对行会阴修补术的陈旧性会阴Ⅲ度裂伤患者实施综合护理的效果研究

目的:探讨对行会阴修补术的陈旧性会阴Ⅲ度裂伤患者实施综合护理的临床效果。方法:对2012年9月~2014年8月期间我院收治的30例进行会阴修补术的陈旧性会阴Ⅲ度裂伤患者的临床资料进行回顾性研究。将这30例患者随机分为对照组和观察组,每组各有15例患者。对对照组患者进行常规护理,对观察组患者进行综合护理。然后,比较两组患者对护理工作的满意度。结果 :观察组患者对护理工作的满意度明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :对行会阴修补术的陈旧性会阴Ⅲ度裂伤患者实施综合护理的效果好,可显著提高其对护理工作的满意度。此护理方法值得在临床上推广使用。

陈旧性会阴Ⅲ-Ⅳ度撕裂伤患者行直肠阴道隔修补术及会阴重建术围手术期护理

目的总结陈旧性会阴Ⅲ-Ⅳ度撕裂伤患者行直肠阴道隔修补术及会阴重建术围手术期护理要点,为临床护理措施的制定和改进提供借鉴。方法给予2017年2月至2020年1月在我院接受直肠阴道隔修补术及会阴重建术的81例陈旧性会阴Ⅲ-Ⅳ度撕裂伤患者实施包括心理护理、健康宣教、术前准备、切口感染预防护理、肛管及排便护理、并发症预防护理等围手术期系统化护理。结果所有患者均顺利完成手术,术后4例出现切口感染,经抗感染治疗后切口愈合,无其他严重术后并发症发生;术后3个月随访,所有患者直肠及阴道形态和功能正常,患者对修补手术效果满意,护理满意度100%。结论陈旧性会阴Ⅲ-Ⅳ度撕裂伤是严重影响肛门及阴道形态和功能的损伤,直肠阴道隔修补术及会阴重建术可有效修复患者受损肛门及阴道,根据围手术期病情及患者需要,开展系统化围手术期护理措施,可有效提升修复效果,促进伤口愈合,提升患者术后生活质量和护理满意度。

陈旧性会阴Ⅲ度裂伤修补术的护理

[目的]总结陈旧性会阴Ⅲ度裂伤的病人在手术前手术后的护理方法。[方法]对12例陈旧性会阴Ⅲ度裂伤修补术病人进行临床护理分析,做好心理护理、健康教育及术前准备,术后做好伤口、尿管、饮食等护理。[结果]12例病人经精心护理下均康复治愈,追踪随访远期效果好。[结论]对陈旧性会阴Ⅲ度裂伤病人根据病情特点给予有效的护理是保证手术成功的关键。

Ⅲ度以上陈旧性会阴裂伤改良修补术的临床应用

目的探讨Ⅲ度以上陈旧性会阴裂伤改良修补术的手术方法及临床应用效果。方法对我院2007年4月至2010年10月因Ⅲ度以上陈旧性会阴裂伤患者19例行改良修补术的临床效果进行分析。其中绝经组9例,非绝经组10例。结果 19例手术均获成功。绝经组,非绝经组在手术时间、出血量、住院日比较无差异(P>0.05),术后随访5个月至3年半,会阴体愈合好,无大便失禁及直肠膨出,性生活满意,手术并发症1例,为非绝经组的术后伤口愈合不良,经局部处理后治愈。结论改良的会阴修补术,对治疗Ⅲ度以上陈旧性会阴裂伤是一种安全、有效的手术方法。

Ⅲ度会阴裂伤患者行直肠阴道隔修补及会阴重建术的护理

会阴Ⅲ度裂伤包括阴道口裂伤、会阴裂伤及肛门括约肌裂伤，严重者破裂可伸展到直肠壁。患者失去自主控制排便的能力，出现肛门完全或不完全失禁，大便和气体随时排出，污染阴道和外阴，给正常生活带来难言的痛苦。会阴Ⅲ度裂伤发生原因多由于分娩过程处理不当造成，是严重的分娩并发症之一，在农村落后地区和基层医院采用土法接生更容易发生。由于没有得到及时有效的缝合和修补，而形成陈旧性会阴裂伤，给患病妇女带来很大的痛苦。不能有效修补或修补失败都将可能形成直肠阴道瘘、肛管狭窄、肛门失禁等严重并发症。

陈旧性Ⅲ度会阴裂伤修补临床分析

目的探讨陈旧性Ⅲ度会阴裂伤患者进行修补手术的临床效果。方法选取我院24例陈旧性Ⅲ度会阴裂伤患者进行修补手术。随机分为两组,分别采用层次分离和阴道瓣膜翻转治疗。两组均为12例。结果采用层次分离和阴道瓣膜翻转治疗陈旧性Ⅲ度会阴裂伤效果满意,患者排气及排便顺畅,肛门收缩和提托力明显。层次分离组患者中有2例术后出现肝周感染,经治疗后痊愈。通过两种手术治疗,患者手术治疗总有效率得到了100%。结论对陈旧性Ⅲ度会阴裂伤患者进行修补手术治疗,在坚持无菌操作、修复严实等原则下,利于提高手术治疗效果。修补手术不仅操作简单,且术后并发症发生率低,患者近期疗效好,值得临床推广使用。

陈旧性会阴Ⅲ度裂伤的治疗体会

会阴裂伤缝合术是解决产程中会阴发生裂伤的补救措施，而在产程中会阴未得到保护或保护不当致会阴损伤，甚至肛门扩约肌并且直肠前壁全部撕裂，未及时缝合，形成陈旧性会阴Ⅲ度裂伤，患者失去控制排便的能力，大便随时排出，污染阴道，给正常生活带来难言的痛苦，影响其生活质量甚至夫妻关系.

陈旧性Ⅲ度会阴裂伤修补24例临床分析

目的:探讨陈旧性Ⅲ度会阴裂伤手术操作的要点和手术细节的改良。方法:选取陈旧性Ⅲ度会阴裂伤24例,采用阴道瓣膜翻转法治疗10例,层次分离法治疗14例。结果:两种方法均取得满意疗效,排大便前均有便意感,对排气和排稀大便能自主控制,肛门指诊时肛门提托力和肛门括约肌收缩力明显。层次分离法中有1例术后3个月发生肛周感染,压迫肛周痛点时有脓液自肛门内流出,经肛管内拆除裸露缝线后痊愈,另一例会阴修补后外观正常,缩肛功能丧失,采用笔者设计的层次分离缝合法取得满意疗效。结论:手术程序规范,坚持无菌操作原则,解剖层次清楚,视野暴露到位,修复对位严实,不留残余腔隙是陈旧性Ⅲ度会阴裂伤修补成功的三项原则。本组手术细节的改良有助手术质量的提高。

陈旧性Ⅲ度会阴裂伤修补术的护理31例

目的探讨陈旧性Ⅲ度会阴裂伤修补术的护理要领及其改良。方法对本院2000至2010年收治的陈旧性Ⅲ度会阴裂伤修补术31例进行随访观察和护理分析。结果进行个性化心理护理使患者解除了顾虑,建立了信心,欣然接受手术,积极配合医护工作;应用改良洗肠方法,排泄充分术中无粪便污染,术后局部护理认真,对肛管向上撕裂深者,放置笔者改良的多孔肛管排气有利创口愈合,本组31例创口均为一期愈合,肛门排便、排气恢复控制。结论Ⅲ度会阴裂伤导致排气和排大便功能失控,牵涉隐私,患者内心痛苦,情绪焦虑,心理护理十分重要;术中无粪便污染,术后保持患部清洁和排便、排气畅通有助创口愈合。

妇女陈旧性会阴Ⅲ度裂伤的发病情况及原因分析

目的:探讨妇女陈旧性会阴Ⅲ度裂伤的发病情况及原因。方法:收治陈旧性会阴Ⅲ度裂伤患者20例,随机分为观察组和治疗组各10例。观察组采用层次分离手术治疗,治疗组采用阴道瓣膜翻转手术治疗。结果:20例患者均治疗成功,患者陈旧性会阴Ⅲ度裂伤修复痊愈,效果满意。结论:针对妇女陈旧性会阴Ⅲ度裂伤进行手术治疗,在坚持手术操作的原则下,能够极大提高手术成功率。

手术治疗陈旧性Ⅲ度会阴裂伤24例报道

陈旧性Ⅲ度会阴裂伤破坏了会阴中心腱的支托结构和肛门的括约功能,患者不能控制大便和排气,严重影响身心健康。手术修补是唯一可靠的治疗方法。为使手术获得成功,笔者结合本组病案就手术程序中切开、剥离、缝合的要领和操作方法的改良进行探讨报告如下。资料与方法 2005年1月~2011年12月本院妇产科共收治陈旧性Ⅲ度会阴裂伤24例,年龄最小者24岁,最大者45岁,平均年龄36岁。

陈旧性会阴Ⅲ度裂伤修补术的护理体会

陈旧性会阴Ⅲ度裂伤修补术的护理体会附院妇产科莫永兰会阴Ⅲ度裂伤是指会阴严重裂伤，包括肛提肌、阴道筋膜、肛门括约肌甚至直肠下段遭受损伤而断裂，以致大便失禁，不能控制排气，随着新法接生的普及，会阴Ⅲ度裂伤越来越少见，但在边远山区的农村仍有发生，它严重危害...

陈旧性会阴Ⅲ度裂伤修补术的护理体会

目的探讨陈旧性会阴Ⅲ度裂伤修补术的护理。方法回顾性总结分析22例陈旧性会阴Ⅲ度裂伤修补术患者的护理资料。结果经护理本组病例术后治愈率达100%,未发生护理并发症。结论做好手术前后的护理有利于陈旧性会阴Ⅲ度裂伤修补术成功。

陈旧性会阴Ⅲ度裂伤修补术的改进方法

用两把鼠齿钳牵引两侧处女膜环最下缘,再另以两把鼠齿钳挟持断裂的直肠阴道末端,可见因肛门括约肌撕断退缩后的两个小凹限.于阴道壁的边缘用齿镊或齿钳提拉.局部注射0.9%生理盐水后切开阴道壁切缘,分离直肠与阴道切口呈"W"型(传统切口"Ω"),阴道壁瓣侧缘剥离应达处女膜痕的两侧最远点,阴道粘膜瓣应向两侧分离,显露直肠、提肛肌及肛门括约肌的两断端,此时不切除直肠痛疤痕(传统方法是切除疤痕).用2-0号羊肠线间断缝合撕裂之直肠,使直肠壁更富有弹性并有一定的坚韧性.

陈旧性会阴三度裂伤围手术期的护理

目的探讨陈旧性会阴三度裂伤围手术期的护理方法,并观察临床效果及应用价值。方法回顾性分析47例陈旧性会阴三度裂伤患者的一般资料,术前给予患者心理和生理的护理和健康宣教,以及做好手术的准备,术后对患者进行伤口护理、饮食指导、排便管理及出院指导。观察患者的护理效果。结果本组47例患者手术均获得成功,术后3~12 d能够控制大便,无1例患者出现伤口感染,全部病例痊愈出院,随访至今,无1例复发,远期效果较好,患者满意。结论对于陈旧性会阴三度裂伤患者的护理要根据其病情特点,加强观察患者的临床表现,术前和术后与患者多沟通交流,严格实施各项护理措施,改善患者的心理情绪,培养患者良好的生活习惯,促进患者的病情得到痊愈。

会阴三度裂伤修补术前清洁灌肠方法探讨

1 病例简介 患者女,51岁,月经量增多伴头晕10年,加重两个月入院。查体:体温36.8℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压20.0/12.okPa,心肺正常。

会阴修补术治疗陈旧性Ⅲ度会阴撕裂伤9例临床分析

陈旧性会阴撕裂伤主要是由于分娩时会阴损伤未及时缝合或者缝合后创口未愈所致。Ⅲ度会阴撕裂是指撕伤包括阴道黏膜、会阴皮肤、皮下组织、浅筋膜、会阴浅深横肌、肛提肌以及肛门括约肌。2013年12月至2015年1月，成都中医药大学附属医院肛肠科采用会阴修补术治疗陈旧性Ⅲ度会阴撕裂伤9例，取得满意疗效，总结报道如下。