新型缝合钛丝联合钛钉内固定矫正严重陈旧性内眦畸形

目的探讨新型缝合钛丝联合钛钉内固定矫正严重陈旧性内眦畸形的疗效。方法 2012年3月—2015年6月,收治18例单侧严重陈旧性内眦畸形患者。男14例,女4例;年龄23～62岁,平均42岁。病因:交通事故伤10例,拳击伤4例,锐器划伤3例,动物咬伤1例。伤后患者均于外院采用缝线或钢丝内固定行内眦畸形矫正术但复发。该次手术与首次手术间隔6个月～2年,平均16个月。术中采用鼻根部或内眦部皮肤瘢痕切口入路,充分松解内眦韧带与邻近组织瘢痕粘连,将新型缝合钛丝尾钩端固定于内眦韧带残端处,缝针端穿过陈旧瘢痕组织后缠绕固定于泪前嵴骨壁处钛钉,通过调节钛丝松紧确定内眦角的位置及形态。结果 18例患者术后切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间6～12个月,平均10个月。16例患者双眼外形基本对称,内眦窝形成良好,未见钛钉及钛丝暴露。2例患者术后6个月测量内眦回退2 mm,因患者对外形满意未再次手术。结论新型缝合钛丝联合钛钉内固定矫正严重陈旧性内眦畸形可获得较好疗效,复发率低。