附益心颗粒1.76、8.8g/(kg•d)灌胃,氯沙坦组给予氯沙坦片10mg/(kg•d)灌胃,假手术组和模型组给予蒸馅水1 ml/(100g-d)灌胃。4周后超声心动图评价各组大鼠心脏功能,并计算左室重量指数(LVWI);Masson染色法及轻脯氨酸测定法测定心肌组织胶原蛋白分布及含量;Western blot法确定心肌组织转化生长因子pi(TGF-01)、Smad 2、Smad 3的蛋白表达量;RT-PCR法检测微小RNA-21(miR-21)和转化生长因子BID型受体(TGF-BRID)mRNA的表达水平。结果与模型组比较,参附常用量组、参附高剂量组、氯沙坦组左室收缩末内径(LVESD)减小、左室射血分数(LVEF)和左室短轴缩短率(LVFS)升高,LVW1和胶原蛋白含量下降,同时心肌组织TGF-(31、Smad 3蛋白表达量和miR-21的mRNA表达水平降低,TGF-pRin mRNA表达水平升高(P<0.05或P<0.01);与参附常用量组比较,参附高剂量组LVESD减小、LVEF、LVFS和心肌组织TGF-pRin mRNA表达升高(P<0.05或P<0.01)。结论参附益心颗粒可改善心力衰竭大鼠心肌纤维化,抑制心室重构,提高心脏功能,其作用机制可能与调控miR-21从而抑制TGF-01/Smads信号通路的过度激活有关。

参附益心方对血管紧张素Ⅱ诱导H9c2心肌细胞凋亡及线粒体含量、膜电位的影响

目的探讨参附益心方对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的H9c2心肌细胞损伤的干预作用及相关机制。方法采用CCK-8法筛选参附益心方、辅酶Q10、氯沙坦钾实验药物浓度,MTT法筛选AngⅡ实验药物浓度。以H9c2心肌细胞为研究对象,以AngⅡ诱导H9c2心肌细胞损伤为模型,将细胞分为正常对照组、模型组、辅酶Q10组、氯沙坦组和参附益心方低、高剂量组。正常对照组正常培养24 h;模型组用含筛选浓度的AngⅡ的培养基培养24 h;参附益心方低、高剂量组及氯沙坦组、辅酶Q10组用含筛选出相应药物浓度及AngⅡ的培养基培养24 h。检测各组H9c2心肌细胞活性、线粒体含量及膜电位、活性氧簇(ROS)含量、细胞凋亡率,凋亡相关因子Caspase-3、Caspase-8、Caspase-9、Bax、Bcl-2基因表达,Caspase-3、Caspase-8、Caspase-9蛋白活性。结果最终选择参附益心方低、高浓度为0.25、0.5 mg/ml,辅酶Q10研究浓度为1×10^-4mol/L,氯沙坦钾研究浓度为1×10^-4mol/L,AngⅡ建立实验模型浓度为1×10^-5mol/L。与正常对照组比较,模型组大鼠心肌细胞活性、线粒体数量及膜电位、Bcl-2基因表达降低,ROS含量、细胞凋亡率及Caspase-3、Caspase-8、Caspase-9、Bax基因表达升高,Caspase-3、Caspase-8、Caspase-9蛋白活性亦升高(P<0.05);与模型组比较,参附益心方高剂量组和氯沙坦组、辅酶Q10组细胞活性、线粒体数量及膜电位升高,ROS含量、细胞凋亡率、Caspase-3、Caspase-9、Bax基因表达降低,Caspase-3、Caspase-9蛋白活性亦降低(P<0.05)。结论参附益心方可能通过改善心肌细胞线粒体功能,降低ROS含量,从而减少AngⅡ诱导的H9c2心肌细胞发生凋亡。

参附益心颗粒对AngⅡ诱导的H9c2心肌细胞损伤及PGC-1α信号通路相关因子的影响

目的 探讨参附益心颗粒治疗慢性心力衰竭可能的作用机制。方法 通过超高效液相色谱-四级杆-飞行时间串联质谱检测参附益心颗粒的离子成分。将H9c2心肌细胞分为正常1组、模型1组、参附益心颗粒低剂量组、参附益心颗粒高剂量组、氯沙坦组、辅酶Q10组。除正常1组外,其余各组采用血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导H9c2心肌细胞损伤模型,同时参附益心颗粒低、高剂量组分别用含参附益心颗粒0.25、0.5 mg/ml的培养基培养,氯沙坦组用含氯沙坦片1×10^(-4)mol/L的培养基培养,辅酶Q10组用含有辅酶Q10片1×10^(-4)mol/L的培养基培养,各组均培养24 h。再将H9c2细胞分为正常2组、模型2组、转染模型组、转染参附益心颗粒组、转染对照组。除正常2组、转染对照组外,其余各组采用AngⅡ诱导H9c2心肌细胞损伤模型,同时转染模型组、转染参附益心颗粒组、转染对照组给予Lipofectmine 2000转染试剂进行转染,转染参附益心颗粒组给予转染前实验结果更好的参附益心颗粒剂量继续培养。采用CCK-8法检测各组细胞活性,Mito-Tracker荧光探针观察H9c2细胞中线粒体含量,检测H9c2细胞中乳酸脱氢酶(LDH)含量及心肌细胞相关基因[过氧化物酶体增殖物激活受体α (PPARα)、过氧化物酶体增殖物激活受体β/δ (PPARβ/δ)、过氧化物酶体增殖物活化受体γ辅助激活因子1α (PGC-1α)、核呼吸因子1 (NRF-1)、核呼吸因子2 (NRF-2)、雌激素相关受体(ERR)] mRNA表达。结果 参附益心颗粒药物定性的正离子物质成分共有387个,含量最多的为Stachydrine (水苏碱)、5-Hydroxymethylfurfural (5-羟甲基糠醛)、Retronecine (倒千里光裂碱);定性的负离子物质成分共有308个,含量最多的为Danshensu(丹参素)、Malic acid(苹果酸)、4-hydroxybenzoic acid (4-羟基苯甲酸)。转染参附益心颗粒组给药剂量为0.5 mg/ml。基因沉默前,与正常1组比较,模型1组细胞活性及各相关基因mRNA表达降低、LDH含量升高(P<0.05),线粒体含量减少;与模型1组比较,氯沙坦组、辅酶Q10组及参附益心颗粒高、低剂量组细胞活性升高、LDH含量降低,氯沙坦组PGC-1α、NRF-1、NRF-2、ERR,辅酶Q10组PPARα、PGC-1α、NRF-1,参附益心颗粒低剂量组NRF-1、NRF-2,参附益心颗粒高剂量组PPARα、PGC-1α、NRF-1、NRF-2、ERR mRNA表达明显升高(P<0.05),线粒体含量增加;与参附益心颗粒低剂量组比较,参附益心颗粒高剂量组、氯沙坦组、辅酶Q10组的细胞活性均升高、LDH含量降低(P<0.05),线粒体含量增多,参附益心颗粒高剂量组PGC-1α、NRF-2 mRNA表达升高(P<0.05)。基因沉默后,与正常2组比较,模型2组、转染模型组心肌细胞活性及各相关基因mRNA表达均降低、LDH含量升高(P<0.05),线粒体含量减少;与转染模型组比较,转染参附益心颗粒组心肌细胞活性、LDH含量、各相关基因mRNA表达差异无统计学意义(P>0.05),线粒体含量改善不明显。与参附益心颗粒高剂量组比较,转染参附益心颗粒组心肌细胞活性及PPARα、PPARβ/δ、PGC-1α、NRF-1、NRF-2、ERR mRNA表达均降低,LDH含量升高(P<0.05)。结论 参附益心颗粒可能通过调节PGC-1α信号通路相关因子,改善心肌细胞损伤,从而发挥治疗慢性心力衰竭的作用,其有效物质成分可能为丹参酮、水苏碱、5-羟甲基糠醛、苹果酸等。

苍附益坤汤联合针刺对痰湿瘀滞型多囊卵巢综合征不孕症患者子宫内膜厚度及妊娠率的影响

目的探讨苍附益坤汤联合针刺治疗痰湿瘀滞型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的效果。方法选取我院2016年3月~2017年9月痰湿瘀滞型PCOS不孕症患者8 4例,随机数字表法分为对照组(n=42)与研究组(n=42)。对照组采取常规治疗,在此基础上研究组采取针刺+苍附益坤汤,共治疗3个月。统计两组临床疗效、子宫内膜厚度、排卵率及妊娠率。结果研究组治疗有效率(90.48%)显著高于对照组(73.81%)(P <0.05);研究组子宫内膜厚度大于对照组,排卵率(88.10%)、妊娠率(59.52%)高于对照组(69.05%、38.10%)(P <0.05)。结论联合采取针刺及苍附益坤汤对痰湿瘀滞型PCOS不孕症患者予以治疗,可增加子宫内膜厚度,改善疾病治疗效果,提高排卵率与妊娠率。

针刺联合苍附益坤汤治疗痰湿瘀滞型多囊卵巢综合征的效果观察

目的:探讨针刺联合苍附益坤汤治疗痰湿瘀滞型多囊卵巢综合征的效果.方法:将68例痰湿瘀滞型多囊卵巢综合征患者随机分为两组各34例,对照组予以常规西医治疗,研究组在对照组的基础上加用针刺联合苍附益坤汤治疗.比较两组治疗前后的性激素水平和主要症状评分改变情况.结果:研究组性激素水平改善明显优于对照组(P<0.05).研究组主要症状评分下降明显优于对照组(P<0.05).结论:重视多囊卵巢综合征的中医辨证论治,针灸与汤药联合治疗,可显著提升临床效果.

附桂化痰益智汤、针灸联合康复训练治疗孤独症患儿的临床研究

目的观察附桂化痰益智汤、针灸联合康复训练治疗孤独症患儿的临床效果。方法选取许昌市中心医院80例孤独症患儿,按照数字表法随机分为两组,对照组予以康复训练,联合组于其基础上予以附桂化痰益智汤、针灸治疗,比较两组治疗前后儿童期孤独症评定量表(childhood autism assessment scale,CARS)评分、儿童孤独症行为量表(autism behavior checklist,ABC)评分、Gesell发育量表(Gesell development schedules,GDS)评分、儿童睡眠习惯问卷(children′s sleep habits questionnaire,CSHQ)评分、疗效、不良反应。结果联合组治疗总有效率92.50%(37/40),显著高于对照组75.00%(30/40)(P<0.05);联合组治疗后ABC中各维度评分显著低于对照组(P<0.05);联合组治疗后CARS评分显著低于对照组(P<0.05),GDS评分显著高于对照组(P<0.05);联合组治疗后CSHQ就寝习惯不良、入睡潜伏期延长、睡眠焦虑、夜醒、时间不规律、白天嗜睡、异态睡眠评分显著低于对照组(P<0.05);两组均无不良反应。结论附桂化痰益智汤、针灸联合康复训练可更好减轻孤独症患儿行为障碍,促进中枢神经功能及病情恢复,改善睡眠质量,且安全性好。

袭警罪中“暴力袭击”的司法认定问题

自《刑法修正案(十一)》新增袭警罪以来,各地首例袭警案接连曝光。在司法实务中,对袭警罪中“暴力袭击”行为的认定不同和对袭警罪的保护法益理解的不同,造成了审判实践的差异,甚至出现同案不同判的情况。如何认定袭警罪中的“暴力袭击”行为便成了刑法学界和司法实务界的难题。袭警罪中的“暴力袭击”应指的是通过“硬暴力”突然地攻击正在依法执行公务的警察,而不是通过“软暴力”、“缓和的”“非突袭性”的行为来阻碍警察执法。确定袭警罪的保护法益,与暴力袭击的行为是否构成犯罪紧密相关。袭警罪的保护法益是人民警察的执法权和人民警察的人身安全,前者系袭警罪保护的主要法益,而后者则为附随法益,而非次要法益。应透过袭警罪的保护法益来检验“暴力袭击”行为的构成要件该当性,从而对袭警行为进行准确认定,做到合理合法地出罪和入罪。

格上基于膨胀与腐蚀的闭元与开元

完备格上的形态学理论,是图像处理的主要数学理论依据之一,而膨胀与腐蚀又是最基本的形态学算子,文中利用满足一定条件的一族膨胀,引入了一类新的形态学算子,并用此类算子定义了完备格中的闭元素与开元素,同时证明了闭(开)元素的全体具有良好的拓扑特性。