陈旧性会阴Ⅲ度裂伤修补术的护理

[目的]总结陈旧性会阴Ⅲ度裂伤的病人在手术前手术后的护理方法。[方法]对12例陈旧性会阴Ⅲ度裂伤修补术病人进行临床护理分析,做好心理护理、健康教育及术前准备,术后做好伤口、尿管、饮食等护理。[结果]12例病人经精心护理下均康复治愈,追踪随访远期效果好。[结论]对陈旧性会阴Ⅲ度裂伤病人根据病情特点给予有效的护理是保证手术成功的关键。

陈旧性会阴Ⅲ度裂伤的治疗体会

会阴裂伤缝合术是解决产程中会阴发生裂伤的补救措施，而在产程中会阴未得到保护或保护不当致会阴损伤，甚至肛门扩约肌并且直肠前壁全部撕裂，未及时缝合，形成陈旧性会阴Ⅲ度裂伤，患者失去控制排便的能力，大便随时排出，污染阴道，给正常生活带来难言的痛苦，影响其生活质量甚至夫妻关系.

对行会阴修补术的陈旧性会阴Ⅲ度裂伤患者实施综合护理的效果研究

目的:探讨对行会阴修补术的陈旧性会阴Ⅲ度裂伤患者实施综合护理的临床效果。方法:对2012年9月~2014年8月期间我院收治的30例进行会阴修补术的陈旧性会阴Ⅲ度裂伤患者的临床资料进行回顾性研究。将这30例患者随机分为对照组和观察组,每组各有15例患者。对对照组患者进行常规护理,对观察组患者进行综合护理。然后,比较两组患者对护理工作的满意度。结果 :观察组患者对护理工作的满意度明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :对行会阴修补术的陈旧性会阴Ⅲ度裂伤患者实施综合护理的效果好,可显著提高其对护理工作的满意度。此护理方法值得在临床上推广使用。

妇女陈旧性会阴Ⅲ度裂伤的发病情况及原因分析

目的:探讨妇女陈旧性会阴Ⅲ度裂伤的发病情况及原因。方法:收治陈旧性会阴Ⅲ度裂伤患者20例,随机分为观察组和治疗组各10例。观察组采用层次分离手术治疗,治疗组采用阴道瓣膜翻转手术治疗。结果:20例患者均治疗成功,患者陈旧性会阴Ⅲ度裂伤修复痊愈,效果满意。结论:针对妇女陈旧性会阴Ⅲ度裂伤进行手术治疗,在坚持手术操作的原则下,能够极大提高手术成功率。

陈旧性会阴Ⅲ度裂伤修补术的护理体会

陈旧性会阴Ⅲ度裂伤修补术的护理体会附院妇产科莫永兰会阴Ⅲ度裂伤是指会阴严重裂伤，包括肛提肌、阴道筋膜、肛门括约肌甚至直肠下段遭受损伤而断裂，以致大便失禁，不能控制排气，随着新法接生的普及，会阴Ⅲ度裂伤越来越少见，但在边远山区的农村仍有发生，它严重危害...

陈旧性会阴Ⅲ度裂伤修补术的护理体会

目的探讨陈旧性会阴Ⅲ度裂伤修补术的护理。方法回顾性总结分析22例陈旧性会阴Ⅲ度裂伤修补术患者的护理资料。结果经护理本组病例术后治愈率达100%,未发生护理并发症。结论做好手术前后的护理有利于陈旧性会阴Ⅲ度裂伤修补术成功。

陈旧性会阴Ⅲ度裂伤修补术的改进方法

用两把鼠齿钳牵引两侧处女膜环最下缘,再另以两把鼠齿钳挟持断裂的直肠阴道末端,可见因肛门括约肌撕断退缩后的两个小凹限.于阴道壁的边缘用齿镊或齿钳提拉.局部注射0.9%生理盐水后切开阴道壁切缘,分离直肠与阴道切口呈"W"型(传统切口"Ω"),阴道壁瓣侧缘剥离应达处女膜痕的两侧最远点,阴道粘膜瓣应向两侧分离,显露直肠、提肛肌及肛门括约肌的两断端,此时不切除直肠痛疤痕(传统方法是切除疤痕).用2-0号羊肠线间断缝合撕裂之直肠,使直肠壁更富有弹性并有一定的坚韧性.

Ⅲ度以上陈旧性会阴裂伤改良修补术的临床应用

目的探讨Ⅲ度以上陈旧性会阴裂伤改良修补术的手术方法及临床应用效果。方法对我院2007年4月至2010年10月因Ⅲ度以上陈旧性会阴裂伤患者19例行改良修补术的临床效果进行分析。其中绝经组9例,非绝经组10例。结果 19例手术均获成功。绝经组,非绝经组在手术时间、出血量、住院日比较无差异(P>0.05),术后随访5个月至3年半,会阴体愈合好,无大便失禁及直肠膨出,性生活满意,手术并发症1例,为非绝经组的术后伤口愈合不良,经局部处理后治愈。结论改良的会阴修补术,对治疗Ⅲ度以上陈旧性会阴裂伤是一种安全、有效的手术方法。

陈旧性Ⅲ度会阴裂伤修补24例临床分析

目的:探讨陈旧性Ⅲ度会阴裂伤手术操作的要点和手术细节的改良。方法:选取陈旧性Ⅲ度会阴裂伤24例,采用阴道瓣膜翻转法治疗10例,层次分离法治疗14例。结果:两种方法均取得满意疗效,排大便前均有便意感,对排气和排稀大便能自主控制,肛门指诊时肛门提托力和肛门括约肌收缩力明显。层次分离法中有1例术后3个月发生肛周感染,压迫肛周痛点时有脓液自肛门内流出,经肛管内拆除裸露缝线后痊愈,另一例会阴修补后外观正常,缩肛功能丧失,采用笔者设计的层次分离缝合法取得满意疗效。结论:手术程序规范,坚持无菌操作原则,解剖层次清楚,视野暴露到位,修复对位严实,不留残余腔隙是陈旧性Ⅲ度会阴裂伤修补成功的三项原则。本组手术细节的改良有助手术质量的提高。

陈旧性Ⅲ度会阴裂伤修补术的护理31例

目的探讨陈旧性Ⅲ度会阴裂伤修补术的护理要领及其改良。方法对本院2000至2010年收治的陈旧性Ⅲ度会阴裂伤修补术31例进行随访观察和护理分析。结果进行个性化心理护理使患者解除了顾虑,建立了信心,欣然接受手术,积极配合医护工作;应用改良洗肠方法,排泄充分术中无粪便污染,术后局部护理认真,对肛管向上撕裂深者,放置笔者改良的多孔肛管排气有利创口愈合,本组31例创口均为一期愈合,肛门排便、排气恢复控制。结论Ⅲ度会阴裂伤导致排气和排大便功能失控,牵涉隐私,患者内心痛苦,情绪焦虑,心理护理十分重要;术中无粪便污染,术后保持患部清洁和排便、排气畅通有助创口愈合。

手术治疗陈旧性Ⅲ度会阴裂伤24例报道

陈旧性Ⅲ度会阴裂伤破坏了会阴中心腱的支托结构和肛门的括约功能,患者不能控制大便和排气,严重影响身心健康。手术修补是唯一可靠的治疗方法。为使手术获得成功,笔者结合本组病案就手术程序中切开、剥离、缝合的要领和操作方法的改良进行探讨报告如下。资料与方法 2005年1月~2011年12月本院妇产科共收治陈旧性Ⅲ度会阴裂伤24例,年龄最小者24岁,最大者45岁,平均年龄36岁。

改良阴道黏膜瓣法治疗陈旧性Ⅲ度会阴裂伤临床疗效观察

目的：探讨改良阴道黏膜瓣法与分层缝合法治疗陈旧性Ⅲ度会阴裂伤的临床效果。方法：选取2007年1月～2012年1月间我院妇产科收治的31例陈旧性Ⅲ度会阴裂伤患者为研究对象，随机分为观察组和对照组。对照组采取分层缝合法，观察组实施阴道黏膜瓣法。比较2组治疗效果及临床症状缓解情况。结果：观察组治愈率（93．75％）、下腹坠胀缓解率（87．7％）、性生活满意度（87．5％）明显高于对照组（P＜0．05）。结论：采用改良阴道黏膜瓣法治疗陈旧性Ⅲ度会阴裂伤，可有效减轻患者临床症状，提高生活质量，有积极临床应用价值。

浅谈阴式手术在基层医院的临床应用效果

目的:探讨阴式手术在基层医院妇产科治疗中的实际应用价值。方法:回顾分析2007年8月~2013年12月我院妇产科收治的23例患者,其中,有15例子宫脱垂伴阴道前后壁膨出,行阴式子宫切除及行阴道前后壁膨出修补术患者,3例经阴道切除子宫患者,5例陈旧性Ⅲ度裂伤修补术患者。结果:上述23例患者的手术均顺利完成,术中无膀胱、直肠、输尿管等邻近器官的损伤,手术时间不长,出血量不多,术后也早期排气。术后随访3~12月。行阴式子宫切除者无阴道残端出血和复发脱垂,且下腹坠胀、排尿困难得到明显的改善。切除黏膜下子宫肌瘤者月经量不再多、阴道分泌物好转,查B超宫腔内无包块。陈旧性Ⅲ度裂伤修补术后可以控制排气排便,会阴及阴道清洁,性生活质量得到明显提高。结论:在基层医院,特别是贫困地区的基层医院开展阴式手术具有微创、简单、不需要特殊设备、费用低等优点,值得推广应用。