陆鸿元教授膏方辨治慢性病验案6则

膏方是中医医师根据辨证和辨病论治而确立的处方,再经过多道工艺熬制而成的半固体膏状的中药制剂,具有滋补和防治慢性疾病的作用。陆鸿元教授强调阴阳互根,认为阳气是全身的动力,又是抗病的主力,所以临证重视温培脾肾。陆鸿元教授常说不可治病而忘人,人体之阴阳盛衰才是用药的进退准绳;辨证施膏才能协调气血、燮理阴阳;选药动静结合,才能补而不滞、细水长流,标本并治。

陆鸿元从三焦气化论治气虚湿遏型盗汗案三则

陆鸿元主任中医师是上海市名中医,师从沪上中医泰斗徐仲才先生,为徐小圃和祝味菊的再传弟子。盗汗属于水液代谢异常之病,陆老以调畅三焦气化为本,灵活治疗。现介绍典型病案三则,以飨读者。案1钱某,男,31岁。2018年1月5日就诊。主诉:盗汗3月余。病史:入冬盗汗,每周3~4次,汗后身热感,手足心热。平素胃肠不佳,大便日行1次,质偏烂。

基于数据挖掘的陆鸿元治疗多汗症用药规律分析

收集陆鸿元门诊治疗多汗症处方并筛选出267首处方,通过数据挖掘分析,共涉及中药233味,得出关联规则54条,使用频次大于30次的药物40种,根据熵聚类得出新处方4个,总结陆鸿元治疗多汗症的临床用药经验和规律。陆鸿元治疗多汗症多以益气固表、调和营卫、养阴清热为主。

陆鸿元运用五苓散加减辨治汗证

陆鸿元教授认为,汗证主要病机在于膀胱气化不利,三焦水道输布失常,以肺失宣肃,脾失健运,肾失气化致阴阳失调,腠理不合,发为汗证;治疗应从整体出发,关键在于调节全身水液代谢,须把握“膀胱气化”及“三焦通调水道”2个关键点,治以温阳化气、利水渗湿为主,佐以益气健脾、疏肝顺气、气血同调;用药可在五苓散基础上加减选用玉屏风散、桂枝龙骨牡蛎汤、柴胡疏肝散、甘麦大枣汤、酸枣仁汤等。附验案三则进行分析。

徐氏胆麻荚方治疗痰浊壅肺型慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的观察徐氏胆麻荚方治疗痰浊壅肺型慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)的临床疗效。方法将106例痰浊壅肺型慢阻肺患者随机分为治疗组和对照组,每组53例。治疗组予徐氏胆麻荚方治疗,对照组予桂龙咳喘宁胶囊治疗。两组疗程均为10天,观察临床疗效及安全性,随访3个月内急性加重情况,比较中医证候积分、CAT评分及肺功能相关指标第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV_1%)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV_1/FVC)的变化情况。结果 (1)最终完成试验者96例,治疗组50例,对照组46例。(2)治疗组、对照组总有效率分别为98.0%、63.0%;组间临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。(3)治疗前后组内比较,治疗组FEV1%水平有升高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05),FEV_1/FVC水平差异无统计学意义(P>0.05);对照组FEV_1%、FEV_1/FVC水平差异无统计学意义(P>0.05)。组间治疗后比较,FEV_1%、FEV_1/FVC水平差异无统计学意义(P>0.05)。(4)两组受试者在试验期间均未出现用药相关不良反应,治疗前后安全性常规检查均未见异常。随访期间,治疗组未出现慢阻肺急性加重的患者,对照组有2例患者出现喘促加剧的现象,经支气管扩张剂及激素治疗后好转。结论徐氏胆麻荚方治疗痰浊壅肺型慢阻肺的临床疗效满意,可显著缓解患者的临床症状,提高患者生活质量。